Гинекология. Связь с предраковыми заболеваниями шейки матки
 Скачать 464.75 Kb.
|
|
2) [+]ановуляцией 3) [+]бесплодием 4) [+]нарушением менструального цикла 5) [-]односторонним увеличением яичников ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ ИСПОЛЬЗУЮТ 1) [-]даназол 2) [+]тамоксифен, клостильбегит 3) [+]диане, ципротерон-ацетат 4) [+]лапароскопическую термокаутеризацию 5) [+]билатеральную клиновидную резекцию яичников РАЗВИТИЕ СИНДРОМА ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЧЕСКОЙ АМЕНОРЕИ (СГПА) МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО 1) [+]с длительной стрессовой ситуацией 2) [+]с длительным приемом психотропных средств 3) [-]с длительным приемом антибиотиков 4) [+]с недостатком тиреоидных гормонов 5) [+]с опухолью гипофиза ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЧЕСКОЙ АМЕНОРЕИ (СГПА) ИСПОЛЬЗУЮТ 1) [+]препараты L-Допа 2) [-]стероидные контрацептивы 3) [+]парлодел 4) [-]ципротерон-ацетат 5) [-]даназол АМЕНОРЕЯ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ОПУХОЛЬЮ ГИПОФИЗА, МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ 1) [+]цефалгией 2) [+]битемпоральной гемианопсией 3) [+]нарушением теплорегуляции 4) [-]похуданием 5) [-]ожирением СИНДРОМ ШИХЕНА 1) [-]является следствием врожденной анамолии развития гонад 2) [+]характеризуется гипофункцией эндокринных желез - половых, щитовидной, надпочечников 3) [-]проявляется галактореей, олиго- или аменореей 4) [+]может быть заподозрен по характерному анамнезу - кровотечение или септический шок при родах, абортах 5) [-]является показанием к кольпопоэзу АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ 1) [+]имеет синоним надпочечниковая гиперандрогения 2) [-]проявляется гиперменструальным синдромом 3) [+]может быть причиной невынашивания 4) [+]необходимо дифференцировать с поликистозными яичниками 5) [+]лечиться глюкокортикоидами ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНОГО СИНДРОМА (АГС) ИСПОЛЬЗУЮТ 1) [+]определение уровня тестостерона в крови и 17 кетостероидов в моче 2) [-]зондирование матки 3) [-]гистеросальпингографию 4) [-]лапароскопия 5) [+]сканирование надпочечников ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ ПРИ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНОМ СИНДРОМЕ (АГС) ЯВЛЯЕТСЯ 1) [-]терапия, направленная на нормализацию массы тела 2) [-]улучшение мозговой гемодинамики 3) [+]терапия глюкокортикоидами 4) [-]применение вегетотропных средств (беллоида) 5) [-]применение небольших доз тиреоидина ДЛЯ СИНДРОМА ШИХЕНА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ 1) [+]аменореи 2) [+]похудания 3) [-]прибавки в весе 4) [+]агалактии 5) [-]галактореи ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА СИНДРОМ РОКИТАНСКОГО-МАЙЕРА-КЮСТЕРА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ 1) [+]ультразвуковое сканирование органов малого таза или пневмопельвиографию 2) [-]определение тестостерона в крови 3) [-]гистеросальпингографию 4) [+]лапароскопию 5) [-]гистероскопию ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ СИНДРОМА ШЕРЕШЕВСКОГО-ТЕРНЕРА ПРОВОДЯТ 1) [-]трансфеноидальную артериографию 2) [-]определение уровня гонадотропных гормонов 3) [-]ультразвуковое сканирование органов малого таза или пневмопельвиографию 4) [-]гистерографию 5) [+]исследование хромосомного набора СИНДРОМ РОКИТАНСКОГО-МАЙЕРА-КЮСТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ 1) [-]для длительной терапии парлоделом 2) [-]для демедуляции яичников 3) [-]для пластических операций на матке 4) [+]для кольпопоэза 5) [-]для оперативного вмешательства на гипофизе ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА ШЕРЕШЕВСКОГО-ТЕРНЕРА ОСНОВАНА 1) [+]на характерном внешнем виде больного 2) [+]на наличии отклонений в хромосомном наборе 3) [-]на низких цифрах ЛГ и ФСГ 4) [+]на высоких цифрах ЛГ и ФСГ 5) [-]на отсутствии пороков развития внутренних органов ДЛЯ СИНДРОМА РОКИТАНСКОГО-МАЙЕРА-КЮСТЕРА ХАРАКТЕРНО 1) [-]отсутствие яичников 2) [+]отсутствие матки и влагалища 3) [-]наличие мужского кариотипа 4) [+]сочетание с паталогией почек ДЛЯ ПОСТПУБЕРТАТНОЙ ФОРМЫ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНЫ 1) [+]гирсутизм 2) [+]гипоменструальный синдром 3) [+]бесплодие 4) [-]гиперменструальный синдром 5) [+]замершие беременности на ранних сроках АМЕНОРЕЯ ПРИ ПОСЛЕРОДОВОМ НЕЙРОЭНДОКРИННОМ СИНДРОМЕ 1) [+]может сочетаться с гирсутизмом 2) [-]относится к периферической форме 3) [-]развивается на фоне похудания 4) [-]сочетается с понижением выделения АКТГ 5) [+]сопровождается гипертензией ПСИХОГЕННЫЕ АМЕНОРЕИ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ПРОДУКЦИИ 1) [+]эндорфинов 2) [+]кортиколиберинов 3) [+]гормонов коры надпочечников 4) [-]ФСГ 5) [-]ЛГ АМЕНОРЕЯ ПРИ ПОСЛЕРОДОВОМ НЕЙРОЭНДОКРИННОМ СИНДРОМЕ ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ 1) [+]нарушения цирхорального выброса гонадотропинов, в первую очередь ЛГ 2) [-]преимущественного нарушения циркадного ритма продукции пролактина 3) [+]нарушения продукции яичниками андрогенов 4) [-]гипокортицизма 5) [+]повышения продукции экстрагонадных эстрогенов ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АМЕНОРЕИ ВКЛЮЧАЮТ 1) [-]синдром Штейна-Левенталя 2) [+]синдром преждевременной атрофии яичников 3) [+]синдром Ашермана 4) [-]синдром Шихена 5) [+]синдром Рокитанского-Майера-Кюстера СИНДРОМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ АМЕНОРЕИ - ГАЛАКТОРЕИ 1) [+]может быть обусловлен опухолью гипофиза 2) [+]характеризуется гиперпролактинемией 3) [+]протекает с понижением продукции ФСГ и ЛГ 4) [+]сочетается с гипотиреозом 5) [-]характеризуется гипокортицизмом СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1) [-]снижением продукции пролактина 2) [+]повышением продукции предшественников эстрогена 3) [+]развитием гирсутизма 4) [+]бесплодием 5) [+]снижением числа примордиальных фолликулов СИНДРОМ ШИХЕНА 1) [-]развивается при опухолях гипофиза 2) [+]может быть следствием массивной кровопотери в родах 3) [-]характеризуется гиперпролактинемией 4) [-]сопровождается гипертиреозом 5) [-]сопровождается гиперкортицизмом СИНДРОМ ШИХЕНА 1) [-]обычно развивается в результате некроза 5% тканей гипофиза 2) [+]характеризуется агалактией 3) [-]характеризуется гипергликемией 4) [+]характеризуется гипотиреоидизмом 5) [-]характеризуется гиперкортицизмом СИНДРОМ ШИХЕНА 1) [-]часто функционального происхождения 2) [+]характеризуется гипотиреозом 3) [+]характеризуется гипокортицизмом 4) [-]галактореей 5) [-]повышением продукции ЛГ и ФСГ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПО ПОВОДУ АМЕНОРЕИ ВКЛЮЧАЕТ 1) [-]кольпоскопию 2) [+]определение пролактина 3) [+]исследование цветных полей зрения 4) [+]рентгенографию турецкого седла 5) [+]определение кортизола в крови ПРИ АМЕНОРЕЕ, ВЫЗВАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНЫХ СТРУКТУР, РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ, КОТОРОЕ МОЖЕТ ВКЛЮЧАТЬ 1) [-]парлодел 2) [-]дифенин 3) [+]кломифен 4) [+]фолиевую кислоту + глютаминовую кислоту и витамины С + Е по циклу 5) [+]пергонал ПРИ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ 1) [-]дифенин 2) [-]пергонал 3) [-]кломифен 4) [+]парлодел 5) [-]даназол АНОМАЛИИ ПОЛОЖЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВАЖНЕЙШАЯ РОЛЬ В ФОРМИРОВАНИИ ОПУЩЕНИЯ И ВЫПАДЕНИЯ СТЕНОК ВЛАГАЛИЩА И МАТКИ ПРИНАДЛЕЖИТ ТРАВМАТИЧЕСКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ 1) [-]слизистой влагалища 2) [-]широких связок матки 3) [-]крестцово-маточных связок 4) [-]круглых маточных связок 5) [+]мышц тазового дна ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ 1) [-]не встречается у нерожавших женщин 2) [-]может быть связана с сидячим образом жизни 3) [-]считается полным, если шейка матки выходит за пределы половой щели 4) [+]может осложняться развитием декубитальных язв 5) [-]является показанием к операции Эммета <ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА> ПРИ НЕПОЛНОМ ВЫПАДЕНИИ МАТКИ И ЭЛОНГАЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ 1) [-]влагалищная экстирпация матки 2) [+]манчестерская операция 3) [-]ампутация шейки матки 4) [-]вентросуспензия матки 5) [-]срединная кольпография ВПЕРВЫЕ ОХАРАКТЕРИЗОВАЛ ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ КАК ГЕНИТАЛЬНУЮ ГРЫЖУ 1) [+]Д.О.Отт 2) [-]Л.Л.Окинчиц 3) [-]Г.Г.Гентер 4) [-]В.Ф.Снегирев 5) [-]Т.Кохера РЕТРОДЕВИАЦИЯ МАТКИ 1) [+]встречается при инфантилизме 2) [+]может быть следствием воспалительного процесса 3) [-]очень редко не имеет никаких симптомов 4) [+]считается одним из предрасполагающих факторов выпадения матки 5) [+]может быть причиной альгоменорреи В ХОДЕ МАНЧЕСТЕРСКОЙ ОПЕРАЦИИ ПРОИЗВОДИТСЯ 1) [+]передняя и задняя кольпография с леваторопластикой 2) [-]укорочение круглых маточных связок 3) [+]ампутация шейки матки 4) [+]укорочение кардинальных связок 5) [-]экстирпация матки К ПОДВЕШИВАЮЩЕМУ АППАРАТУ МАТКИ НЕ ОТНОСЯТСЯ 1) [-]собственные связки яичников 2) [-]круглые маточные связки 3) [-]широкие маточные связки 4) [-]подвешивающие связки яичников 5) [+]крестцово-маточные связки В структуру родильного дома входят отделения, кроме: приемное отделение обсервационное отделение акушерско-физиологическое отделение +плановое хирургическое отделение отделение патологии беременности родовое отделение В структуру родильного дома входят отделения, кроме: приемное отделение обсервационное отделение акушерско-физиологическое отделение +отделение экстренной хирургии отделение патологии беременности родовое отделение В женской консультации всех беременных обязательно осматривают врачи по специальностям, кроме: акушер-гинеколог терапевт эндокринолог стоматолог +анестезиолог В женской консультации всех беременных обязательно осматривают врачи по специальностям, кроме: акушер-гинеколог терапевт эндокринолог стоматолог +травматолог В женской консультации всех беременных обязательно осматривают врачи по специальностям, кроме: акушер-гинеколог терапевт эндокринолог стоматолог +кардиохирург В женской консультации всех беременных обязательно осматривают врачи по специальностям, кроме: акушер-гинеколог терапевт эндокринолог стоматолог +проктолог В женской консультации всех беременных обязательно осматривают врачи по специальностям, кроме: акушер-гинеколог терапевт эндокринолог стоматолог +уролог В женской консультации всех беременных обязательно осматривают врачи по специальностям, кроме: акушер-гинеколог терапевт эндокринолог стоматолог +хирург К материнской смертности относится смертность женщины: от медицинского аборта от внематочной беременности от деструирующего пузырного заноса +от всего перечисленного ничего из перечисленного Понятие перинатальная смертность означает: мертворождаемость антенатальная гибель плода смертность в антенатальном и интранатальном периодах +смертность в антенатальном, интранатальном и раннем неонатальном периодах К сомнительным признакам беременности относится: +изменение аппетита, вкуса, обоняния пальпация частей плода в матке положительный тест на ХГЧ в моче женщины визуализация эмбриона и плодного мешка в полости матки на УЗИ К сомнительным признакам беременности относится: +тошнота, слабость, бессонница, раздражительность пальпация частей плода в матке положительный тест на ХГЧ в моче женщины визуализация эмбриона и плодного мешка в полости матки на УЗИ К вероятным признакам беременности относится: изменение аппетита, вкуса, обоняния, тошнота пальпация частей плода в матке +положительный тест на ХГЧ в моче женщины визуализация эмбриона и плодного мешка в полости матки на УЗИ К достоверным признакам беременности относится: изменение аппетита, вкуса, обоняния +прослушивание сердцебиений плода стетоскопом тошнота, слабость, бессонница, раздражительность положительный тест на ХГЧ в моче женщины К достоверным признакам беременности относится все, кроме: пальпация частей плода в матке прослушивание сердцебиений плода стетоскопом визуализация плода на УЗИ ощущение врачом шевелений плода +тошнота, рвота, слюнотечение у беременной К достоверным признакам беременности относится все, кроме: +наличие пигментации вокруг сосков и в области наружных половых органов пальпация частей плода в матке прослушивание сердцебиений плода стетоскопом визуализация плода на УЗИ ощущение врачом шевелений плода К достоверным признакам беременности относится все, кроме: прослушивание сердцебиений плода стетоскопом визуализация плода на УЗИ ощущение врачом шевелений плода пальпация частей плода в матке +положительный тест на ХГЧ в моче женщины С помощью первого приема Леопольда определяют: предлежащую часть плода +уровень стояния дна матки и наличие крупной части плода в дне матки позицию и вид позиции массу плода местонахождение головки по отношению к плоскостям малого таза С помощью второго приема Леопольда определяют: предлежащую часть плода уровень стояния дна матки +позицию и вид позиции массу плода местонахождение головки по отношению к плоскостям малого таза С помощью третьего приема Леопольда определяют: +предлежащую часть и ее отношение ко входу в малый таз уровень стояния дна матки позицию и вид позиции пол плода массу плода Иммунологические тесты на беременность основываются на определении: эстрогенов в моче прогестерона в крови плацентарного лактогена лютеинизирующего гормона +хорионического гонадотропина Какие гормоны синтезируются фетоплацентарной системой: хорионический гонадотропин эстриол плацентарный лактоген прогестерон +все перечисленные Наиболее важный признак беременности при влагалищном исследовании: размягчение в области перешейка уплотнение матки при ее пальпации асимметрия одного из углов матки +увеличение размеров матки в соответствии со сроком задержки менструации, ее мягкая консистенция увеличение размеров матки При нормально развивающейся беременности в крови матери: увеличивается количество тромбоцитов возрастает содержание фибриногена повышается вязкость крови +происходит все перечисленное ничего из перечисленного не происходит Изменения сердечно сосудистой системы во время беременности не включают: физиологическую гипертрофию левого желудочка увеличение минутного объема сердца увеличение ЧСС горизонтальное положение сердца +пролапс митрального клапана Изменения в матке во время беременности не включают: +утолщение шейки матки гипетрофию мышечных волокон увеличение объема полости матки гиперплазию мышечных волокон удлинение каждого мышечного волокна Функция плаценты включает в себя: питание плода газообмен плода выделение продуктов метаболизма плода формирование гормонального и иммунного статуса плода +все перечисленное Высота стояния матки при сроке беременности 20 недель: на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком на уровне пупка +на 4 см ниже пупка на середине расстояния между пупком и лоном на уровне лона Высота стояния матки при сроке беременности 36 недель: на уровне лона на середине расстояния между пупком и лон на уровне пупка на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком +на уровне мечевидного отростка Для диагностики многоплодной беременности наиболее часто используют: +ультразвуковое исследование рентгенологическое исследование радиоизотопную сцинтиграфию все перечисленное ничего из перечисленного Истиную конъюгату можно вычислить всеми способами, кроме: по наружной конъюгате по диагональной конъюгате непосредственно при рентгенпельвиометрии +по окружности лучезапястного сустава по величине вертикальной диагонали ромба Михаэлиса Диагональную конъюгату измеряют при: наружном измерении таза +влагалищном исследовании наружных приемах Леопольда при осмотре шейки матки в зеркалах На основании величины диагональной конъюгаты можно рассчитать: поперечный размер плоскости входа в малый таз +истинную конъюгату прямой размер широкой части полости малого таза прямой размер узкой части полости малого таза прямой размер полости выхода из полости малого таза Истинная конъюгата в норме составляет: 10 см +11 см 12 см 13 см 14 см |