тесты (1). Терапевтические дисциплины
 Скачать 1.19 Mb.
|
|
околопупочной области. Для какого из нижеперечисленных состояний характерен данный признак? 3 синдром Кона коарктация аорты реноваскулярная АГ паренхиматозная АГ синдром апноэ сна # 6 Больному 53 года после обращения к кардиологу был выставлен диагноз: КБС. Стенокардия напряжения ФК III. Какие из нижеперечисленных препаратов необходимо рекомендовать данному больному с антиангинальной целью? 4 бисопролол, аторвастатин триметазидин, розувастатин клопидогрель, аллопуринол небиволол, амлодипин аспирин, изосорбида динитрат # 7 При обследовании больному был выставлен диагноз КБС, вариантная стенокардия. Какой препарат предпочтительно надо назначить данному пациенту? 1 амлодипин эналаприл бисопролол лозартан ивабрадин # 8 Врачом скорой медицинской помощи у больного был диагностирован ОИМ. В течение какого периода времени возможно проведение тромболитической терапии стрептокиназой с момента появления симптомов? 2 до 6 ч до 12 ч до 24 ч до 2 сут до 12 сут # 9 В отделение реанимации бригада скорой помощи привезла больного с подозрением на крупноочаговый инфаркт миокарда. Какой наиболее характерный ЭКГ-признак можно найти? 4 депрессия ST инверсия з. T элевация с. ST глубокий з. Q удлинение QT # 10 В реанимацию бригадой скорой помощи был доставлен больной 56 лет с предварительным диагнозом: ОКС без подъема сегмента ST. Какой из перечисленных лабораторных показателей необходимо провести с целью подтверждения инфаркта миокарда, развившегося в первые 6 часов от начала заболевания? 1 тропонин I и Т лактатдегидрогиназа аланинаминотрансфераза γ-глютамилтранспептидаза аспартатаминотрансфераза # 11 У больного 52 лет в целях подтверждения КБС была проведена коронароангиография, на которой было выявлено протяженное атеросклеротическое поражение 3-х коронарных артерий. Какой оптимальный метод лечения рекомендуется данному больному? 4 коронарная ангиопластика имплантация ЭКС установка ИКДФ коронарное шунтирование гибридный метод лечения # 12 У женщины 50 лет с гипертонической болезнью на приеме у врача внезапно возник приступ сердцебиения (220 ударов в мин), который был купирован массажем каротидного синуса. Какой причиной был обусловлен приступ сердцебиения? 4 синусовой тахикардией мерцательной аритмией ортодромной тахикардией наджелудочковой тахикардией желудочковой тахикардией # 13 Прохожий на улице резко почувствовал боли за грудиной, одышку и тошноту, после чего потерял сознание. После приезда скорой, сразу же была снята ЭКГ, на которой были выявлены крупноволновые, различные по величине и форме недифференцируемые линии. О чем они свидетельствуют? 2 фибрилляции предсердий фибрилляции желудочков трепетании желудочков асистолии сердца желудочковой тахикардии # 14 К семейному врачу обратился больной 34-х лет с жалобами на приступы резкой мышечной слабости, судороги и повышение АД. Предварительно был выставлен диагноз: синдром Конна. Какой основной показатель в крови указывает на данное заболевание? 4 гипоальбуминемия гиперкатехоламинемия гиперкальциемия гиперальдостеронемия гипертриглециридемия # 15 На консультацию к кардиологу пришел мужчина 50 лет с жалобами на повышение АД, сонливость в дневное время, отсутствие восстановления сил после сна и утреннюю головную боль. При объективном обследовании: ИМТ 36 кг/м2, ЧСС 88 уд. в мин. Каков предположительный диагноз? 3 паренхиматозная АГ синдром Кона синдром апноэ сна феохромоцитома реноваскулярная АГ # 16 С какой комбинации препаратов рационально начинать терапию больному с гипертонической болезнью I стадии II степени очень высокого риска? 5 ИАПФ + диуретик+ АКК ИАПФ/ АРА II + бета-блокатор ИАПФ + АКК+ спиронолактон ИАПФ/ АРА II + спиронолактон ИАПФ/ АРА II + АКК # 17 К врачу кардиологу обратился пациент 25 лет с повышенным АД. При объективном обследовании: стопы холодные, пульсация на бедренных артериях ослаблена. На рентгенограмме органов грудной клетки отчетливо видны узурации ребер. Для какого заболевания характерны данные признаки? 2 феохромацитома коарктация аорты гипертиреоз синдром апноэ сна синдром Конна # 18 В центр семейной медицины обратился пациент 53 лет, который в последнее время часто отмечает давящие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, плечо, после физических нагрузок, купирующиеся в покое. Для какого заболевания характерны данные признаки? 4 инфаркт миокарда пневмоторакс перикардит стенокардия аневризма ЛЖ # 19 У мужчины 67 лет, страдающего гипертонической болезнью, резко появилась нестерпимая загрудинная боль, режущего характера, с иррадиацией в спину, после чего он потерял сознание. Аускультативно: диастолический шум над аортой. Какова вероятная причина состояния данного больного? 2 острый инфаркт миокарда расслаивающая аневризма аорты тромбоэмболия легочной артерии экссудативный перикардит аутоиммунный синдром Дресслера # 20 На приеме у кардиолога пациент со стенокардией напряжения ФК II начал отмечать, что в последние 2 недели приступы болей за грудиной начали учащаться на привычную нагрузку. Какова тактика ведения данного больного? 2 лечение на дому срочная госпитализация плановая госпитализация лечение в поликлинике лечение в дневном стационаре # 21 Во время аускультации 3-х месячного ребенка врач услышал систоло-диастолический шум во II межреберье слева. О каком заболевании он мог подумать? 3 тетрада Фалло недостаточность клапана аорты открытый артериальный проток стеноз левого AV- отверстия стеноз устья легочной артерии # 22 Какой из нижеперечисленных врожденных пороков сердца часто выявляют у взрослых при случайном обследовании? 1 дефект межпредсердной перегородки открытый артериальный проток недостаточность аортального клапана стеноз левого AV- отверстия стеноз устья легочной артерии # 23 На приема у педиатра у ребенка 3 лет был предварительно выставлен диагноз дефект межжелудочковой перегородки. Какой из инструментальных методов исследования является наиболее информативным в постановке диагноза? 4 электрокардиография рентген исследование фонокардиография ЭхоКГ с допплерографией 24ч- ЭКГ-мониторирование # 24 К врачу кардиологу на прием обратился пациент 27 лет с жалобами на повышение температуры тела до 390С, петехиальными высыпаниями на пальцах стоп, эритематозными высыпаниями на ладонях. Какой из нижеперечисленных методов исследования является информативным в подтверждении диагноза данного больного? 4 общий анализ крови биопсия кожи электрокардиография эхокардиография посев мокроты # 25 На консультацию к кардиологу пришел мужчина 50 лет с жалобами на повышение АД, сонливость в дневное время, отсутствие восстановления сил после сна и утреннюю головную боль. При объективном обследовании: ИМТ 36 кг/м2, ЧСС 88 уд. в мин. Что из нижеперечисленного является наиболее оптимальным в лечении данного больного? 2 снижение массы тела авто-CPAP-терапия денервация почечных артерий оперативное лечение балонная ангиоплаcтика # 26 Препаратами выбора для профилактики приступов желудочковой тахикардии у больного с сердечной недостаточностью являются: 3 соталол, хинидин этацизин, соталол кордарон, бисопролол дигоксин, кордарон лидокаин, аллапинин # 27 У пациента 56 лет с признаками ОКС с подъемом сегмента ST проведена тромболитическая терапия стрептокиназой. Какой из нижеперечисленных ЭКГ-критериев указывает на полную реперфузию? 4 отсутствие динамики с. ST уменьшение элевации с. ST на 50% снижение элевации с. ST на 50-70% регресс с. ST более чем на 70% появление полной БЛНПГ # 28 К педиатру обратилась мать с 5 летним ребенком, у которого отмечаются одышка, усталость и учащенное сердцебиение после физической нагрузки. При объективном обследовании отмечается отставание в физическом развитии, сердечный горб, мягкий систолический шум во II межреберье слева от грудины. Какой из нижеперечисленных методов является оптимальным в лечении данного больного? 2 балонная ангипластика имплантация окклюдера вальвулопластика ушивание дефекта трансплантация сердца # 29 К терапевту обратился больной с жалобами на слабость, утомляемость, постоянные длительные боли в области сердца, которые уменьшаются в вертикальном положении и усиливаются при кашле. Какой характерный аускультативный признак может быть выявлен у данного пациента? 1 шум трения перикарда приглушенные тоны сердца ритм галопа перикардиальный клик тоны различной звучности # 30 К кардиологу обратился больной с типичной клиникой желудочковой экстрасистолии, после обследования он был направлен на ЭКГ в целях подтверждения диагноза. Какой характерный признак ожидает увидеть врач на электрокардиограмме? 3 изменение формы зубца Р наличие дельта-волны полная компенсаторная пауза ширина QRS менее 0,12 сек элевация сегмента ST # 31 При осмотре больного с крупноочаговым инфарктом миокарда кожные покровы холодные, покрытые липким потом, нитевидный пульс и цианоз. АД 80/60 мм рт.ст. Какое осложнение развилось у больного? 3 синдром Дресслера расслаивающая аневризма аорты кардиогенный шок тромбоэмболия легочной артерии острый сухой перикардит # 32 У больного 72 лет находящегося в отделении интенсивной терапии с диагнозом: КБС, острый трансмуральный инфаркт миокарда нижне- боковой стенки, АВ-блокада II степени, Мобитц II внезапно развились судороги, потерял сознание, зрачки сужены, на сонной артерии пульс 14 уд в минуту. Какое осложнение развилось у пациента? 2 фибрилляция желудочков приступ Морганьи-Адамса трепетание желудочков желудочковая тахикардия синдром Дресслера # 33 У больного 48 лет на приеме у врача терапевта в поликлинике появились выраженные боли в левой половине грудной клетки нестерпимого характера, больной покрылся потом. В течение какого времени врачу необходимо зарегистрировать ЭКГ в данном случае? 1 в течение 10 мин в течение 20 мин в течение 30 мин в течение 1 часа в течение 2 часов # 34 Во время конфликта с клиентом водитель такси 70 лет, страдающий сахарным диабетом, почувствовал резкую слабость, обильный пот и сильные сжимающие боли за грудиной, иррадиирущие в левую руку. Прием нитроглицерина купировал боль через 15 минут. Больной обратился к кардиологу в поликлинику. Какова тактика врача поликлиники при выявлении изменений на ЭКГ в виде депрессии сегмента ST? 3 проведение суточного ЭКГ-мониторирования проведение ЭКГ-нагрузочных проб направление на коронароангиографию проведение эхокардиографии дуплексное сканирование периферических артерий # 35 К педиатру обратилась женщина с ребенком 3-х месячного возраста. При опросе врач предположил диагноз ДМЖП. Какой основной аускультативный признак характерен для данного порока? 1 грубый систолический шум в 3-4 межреберье слева от грудины диастолический шум над областью мечевидного отростка трехчленый ритм «перепела» систолический шум во 2 межреберье справа от грудины хлопающий, усиленный 1 тон на верхушке # 36 При пальпации сердца на верхушке у больного выявляется диастолическое дрожание, не совпадающее с пульсацией на каротидной артерией. Для какого порока сердца характерен данный признак? 1 митральный стеноз митральная недостаточность аортальный стеноз аортальная недостаточность стеноз легочной артерии # 37 При пальпации на основании сердца выявляется систолическое дрожание, совпадающее с пульсацией на на каротидной артерией. Для какого порока сердца характерен данный признак? 3 митральный стеноз митральная недостаточность аортальный стеноз аортальная недостаточность стеноз легочной артерии # 38 К врачу обратилась женщина 40 лет с типичными приступами стенокардии. Какова должна быть тактика врача при налии промежуточной предтестовой вероятности КБС (15-85%) у данной больной? 2 назначить __________только антиангинальную терапию провести ЭКГ- нагрузочные пробы направить на коронароангиографию направить на госпитализацию в стационар назначить только антиагрегантную терапию # 39 У больного, перенесшего 5 недель назад острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличенное СОЭ. Отрицательной динамики на ЭКГ не выявлено. Каков предположительно диагноз? 1 аутоиммунный синдром Дресслера разрыв хорды митрального клапана повторный инфаркт миокарда бактериальный эндокардит идиопатический перикардит # 40 К кардиологу обратился мужчина 50 лет с типичной клиникой стенокардии. Какой из нижепечисленных объективных признаков характерен для наличия атеросклероза? 5 ревматоидные узелки пятна Джейнуэя папулы Готтрона кальциноз кожи симптом Франка # 41 У больного во время осмотра верхняя граница сердца определяется в I межреберье. При каком из пороков сердца наиболее значительно увеличивается левое предсердие? 3 стеноз легочной артерии открытый аортальный проток митральный стеноз стеноз устья аорты стеноз легочной артерии # 42 Во время повторного обследования у больного с митральным стенозом врач отметил появление признаков мерцательной аритмии. Исчезновение какого из аускультативных признаков будет характерно у данного пациента? 3 хлопающего 1 тона щелчка открытия митрального клапана пресистолического шума акцента 2 тона над легочной артерией мезодиастолического шума # 43 Вечером после работы у женщины резко поднялось АД до 180/100 мм рт.ст., появились тахикардия, одышка, покраснение кожных покровов, тошнота и рвота. Какой из нижеперечисленных является препаратом выбора для экстренного снижения АД у данной больной? 1 каптoприл нифедипин фуросемид бисопролол амлодипин # 44 Женщина 54 года отмечает жалобы на сердцебиение (ЧСС 100 в минуту) и повышение АД до 180/110 мм.рт.ст. Какие из перечисленных комбинаций антигипертензивных препаратов прежде всего следует рекомендовать данной пациентке? 4 алискирен+торасемид пропранолол+индап эналаприл+лозартан периндоприл+амлодипин фуросемид+спиронолактон # 45 В каких отведениях на ЭКГ типично проявление изменений при остром инфаркте миокарда нижней стенки левого желудочка: 2 I, II, аVL II, III, аVF I, V5-V6 аVL, V1-V4 V1-V4 , аVF # 46 К врачу обратилась больная 35 лет с признаками митрального стеноза. Какой характерный аускультативный признак для данного заболевания обнаружит доктор? |