тесты (1). Терапевтические дисциплины
 Скачать 1.19 Mb.
|
|
Нефрология ГТ # 1 При лечении хронического пиелонефрита противопоказан прием: 3 антибиотиков нитрофурановых препаратов кортикостероидов сульфаниламидов производных налидиксовой кислоты # 2 Развитие нефротического синдрома характерно для: 2 IgA нефропатии Амилоидоза почек тубулоинтерстициального нефрита хронического пиелонефрита поликистозной болезни почек # 3 Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите: 2 выраженные отеки в течение последних 6 месяцев наличие затяжного нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии артериальная гипертония, сохраняющаяся на фоне приема антигипертензивных препаратов наличие в моче эритроцитов, сохраняющиеся в течение последних 6 месяцев выраженном мочевом синдроме без гипертонии # 4 Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для: 1 острого гломерулонефрита хронического пиелонефрита мочекаменной болезни интерстициального нефрита острого пиелонефрита # 5 Основной этиологический фактор острого гломерулонефрита: 3 золотистый стафилококк клебсиелла -гемолитический стрептококк группы А синегнойная палочка вирусы # 6 Какая возрастная группа наиболее подвержена заболеванию острым гломерулонефритом? 2 от 1 до 2х лет от 2 и до 40 лет от 35 до 65 лет от 40 до 70 лет от 80 до 90 лет # 7 Назовите классическую триаду при остром гломерулонефрите: 3 гипертония, отеки, изостенурия гипертония, отеки, олигурия гипертония, отеки, гематурия гипертония, отеки, цилиндрурия гипертония, отеки, лихорадка # 8 Диагностическим критерием «нефротического синдрома» является: 1 протеинурия более 3,5 г/сут. микроальбуминурия эритроцитурия более 20-30 в п/зр. гипохолестеринемия цилиндрурия более 500 в 1мл мочи # 9 В этиологии ХГН имеет большое значение: 1 вирусная инфекция воздействие солей тяжелых металлов протозойная инфекция злоупотреблением алкоголем врожденные дефекты сосудистой системы почек # 10 При биохимическом исследовании крови у больных с амилоидозом и нефротическим синдромом отмечается: 2 гипергликемия гиперхолестеринемия гиперальбуминемия гиперурикемия гипохолестеринемия # 11 Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите? 3 проба по Нечипоренко проба Зимницкого проба Реберга-Тареева проба Аддиса-Каковского проба Амбюрже # 12 Посев мочи целесообразно производить при: 2 остром гломерулонефрите хроническом пиелонефрите хроническом гломерулонефрите мочекаменной болезни амилоидозе # 13 Для нефротической формы ХГН характерно: 3 выраженная гематурия протеинурия не превышает 2 г/сут гипоальбуминемия гипохолестеринемия гипербилирубинемия # 14 При остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии повреждение клубочков происходит под влиянием? 2 антител, направленных против мембраны стрептококка комплекса антиген-антитело экзотоксинов стрептококка эндотоксинов стрептококка перекрестной мимикрии # 15 С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита? 1 10-20% 25% 50% 80-90% 100% # 16 Выберите правильную комбинацию патогенетического лечения нефротического синдрома: 2 диуретики, иАПФ, антибиотики глюкокортикоиды, цитостатики, антикоагулянты белковые препараты, сартаны, антикоагулянты противовирусные, НПВС, антиагреганты переливание плазмы крови, инфузия кристаллоидов, НПВС # 17 От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при ХБП? 3 повышения прямого билирубина повышения непрямого билирубина нарушения выделения урохромов нарушения конъюгированного билирубина нарушения секреции билирубин # 18 Макроскопическое название почек в исходе хронического гломерулонефрита: 2 первично сморщенные почки вторично сморщенные почки большие пестрые почки большие красные почки большие белые почки # 19 Назовите этиологические факторы преренальной ОПП: 1 гемолитическая анемия острый гломерулонефрит обструкции мочевых путей тубуло-интерстициальный нефрит гиперплазия предстательной железы # 20 Сочетание каких синдромов соответствует смешанной форме ХГН: 3 нефритический+гематурический гематурический+гипертонический гипертонический+нефротический мочевой+гипертонический мочевой+нефротический # 21 При амилоидозе показан: 2 преднизолон колхицин аспирин индометацин хирургическое вмешательство # 22 Для ОГН характерно: 4 цилиндрурия гиперурикозурия глюкозурия гематурия выраженная лейкоцитурия # 23 Назовите иммунологические сдвиги в крови при постстрептококковом гломерулонефрите? 1 высокие титры антител к антигенам стрептококка повышение титра почечных аутоантител наличие антинуклеарных антител высокий уровень комплемента повышение IgA в сыворотке крови # 24 Стероидная терапия показана при: 1 активном нефротическом синдроме амилоидозе лекарственном поражении почек диабетическом нефротическом синдроме хронической болезни почек # 25 Что характерно лабораторно для ХБП: 3 гиперальбуминемия дислипидемия гиперкреатининемия уробилинурия гипербилирубинемия # 26 При какой патологии наблюдается сочетание анемии и артериальной гипертонии? 2 гипертонической болезни хронической почечной недостаточности синдроме Иценко-Кушинга акромегалии В12-дефицитной анемии # 27 Высокая диастолическая гипертензия характерна для: 4 гипертиреоза гипертонической болезни атеросклероза аорты нефрогенной гипертонии диэнцефального синдрома # 28 Какие характерные признаки хронического гломерулонефрита позволяют отличить его от гипертонической болезни? 2 опережающее мочевому синдрому повышение АД мочевой синдром, предшествующий повышению АД частое развитие сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт) частые гипертонические кризы петехиальные высыпания на коже # 29 Что противопоказано при терапии ХБП: 3 гипотензивные средства препараты эритропоэтина стероидные гормоны петлевые диуретики коррекция фосфорно-кальциевого обмена # 30 Основным фактором развития гломерулонефрита является? 3 повышение сосудистой проницаемости некроз эпителия канальцев образование иммунных комплексов жировая дистрофия эпителия канальцев гиалиноз артериол # 31 Препаратом выбора при лечении анемии у больных ХБП 5 ст. является: 3 препарат железа преднизолон препараты эритропоэтина рибофлавин сорбифер дурулес # 32 Больной Н., 23 года, жалобы на отеки лица, ног, поясницы, слабость, головную боль, одышку. В анамнезе частые ангины. В 19-лет после охлаждения были боли в пояснице, отеки на лице. Объективно: кожа бледная, отеки на лице, ногах. Пульс 88 в мин, тоны ритмичные, акцент II тона над аортой. АД 146/90 мм рт.ст. В ОАК: Эр-3,1х1012/л, Нв-92 г/л, Ц.П. -1,0,Л - 6,0х109 /л, СОЭ - 36 мм/ч, общий белок 46 г/л, альб.-39,4%, глоб.- 60,6%, гамма - 28,3%, СРБ (+++), , холестерин 9,6 ммоль/л. СКФ 62 мл/ мин. ОАМ: цвет сол-желтый, р-я кислая, уд. вес 1008, белок 3,63 г/л, эр.10 в п/зр., Л -2 в п/зр., цилиндры восковидные 4-6 в п/зр. Суточная протеинурия 6,3г/сут. Какую дозу преднизолона необходимо назначить с целью проведения пульс терапии? 5 100 мг 250 мг. 500 мг. 750 мг. 1000 мг. # 33 Назовите заболевание, сопровождающееся развитием амилоидоза: 5 лимфогранулематоз хронический тонзиллит болезнь Крона гранулематоз Вегенера хронические нагноительные процессы # Заместительная почечная терапия проводится на следующих стадиях ХБП: 5 ХБП 1 ст. ХБП 2 ст. ХБП 3 ст. ХБП 4 ст. ХБП 5 ст # Наиболее ранним признаком ХБП является: 2 олигурия полиурия отеки артериальная гипертензия анемия # 36 Основная причина развития ренальной ОПП: 5 острая сердечная недостаточность обтурация мочевыводящих путей сепсис гепаторенальный синдром гемолитический уремический синдром # 37 Показание для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите: 1 нефротический синдром без артериальной гипертензии артериальная гипертензия без нефротического синдрома почечная недостаточность выраженная гематурия смешанная форма # 38 Что является ведущей причиной развития анемии у больных ХБП? 3 дефицит железа уремия дефицит эритропоэтина задержка жидкости гемолиз 39 Достоверный диагностический метод для верификации гломерулонефрита? 5 компьютерная томография экскреторная урография позитронно-эмиссионная томография УЗИ почек биопсия почек # 40 Какое суждение относительно хронического пиелонефрита является верным? 1 хронический пиелонефрит приводит к хронической почечной недостаточности одним из частых проявлений хронического пиелонефрита является нефротический синдром определяющее значение в лечении хронического пиелонефрита имеет прием кортикостероидов при урографии всегда характерно симметричное поражение чашечно-лоханочной системы поражается только чашечно-лоханочный аппарат # 41 Первым симптомом диабетической нефропатии является: 1 микроальбуминурия микрогематурия кристаллурия глюкозурия повышение относительной плотности мочи # 42 Больная __________П., 62 лет жалобы на слабость, пониженную работоспособность. В анамнезе с 18-лет страдает мигренью, в течение 7 лет постоянно принимала цитрамон до 4 табл. в сутки. При осмотре: бледность кожи со слегка желтушным оттенком. АД 140/90 мм. рт. ст. При обследовании: ОАК: гемоглобин 98 г/л, лейкоциты 6x109/л, СОЭ 25 мм/час, общий белок 78 г/л, альбумин 41 г/л, креатинин 425 мкмоль/л, в ОАМ: – уд. вес 1007, белок 0,66 г/л, Л- 12–14 в п/зр, Эр- 10–12 в п/зр. При УЗИ почек - размеры обеих почек 85х38 мм, контуры неровные, толщина паренхимы 12 мм. Был выставлен диагноз тубулоинтерстициальный нефрит, осложненный хронической болезнью почек. Какие патологические процессы являются главной причиной ХБП у пациентки? 1 склерозирование большей части нефронов васкулит почечных артерий дистрофия канальцев некроз канальцев паранеопластический процесс мочеточников # 43 Какое заболевание сопровождается увеличением почек, несмотря на ухудшение почечных функций? 1 амилоидоз первичный нефросклероз гломерулонефрит хронический пиелонефрит диабетический гломерулосклероз # 44 Клубочковая фильтрация неэффективна при уровне клиренса креатинина? 5 80 мл/мин 60 мл/мин 45 мл/мин 30 мл/мин 15 мл/мин и менее # 45 Пациент Д., 45 лет. жалуется на отёки ног, лица, выраженную слабость, снижение аппетита, учащенный кашицеобразный стул до 3 р/д. Из анамнеза: в 35 летнем возрасте перенёс открытый перелом большеберцовой кости левой голени. В последующие годы перенес несколько операций по поводу постоянных нагноений в месте перелома. В течение 2-х лет в моче отмечается протеинурия 0,165-0,66 г/л. Объективно: отёки лица, голеней. ЧСС - 80 в мин. АД - 120/60 мм.рт.ст. Почки не пальпируются. ОАК: Нв -130 г/л, Эр.-4,5*1012/л, Лейк.-5,9*109/л, п/я-1%, сегм.-55%, Лим.-30%, Мон.-10%, э-3%, б-1%. СОЭ-56 мм/ч. ОАМ: уд. вес-1022, белок-2,8 г/л, лейкоциты-до 6 в п/зр, Эр.-не обнаружены. Предварительный диагноз? 2 Хронический гломерулонефрит Амилоидоз почек Острый пиелонефрит Рак почки Хронический пиелонефрит # 46 Назовите метод лечения амилоидоза: 5 кортикостероиды (преднизолон) 1 мг/кг веса тела, ибупрофен 200мг по 1т 2р/д цитостатики (азатиоприн) 3 мг/кг веса тела, индометацин 300 мг/с плазмаферез, спиронолактон 25мг/с антикоагулянты (гепарин) 20 000 ЕД/сут, антиагреганты (курантил) 300 мг/сут колхицин по 2-6 мг/сут, унитиол по 5-10 мл в/в # 47 Назовите важный морфологический признак хронического пиелонефрита: 5 иммунокомплексное поражение базальной мембраны клубочков асептическое воспаление интерстициальной ткани почек дистрофия канальцев воспалительная инфильтрация канальцев воспалительная инфильтрация интерстициальной ткани почек # 48 Протеинурия переполнения встречается при: 1 миеломной болезни хроническом пиелонефрите хроническом гломерулонефрите остром гломерулонефрите поликистозе почек # 49 Какие показатели соответствует ХБП терминальной стадии? 5 креатинин - 40 мкмоль/л, КФ - 160 мл/мин креатинин - 310 мкмоль/л, КФ - 42 мл/мин креатинин - 160 мкмоль/л, КФ - 71 мл/мин креатинин - 450 мкмоль/л, КФ - 28 мл/мин креатинин - 650 мкмоль/л, КФ – менее 15 мл/мин # 50 Какая микрофлора наиболее часто вызывает хронический пиелонефрит: 1 кишечная палочка стафилококк бетта-гемолитический стрептококк группы А энтерококк синегнойная палочка # 51 Больной К., 53 лет, с длительным анамнезом ревматоидного артрита, нерегулярно принимающий метотрексат, поступил с жалобами на отеки ног, ощущение тяжести в правом подреберье. В общем анализе мочи протеинурия до 10 г/сут, эритроциты 8-10 в поле зрения. В биохимическом анализе крови: холестерин 7,9 ммоль/л, ЛПНП 3,5, триглицериды 2,8, альбумин 28 г/л, креатинин 145 мкмоль/л, СКФ 54 мл/мин. Какая стадия хронической болезни почек (ХБП) выявлена у пациента? 3 1 ст. 2 ст. 3 ст. 4 ст. 5 ст. # 52 Частый клинический вариант хронического гломерулонефрита: 1 латентный гипертонический нефротический нефритический геморрагический # 53 У больного, страдающего ревматоидным артритом более 10 лет, вероятной причиной резвившейся протеинурии является: 1 амилоидоз почек гломерулонефрит пиелонефрит интерстициальный нефрит тромбоз почечных вен # 54 Больной М., 48 лет жалуется на отёки нижних конечностей, появившиеся внезапно 2 недели назад. В течение 2-х месяцев беспокоит слабость, потеря аппетита, ноющие боли в поясничной области слева, периодически – повышение температуры до 37,80С, без ознобов. Похудел за это время на 4 кг. Объективно: кожные покровы бледные. Отёки стоп, голеней, нижней трети бёдер, лица. В лёгких везикулярное дыхание без хрипов. ЧСС – 80 вминуту. АД – 130/80 мм.рт.ст. ОАК: Нв-108 г/л, Эр.-3,6*1012/л, Тр.-200*109/л, Лейк.-8*109/л, п/я-2%, с/я-58%, лим.-34%, мон.-5%, э-1%, СОЭ-45 мм/ч. Креатинин-81 мкмоль/л, общий белок-53 г/л. Общий холестерин – 6,6 ммоль/л, ОАМ: уд. вес-1019, белок-4,8 г/л, лейкоциты-до 5 в п/зр., эр.-45-60 в п/зр. Какая доза преднизолона должна быть назначена пациенту? 1 1 мг/кг/сут. 2 мг/кг/сут 3 мг/кг/сут 4 мг/кг/сут 5 мг/кг/сут # 55 Антибактериальная терапия является обязательным компонентом лечения: 2 острого интерстициального нефрита обострения хронического пиелонефрита острой почечной недостаточности хронической почечной недостаточности хронического пиелонефрита вне обострения # 56 Терапия гиперлипидемии у больных с заболеванием почек включает? 3 ограничение соли, иАПФ или сартаны β-блокаторы, тиазидные диуретики, инсулин растительные жиры, рыбий жир, статины цитостатики, НПВС, петлевые диуретики НПВС, сартаны, антикоагулянты # 57 Доклинической стадии диабетической нефропатии свойственны: 3 нефротический синдром и снижение клубочковой фильтрации гематурия и гиперазотемия микроальбуминурия и клубочковая гиперфильтрация протеинурия и гематурия протеинурия и артериальная гипертензия # 58 Дайте описание «facies nephritica»: 4 лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотичным оттенком, губы цианотичные # 59 При шоке острое почечное повреждение обусловлено: 3 влиянием токсических веществ поврежденных тканей сопутствующей инфекцией падением артериального давления недостаточностью надпочечников метаболическим ацидозом # 60 Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является: 3 радиоизотопная ренография ультразвуковое сканирование почек ангиография сосудов почек экскреторнаяурография компьютерная томография # 61 Морфологическим субстратом хронической почечной недостаточности является: 1 нефросклероз пролиферация мезангиальный клеток деструкция малых отростков подоцитов отложения иммунных комплексов в гломерулярной базальной мембране облитерация выносящей артериолы # 62 Высокая относительность плотность мочи (1030 и выше) характерна для: 3 хронического гломерулонефрита хронического пиелонефрита сахарного диабета несахарного диабета сморщенной почки # 63 Больной 32 лет. В течение 20 лет наблюдался с диагнозом гломерулонефрит. Мочевой синдром с протеинурией от 1,2 до 2,6 г/сутки, в течение последних 2-х лет – АГ. Резкое ухудшение после перенесённой ОРВИ: стала беспокоить ежедневная рвота, снижение аппетита, бессонница ночью и сонливость днём, зуд кожи, частые носовые кровотечения. Диурез – около 700 мл/ сутки. Объективно: кожа бледно-жёлтая, сухая, с расчёсами. АД = 190/120 мм.рт.ст. ЧСС = 82 в минуту. ОАМ: уд. вес – 1010, белок – 2,8 г/л, лейк. – до 5 в п/зр, эр. – 10-20 в п/зр. ОАК: гем. – 72 г/л, СОЭ = 20 мм/ч. Общий белок – 65 г/л, калий – 6,3 ммоль/л, креатинин – 920 мкмоль/л. Какой препарат лучше назначить для лечения остеодистрофического синдрома у данного пациента? 3 кортикостероиды ингибиторы АПФ препараты кальция антикоагулянты антагонисты кальция # 64 Что имеет кардинальное значение для дифференциальной диагностики острого и хронического гломерулонефритов: 5 сбор анамнеза осмотр больного правильная трактовка результатов лабораторно-инструментальных методов исследования обнаружение признаков почечной недостаточности биопсия почек # 65 Какой симптом наиболее важен для назначения пульс терапии при нефрите? 5 величина СОЭ уровень протеинурии скорость прогрессирования значение креатинина морфологическая картина почек # 66 При каком заболевании почек показана терапия кортикостероидами? 2 острый гломерулонефрит, развернутый (классический) вариант хронический гломерулонефрит нефротической формы хронический гломерулонефрит в стадии терминальной почечной недостаточности амилоидоз почек опухоль почки # 67 При каких заболеваниях показана низкобелковая диета с применением современной нефропротекции? 2 ишемической болезни сердца хронической болезни почек реактивном артрите болезни Крона сахарном диабете в дебюте # 68 Что характерно при длительном применении кортикостероидов: 2 анемия гипергликемия гипохолестеринемия диспротеинемия гипогликемия # 69 Протеинурия Бенс-Джонса характерна для: 1 миеломной нефропатии хронического гломерулонефрита тубуло-интерстициального нефрита амилоидоза почек сахарного диабета # 70 При какой форме хронического гломерулонефрита наблюдается потеря белка с мочой более 3,5г/с? 4 латентной гематурической гипертонической нефротической тубуло-интерстициальной # 71 О нефротическом синдроме говорят при наличии: 4 сухости кожных покровов кожного зуда гиперпротеинемии протеинурии > 3,5 г/сут наличии М-градиента в белковых фракциях # 72 Больная А., 45 лет. Длительное время страдает хроническим пиелонефритом. При очередном обострении, проявляющемся болями в поясничной области, дизурией, субфебрилитетом, выявлены протеинурия 0,066 г/л., лейкоцитурия 40–50 в поле зрения, бактериурия. В посеве мочи рост кишечной палочки в титре 1x107 микробных тел в 1 мл. Выберите из перечисленных препаратов наиболее эффективный в данной ситуации. 5 Ампициллин. Эритромицин. Цефалоспорины. Ко-тримоксазол. Ципрофлоксацин # 73 Что характерно для латентной формы хронического гломерулонефрита: 4 нефротический синдром синдром артериальной гипертензии нефротический +гипертензивный изолированный мочевой синдром нефритический синдром # 74 Преренальная острая почечная недостаточность характеризуется: 5 низкой относительной плотностью мочи низкой осмолярностью мочи обильным осадком в моче низкой концентрацией натрия в моче низкой концентрацией мочевины в моче # 75 Чем характеризуется смешанная форма хронического гломерулонефрита: 1 отеками, артериальной гипертензией, гипоальбуминемией эозинофилурией, кахексией, гиперальбуминемией гиперурикемией, артериальной гипертензией, гипокреатининемией гиперпротеинемией, гипокалиемией, гипернатриемией гипохолестеринемией, полиурией, гиперглюкозурией # 76 Что включает "пульс-терапия" преднизолоном: 4 преднизолон 2 мг/кг - 3 дня преднизолон 10 мг/кг - 3 дня преднизолон 1000 мг в/в - 1 день преднизолон 1000 мг в/в - 3 дня преднизолон 2000 мг в/в - 3 дня # 77 Что Вы назначите при гипертонической форме хронического гломерулонефрита 1 иАПФ или блокаторы ангиотензиновых рецепторов + статины+курантил преднизолон, НПВС, бета-блокатор пульс –терапия, циклофосфамидом, блокатор кальциевых каналов метотрексат, НПВС, петлевые диуретики пульс терапия преднизолоном, фибраты, антикоагулянты 78 Для пиелонефрита при проведении пробы по Нечипоренко характерно: 5 лейкоциты – менее 1000, Э - 200, цилиндры - нет лейкоциты – более 1000, Э - 800, цилиндры - 450 лейкоциты – менее 2000, Э - 800, цилиндры - 350 лейкоциты – более 2000, Э - 1100, цилиндры - 500 лейкоциты – более 4000, Э - 1350, цилиндры - 560 # 79 Чем обусловлена ХБП при гипертонической болезни: 3 поражением сосудов глазного дна повышением общего периферического сопротивления нефросклерозом атеросклерозом поражением церебральных сосудов # 80 При вторичном амилоидозе прогноз, главным образом, определяется поражением? 1 почек надпочечников сердечно-сосудистой системы периферической нервной системы ЖКТ # 81 Свидетельством почечного происхождения гематурии является обнаружение в моче? 2 неизмененных эритроцитов эритроцитарных цилиндров эритроцитов и протеинурии одновременно выщелоченных эритроцитов эритроцитов и глюкозы одновременно # 82 Инфицирование мочевых путей и почек происходит чаще всего: 3 аэрозольным путем контактным путем восходящим путем гематогенным путем лимфогенным путем # 83 Какие состояния являются абсолютными показаниями к проведению гемодиализа: 2 выраженная полицитемия, гипоальбуминемия гиперкалиемия, гиперкреатининемия гипокреатининемия, гиперхолестеринемия гипокалиемия, гипонатриемия полиурия с никтурией, лейкоцитурия # 84 Количество калия в сыворотке крови при ХБП: 1 повышается понижается не меняется меняется в зависимости от артериального давления меняется в зависимости от суточного диуреза # 85 При ведения больных с нефротическим синдромом противопоказано одно из следующих положений: 3 диета с ограничением хлорида натрия диета, богатой калием и витаминами обильный прием жидкости назначение диуретиков назначение глюкокортикоидов # 86 Наиболее ранним признаком при амилоидозе почек является? 1 протеинурия гематурия лейкоцитурия цилиндрурия изостенурия # 87 При амилоидозе почек достоверным методом диагностики является: 2 общий анализ мочи биопсия слизистой оболочки прямой кишки определение общего белка и белковых фракций в сыворотке крови УЗИ внутренних органов определение фракций иммуноглобулинов # 88 Для хронического пиелонефрита в обострении лабораторно характерна: 1 лейкоцитурия протеинурия эритроцитурия цилиндрурия гдюкозурия # 89 Хронический пиелонефрит это: 2 абактериальное недеструктивное воспаление интерстиция бактериально-деструктивное воспаление интерстиция и ЧЛС бактериальное воспаление мочевыводящих путей без признаков поражения почек иммуноопосредованное воспаление гломерулярной части клубочкового аппарата диффузное воспаление почек # 90 Какую группу лекарственных препаратов применяют для лечения диабетической нефропатии: 2 диуретики иАПФ антикоагулянты антиагреганты НПВС # Пульмонология ГТ 1 Какое из нижеперечисленных осложнений развивается при хронических обструктивных заболеваниях легких: 1 правожелудочковая недостаточность левожелудочковая недостаточность бронхогенный рак артериальная гипертензия легочное кровотечение # 2 Какой β-адреноблокатор целесообразно использовать больным КБС при сопутствующем хроническом обструктивном бронхите? 3 надолол пропранолол бисопролол оксипренолол пиндолол # 3 Что из перечисленных клинических признаков характерно для экссудативного плеврита? 5 смещение органов средостения в правую сторону смещение органов средостения в больную сторону коробочный звук при перкуссии везикулярное дыхание при аускультации притупление перкуторного звука # 4 Для установления этиологии экссудативного плеврита необходимо: 1 пункция плевральной полости радиоизотопное сканирование легких ультразвуковое исследование плевральной полости введение красящего вещества в плевральную полость ЭХОКГ # 5 Какой возбудитель пневмонии может вызвать деструктивные изменения в легких? 3 пневмококк стрептококк стафилококк легионелла вирус # 6 Выберите основное направление в лечении больных с пневмонией: 4 дезинтоксикационная терапия бронхолитическая терапия муколитическая терапия антибактериальная терапия позиционный дренаж # 7 Причина типичной долевой пневмонии: 4 микоплазмы вирусы риккетсии стрептококки стафилококки # 8 Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на β2-адренорецепторы легких? 4 адреналин эфедрин изадрин (изопротеренол) сальбутамол бисопролол # 9 Важнейшим дифференциально-диагностическим признаком ХОБ является: 5 экспираторное диспноэ кашель с отделением мокроты легочный звук с коробочным оттенком вариабельность бронхиальной обструкции необратимая или мало обратимая бронхиальная обструкция # 10 Больной 15 лет поступил с жалобами на кашель с выделением до 200 мл слизисто-гнойной мокроты с гнилостным запахом, кровохарканье, повышение температуры до 38,2 0C, недомогание, одышку. С детства часто отмечал кашель. В течение последних 5 лет – ежегодные обострения. Вероятный диагноз: 1 бронхоэктатическая болезнь рак легких хронический абсцесс легкого хронический бронхит поликистоз легкого # 11 Занятия какими видами спорта чаще провоцируют приступы астмы физического усилия? 1 бег на длинные дистанции занятие шахматами занятие бильярдом занятие шашками стрельба из лука # 12 Что из ниже перечисленного противопоказано больному при астматическом статусе: 4 эуфиллин парентерально внутривенная регидратация кортикостероиды увеличение дозы симпатомиметиков ингаляция кислорода # 13 Укажите правильные сроки начала антибактериальной терапии пневмонии: 4 Через 1 час после установления диагноза Через 2 час после установления диагноза Через 2 час после установления диагноза Через 4 час после установления диагноза Через 5 час после установления диагноза # 14 Что необходимо сделать больному c астмой, начавшему принимать преднизолон в таблетках с последующим появлением болей в эпигастральной области, изжоги, отрыжки кислым содержимым: 4 уменьшить суточную дозу преднизолона вдвое уменьшить суточную дозу преднизолона назначить препарат в той же дозе, но с интервалом в несколько дней назначить ингибиторы протонной помпы назначить преднизолон парентерально # 15 Какой инструментальный метод исследования предпочтителен и информативен для диагностики бронхоэктазов? 2 рентгеноскопия органов грудной клетки компьютерная томография легких высоких разрешений диагностическая бронхоскопия контрастная бронхография исследование функции внешнего дыхания # 16 Больной Б., 44 лет, водитель 12 лет постоянно курит и кашляет. Последние 3-5 дней стал отмечать усиление кашля, который стал надсадным, мокрота тягучая, отделяется в виде единичных плевков. Появилась потливость, экспираторная одышка. Вероятная причина ухудшения самочувствия больного: 5 развитие пневмонии присоединение вирусной инфекция развитие туберкулеза легких развитие сухого плеврита обострение хронического обструктивного бронхита # 17 Какие измения в общем анализе крови можно обнаружить у больных с хроническим обструктивным бронхитом, осложненным ЛАГ? |