безопасность. Электрон_Сборник НПК 05.04.19 Акт вопросы биобезопасн CТР 33 (Ко. Стрельченко Юрий Игоревич научный руководитель Общества молодых ученых гоо впо доннму им. М. Горького, к мед н., доцент Актуальные вопросы биологической безопасности в современных условиях Электронный ресурс сборник
Скачать 1.22 Mb.
|
Результаты.За проанализированный период нами проведена видовая диагностика 7155 экземпляров иксодовых клещей, относящихся к 4 видам. Их удельный вес по результатам суммарных сборов в среднем составил Ixodes ricinus – 47,4 %, Dermacentor marginatus – 30,9 %, Rhipicephalus rossicus – 13,6 %, Hyalomma plumbeum – 8,1 %. При учетах на флаг (среднесезонная численность от 0,4 до 0,52 экз. на флаго/км) доминировали клещи вида Dermacentor marginatus (63,8 %), а иксодиды Hyalomma plumbeum не выявлялись. Поданным видовой диагностики клещей, снятых с людей и животных, преобладал вид Ixodes ricinus (в 39,6 % ив случаев соответственно. Спонтанная инфицированность популяции иксодид возбудителем ЛБ возросла св г. до 18,3 % в 2018 г. Основной хранитель ЛБ – Ixodes ricinus, удельный вес инфицированных особей, в популяции которого достигает 95 %. Клещи на протяжении всего периода своей активности (март – ноябрь) нападали на людей на всех административных территориях ДНР. В среднем пострадало от укусов 3623 человек в год. Факт укуса клещом отмечали более 50 % заболевших ЛБ лиц. Выводы Анализ заболеваемости, циркуляции возбудителя, активности переносчиков показал, что иксодовые клещи, в большей степени Ixodes ricinus, в Донецком регионе представляют эпидемическую и биологическую опасность как переносчики и хранители ЛБ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 66 ВЛИЯНИЕ ТЕХНОГЕННЫХ ФАКТОРОВ СРЕДЫ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ Капранов СВ, Гаврик С.Ю., Гаврик В.В. Государственная служба «Алчевская городская СЭС МЗ ЛНР, г. Алчевск, ЛНР Государственная служба Луганская городская СЭС МЗ ЛНР, г. Луганск, ЛНР Обеспечение высоких показателей здоровья населения, особенно детей и подростков, является важной проблемой государства и общества. В настоящее время определенная часть жителей Украины и России проживают в условиях неблагоприятного воздействия на организм факторов социальной и техногенной экологической среды жизнедеятельности. Это отрицательно отражается на условиях проживания и состоянии здоровья населения. Одним из основных показателей здоровья является заболеваемость инфекционными и паразитарными болезнями, которые наносят ущерб обществу. Учитывая вышеизложенное, профилактика указанной патологии является актуальной. Цель Изучение и оценка влияния техногенных факторов среды жизнедеятельности на возникновение инфекционных и паразитарных болезней у детей и подростков промышленного региона с последующей разработкой профилактических рекомендаций. Материалы и методы. Исследования проведены в Луганской области – одном из наиболее индустриальных и неблагополучных в экологическом отношении регионов. Оценка уровней техногенной нагрузки на окружающую среду и население в городах и районах области выполнена на основании анализа ежегодных статистических сведений, полученных в Главном управлении статистики (ГУС) в Луганской области, и годовых отчетов Государственного управления охраны окружающей природной среды области. Анализ заболеваемости некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями (I класс, их распространенности у детей 0-14 лети подростков 15-17 лета также инвалидности у детей долети смертностидетей в возрасте до 1 года за многолетний период выполнен на основании данных ежегодных справочников Показатели здоровья населения и деятельности медицинских учреждений Луганской области и Показатели здоровья детского населения и деятельности медицинских учреждений Луганской области». По каждой административно-территориальной единице (городу, району) области, по всем городами районам, а также в целом по области рассчитана средняя (М) заболеваемость и распространенность заболеваний I класса и смертность от них у детей до 1 года. Выполнен сравнительный анализ структуры (в %) классов болезней (заболеваемости и распространенности) у детей и подростков в городах (отдельно в Алчевске), районах ив АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 67 целом по области. При этом рассчитан удельный вес заболеваний I класса в общей совокупности болезней. В городах и районах с различными уровнями загрязнения окружающей среды проведено сравнение указанных показателей здоровья. Изучена динамика заболеваемости и распространенности заболеваний I класса у детей и подростков. Составлено уравнение линейной регрессии, характеризующее изменение по годам данных с оценкой достоверности тенденции их увеличения или снижения. Результаты. В Луганской области базовыми отраслями промышленности являются угольная, черная металлургия, производство кокса и продуктов его переработки, химическая и нефтехимическая промышленность, машиностроение. Объемы выбросов вредных веществ в атмосферу на 1 км за многолетний период (2000-2013 гг.) в 78,3 раза выше в промышленных городах, чем в сельских районах, в том числе, от стационарных источников – в 83 раза и от передвижных средств – в 59,6 раза. Наиболее значительные выбросы на 1 км в городе Алчевске с крупными производствами черной металлургии и коксохимии – всего 2090,850±55,811 тонн.Следовательно, в результате деятельности преимущественно крупных промышленных предприятий в индустриальных городах Луганской области и особенно в г. Алчевске за многолетний период отмечалась неблагоприятная экологическая ситуация, характеризующаяся, прежде всего, повышенными уровнями загрязнения атмосферы вредными веществами. Установлено, что за период 2000-2013 гг. согласно структуры первичной заболеваемости детей 0-14 лет некоторые инфекционные и паразитарные болезни (I класс) занимали е ранговое место и составили в Луганской области 4,81 %, в промышленных городах – 4,90 %, в городе Алчевске – 6,23 %. В сельских населенных пунктах они занимали е место – 3,60 %. Согласно структуры распространенности заболеваний у детей болезни I класса находились нам месте и составили в Луганской области 4,37 %, в промышленных городах – 4,35%, в Алчевске нам месте – 6,62 %, а в сельских населенных пунктах занимали е место – 3,25 %. За период 2000-2013 гг. заболеваемость детей 0-14 лет некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями(на 1000 детского населения)достоверно выше в промышленных городах – 74,68±3,33 и особенно в городе Алчевске – 87,26±10,18, по сравнению с сельскими районами р < Относительный риск формирования указанной патологии у детей под влиянием техногенных факторов в целом по городам области – RR=+1,85 (DI=1,28- 2,69) ив Алчевске – RR=+2,16 (DI=1,51-3,11). Распространенность заболеваний I класса у детей также выше в городах –77,97±3,36 и особенно в городе Алчевске – 109,08±12,68, чем с сельских населенных пунктах – 43,84±2,17 (р < 0,001). Это указывает на значимую роль факторов техногенной экологической среды АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 68 жизнедеятельности в промышленных городах, в том числе в городе с крупными производствами черной металлургии и коксохимии, в возникновении инфекционных и паразитарных болезней. В структуре заболеваемости подростков в возрасте 15-17 лет за период 1997-2013 гг. некоторые инфекционные и паразитарные болезни занимали е ранговое место и составили в Луганской области 3,23 %, в городе Алчевске – 2,98 %, в промышленных городах находились нам месте – 3,87 %, а в сельских населенных пунктах нам месте – 2,77 %. Согласно структуры распространенности заболеваний у подростков болезни I класса находились нам месте и составили в Луганской области 2,43 %, в Алчевске – 2,45 % ив сельских населенных пунктах – 2,10 %, а в промышленных городах нам месте и составили – 2,87 %. За период 1997-2013 гг. заболеваемость подростков 15-17 лет некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями (на 1000 детского населения) достоверно выше в промышленных городах (40,10±1,67), по сравнению с сельскими районами (26,64±0,76 (р < 0,001)). Относительный риск формирования указанной патологии у подростков под влиянием техногенных факторов в целом по городам области –RR=+1,51 (DI=0,93-2,44). Распространенность заболеваний I класса также выше в городах – 45,49±1,66, чем с сельских населенных пунктах – 32,04±0,96 (р < 0,001). Это также, как ив отношении детей, указывает на значимую роль факторов техногенной экологической среды жизнедеятельности в промышленных городах в возникновении инфекционных и паразитарных болезней. По нашему мнению, более высокие уровни заболеваемости детского населения некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями и распространенности указанной патологии в промышленных городах, по сравнению с сельскими населенными пунктами, обусловлена снижением неспецифического иммунитета у детей и подростков под влиянием техногенных загрязнителей окружающей среды. Установлено, что согласно изученной структуре заболеваемости по сравнению с распространенностью заболеваний болезни I класса занимают у детей 0-14 лета особенно у подростков, более приоритетное ранговое место. Полученные сведения указывают на то, что эти заболевания в отличии от болезней IV, V, VI, VII, IX, XI и XVII классов обычно не переходят в хроническую стадию течения. Обращено внимание на то, что заболеваемость и распространенность некоторых инфекционных и паразитарных болезней в Луганской области, в промышленных городах, в городе Алчевске ив сельских населенных пунктах среди детей 0-14 лет занимает более приоритетные ранговые места (от 2 до 5) по сравнению с подростками 15-17 лет (от 6 до 12). Уровень заболеваемости и распространенности болезней I класса в 1,4-1,9 раза выше среди детей по сравнению с подростками (р < 0,001). Следовательно, проблема профилактики инфекционных и паразитарных болезней наиболее актуальна в детском возрасте. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 69 За период 1996-2013 гг. выполнено изучение в Луганской области общей и первичной детской инвалидности детей в возрасте до 17 лет. Среди классов заболеваний, вызвавших инвалидность, отсутствует класс I – инфекционные и паразитарные болезни. Полученные данные свидетельствуют о том, что указанные заболевания не являются непосредственной причиной инвалидизации детского населения. В тоже время, болезни I класса могут вызывать клинические осложнения со стороны различных органов и систем организма, и являться факторами риска возникновения различных заболеваний (VI, VIII, IX, X, XI и XIV классов. В Луганской области за период 1990-2013 гг. выполнен анализ смертности детей в возрасте до 1 года (нарожденных живыми. Установлено, что уровень смертности детей до 1 года от инфекционных и паразитарных болезней выше в сельских населенных пунктах – 11,92±1,24, по сравнению с промышленными городами – 5,53±0,92, различия в 2,2 раза достоверны (р < 0,001). Это, по нашему мнению, обусловлено более низкими в сельской местности, чем в городах, уровнями коммунального благоустройства, организации медицинской помощи детям раннего возраста и недостаточным уходом матерей за грудными детьми. В тоже время, уровень загрязнения окружающей среды вредными веществами не является главным фактором, влияющим на смертность детей в раннем возрасте (до 1 года. Изучена динамика заболеваемости и распространенности инфекционных и паразитарных болезней у детей и подростков в целом по Луганской области, в промышленных городах (в том числе, в Алчевске) и сельских населенных пунктах. В результате за период 1997-2013 гг. установленастатистически значимая закономерность тенденция) увеличения заболеваемости подростков болезнями I класса только в промышленных городах с высокой техногенной нагрузкой.Это можно объяснитьснижением неспецифического иммунитета у подростков под влиянием техногенных загрязнителей окружающей среды. Выводы. 1. За многолетний период в Луганской области заболеваемость некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями и распространенность указанных заболеваний у детей и подростков достоверно выше в промышленных городах, по сравнению с сельскими районами. Это обусловлено влиянием факторов техногенной экологической среды жизнедеятельности в промышленных городах в возникновении заболеваний I класса (в основном в результате снижения неспецифического иммунитета. 2. Уровень смертности детей до 1 года от инфекционных и паразитарных болезней в 2,2 раза выше в сельских населенных пунктах, по сравнению с промышленными городами, что можно объснить более низкими в сельской местности, чем в городах, уровнями коммунального благоустройства и организации медицинской помощи детям раннего возраста. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 70 3. За период 1997-2013 гг. установленастатистически значимая закономерность увеличения заболеваемости подростков болезнями I класса только в промышленных городах с высокой техногенной нагрузкой. ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ И МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ И СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Капранова Г.В., Капранов СВ. ГБОУ ЛНР «Алчевский городской методический кабинет, г. Алчевск, ЛНР ГС «Алчевская городская СЭС МЗ ЛНР, г. Алчевск, ЛНР Здоровье человека – сложный феномен, который исследуется разными науками медициной, биологией, психологией, социологией и другими. Каждая из наук акцентирует свое внимание на отдельных аспектах. Современная медицина определяется как система научных знаний и практической деятельности, целью которых является сохранение, укрепление здоровья человека, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека, что особенно важно в детском и подростковом возрасте. Согласно результатам исследований, проведенных специалистами государственной санитарно-эпидемиологической службы, в Луганской области за многолетний период по структуре первичной заболеваемости детей 0-14 лет некоторые инфекционные и паразитарные болезни занимали у них е ранговое место. Поэтому профилактика указанных заболеваний в общеобразовательных учреждениях имеет важное государственное и общественное значение. Для успешной деятельности по предупреждению инфекционных заболеваний необходим комплексный подход к решению данной проблемы, предусматривающий совместную деятельность гигиенистов, эпидемиологов, врачей клинического профиля и педагогических работников. Цель Анализ использования здоровьесберегающих технологий для профилактики инфекционных и соматических заболеваний в общеобразовательных учреждениях промышленного города с последующей разработкой комплекса оптимальных здоровьесберегающих технологий. Материалы и методы Исследования проведены в большом промышленном городе Алчевске с крупными производствами черной металлургии и коксохимии. В 16 общебразовательных учреждениях выполнен анализ и обобщение различных методических подходов по выполнению мероприятий, направленных на профилактику инфекционных, паразитарных и соматических заболеваний. Результаты проведенной работы использованы АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 71 для выбора наиболее эффективных форм работы, разработки и внедрения оптимальных здоровьесберегающих технологий. Результаты По итогами изучения различных формработы с детьми и подростками, проводимых в общеобразовательных учреждениях, систематизированы основные направления деятельности по профилактике заболеваний. Выявлены в различных учреждениях характерные для них наиболее прогрессивные подходы в осуществлении здоровьесберегающей деятельности по отношению к учащимся. На основании углубленного анализа соотвествующих мероприятий определен и предложен для повсеместного внедрения комплекс оптимальных взаимосвязанных педагогических, санитарно-гигиенических и медико-профилактических здоровьесберегающих технологий. Изложены основные направления деятельности по сохранению и укреплению здоровья школьников в общеобразовательных учреждениях. 1. Создание администрацией в учебных заведениях оптимальных санитарно- гигиенических и противоэпидемических условий (средств для мытья рук перед употреблением пищи и после посещения санузла, обеспечение доброкачественной питьевой водой, проведения дезинфекции и проветривания помещений и т. д, способствующих профилактике различных заболеваний у детей и подростков. 2. Правильная организация медицинских пунктов, оснащение их нормативными средствами контроля показателей здоровья и оказания необходимой медицинской помощи, укомплектование общеобразовательных учреждений квалифицированными медицинскими кадрами, своевременное и добросовестное проведение обследования учащихся с оказанием им необходимой медицинской помощи. Создание педагогическим коллективом оптимальных условий для эффективного медицинского обеспечения учащихся. 3. Воспитание педагогами у детей и подростков необходимости соблюдения здорового образа жизни как важной жизненной потребности (проведение лекций, уроков здоровья, часов общения, бесед, дискуссий, написание диктантов и т. дна темы профилактики инфекционных и соматических заболеваний. 4. Осуществление разъяснительной и санитарно-просветительной работы с родителями детей и подростков по вопросам создания в семьях благоприятных санитарно- гигиенических и противоэпидемических условий. 5. Привлечение учащихся общеобразовательных учреждений к научно-практической деятельности о влиянии факторов среды жизнедеятельнсти на формирование различных заболеваний. Организация методической помощи ученых и врачей гигиенического и клинического профилей в проведении необходимых исследований, обобщении, анализе и интрепретации полученных данных. Использование результатов научно-исследовательских АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 72 работ (НИР) для выступления на научно-практических конференциях конкурсах - защиты научных работа также для повсеместного убеждения детей и подростков в необходимости соблюдения важных элементов здорового образа жизни для профилактики различных заболеваний. 6. Осуществление с участием школьников мероприятий, приуроченных к важным официальным событиям, направленным на защиту здоровья Всемирный день борьбы со СПИДом (1 декабря, День борьбы с туберкулезом (24 марта, Всемирный день здоровья (7 апреля. 7. Использование для профилактики заболеваний средств наглядной агитации плакатов, рисунков, стендов, стенной санитарной печати, тематических выставок, использование натуральных объектов, муляжей, фотографий, альбомов, слайдов, кинофильмов и др) и различных печатных изданий (распространение памяток, листовок, публикации статей в газетах и журналах, книги, брошюры и т. д. 8. Осуществление в весенний и осенний периоды в детских учреждениях оздоровления детей и подростков с использованием разрешенных и рекомендованных к применению МОЗ средств, повышающих иммунологическую реактивность организма, что способствует предупреждению инфекционных и соматических заболеваний. 9. Организация с участием педагогов и медицинских работников оздоровления детей и подростков ежегодно в природных наиболее экологически чистых зонах с благоприятными природно-климатическими условиями, аналогичными условиям постоянного проживания детского населения. 10. Рациональное применение в деятельности, направленной на профилактику инфекционных и соматических заболеваний у детского населения, наиболее современных, прогрессивных, эффективных, передовых и приемлемых для использования в местных условиях методов и форм работы, практикуемых в различных государствах мирового сообщества, независимо от их политической ориентации (Австралии, Великобритании, Германии, Индии, Китая, США, Японии и других. Организация на общегосударственном и международном уровнях общения профессионально работающих с детьми и подростками специалистов (педагогов, психологов, медицинских работников) посредством их участия в научных и тематических конференциях, симпозиумах, совместных проектах и других мероприятиях. Выводы В целях обеспечения высоких показателей здоровья детей и подростков, посещающих общеобразовательные учреждения, предложен основанный на использовании передового отечественного и зарубежного опыта, комплекс оптимальных взаимосвязанных педагогических, санитарно-гигиенических и медико-профилактических АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 73 здоровьесберегающих технологий. Доказано, что только активное совместное участие в здоровьесберегающей деятельности всех специалистов, профессионально работающих с детьми и подростками, с участием их родителей может являться залогом положительных результатов. Важно учитывать, что в мировом сообществе состояние здоровья детского и взрослого населения является важным критерием уровня развития и благополучия государства. Поэтому успешная здоровьесберегающая деятельность в нашей стране имеет национальное значение. ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Киселева ДА, Николенко О.Ю. ГОО ВПО ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. М. ГОРЬКОГО, г. Донецк Цель Проанализировать лабораторные методы диагностики ВИЧ-инфекции на основании литературных данных. Материалы и методы Использовано 20 отечественных и 15 зарубежных публикаций, интернет-ресурсы. Результаты. ВИЧ-инфекция – прогрессирующее антропонозное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Диагностика данной инфекции включает 4 группы методов, направленных на выявление вирусных антигенов (АГ), антител (АТ) к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) и генетического материала. Широко используемым скрининговым методом является иммуноферментный анализ (ИФА). Открытие и внедрение го поколения тест-систем ИФА способных параллельно и одновременно определить АТ к ВИЧ и АГ p24, позволяет сократить сроки "серологического окна" до 2 недель от момента инфицирования ив кратчайшее время начать лечение и предотвратить передачу ВИЧ-инфекции. Их чувствительность и специфичность не менее 99 %. Также методом выбора для обнаружения инфекции в наиболее ранние сроки считается полимеразная цепная реакция (ПЦР), направленная на определение ДНК провируса ВИЧ в мононуклеарных клетках периферической крови. Чувствительность данного метода 98 %. ВИЧ-инфекция выявляется спустя 1 неделю после заражения. Данная реакция эффективна для обследования детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, а также в случае сомнительного иммунного блоттинга (ИБ). Создание класса экспресс-тестов, основанных на принципе цитофлюрометрии, агглютинации и капиллярного потока позволяет получить результат об инфекции в течение АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции Страница 74 30 мин. В результате чего, экспресс-тесты стали незаменимы в различных клинических ситуациях. Выводы. Проанализировав данные о современных методах лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции и изучив принципы их действия, можно сделать выводы о высоком качестве и чувствительности данных технологий. Также следует отметить, что точность диагностики и результативность зависят, в первую очередь, от уровня квалификации медицинского персонала и от качества подготовки образцов материала для исследования. ТВОРЧЕСКОЕ НАСЛЕДИЕ АКАДЕМИКА МН. СОЛОВЬЕВА В СОВРЕМЕННОЙ |