Тема №8. Ортопедическое лечение цельнолитыми коронками. Показания к применению. Принципы и методика препарирования под литые коронки. Припасовка и фиксация цельнолитой коронки. Сплавы, применяемые для изготовления цельнолитых зубных протезов.
Цель занятия: научиться определять показания к восстановлению дефектов коронковой части зуба цельнолитой коронкой. Изучить правила и освоить методику препарирования твердых тканей зуба под цельнолитую коронку. Изучить клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитой коронки. Ознакомиться со сплавами металлов, применяемых в ортопедической стоматологии.
Продолжительность занятия: 3 часов.
План практического занятия: Время
1. Организационный момент 5 мин
2. Оценка знаний студентов:
вопросы к исходному уровню знаний: 10 мин
1.Особенности обследования больных при повреждении твердых тканей зуба, показания к проведению дополнительных методов исследования (ЭОД, рентгенография)
2.Какие вы знаете виды уступов при препарировании твердых тканей зуба под литые коронки?
3.Что такое сплавы? Какие сплавы используются для изготовления цельнолитых металлических коронок?
4.Из каких этапов состоит припасовка искусственных коронок?
контрольные вопросы по теме 30 мин
Показания к применению цельнолитых коронок
Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитой металлической коронки. Клинические и топографо-анатомические обоснования препарирования коронки зуба. Требования к культе зуба.
Сплавы, используемые для изготовления цельнолитых металлических коронок
Хромокобальтовый сплав (химический состав, механические свойства, применение)
Назовите критерии качества изготовления цельнолитой коронки
Какова последовательность фиксации цельнолитой коронки?
3. Обследование тематического пациента ассистентом 30 мин
4. Аудиторная самостоятельная работа студентов: 60 мин
препарирование зуба под литую коронку;
снятие слепков, рабочих («двойной» уточненный) и вспомогательных (альгинатный).
5. Обсуждение самостоятельной работы студентов 20 мин
6. Задание на следующее занятие 5 мин
Содержание занятия Показания к применению цельнолитых металлических коронок:
Дефекты коронковой части зуба кариозного и некариозного происхождения.
Аномалии формы, положения зубов в зубном ряду.
Невозможность реставрации разрушенной коронки зуба с помощью пломбировочных материалов.
При патологической стираемости твердых тканей зубов.
Как опорный элемент мостовидного протеза.
В качестве шинирующей конструкции при заболеваниях пародонта
Цельнолитые металлические коронки физиологичны, так как лежат на уступе, прочны, точно прилегают к зубам а области шеек, менее травмируют ткани десны, не создают ретенционных пунктов для задержки пищи, лучше восстанавливают анатомическую форму зубов, окклюзионные контакты, меньше или почти не истираются.
Недостатки цельнолитых коронок.
Сошлифовывается большое количество твердых тканей зуба, трудоемки. Клинико-лабораторные этапы изготовления литых цельнометаллических коронок
1-ый клинический – обследование, постановка диагноза, выбор метода лечения, психотерапевтическая подготовка больного, премедикация (если необходима), препарирование зуба, снятие оттисков. Определение центральной окклюзии
1-ый лабораторный – получение разборных гипсовых моделей челюстей.Изготовление литой цельнометаллической коронки.
2-ой клинический – проверка качества изготовленной коронки (припасовка) в полости рта.
2-ой лабораторный – шлифовка и полировка искусственной коронки.
3-ий клинический – фиксация коронки на цемент.
1-й клинический этап Литая коронка должна иметь толщину 0.3—0,5 мм. По сравнению со штампованной коронкой для цельнолитых по окклюзионной поверхности сошлифовывают несколько больше твердых тканей зуба. Препарирование производят экономно и осторожно с учетом зон безопасности. Вначале производится сепарация металлическим алмазным диском или пламевидной или игольчатой формы алмазными головками.
Препарирование окклюзионной поверхности производят прерывисто, используя абразивы различных фасонов и размеров с равномерной зернистостью (круглые, большого диаметра, удлиненные фиссурные, конусовидные и торпедовидные алмазные головки)
Вестибулярную поверхность зуба начинают препарировать с создания двух-трех вертикальных желобков алмазным диском малого диаметра со специальным ограничителем углубления в твердые ткани зуба. Желобки создают на вестибулярной поверхности, начиная от шейки зуба и заканчивая их в области бугров с оральной стороны. В конце препарирования коронке зуба придается форма равномерно усеченного конуса по направлению к режущему краю (жевательной поверхности) под углом не более 5—7°, с широким основанием в пришеечной области. Увеличение угла конвергенции ухудшает фиксацию коронки. С жевательной поверхности снимают равномерно от 0,5 до 1,5— 2,0 мм. Препарирование зуба проводят как с созданием уступа, так и без него. В пришеечной области, на передних зубах и первых премолярах на уровне десны создается уступ шириной 0,3-0,5 мм при помощи обратноконусовидной головки с алмазным покрытием. Не обязательно создавать уступ на вторых премолярах, на зубах с обнаженной или узкой шейкой, а также на контактных и оральных поверхностях зуба. Уровень уступа — суб- или супралингвальный — определяется в зависимости от клинических условий.
Перед снятием оттиска необходимо провести ретракцию десны при помощи ретракционной нити, пропитанной раствором с сосудосуживающими и дубящими свойствами. Нить укладывается в десневой желобок на 5—10 минут.
Снимают двухслойный оттиск, он позволяет получить точный отпечаток препарированных зубов и поддесневой части корня до дна десневого желобка. Предварительный оттиск (первый слой) снимают с помощью стандартной ложки с применением базисных масс (Сиэласт 0,5, Протесил, Экзофлекс, Оптосил, Контраст и др.). Окончательный, коррегирующий оттиск снимают с помощью более жидких корригирующих масс, находящихся в этих же комплектах. С противоположной челюсти снимается вспомогательный оттиск.
Определение центральной окклюзии: из основной массы силиконового материала изготавливаются валики, снимаются слепки в прикусе справа и слева.
Изготавливается и фиксируется провизорная коронка. 1-й лабораторный этап Изготовление комбинированных разборных моделей с опорными зубами из высокопрочных сортов гипса. Модель препарированного зуба покрывается слоем целлулоидного лака и приступают к моделированию. Постепенно наслаивают воск до придания точной анатомической формы, затем устанавливают литникообразующий штифт. За вертикально стоящий штифт восковую заготовку снимают с модели, охлаждают, обезжиривают и гипсуют в огнеупорную массу. Для получения тонкостенной коронки (0,35-0,1 мм) моделирование поводят в два этапа. Предварительно моделирование осуществляют синим или черным моделировочным воском путем наслоения для воссоздания анатомической формы зуба. Создают экватор, контуры бугров или линию режущего края. Объем культи должен остаться меньше объема естественного зуба на толщину металла. Окончательное моделирование проводят путем отжатия по воссозданным контурам размягченной пластинки бюгельного моделировочного воска толщиной 0,4-0,35 мм или стандартных восковых заготовок. Тонкостенную коронку можно получить, отливая ее на огнеупорной модели.
Отлитые коронки припасовывают на рабочей модели и передают в клинику. 2-й клинический этап Коронку осматривают вне полости рта на наличие ее целостности (отсутствие пор, трещин, наплывов, пятен и др.), дезинфицируют и накладывают на опорный зуб. Если в процессе припасовки коронки встречаются препятствия, то участки, меняющие ее продвижению, выявляют с помощью эластичных или цинкоксидэвгенольных масс. Массу вводят внутрь коронки и помещают ее на культю, там, где имеется препятствие — слоя массы не будет. Участки, мешающие свободному продвижению коронки по культе зуба, снимают с помощью алмазных головок и боров. Тщательно поверяют отношение края литой коронки к десне и точность прилегания к уступу. Край коронки должен быть в одной плоскости с твердыми тканями зуба. Коронка не должна перекрывать уступ, иначе возможна травма краевого пародонта. Если край коронки на каком-либо участке не доходит до уступа, а на модели зуба точно совпадает с ним, то ошибка, возможно, была допущена при получении оттиска или отливке модели. В таком случае необходимо получить оттиск и отлить новую модель. Затем оценивают уровень окклюзионной поверхности по отношению к зубам-антагонистам, плотность контакта с соседними зубами, точность восстановления анатомической формы. Когда имеется повышение прикуса, супраконтакты выявляются копировальной бумагой или окклюзиограммой и устраняются сошлифовыванием карборундовой головкой или камнем. Равномерный контакт литой коронки с зубами-антагонистами выверяют в положении центральной, передней и боковой окклюзии. Литые коронки, неплотно охватывающие зуб, не имеющие контакта с соседними зубами или антагонистами, подлежат переделке. 2-й лабораторный этап Шлифовка и полировка литой коронки при помощи специальных щеток, кругов и специальных полировочных паст. 3-й клинический этап Фиксация металлокерамической коронки на цемент в полости рта. Это последний клинический этап, при котором коронка тщательно дезинфицируется и накладывается на зуб. После проверки качества ее вновь дезинфицируют и высушивают воздухом под давлением. Зуб изолируют от слюны ватными или марлевыми тампонами, дезинфицируют, обезжиривают и высушивают. По известным правилам замешивают фиксирующий цемент жидкой консистенции, что необходимо для свободного выхода его из-под края коронки. Более густая консистенция цемента может быть причиной неполного наложения коронки. Цементом заполняют примерно треть коронки, обмазывая им ее стенки и поверхности культи зуба. Коронку накладывают на зуб и просят больного плотно сомкнуть зубы в центральной окклюзии. Если контакт недостаточен, то иногда прокладывают тонким ватным тампоном для более сильного смыкания. Затвердевший цемент осторожно удаляют через 20-30 минут, избегая повреждения краевого пародонта. Пациенту объясняют необходимость щадящего режима в первые 2-3 часа после кристаллизации цемента. Цементы для постоянной фиксации несъемных зубных протезов:
Цинк-фосфатные цементы: «Унифас», «Адгезор» (Чехия), «Phosphacap», «Poscal» (Германия), «Septocell» (Франция).
Поликарбоксилатные цементы: «Carboco», «Aqualox» (Германия), «Selfast» (Франция).
Стеклоиономерные цементы: «Meron», «Aqua Meron». «КемФил Супериор», «БейзЛайн», (Германия), «Ionocell» (Франция), «Fuji ionomer» (Япония).
Полимерные цементы: «Resiment» (Франция), «Bifix», «Dualcement», «Vario-link», «Ф-21» (Германия) и др.
Свето- и химически отверждаемые цементы: «Bifix», «Avanto» (Германия).
Материалы для временной фиксации искусственных коронок:
Материалы на основе окиси цинка и эвгенола (гваякола): «Дентол», «Темпоро-М», «Zinoment» (Германия) и др.
Цемент с супергидроокисью кальция: «Provicol» (Германия).
Сплавы, используемые для изготовления цельнолитых металлических коронок
Сплав, приготовленный преимущественно из металлических элементов и обладающий металлическими свойствами, называется металлическим сплавом. Сплавы, применяемые в ортопедической стоматологии, принято делить на две большие группы.
К первой группе (конструкционные) относятся следующие: сплавы на основе золота (900-й, 750-й пробы), сплавы на основе серебра и палладия (ПД-250, ПД-190, ПД-140), сплавы нержавеющей стали (ЭИ — 95) и хромокобальтовые стали (Виталлиум, Вирон, Вирон-5, Ультратек, Микробонд, Хромикс и др.).
Ко второй группе (вспомогательных) относят металлы и сплавы для штампов, моделей, форм, проволоки, припои (в их состав входят: медь, алюминий, кадмий, цинк, висмут, сурьма, свинец, кадмий, цинк, магний).
Сплавы на основе золота.
Чистое золото обозначается 999-й пробой. Температура плавления — 1064°С, усадка при затвердевании — 1,25. В природе встречается в виде самородков, россыпях, в химически связанном состоянии, в виде примесей в рудах других металлов. Чистое золото — мягкий металл, и по этой причине не используется для изготовления зубных протезов. Золото обладает высокой прочностью и устойчивостью к коррозии. В стоматологии используются сплавы на основе золота. Подбирая компоненты в определенных соотношениях, получают сплавы с нужными свойствами: пластичные, ковкие, упругие.
Сплав золота 900-й пробы. Состав: Аu — 90 %, Аq — 4 %, Си — 6 %, Температура плавления — 1064°С. При протяжке гильз и литье из дисков теряется до 2% золота. Хорошо поддается штамповке, имеет невысокую твердость, легко подвергается стиранию. Используется для коронок и для промежуточной части мостовидного протеза. Выпускается в виде дисков диаметром 18, 20, 23, 25 мм, толщиной 0,28-0,3 мм, слитков по 5 г (для отливки тела мостовидных протезов). Сплав золота 750-й пробы. Состав: Аu — 75 %, Аq — 8 %, Си — 7,8 %, Рt — 9%, примеси — не более 0,3 %. Наличие платины и повышенное содержание меди делают сплав более твердым, упругим. Он имеет небольшую усадку при литье. Сплав не подлежит обработке давлением. Используется для изготовления каркасов дуговых и шинирующих протезов, кламмеров, штифтов, вкладок, крампонов и проволоки.
Припой 750-й. Состав: Аu — 75 % , Аq, — 3 % , Сd — 8—10 % , Си — остальное, примеси — не более 0,3 %. Кадмий снижает температуру плавления. Температура плавления припоя составляет 800 °С. Используется в качестве припоя для золотых сплавов высоких проб. Сплавы на основе серебра и палладия.
Серебро находится в природе в виде самородков, в химических соединениях с серой, хлором и др. элементами. Хорошо обрабатывается давлением, вследствие большой пластичности. Недостаточно устойчиво к окислению, обладает высокой электро- и теплопроводностью.
Палладий наиболее часто встречается в полиметаллических рудах, содержащих платину, иридий, серебро и др. металлы. Обладает большой стойкостью, в агрессивных средах образует защитную антикоррозионную пленку. Обладает высокой ковкостью и хорошо поддается прокатыванию, но хуже обрабатывается давлением.
Платина в природе встречается в виде самородков или в виде руд вместе с другими металлами. Обладает высокой пластичностью и вязкостью, химически стойкая, хорошо обрабатывается давлением, в расплавленном виде обладает хорошей текучестью. Входит в ряд сплавов, повышая их механические свойства. Платиновая фольга используется при изготовлении фарфоровых коронок, крампонов фарфоровых зубов. Припоем для платины служит сплав из 3 частей золота и 1 части платины или чистое золото.
Сплавы на основе серебра и палладия обладают высокими антикоррозийными свойствами, механической прочностью и хорошими технологическими качествами. Серебро является основой сплавов, палладий придает им коррозионную стойкость. При повышении содержания в сплаве палладия повышаются точка его плавления, твердость и сопротивление на разрыв. Температура плавления 1100-1200°С. Для улучшения литейных качеств и уменьшения нежелательных свойств серебра в сплав добавляют золото, получая следующий состав: серебро 55-60 %, палладий — 27-30 % , золото — 6-8 %, медь — 3 % , цинк — 0,5%.
Применяют сплавы:
ПД-250 (палладий — 24,5 %, серебро — 72,1 %), ПД-190 (палладий — 18,5 %, серебро — 76,0 %), ПД-150 (палладий — 14,5 %, серебро — 84,1 %), ПД-140 (палладий — 13,5 %, серебро — 53,9 %). Также сплавы содержат небольшое количество лигирующих элементов (цинк, кадмий).
Сплав серебряно-палладиевый — разработал в 1930 г. М. С. Липец, в 1960 — В.Ю. Курляндский.
Состав
| Сплав А
| Сплав Б
| Серебро
| 59,0
| 50,0
| Палладий
| 30,0
| 35,5
| Золото
| 4,5
| 3,0
| Цинк
| 0,5
| 0,7
| Медь
| 3,0
| 5,4
| Кадмий
| 7,0
| 8,0
| Никель электролитный
|
| 5,1
| Эти сплавы имеют белый цвет. Сплав А мягче сплава Б, сплав Б обладает большей упругостью. Температура плавления 1100-1200°С. Усадка — 4,4 %, Твердость по Бринеллю — 60-65 кгс/мм2. Отбеливатель — 10-15 % р-р соляной кислоты. Паяют золотым припоем. Недостатки: подвергаются коррозии в полости рта, изменяют свой цвет, нежелательно применять с какими-либо другими сплавами одному пациенту.
Д.Н. Цитрин предложил сплав с содержанием серебра 75 %, палладия — 10% , золота — 15 %. Цвет сплава желтовато-золотистый, точка плавления 1105°С, твердость по Бринеллю — 30. Сплавы легкоплавких металлов.
Применяются для изготовления штампов, используемых при получении коронок, капп, базисов протезов методом штамповки. Сплавы должны обладать рядом свойств: легкоплавкость, облегчающая отливку индивидуальных моделей и штампов, отделение штампов от изделий; относительная твердость, обеспечивающая устойчивость штампа в процессе штамповки; минимальная усадка при охлаждении, гарантирующая точность штампованных изделий. В их состав входят олово, свинец, висмут, кадмий. Температура плавления таких сплавов намного ниже температуры плавления каждого из компонентов (в пределах 63 — 115°С). Во всех сплавах содержится 40 — 50 % висмута, что обеспечивает им хорошую коррозийную устойчивость и твердость. Все эти сплавы имеют серый цвет, представляют собой механические смеси и выпускаются в виде блоков. Состав наиболее распространенных сплавов (в % по массе):
№
| Висмут
| Свинец
| Олово
| Кадмий
| T плавл.
| | | | | | | | | | | | 96
| 3
| | | | | 70
| 4
| | | | | 70
| 5
| | | | | 63
| Сплав № 2 известен пол названием сплава Розе, сплав № 5 называется сплавом Меллота. Сплавы на основе меди.
Бронза — сплав меди с другими металлами, также является вспомогательным сплавом. Алюминиевая бронза— медь 90 %, алюминий 5-11%. Цвет соломенно-желтый с красноватым оттенком. Температура плавления 1030 °С. В химическом отношении неустойчивый сплав, в азотной кислоте растворяется, в слабых растворах соляной и серных кислот окисляется. Изготавливается проволока диаметром 0,3-0,5 мм, используется для фиксации шин при лечении переломов челюстей. Паяние алюминиевой бронзы проводится припоем, состоящим из 6 частей серебра, 1 части цинка, 2 частей меди. Латунь — сплав меди и цинка, с содержанием меди не менее 50%. Подвержена окислению с образованием нерастворимых окислов, вредных для организма. Мельхиор (нейзильбер) — состоит из 50 частей меди, 22 частей цинка, 15 частей никеля, по внешнему виду напоминает серебро, в полости рта обладает относительной устойчивостью к коррозии (образует защитную окисную пленку). Иногда используется для изготовления временных аппаратов. Паяние производится серебряным припоем: 6 частей серебра, 2 части меди и 1 часть цинка. Проволока из нержавеющей сталииспользуется для изготовления кламмеров, ортодонтическях аппаратов. Выпускается диаметром 0,6—1,5 мм. Размягчается при температуре 700 °С. Паяние её при такой температуре приводит к потере упругости и часто сопровождается выпадением карбидов хрома. Продолжительное паяние ухудшает свойства проволоки. Наилучшие показатели имеет поволока из нихрома (сплав — 80 % , хрома и 20 % никеля). Поволока из золотых сплавов.
Содержит 28% золота, 45% платины, 27% палладия. Ее изменяет своих свойств при нагреве и охлаждении. Температура плавления ее несколько выше, чем у большинства золотых литьевых сплавов.
Оловянистые сплавы.
Применяются при изготовлении различных конструкций зубных протезов, требующих применение металлических форм, штампов и контрштампов. Изготавливаются эти сплавы на основе олова и свинца. Обладают низкой температурой плавления, достаточной вязкостью, довольно тверды, что обеспечивает их устойчивость в процессе работы. Припои.
Делятся на мягкие и твердые. Мягкие — сплавы олова и свинца с температурой плавления 180- 230°С — применяются для паяния латуни и меди. Дают соединения с небольшой прочностью — до 7 кгс/мм2.
Твердые припои имею: температуру плавления от 500 до 1100'С. Твердые припои дают прочные соединения (предел прочности 15 кгс. мм2). Припои для золотых сплавов одержат золото, серебро, медь, кадмий, с небольшими добавками цинка и олова (2-4 %). Количество золота должно быть достаточным для обеспечения необходимой коррозионной устойчивости в полости рта (не менее 60%). Припои, содержащие больше серебра, чем меди, лучше смачивают поверхность спаиваемых деталей. При большом содержании меди получаются липкие припои (плавятся, но не текут).
К припою предъявляют определенные медико-технические требования. Он должен:
иметь температуру плавления ниже температуры плавления спаиваемых материалов,
обладать свойствами диффузии,
быть достаточно текучим в расплавленном состоянии,
не подвергаться процессам окисления и коррозии в полости рта.
не отличаться по цвету и прочности от основного металла.
Серебряный припой используется для соединения деталей из нержавеющей стали и содержит серебро (10-18 %), медь (15-50 %), цинк (4-35 %), кадмий, фосфор и др. металлы. Припой имеет температуру плавления не выше 700 °С.
Детали из кобальто-хромового сплава хорошо паяются золотым припоем 750 пробы.
Припои для нержавеющей стали разработаны Д.Н. Цитриным и называются серебряно-кадмиевыми. Они достаточно сложны по составу и содержат (в %) по массе:
| № 1
| № 2
| № 3
| Серебро
| 63
| 37,0
| 35,0
| Медь
| 27
| 38,0
| 25,0
| Цинк
| 10
| 15,0
| 16,0
| Кадмий
| -
| 0,5
| 15,0
| Марганец
| -
| -
| 5,2
| Другие
| -
| 9,5
| 4,8
|
Так как паяние происходит при нагревании открытым пламенем, то на поверхности спаиваемых металлов может образоваться пленка окислов, которая мешает диффузии припоя. Для предотвращения ее появления используются различные паяльные вещества или флюсы. К ним предъявляются следующие требования:
температура их плавления должна быть ниже, чем у припоя
должны растворять окисную пленку и препятствовать ее образованию;
должны хорошо растекаться;
должны легко сниматься после паяния.
К наиболее часто применяемым в зубопротезной технике флюсам относятся: тетраборат натрия (бура), борная кислота, канифоль. Эти вещества в расплавленном состоянии способны легко растекаться по поверхности металлов, растворять окисную пленку и препятствовать ее образованию. Канифоль представляет собой смесь смоляных кислот, образующихся при получении скипидара из древесины хвойных пород. Это твердое и хрупкое вещество. темно- или светло-коричневого цвета. Размягчается при температуре 60 °С, плавится при температуре 120 °С. В расплавленном состоянии обладает хорошей смачивающей способностью для металлов, защищает поверхности от коррозии, применяется при паянии оловом и лужении. Тетраборат натрия применяется при твердой пайке. Представляет собой кристаллический порошок белого цвета. Температура плавления около 741 °С. В расплавленном состоянии имеет вид стек ла, прозрачен. При нагревании до 100 °С происходит дегидратация тетрабората натрия. Если быстро нагревать, то произойдет вспучивание массы, поэтому нагрев тетрабората натрия производят медленно. Борная кислота — белый порошок, состоящий из кристаллов чешуйчатой формы. Как флюс может применяется самостоятельно или как компонент смеси. Хромокобальтовые сплавы
Относятся к высоколегированным сталям, были внедрены в стоматологическую практику в 1933 г. под названием «Виталлиум». Широкое применение сплавов обусловлено низкой плотностью, высоким модулем упругости, хорошей текучестью в жидком состоянии, высокой стойкостью к окислению и коррозии. Тем не менее отдельные компоненты сплава могут вызвать аллергические реакции. Сплав дол жен содержать не менее 35% по массе хрома, кобальта и никеля. Механическая вязкость КХС примерно в два раза выше, чем вязкость сплавов золота. Это значит, что кламмер из этого сплава будет прогибаться только на половину в тех случаях, в которых при той же нагрузке в пределах упругих деформация будет прогибаться такой же кламмер из сплава золота. Минимальная величина предела прочности при растяжении составляет 61,7 кг/см (6300 кгс/см2) то значит, что протез, изготовленный из литейного сплава хрома и кобальта, сможет выдержать значительное напряжение, не разрушаясь.
Состав хромокобальтового сплава: кремний(0,3-0,5%), марганец (0,5-1,7%) хром (25,0%), никель (6%), серебро (0,5%) кобальт (67,0%), прочие (0,1-0,7%).
Температура плавления сплавов этого рода ограничивается диапазоном 1160 С. Усадка — 1,3-2,0. Твердость по Викерсу — 300 Н/мм².
Кобальт имеет высокие механические свойства. хром вводится для придания твердости и антикоррозийных свойств, молибден усиливает прочностные свойства, марганец улучшает жидкотекучесть, понижает температуру плавления, никель придает вязкость, пластичность, А; — повышает качество литья, понижает температуру плавления.
Состав «Виронуим» — особо твердый:
Со — 63%, Мо — 5%, Сr — 29%, Mn, N, C — 0,25 %.
Твердость по Викерсу — 330 Н/мм, предел прочности на разрыв — 9-10 Н/мм2, 0,2% проба на давление — 650 Н/мм2, температура плавления — 1320-1310 °С, температура литья 1440 °С, удельный вес - 3,1 г/см. Цвет серо-белый.
В ортопедической стоматологии применяется для изготовления каркасов др. Высокая температура плавления вызывает необходимость при отливках применять формы из огнеупорных формовочных материалов.
Литература
1.Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.
2.Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.2 – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 235с.
3.Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматлогич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н. Копейкина, М.З. Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.
4.Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.
5.Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с.
|