Стетофонендоскоп, сфигмоманометр с манжетками для детей. Вымыть руки. Руки должны быть чистые, сухие и теплые
 Скачать 0.67 Mb.
|
3. ИНГАЛЯЦИИ: РАЗНОВИДНОСТИ, ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ, ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ14 февраля 2017 | просмотры: 1 421 Лечение ингаляциями, виды ингаляторов Инфекции вокруг нас всегда, независимо от времени года, так что простудиться немудрено, если плохой иммунитет. Если ощущается недомогание, дерёт в носу и горле, можно применить отличное средство – ингаляцию. А когда уже идёт заболевание, они помогают облегчить симптомы и приблизить выздоровление. Ингаляция хороша и для излечения, и в качестве профилактической меры. Она предполагает вдыхание лечебных веществ, которые прямо действуют на дыхательную систему и уменьшают шансы для респираторного заболевания «обосноваться» в организме. Виды ингаляций: паровой; сухой; влажный; масляный. СТАТЬЯ ВИДЕО Содержание статьи: Паровые Сухие Тепловлажные Масляные Правила проведения ингаляций Делаем ингаляции детям Противопоказания к проведению ингаляций Виды ингаляторов Паровые Их назначают, когда поражены инфекцией горло и носовая полость, при обыкновенном респираторном заболевании и в случае с вирусами. Хороший эффект получается, если вдыхать пар от горячей воды с добавленными лекарственными травами. Тут используется паровой ингалятор или его домашние заменители – кастрюля, крупный чайник заварочный или кофейник. Целебный эффект даёт пар с температурой около 45о С. При паровых ингаляциях требуется крайне внимательно соблюдать технику безопасности, особенно с детьми, чтобы исключить вероятность ожога. Сухие Они назначаются больным ангиной, хроническим тонзиллитом, аденоидитом, туберкулёзом лёгких. Их суть заключается в воздействии сухих лекарств непосредственно в носоглотке. Распыляются лекарственные вещества с помощью специального пульверизатора, инсуффлятора. Тепловлажные Такие ингаляции необходимы при сильном, удушающем кашле. Они способствуют рассасыванию и выводу мокроты. Для их проведения используют компрессор или специальный ингалятор с подачей воздуха. Масляные Масляные ингаляции помогают при синдроме «сухого горла», сухости в носу, при воспалительных заболеваниях верхних воздухоносных путей. Заболевший вдыхает разогретые, распылённые масла, которые, попадая на слизистую, увлажняют и защищают её. Самые распространённые масла – эвкалипта, хвойных деревьев, миндаля. Правила проведения ингаляций Ингаляцию можно делать только после 1,5 часа от последнего раза, когда человек покушал. Проведение ингаляции займёт от 5 до 10 минут, и не более трёх раз на дню. Продолжается это не дольше 10 дней. Следует воздержаться от походов на улицу, употребления пищи и питья, курения, интенсивных разговоров и пения минимум час после ингаляции. Делаем ингаляции детям При назначении врача ребёнку можно делать ингаляции на дому. Если малышу ещё не исполнился 1 год, то паровые ингаляции проводить противопоказано. Для таких деток можно сделать влажные ингаляции с содой, температура которых не выше 30о С. Температуру процедуры можно повысить до 40 градусов, но для более старших детей. После проведения ингаляций малыша желательно насухо обтереть полотенцем и надеть сухую одежду. От прогулок лучше отказаться на два часа после процедуры. Противопоказания к проведению ингаляций Аллергия на определённые растения, вещества и масла. Температура тела, превышающая 37,5 градусов. Периодически случающиеся кровотечения из носа. Болезни сосудов и сердца, наподобие атеросклероза мозга головы. Тоже самое в случае перенесённого инсульта, инфаркта, особенно меньше чем полгода назад. Также не рекомендуется людям с артериальной гипертонией, у кого наблюдались симптомы сердечной недостаточности, аритмии. Опасные болезни органов дыхания. Это касается лёгочной недостаточности 3 степени, эмфиземы. То же самое, если наблюдается наличие полипов в дыхательных путях. Противопоказанием является воспаление лёгких тяжёлой формы, плеврит. Виды ингаляторов Ингаляторы в зависимости от назначения бывают: паровые, ультразвуковые, компрессорные, аэрозольные. Наиболее популярным на сегодняшний день является ингалятор – небулайзер. Такой ингалятор расщепляет лекарственные вещества на дисперсионные частички. Они посредством маски и трубки попадают в дыхательную систему. Маленький размер частиц помогает лекарственным препаратам проникнуть намного глубже в органы дыхания и начать быстрее действовать. В отличие от паровых процедур, ингаляция при помощи небулайзераимеет меньше побочных эффектов, способствует более скорому лечебному эффекту и затрачивает намного меньшее количество лекарственных веществ. Небулайзер исключает вероятность обжечься горячим паром или водой. С помощью него можно растворять антисептики и антибиотики, гормональные и противоаллергические препараты, бронхолитики и муколитики, физиологический раствор и даже минералку. Домашние ингаляции спасают от насморка, ларингита, тонзиллита, бронхита. Но перед проведением ингаляций желательно сходить за консультацией к врачу, который пропишет и метод ингаляции, и лекарства для конкретного случая. Требуется обязательно следовать правилам и соблюдать технику безопасности при проведении ингаляционных процедур. Выбор лекарств и растворов для ингаляций достаточно широк. Всегда следует проконсультироваться с врачом, который подберет необходимое средство.
Лекарственные препараты для ингаляций должен обязательно назначать врач! SponsoredБронхипрет — растительный препарат от любого кашля
Узнать больше...SlickJump®Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Могут назначаться бронхорасширяющие средства: Беродуал, Беротек, Вентолин, Сальгим, Атровент. Их используют в ингаляции для снятия приступов удушья. Разжижающим мокроту действием обладают Амбробене, АЦЦ, Амброксол, Флуимуцил, Лазолван, Геделикс, Мукалтин. Препарат «Лазолван» В качестве мощных противовоспалительных и противоаллергических средств могут применяться глюкокортикоидные гормоны. Противомикробные препараты (антибиотики и антисептики) также могут применяться в виде ингаляций. Конкретный антибиотик назначается в зависимости от предполагаемого или установленного вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам. Все дозировки лекарственных средств назначает врач в зависимости от возраста ребенка, массы его тела, тяжести течения заболевания, наличия сопутствующей патологии. Перед применением средства для ингаляции через небулайзер убедитесь, что оно для этого предназначено, и об этом написано в инструкции! 4.
Показание: устранение гипоксии различного происхождения. Методы подачи кислорода можно разделить на ингаляционные, гипербарические и неингаляционные (внелегочные). Самыми распространенными являются ингаляционные методы введения кислорода. Ингаляция кислорода осуществляется с помощью носовых катетеров, масок, кислородных палаток. При непроходимости дыхательных путей подача кислорода проводится через интубационные и трахеостомические трубки. При выхаживании недоношенных детей кислород подается в кувез. Гипербарическая оксигенация представляет собой лечебное применение кислорода под давлением более 1 атм. Для ее проведения используется барокамера. При отеке легких, астматическом статусе и некоторых других состояниях, когда обычные методы оксигенотерапии неэффективны, положительный результат дают методы самостоятельного дыхания под постоянным положительным давлением в конце выдоха или через эндотрахеальную трубку. При проведении оксигенотерапии необходимо выполнять следующие правила: 1) строго соблюдать назначенную врачом концентрацию кислорода (или скорость потока кислородно-воздушной смеси). Обычно оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси составляет 30-40%, за исключением случаев кратковременной терапии 90-100% кислородом при острой гипоксии. Превышение назначенной концентрации кислорода может оказать токсическое воздействие на ткани легких, центральную нервную систему, привести к утрате зрения, вызвать сухость слизистых оболочек дыхательных путей, остановку дыхания; 2) обеспечивать увлажнение кислорода. Неувлажненный кислород повреждает эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, нарушает механизмы очистки ее от секрета и бактерий. Увлажнение производится пропусканием кислорода через жидкость с помощью аппарата Боброва или его модификации. Влажность кислородно-воздушной смеси при этом способе подачи достигает 50%. Более эффективным является использование аэрозольных увлажнителей, создающих мельчайшую водяную взвесь, насыщающую кислород до 100%. В аппарате Боброва высота увлажняющей жидкости должна составлять 15 см. Для увлажнения используют стерильные растворы воды, изотонический раствор натрия хлорида, 2% раствор натрия гидрокарбоната, сурфактантсберегающую смесь (1 часть глицерина и 4 части 0,85% раствора натрия хлорида). При неотложной помощи детям с отеком легких подается кислород, обогащенный парами пеногасителей (спирта или антифомсилана). Смена жидкости в увлажнителе производится один раз в сутки; 3) обеспечить обогрев кислорода. В идеальном случае кислород должен быть подогрет до температуры тела. Обогрев кислорода можно осуществить пропусканием его через сосуд с подогреваемым увлажнителем. Жидкость для увлажнения кислорода нагревают до 40-45°С, за исключением пеногасителей, температура которых должна быть комнатной. В аппаратах ИВЛ подогрев кислорода предусмотрен конструкцией 5. ПОДГОТОВКА И ПРАВИЛА СБОРА МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО Анализ мочи по Нечипоренко – это метод лабораторного исследования, необходимый для диагностики воспалений в почках и мочевыводящих путях. Создатель метода – советский уролог-онколог А. З. Нечипоренко. Суть пробы заключается в определении количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл биоматериала. Такой вид анализа требуется для исключения патологий мочевыделительной системы пациента в тех случаях, когда в результатах общего клинического исследования имелись отклонения от нормы. ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУ Перед проведением процедуры необходимо соблюсти ряд обязательных правил. Игнорирование этих предписаний может негативно сказаться на точности результатов исследования. Что нужно сделать: позаботиться о гигиене половых органов, без использования мыла и иных средств дезинфекции; за сутки до процедуры исключить лишние физические и психологические нагрузки на организм; производить сдачу мочи до проведения эндоуретральных и эндовезикальных исследований. Чего делать нельзя: употреблять накануне процедуры алкогольные напитки, витамины, фрукты и овощи, влияющие на окрас биоматериала; принимать такие лекарственные препараты, как диуретики и антибиотики; женщинам нельзя сдавать анализ во время критических дней; если пациент недавно проходил процедуру цитоскопии, то от сдачи сбора лучше воздержаться в течение недели; не рекомендуется использовать одну и ту же пробу биоматерила для общего анализа и исследования по Нечипоренко. Лучше сдавать их в разные дни. КАК СОБИРАТЬ МОЧУ? Правила сбора мочи по Нечипоренко: моча непременно должна быть утренней; в процессе мочеиспускания следует сначала немного помочиться в унитаз, и лишь затем в контейнер; мужчинам рекомендуется освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала, оттянув скрывающую его складку кожи; женщинам можно вставить тампон во влагалище для предотвращения попадания в мочу лишних элементов; сдавать биоматериал необходимо в стерильном контейнере с плотно закрывающейся крышкой (можно приобрести в любой аптеке); долго хранить собранную жидкость нельзя, она остается пригодной для анализа только в случае ее хранения на протяжении не более полутора — двух часов при низких температурах. Чем быстрее она попадет в лабораторию, тем лучше. ТЕХНОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ Проба Нечипоренко отличается большей подробностью результатов в сравнении с общим анализом мочи. Кроме того, она проще в плане технического исполнения. Материал из контейнера (в объеме 10-50 мл) перемещают в пробирку и подвергают центрифугированию на высокой скорости в течение трех минут, после чего верхний слой жидкости отсасывают с помощью пипетки. Оставшийся осадок (1 мл) перемешивают и помещают в специальное считывающее оборудование, которое помогает установить число форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, а также обнаружить наличие/отсутствие бактерий. Единственным недостатком данного метода является невозможность мониторинга суточных колебаний форменных элементов. РАСШИФРОВКА Какие показатели считаются нормой? 1Лейкоциты – имунные клетки, "белые кровяные тельца". Их функция в организме – бороться с инфекциями, вырабатывая антитела. Повышение лейкоцитов в моче указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Норма лейкоцитов: до 2000/1 мл. 2Эритроциты – они же "красные кровяные тельца", в отличие от лейкоцитов в мочу они попадать не должны. Иногда, однако, они просачиваются через почки или стенки кровеносных сосудов. Но, пока их количество является незначительным, волноваться не о чем. Норма эритроцитов: до 1000/1 мл. Превышение данного значения называется гематурией, проще говоря, это наличие крови в моче. Может быть связано с заболеваниями клубочкового аппарата почек или раздражением слизистых ближайших органов. 3Цилиндры – возникают в случае наличия белка, а белок в моче у здорового человека не должен присутствовать в принципе - это указывает на патологические процессы в почках. Существуют разные виды данных слепков из белка и иных клеток, безопасным считается присутствие гиалиновых цилиндров, обнаружение остальных видов – эритроцитарных, эпителиальных, восковистых и зернистых – явный признак того, что в организме есть проблема. Норма цилиндров: до 20 (гиалиновых) цилиндров/1 мл. 4Бактерии в норме в моче содержаться не должны. Когда результаты сбора по Нечипоренко расходятся с установленными ранее при помощи общего анализа значениями, это сообщает о погрешностях забора и считается показанием к повторному проведению исследования. Причиной подобного несоответствия может быть недостаточно тщательная подготовка к процедуре. Нормой считаются референсные значения, соответствующие их нормальным величинам, указанным выше. В качестве контрольной меры можно сдать сбор повторно, чтобы точно убедиться в отсутствии патологии. Если показатели сбора по Нечипоренко превышают норму, это говорит о нарушениях в организме пациента и является весомой причиной для посещения специалиста. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач, самолечением заниматься не стоит. ПРОБЛЕМЫ С МОЧОЙ? Симптомами появления паразитов в организме могут быть: изменение цвета мочи различные выделения в моче едкий запах мочи Все это может быть вызванно интоксикацией организма паразитами.. |