Судебная медицина как наука ее предмет и задачи. Судебная медицина

• Название: Судебная медицина как наука ее предмет и задачи. Судебная медицина
• Дата: 14.10.2021
• Размер: 1.27 Mb.
• Имя файла: OTVETY_dif_zachet.docx
• Тип: Документы; #247323
• страница: 3 из 22

Глава77. Тяжкий вред здоровью (ст.111 УК РФ)

За умышленное причинение тяжкого вреда здоровью предусмотрена ответственность по ст.111 УК РФ.

К тяжкому вреду здоровья относятся :

опасный для жизни вред здоровью ;

неопасный для жизни вред здоровью, являющийся тяжким по последствиям .

Опасным для жизни вредом здоровью считаются как повреждения, так и заболевания и патологические состояния, вызванные одним или несколькими факторами внешней среды, которые в момент причинения или при обычном течении, создают реальную угрозу жизни или могут закончиться смертельным исходом.

77.1.Опасными для жизни повреждениями являются

повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести его к смерти;

повреждения, вызвавшие развитие угрожающего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера.
24. Причинение средней тяжести и легкого вреда здоровью (ст.ст. 112, 115 УК РФ). Квалифицирующие при-знаки. Примеры повреждений и исходов.
Глава 78. Вред здоровью средней тяжести

За умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью предусмотрена ответственность по ст.112 УК РФ.

Признаками средней тяжести вреда здоровью являются:

отсутствие опасности для жизни;

отсутствие последствий, указанных в ст.111 УК РФ;

длительное расстройство здоровья;

значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть.

Под длительным расстройством здоровья понимается временная утрата трудоспособности (непосредственно связанные с повреждением последствия - заболевания, нарушение функции и др.) продолжительностью свыше 3 недель (более 21 дня).

Под значительной стойкой утратой трудоспособности следует понимать стойкую утрату общей трудоспособности от 10 до 30% включительно.

Глава 79. Легкий вред здоровью

За умышленное причинение легкого вреда здоровью предусмотрена ответственность по с.115 УК РФ.

Признаками легкого вреда здоровью являются :

кратковременное расстройство здоровья;

незначительная стойкая утрата общей трудоспособности

Под кратковременным расстройством здоровья (расстройство здоровья, непосредственно связанное с повреждением) следует понимать временную утрату трудоспособности продолжительностью не менее 6 дней и не свыше 3 недель ((21 день).

Под незначительной стойкой утратой общей трудоспособности следует понимать стойкую утрату общей трудоспособности до 10%.

25. Следы крови: виды и их значение.
Следы крови представляют собой следы-вещества, которые в равной мери могут быть отнесены как к судебно-медицинским, так и криминалистическим объектам.

Трасологическое изучение следов крови позволяет из классифицировать, выяснить условия возникновения, восстановить механизм произошедшего события с учётом динамики образования следов.

Различают следы крови в форме луж, потёков, брызг, капель, пятен, помарок, отпечатков, мазков, а также, комбинированные следы.

Лужи образуются в результате обильного кровотечения в условиях, когда кровь не успевает впитаться в предметы или в почву. Их наличие свидетельствует о поражении крупных кровеносных сосудов или наличии множественных повреждений. Они свидетельствуют не только о большой потери крови, но и о том, что пострадавший долгое время не шевелился. Если на месте обнаружения трупа лужа крови отсутствует, несмотря на то, что по характеру ранения должно быть обильное кровотечение, очевидно, что убийство совершено в ином месте.

Потёки имеют место тогда, когда кровь постепенно стекает по поверхности и потом засыхает. Потёки имеют вид следов линейной формы, нижний конец которых окрашен более интенсивно. Потёки крови разделяются на вертикальные, отклонённые и пересекающиеся. Направление потоков показывает, в каком положении находилось тело, откуда стекала кровь. Изменение направленности потёков свидетельствует о том, что тело перемещали.

Брызги крови возникают при поражении артериальных сосудов и полёте крови под влиянием артериального давления, при встряхивании окровавленных предметов или повреждённой части тела. Брызги могут быть и результатом нанесения ударов тупым орудием. Причём возникают брызги не после первого удара, а лишь после последующих, когда кровь уже выступила. Их форма может быть как округлой (при падении на поверхность, перпендикулярно ей), так и остроконечной (при падении на поверхность под иным углом, нежели 90 градусов).

Следы капель крови возникают при падении частиц последней с высоты под действием силы тяжести. Их форма зависит от высоты и угла падения. Если угол падения отличен от прямого, то след имеет форму овала, заострённый конец которого направлен в сторону наклона поверхности. Если капли крови падают с небольшой высоты, то края образовавшегося следа будут ровными. При увеличении высоты падения, края становятся зазубренными, неравномерными.

Помарки крови подразделяются на мазки и отпечатки. Мазками называют неопределённые следы. Отпечатками – статические следы, оставленные определёнными предметами. В таких следах чётко проявляется структура оставившего их предмета.

Осмотр места происшествия и предметов, на которых могут быть следы крови следует производить при хорошем освещении. Иногда целесообразно смотреть в косо падающем свете. Для поиска следов крови можно использовать осмотр в затемнённом помещении с помощью ультрафиолетового осветителя. При этом, кровь не люминесцирует, пятна приобретают тёмно-коричневый цвет и на вид бархатисты.

Обнаруженные следы крови должны быть зафиксированы путём фотографирования как общей картины расположения следов, так и запечатления формы отдельных следов, описания в протоколе следственного действия и зарисовки формы следов.

Изъятие следов крови:

Если следы крови находятся на небольших предметах, такие предметы изымаются целиком. При обнаружении следов на громоздких предметах, от них отделяется часть, на которых они находятся путём откалывания или выпиливания. В случае, если отделение части объекта связано с порчей ценных предметов или затруднено в силу качеств этих предметов, изъятие производится путём соскабливания.

Возможен смыв марлей или чистой тканью, смоченной дистиллированной водой с последующим просушиванием их при комнатной температуре. Необходимо изъять также образец чистой марли или ткани, использованной в процессе смыва.

При изъятии следов крови, обнаруженных на снегу, пропитанный кровью снег помещают на белую ткань, сложенную в несколько слоёв и кладут всё это на тарелку. Ткань будет служить фильтром, на который при таянии снега осядет большая часть крови. В дальнейшем ткань подвергается сушке при комнатной температуре, но только не на прямом солнечном свете.
26. Групповая и типовая принадлежность крови человека: клиническое и экспертное значение.

Определение групповой принадлежности крови проводят для выявления возможности ее происхождения от определенного лица. В эритроцитарных, сывороточных и ферментных системах крови содержится большое число передающихся по наследству антигенов (белков), определенное сочетание которых в каждой системе характеризует ту или иную группу крови. Групповую принадлежность определяют как в следах крови на вещественных доказательствах, так и в присланных образцах крови, изъятых у потерпевших и подозреваемых.

      Сопоставление антигенного набора крови в различных системах в исследуемых следах и в образцах позволяет высказаться о возможности или невозможности происхождения следов крови на вещественных доказательствах от конкретного лица. Необходимо учитывать, что в жидкой крови возможность определения групп различных систем крови значительно шире, чем в высохших пятнах крови, что объясняется снижением активности многих групповых антигенов крови при ее высыхании, разрушением групповых свойств под влиянием различных факторов внешней среды. Экспертные возможности групповой идентификации или дифференциации следов крови могут быть в ряде случаев ограничены малым размером исследуемых пятен крови.

      В первую очередь исследуют групповые антигены в образцах крови потерпевших, обвиняемых или подозреваемых, затем - групповые антигены в следах крови на вещественных доказательствах. После исследования образцов крови и крови на вещественных доказательствах эксперт определяет, совпадают ли группы крови того или иного лица с группой крови на вещественных доказательствах. При отсутствии совпадения эксперт вправе дать заключение о том, что кровь на вещественных доказательствах не может принадлежать данному лицу.

      При совпадении антигенной характеристики образца крови и крови на вещественных доказательствах нельзя категорически утверждать, что кровь на вещественном доказательстве произошла именно от этого лица, так как могут встречаться и другие лица, имеющие такую же групповую характеристику крови. Чем больше будет исследоваться признаков, тем более точным будет ответ эксперта.

Эритроцитарные группы

      В следах крови в настоящее время выявляются группы эритроцитарных систем АВО, MNSs, Р, Льюис, резус.

      Система АВ0 благодаря высокому полиморфизму и исключительной устойчивости ее антигенов к внешним воздействия имеет первостепенное значение для дифференциации следов крови. По системе АВ0 всех людей делят на четыре основные группы:

0αβ (I)

Аβ (II)

Вα (III)

АВо (IV)

      У лиц I группы в эритроцитах содержится слабый антиген 0, а в сыворотке крови — антитела α и β; у лиц II группы — антиген А и антитело β; у лиц III группы — антиген В и антитело α, у лиц IV группы — антигены А и В (в сыворотке антитела α и β отсутствуют). Средняя частота встречаемости четырех групп системы АВ0 составляет соответственно — 35, 35 и 20 и 10 %.

      Как установлено, в эритроцитах большинства людей с группами А (II), В (III) и АВо (IV) содержится сопутствующий антиген Н, близкий по своей природе к антигену 0. Поэтому систему АВ0 в настоящее время принято называть системой АВ0 (Н). Определение антигена Н существенно расширило возможности групповой дифференциации следов крови. В свою очередь изучение особенностей антигена А позволило подразделять его на А (А «сильное») и А2 (А «слабое»), что значительно расширяет групповую дифференциацию следов крови. Методика дифференцирования подгрупп системы АВО с помощью специальных растительных фитоагглютининов (лектинов) впервые разработана в нашей стране.

      Решающее значение для установления групп крови системы АВ0 в исследуемом пятне имеет обнаружение в нем того или иного антигена, так как антитела α и β в крови разных лиц имеют различную силу выраженности, более подвержены внешним воздействиям, вследствие чего могут сохраняться в пятне лишь в течение незначительного времени, всего лишь несколько дней. Антигены же А, В, 0 и Н при соответствующих условиях могут сохраняться в пятне крови десятки, сотни и даже тысячи лет.

27. Аггравация, симуляция, искусственные болезни, самоповреждения: определение понятий, примеры.
Аггравация-Преувеличение больным симптомов имеющегося заболевания.

Симуляция— создание видимости болезни или отдельных её симптомов человеком, не страдающим данным заболеванием. Различают умышленную и патологическую симуляцию.
ИСКУССТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ — умышленное воспроизведение заболевания или отдельных его симптомов с причинением вреда своему здоровью. И. б. вызываются механическим, химическим, термическим или иным способом с целью уклонения от обязанностей военной или гражданской службы, получения какой-либо выгоды, привилегий и др.

Самоповрежде́ние (иногда используется английское слово «селфхарм») — преднамеренное повреждение своего тела по внутренним причинам без суицидальных намерений. Самоповреждение встречается как симптом многих психических расстройств. Наиболее частая форма самоповреждения — порезы кожи, расцарапывание кожи, также встречаются удары, ожоги, пережатие частей тела, препятствование заживлению ран, вырывание волос, употребление токсических веществ.

28. Экспертиза идентификации личности: поводы для назначения и методы проведения.
Под идентификацией личностипонимается установление тождественности между разыскиваемым человеком и неизвестным живым лицом или трупом на основании совпадения индивидуальных физических и биологических признаков. Индивидуальные признаки делятся на общие и частные. Общие признаки личности позволяют установить принадлежность идентифицируемого к определенной группе людей. К ним относятся пол, раса, возраст, длина тела, группа крови. Частные признаки личности (врожденные и приобретенные) отражают функциональные и анатомические особенности организма конкретного человека. Врожденными признаками личности являются индивидуальные особенности и аномалии развития организма. К приобретенным признакам личности относят последствия заболеваний, хирургических вмешательств, перенесенных травм, индивидуальные возрастные и патологические изменения зубочелюстной системы, структурные изменения костей, отражающие постоянную физическую деятельность человека, признаки ведущей руки (право-и леворукость) и ноги; последствия беременности, родов, абортов. Приобретенными признаками личности являются татуировки.

Идентификация личности живого человека проводится в случаях, когда он не может или не хочет сообщить о себе установочные данные (ребенок, больной человек, преступник, скрывающий свое настоящее имя). В подавляющем большинстве случаев живых людей опознают, устанавливают по документам или фотографиям, и лишь в редких случаях производится их идентификация специальными методами.

Идентификация личности проводится в случаях гибели людей, не имеющих при себе документов, в условиях неочевидности. Большая часть трупов, внешность которых не изменена посмертными процессами, опознается родственниками и знакомыми. Некоторая часть таких трупов все же требует проведения идентификационных исследований. Идентификация личности специальными методами проводится в случаях выраженных посмертных или травматических изменений.

Методы идентификации личности

• Метод непосредственного сопоставления информации

Основным приемом идентификации является сравнение сведений, содержащихся в документах, удостоверяющих личность, и данных, полученные при судебно-медицинском исследовании трупа неизвестного.

Медицинские документы могут содержать информацию о массе, росте и других антропометрических показателях, стоматологическом статусе, времени, характере и особенностях лечения травм и заболеваний, групповой принадлежности крови, акушерско-гинекологическом статусе и др.

Сотрудники правоохранительных органов фотографируют лицо трупа. Полученную фотографию сравнивают с фотографиями в документах, удостоверяющих личность, или другими фотографиями.

• Дактилоскопия

Метод идентификации человека по отпечаткам пальцев - дактилоскопия - основан на уникальности рисунка кожи. Папиллярный узор возникает в период внутриутробного развития и остается неизменным в течение всей жизни человека. Поврежденный папиллярный узор восстанавливается вновь, если повреждения не нарушили сосочкового слоя кожи. При повреждении сосочкового слоя образуется рубец, который используется как частный идентифицирующий признак.

По принятой в России системе папиллярные узоры пальцев рук делятся на три типа: дуговые, петлевые и завитковые с дополнительной разбивкой каждого типа на разновидности в соответствии с особенностями строения узора (рис. 33).

• Сравнительно-анатомический метод Применяется при судебно-медицинском исследовании трупов, но может быть использован для установления личности живого человека. Исследование анатомической характеристики трупа начинают с определения внешних признаков пола, возраста, телосложения, степени упитанности, измерения длины тела и, при наличии возможности, его массы. Телосложение определяют как гиперстеническое, нормостеническое, астеническое; отмечают параметры отдельных частей тела, например длину стоп.

Судебно-медицинский эксперт составляет словесный портрет неизвестного, фиксируя признаки строения головы - величину и форму лба, носа, губ, подбородка, ушной раковины, цвет и длину волос, облысение, цвет радужной оболочки глаз и т.д. Указывает цвет и особенности зубов, наличие и количество коронок, протезов, в том числе из желтого или белого металла. Описывает состояние альвеолярной поверхности десен отсутствующих зубов. Осматривает кожные покровы тела. Отмечает цвет и особенности кожи (сухая, влажная, сальная, землистая, «гусиная» и т.д.), степень оволосения (в том числе и длину волос на голове), наличие участков загрязнения или наложения, следов медицинских инъекций, хирургических разрезов, высыпаний, припухлостей, струпов, изъязвлений, врожденных и приобретенных анатомических и иных индивидуальных особенностей (рубцов, родимых пятен, татуировок и пр.).

При исследовании трупов женщин определяют форму и размеры молочных желез, пигментацию околососковых кружков и белой линии живота, наличие выделений из сосков при надавливании на молочные железы, рубцов беременности и других особенностей.

При внутреннем исследовании обращают внимание на признаки хронических заболеваний и последствия оперативных вмешательств. Для молекулярно-генетического исследования берутся образцы крови.

Для опознания или идентификации используется одежда, обувь и предметы обихода, отображающие анатомические, функциональные и психологические особенности человека: характер и степень изношенности; особенности ухода и ремонта; наличие следов посторонних веществ и др. Отмечают наличие меток на одежде, товарных

знаков, указывают ее размеры. Перечисляют и описывают содержимое карманов и другие предметы, доставленные с трупом.

Исследованию подвергают части тела и другие объекты от неопознанных трупов людей и расчлененных трупов, отчлененные части тела и их фрагменты - части скелетированных трупов, отдельные кости, фрагменты костей, мягкие ткани, жидкую кровь и выделения, высохшие следы крови и выделений, зубы, кожу, волосы и др. Сравнительно-анатомическим методом устанавливают принадлежность останков животному или человеку.

• Остеометрический метод

Костная система отражает половую и возрастную дифференци-ровку и общее физическое развитие организма. На костях длительно сохраняются индивидуальные особенности и некоторые патологические состояния.

Половая принадлежность скелетированных останков определяется по особенностям строения костей. Наибольшее значение для определения пола имеют череп и таз.

Мужской череп характеризуется выраженной развитостью и угловатостью бугристостей и шероховатостей в местах прикрепления мышц, резким выступанием затылочного бугра, надбровных дуг и надпереносья, массивностью сосцевидного отростка и заостренностью его вершины. Нижняя челюсть тяжелая (80-85 г и более), крупная, ее восходящие ветви расположены вертикально, нижнечелюстные углы почти прямые и развернуты наружу. Лоб скошен, темя в виде пологой сферы. Лицевой череп развит больше, чем мозговой. Переход от лба к носу в виде резкого углубления. Глазницы низкие, прямоугольной формы, с тупым и толстым верхним краем.

Женский череп отличается сглаженной поверхностью, слабым развитием затылочного бугра, надбровных дуг, бугристостей и шероховатостей в местах прикрепления мышц. Сосцевидные отростки небольшие, с тупой вершиной. Масса нижней челюсти 63-60 г и меньше, ее восходящие ветви наклонены, нижнечелюстные углы тупые. Лоб вертикальный, лобные бугры хорошо выражены, темя плоское. Переход от лба к носу плавный, неглубокий. Глазницы высокие, круглые, с тонкими и заостренными краями. Емкость мужского черепа больше женского в среднем на 100-200 см³. Мужской и женский черепа отличаются и краниометрическими показателями.

Таз мужчины узкий и высокий. Положение крыльев подвздошных костей приближается к вертикальному. Нижние лобковые кости

образуют угол 70-75°. Крестец узкий и длинный. Большая седалищная вырезка в виде острого угла. Запирательное отверстие овальное. Суставная поверхность крестцово-подвздошного сочленения распространяется на III крестцовый позвонок. Промонториум резко выдается вперед. Малый таз конусообразной формы. Вход в малый таз в виде «карточного сердца».

Тазовое кольцо женщины широкое и низкое. Положение крыльев подвздошных костей близко к горизонтальному. Нижние ветви лонных костей сходятся под углом 90-100°, образуя плавную дугу. Крестец короткий и широкий. Большая седалищная вырезка широкая, имеет вид прямого угла. Запирательное отверстие в виде треугольника. Суставная поверхность крестцово-подвздошного сочленения распространяется на II крестцовый позвонок. Промонториум выступает незначительно. Малый таз имеет цилиндрическую форму. Вход в малый таз круглый или поперечно-овальный. Женское и мужское тазовые кольца отличаются по размерным параметрам.

Определение возраста по длине тела имеет большое значение в течение первого года жизни. У детей и подростков возраст определяется по степени развития костей: наличие ядер окостенения, сращение эпифизов с диафизами; у взрослых - выявлением морфологических признаков старения скелета: остеофитов и склеротических изменений, апиостозов (краевых разрастаний бугристости дистальной фаланги), узлов Эбердена, Бушара, Рохлина (разрастания костной ткани на суставных поверхностях фаланг), экзостозов на диафизах проксимальных и средних фаланг (костных разрастаний в местах прикрепления сухожилий), эностозов (очагов повышенной плотности); атрофических изменений: остеопороза (истончения и частичного истончения пластинок спонгиозного вещества и истончения компактного вещества), очагов атрофии (округлых дефектов костной ткани), сужения суставной щели (деформации и уменьшения просвета между смежными фалангами вследствие истончения суставного хряща).

Наиболее показательным источником информации о возрасте является стоматологический статус. Появление и развитие молочных зубов начинается со второй половины первого года и продолжается до 6-7 лет, а постоянных зубов - с 6-7 до 25 лет. Стирание постоянных зубов начинается с 13-14 лет и продолжается в течение всей жизни.

Совпадение возрастной и половой характеристик позволяет определить принадлежность костей к одному скелету.

Размеры каждой кости скелета находятся в определенном соотношении с длиной тела (ростом). Эти закономерности глубоко изучены отечественными учеными В.А. Бецем (1887) и Н.П. Гундобиным (1906). Точность определения роста по длинным трубчатым костям находится в пределах ±3-5 см. Известна корреляция между длиной коротких трубчатых костей (I, III, V пястные кости, основная и концевая фаланги I пальца) и ростом детей и подростков. Определение роста возможно и по фрагментам длинных трубчатых костей. Вначале вычисляется длина самой кости, затем ее значение вводится в общепринятые таблицы и формулы. Возможно определение роста по разным параметрам позвонков и тазовых костей.

• Сравнительно-микроскопический метод

Для оценки возраста разложившихся и скелетированных останков применяется сравнительно-микроскопический метод идентификации по данным гистологического исследования костей. Основой для ориентировочного установления возраста служат качественные признаки, характерные для определенных возрастных периодов: наличие или отсутствие линии роста суставного хряща, наличие или отсутствие отчетливо различимого на малом увеличении микроскопа (x50) четырехслойного строения реберного хряща, проявления возрастной инволюции костной ткани.

• Судебно-биологические методы (серологические и цитологические) Серологические методы позволяют выявить групповые свойства

крови (тканей) неизвестного лица по системам резус-фактор, АВО, гаптоглобин, MNSs и др., а также категорию выделительства.

При цитологическом исследовании устанавливается половая принадлежность тканей. Совпадение групповых свойств и половой принадлежности значительно повышает возможности идентификационной экспертизы.

• Молекулярно-генетический метод

Основу молекулярно-генетической идентификации составляют следующие принципы:

- индивидуальная генетическая уникальность каждого организма;

- генетическая идентичность всех его клеток и тканей;

- индивидуализирующие признаки характеризуются почти абсолютной устойчивостью и сохраняются в организме человека неизменными в течение всей его жизни.

Объектом генетического анализа может быть любая биологическая ткань: кровь, выделения, частицы органов, кости, волосы и т.д. Успех

анализа зависит от возможности выделить ДНК из исследуемой ткани. Молекулярно-генетический идентификационный анализ позволяет исследовать особые участки ДНК, строго специфичные для каждого индивидуума, и получить уникальный генетический «паспорт».

С помощью молекулярно-генетической экспертизы можно определить принадлежность частей расчлененного трупа к одному или разным телам, установить кровное родство и возможность рождения ребенка от конкретных мужчины и женщины.

Идентификационный тест предполагает сравнительный анализ геномных профилей ребенка, матери и предполагаемого отца. Сначала регистрируют те полосы в геномном отпечатке ребенка, позиции которых совпадают с материнскими полосами, а оставшиеся полосы у ребенка сопоставляют с геномным профилем мужчины. Если исследуемое трио представляет собой истинную биологическую семью, все нематеринские полосы ребенка обнаруживаются в геномном профиле отца. В противном же случае часть полос в локальных геномных профилях ребенка не найдет соответствия в геномных профилях заявленных родителей (рис. 34).

Возможно решение и других сходных с указанными вопросов, возникающих при расследовании и раскрытии преступлений:

- установление происхождение крови, спермы и некоторых других объектов от конкретного лица;

- объединение преступлений, если их совершило одно и то же лицо и оставило следы биологического происхождения, например сперму;

- установление конкретных участников событий в случаях обнаружения смешанных следов биологического происхождения;

- определение, не наступила ли беременность от лица, подозреваемого в совершении изнасилования.

Не израсходованная в процессе исследования часть пробы с выделенной ДНК может быть сохранена для последующего типирования в так называемом

• Идентификация по стоматологическому статусу Стоматологический статус отображает возрастные, врожденные

и приобретенные особенности зубочелюстного аппарата (рис. 35). К приобретенным особенностям относятся травмы и болезни зубо-челюстной системы, следы вредных привычек.

При исследовании трупа неизвестного составляют схему состояния зубного аппарата (наличие и локализация кариозных полостей, пломб и запломбированных каналов, разрушения коронок, отсутствие зубов, наличие и вид протезов), которую сравнивают с данными медицинских документов. Различить детали структуры зубов и челюстей позволяет панорамная рентгенография.

Созданные в ряде стран банки данных анатомо-морфологических особенностей зубочелюстной системы и ортопантомограмм позволяют использовать полученную информацию с целью идентификации личности даже при наличии гнилостной трансформации трупа, обнаружении расчлененных частей или их фрагментов.

• Краниометрический метод

Краниометрическая идентификация личности осуществляется по признакам внешности путем сравнения фотографии разыскиваемого с фотографией трупа. Труп фотографируют по правилам сигналетической фотосъемки. Для повышения объективности и скорости исследования используют компьютерные технологии. Существуют компьютерные программы, способные реконструировать изменения черт лица с возрастом, что особенно важно, когда интервал между исчезновением и обнаружением человека доста-

точно велик, чтобы его внешность могла измениться.

Фотосовмещение прижизненного изображения лица и изображения черепа неизвестного (кра-ниофациальная идентификация) основано на индивидуально-неповторимом комплексе признаков, включающем форму,

размеры, конфигурацию и топографию различных элементов лица и черепа.

• Рентгенологический метод

Идентификация с использованием в качестве сравнительного материала рентгенограмм проводится при наличии рентгенограмм каких-либо отделов костей скелета и черепа. На снимках отражаются индивидуальные особенности структуры костной ткани, форма и размеры отдельных анатомических образований.

При изучении рентгенограмм пропавшего без вести человека устанавливают область тела, изображенную на снимке. Затем производят рентгенографию соответствующего отдела тела трупа в той же проекции, с такого же расстояния и лучами такой же жесткости, если последние известны. После изготовления рентгенограмм их сравнивают с рентгенограммами пропавшего без вести человека путем сопоставления контуров и линейных размеров между аналогичными пунктами сравниваемых снимков. Сравнивают графические построения и углы между аналогичными образованиями. Соотносят характер строения компактного и губчатого вещества костей, а также особенности строения, возникшие в результате травматических или патологических процессов.

29. Судебно-медицинское установление возраста: поводы для назначения экспертизы, методы.
Судебно-медицинская экспертиза по поводу установления возраста возникает по многочисленным и разнообразным причи­нам в уголовных и гражданских делах. Она проводится только по постановлению органов расследования или по определению суда.

В уголовных делах для определения возраста обязательна су­дебно-медицинская экспертиза. Статья 79 УПК РСФСР гласит:«Проведение экспертизы обязательно... для установления возраста обвиняемого, подозреваемого или потерпевшего в случаях, когда это имеет значение для дела, а документы о возрасте отсутствуют».

Отделы записей актов гражданского состояния (ЗАГС) в не­обходимых случаях проводят установление возраста сами, без помощи судебно-медицинского эксперта, в определенном по­рядке, который приводится ниже.

Лица, на которых восстанавливается запись о рождении, на­правляются бюро ЗАГСа на медицинское освидетельствование в двух случаях: а) если в документах, представленных заявителем, и материалах, полученных в результате проверки, отсутствуют сведения о возрасте лица, на которого восстанавливается запись о рождении; б) если представлены документы с противоречивы­ми данными о возрасте или если противоречивые сведения о возрасте были получены в результате проверки.

Например, возраст, записанный в паспорте или в выписке из домовой (поселковой) книги, не соответствует возрасту, указан­ному в свидетельстве о браке; возраст заявителя, записанный в паспорте, не соответствует возрасту, указанному в выписке из домовой (поселковой) книги.

Необходимо иметь в виду, что врач при определении возрас­та подэкспертных лиц руководствуется рядом возрастных при­знаков, связанных с развитием и особенностями организма. Од­нако эти признаки не имеют четкого разграничения между от­дельными возрастами, поэтому врач может давать заключения только о приблизительном возрасте. В основном это относится к людям пожилого возраста. Во врачебных заключениях должно быть указано, на основании каких признаков определен возраст заявителя.

После окончания проверки и медицинского осмотра лиц, возраст которых восстанавливается, время рождения устанавли­вается комиссиями по определению возраста. Такие комиссии создаются при районных и городских отделах (бюро) ЗАГСа. В их состав обычно входят секретарь районной или городской ад­министрации, заведующий отделом (бюро) ЗАГСа и врач.

Возраст лиц определяется комиссией с учетом всех материа­лов, имеющихся в деле по восстановлению актовой записи о рождении: документов, представленных заявителями, а также полученных в результате проверки; заключения о медицинском осмотре; заявлений граждан и др. Если по представленным до­кументам и материалам, полученным в результате проверки, день и месяц рождения установить невозможно, датой рождения следует считать 1 июля установленного года. При отсутствии сведений только о дне рождения днем рождения считается 15-е число соответствующего месяца. Решение комиссии оформляет­ся протоколом. В протоколе, подписанном всеми членами ко­миссии, указывается, на основании каких документов и данных определен возраст заявителя. Таков порядок определения воз­раста для ЗАГСа.

В правовом отношении под возрастом понимается установ­ленное законом число лет жизни физического лица, определяю­щее его права, обязанности и ответственность. В возрастном от­ношении различают совершеннолетних и несовершеннолетних. Среди несовершеннолетних лиц особо выделяются малолетние.

Совершеннолетие. В Российской Федерации совершенноле­тие наступает по достижении 18-летнего возраста. С достижени­ем 18-летнего возраста наступает полная гражданская дееспо­собность, т.е. способность лица приобретать своими действиями права и создавать для себя обязанности. Лица мужского пола в возрасте 18 лет подлежат призыву в армию.

Брачный возраст. Условием вступления в брак является дос­тижение определенного возраста, который в Российской Феде­рации совпадает с достижением совершеннолетия, т.е. 18 лет.

Несовершеннолетние. Несовершеннолетние, не достигшие 14 лет, являются малолетними. Лица, не достигшие 18 лет, счита­ются несовершеннолетними. Определенная дееспособность у них наступает ранее достижения совершеннолетия. При дости­жении 16 лет наступают трудовое совершеннолетие и трудовая дееспособность.

Основным доказательством возраста до 16 лет является сви­детельство о рождении. В 14—16 лет обязательно получение паспорта. В 14 лет приобретается право совершать сделки с со­гласия родителей, усыновителей, попечителей; самостоятельно распоряжаться заработной платой и внесенными на свое имя вкладами  в  сберкассу;  поступать  в  профессионально-технические училища. Достигшие 14-летнего возраста могут привлекаться к уголовной ответственности по ряду преступле­ний, предусмотренных ст. 20 УК РФ.
37.2. Методика экспертизы по установлению возраста

Экспертиза по установлению возраста начинается с подроб­ного ознакомления с документами (направлением органов дознания, постановлением следователя, определением суда и т.д.) для выяснения ее причины. Это необходимо эксперту для ори­ентировки и правильного подхода к освидетельствуемому.

После ознакомления с документами эксперт приступает к со­биранию анамнеза — выясняет дату рождения, устанавливает, почему подэкспертный не может указать точно дату своего рож­дения и возраст. Кроме того, при этом как в уголовных, так и в гражданских делах судебно-медицинский эксперт должен преду­смотреть попытку умышленного введения его в заблуждение по самым разным мотивам. Не исключена и возможность подмены подэкспертного другим лицом. Поэтому необходимо удостове­риться в подлинности личности подэкспертного. При малейшем сомнении эксперт должен приостановить экспертное исследова­ние и заявить представителям тех органов, которые направили подэкспертного на экспертизу, о необходимости установления его личности. Лишь после того как эксперт удостоверится в личности подэкспертного, он может переходить к его обследованию.

Вначале рекомендуется произвести тщательный осмотр по­дэкспертного, для чего необходимо полностью раздеть его. Эта процедура обязательна, особенно при установлении возраста у детей, подростков, молодых людей. Далее эксперт описывает все обнаруженные изменения и признаки.

Осматриваются и описываются кожные покровы, вторичные половые признаки (их наличие или отсутствие), состояние по­ловых органов, развитие волосяных покровов на верхней губе, .подбородке, в подмышечных впадинах, на лобке; наличие, ха­рактер и локализация морщин, состояние постоянных или мо­лочных зубов, их число в каждой челюсти, степень стертости и другие особенности. У юношей отмечаются особенности голоса. Затем производятся антропометрические измерения, это осо­бенно важно при осмотре подэкспертных, не достигших поло­вой зрелости. В детском возрасте также обязательны измерения окружности головы, груди, плеча, бедра, роста стоя, сидя, веса. У лиц женского пола собирается специальный анамнез.

Обязательным является и рентгенографическое исследование как всего скелета подэкспертного, так и отдельных его частей. Рентгенографические данные, помогающие выяснить особенно­сти и время окостенения скелета, позволяют наиболее точно устанавливать определенные возрастные периоды. Суждение о возрасте по внешним признакам может быть ошибочным.

Большое значение для установления возраста имеют отдель­ные признаки. Нужно иметь в виду, что точное установление возраста, а именно: даты, месяца, в большинстве случаев и года рождения невозможно в силу значительных колебаний отдель­ных признаков в зависимости от пола, расовых особенностей, условий и образа жизни. Поэтому может быть установлен лишь приблизительный возраст.

В отдельные возрастные периоды точность установления возраста неодинакова.

Возраст может быть установлен: