Пропедевтика модуль 2. тест. Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится

• Название: Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
• Анкор: Пропедевтика модуль 2
• Дата: 04.06.2022
• Размер: 0.97 Mb.
• Имя файла: тест.docx
• Тип: Тесты; #569351
• страница: 82 из 112

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

(для самоподготовки) Выберите один правильный ответ

1. 
   ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДПК: КРОВОТЕЧЕНИЯ, ПРОБОДЕНИЯ, КРОВОТЕЧЕНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА
   

1. 
   МУЖЧИНА, 25 ЛЕТ, ГОСПИТАЛИЗИРОВАН С СИЛЬНЫМИ БОЛЯМИ В ЭПИГАСТРИИ. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СВОБОДНЫЙ ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. ТАКТИКА
   
   1. 
      ФГС
      
   2. 
      рентгеноскопия желудка с барием
      
   3. 
      рентгеноскопия желудка с урографином
      
   4. 
      наблюдение
      
   5. 
      лапаротомия с решением вопроса об объеме операции+
      

2. 
   У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННЫМ АНАМНЕЗОМ ВОЗНИКЛИ «КИНЖАЛЬНЫЕ» БОЛИ, ПРОШЛИ ЧЕРЕЗ 30 МИН., ЧЕРЕЗ СУТКИ ОБРАТИЛСЯ К ВРАЧУ. ЖИВОТ МЯГКИЙ, УМЕРЕННО БОЛЕЗНЕННЫЙ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ДЕФАНС, С-М ЩЕТКИНА +, ПЕЧЕНОЧНАЯ ТУПОСТЬ СОХРАНЕНА. T 37,5. ДИАГНОЗ И ТАКТИКА
   
   1. 
      острый аппендицит, операция
      
   2. 
      обострение язвенной болезни желудка, ФГС или рентгеноскопия
      
   3. 
      острый холецистит, УЗИ
      
   4. 
      острый холецистопанкреатит, УЗИ
      
   5. 
      прикрытая перфорация язвы желудка, ФГС, рентгеноскопия, оперативное лечение+
      

3. 
   ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА И ДПК НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
   
   1. 
      промыть желудок
      
   2. 
      очистить прямую кишку клизмой
      
   3. 
      провести дезинтоксикационную терапию
      
   4. 
      экстренно госпитализировать в хирургический стационар, не вводить обезболивающих препаратов+
      
   5. 
      наблюдение
      

4. 
   БОЛЬНОЙ С ДЛИТЕЛЬНЫМ ЯЗВЕННЫМ АНАМНЕЗОМ ОПЕРИРОВАН ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ПЕРФОРАЦИИ. КРАЯ ЯЗВЫ ХРЯЩЕВОЙ ПЛОТНОСТИ. РЕШИТЬ ВОПРОС О МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ НЕВОЗМОЖНО. ТАКТИКА
   
   1. 
      ушивание прободной язвы
      
   2. 
      ушивание прободной язвы, гастроэнтероанастомоз, биопсия края язвы
      
   3. 
      резекция 2/3 желудка
      
   4. 
      резекция желудка по онкологическим признакам с малым и большим сальником+
      
   5. 
      иссечение язвы, ваготомия
      

5. 
   НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЫ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
   
   1. 
      стеноз
      
   2. 
      перфорация+
      
   3. 
      кровотечение
      
   4. 
      пенетрация в головку поджелудочной железы
      
   5. 
      малигнизация
      

6. 
   ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
   
   1. 
      рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью 2) обзорная рентгеноскопия брюшной полости+
      

3. 
   экстренная гастродуоденоскопия
   
4. 
   ангиография
   
5. 
   лапароскопия
   

7. 
   ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ
   
   1. 
      умеренная боль в животе или спустя 2-3 часа локальная боль в эпигастрии+
      
   2. 
      кинжальная боль
      
   3. 
      напряжение мышц живота
      
   4. 
      отсутствие печеночной тупости
      
   5. 
      многократная рвота
      

8. 
   БОЛЬНОМУ СДЕЛАНА РЕЗЕКЦИЯ 2/3 ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА. ОПЕРАЦИЯ ЗАВЕРШАЕТСЯ
   
   1. 
      дренированием брюшной полости в подпеченочном пространстве, введением зонда в желудок+
      
   2. 
      ушиванием наглухо брюшной полости
      
   3. 
      наложением управляемой лапаростомии
      
   4. 
      дренированием малого таза
      
   5. 
      интубированием тонкой кишки
      

9. 
   АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ХИРУРГА В СТАЦИОНАРЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПРОБОДНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА
   
   1. 
      уточнить диагноз обзорной рентгенографией и экстренно оперировать+
      
   2. 
      сделать фиброгастроскопию
      
   3. 
      вести наблюдение в течение 6 часов от поступления
      
   4. 
      назначить предоперационную подготовку в течение 3-4 часов
      
   5. 
      экстренная лапаротомия
      

10. 
    ПЕРФОРАЦИЯ ЯЗВЫ ЧАЩЕ ПРОИСХОДИТ В ВОЗРАСТЕ
    
    1. 
       у детей
       
    2. 
       юношеский возраст до 20 лет
       
    3. 
       средний возраст от 31 до 50 лет+
       
    4. 
       в пожилом и старческом возрасте
       
    5. 
       одинаково во всех возрастах
       

11. 
    ТИПИЧНАЯ КЛИНИКА ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ВОЗМОЖНА В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ
    
    1. 
       перфорация в полость малого сальника
       
    2. 
       перфорация на фоне неврологических и психических болезней
       
    3. 
       острые стрессовые, стероидные язвы
       
    4. 
       перфорация язвы у пожилых 5) перфорация переднейстенки
       

12. 
    ПРОБОДНАЯ ЯЗВА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ЖЕЛУДКА МОЖЕТ ИМИТИРОВАТЬ 1) симптом Кохера+
    

2. 
   симптом Ситковского
   
3. 
   симптом Образцова
   
4. 
   клинику кишечной непроходимости
   
5. 
   почечную колику
   

13. 
    НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА
    
    1. 
       рвота
       
    2. 
       боль в эпигастрии
       
    3. 
       отсутствие печеночной тупости+
       
    4. 
       частый жидкий стул
       
    5. 
       икота
       

14. 
    ПРИ УШИВАНИИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ОБЯЗАТЕЛЬНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ
    
    1. 
       резекция большого сальника 2) биопсия края язвы+
       

3. 
   биопсия печени
   
4. 
   пункция селезенки
   
5. 
   гастротомия
   

15. 
    ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА В УСЛОВИЯХ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА
    
    1. 
       резекция желудка
       
    2. 
       иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой 3) ушивание перфорации+
       

4. 
   селективная проксимальная ваготомия с ушиванием перфорации
   
5. 
   истинная антрумэктомия
   

16. 
    ВАГОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ ПЕРФОРАЦИИ
    
    1. 
       препилорических язв и язв пилорического канала+
       
    2. 
       острых язв любой природы
       
    3. 
       свежих язв без признаков хронического процесса в анамнезе
       
    4. 
       медиогастральных язв
       
    5. 
       дуоденальных язв при синдроме Золлингера-Эллисона
       

17. 
    В ПЕРВЫЕ 2 ЧАСА ПРОБОДНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА И ДПК ХАРАКТЕРИЗУЮТ
    
    1. 
       умеренная боль в эпигастрии
       
    2. 
       интенсивная боль в правом подреберье с иррадиацией в лопатку, надплечье
       
    3. 
       интенсивные боли в эпигастрии опоясывающего характера
       
    4. 
       выраженные схваткообразные боли в животе 5) внезапная «кинжальная» боль в животе+
       

18. 
    НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПЕРФОРАТИВНЫХ ЯЗВ
    
    1. 
       обзорная рентгеноскопия
       
    2. 
       эзофагогастродуоденоскопия
       
    3. 
       УЗИ
       
    4. 
       лапароцентез 5) лапароскопия+
       

19. 
    ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО 1) внезапное начало с резких болей в эпигастрии+
    

2. 
   постепенное нарастание болевого синдрома
   
3. 
   схваткообразные резкие боли
   
4. 
   обильная многократная рвота
   
5. 
   быстро нарастающая слабость, головокружение
   

20. 
    ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РЕЦИДИВА ЯЗВЫ ПОСЛЕ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ С ВАГОТОМИЕЙ ПРИ АДЕКВАТНОМ СНИЖЕНИИ КИСЛОТОПРОДУКЦИИ
    
    1. 
       синдром Золлингера-Эллисона
       
    2. 
       неполная ваготомия
       
    3. 
       дуоденогастральный рефлюкс желчи +
       
    4. 
       гастрит оперированного желудка
       
    5. 
       чрезмерное употребление алкоголя
       

21. 
    У БОЛЬНОГО РВОТА АЛОЙ КРОВЬЮ, СЛАБОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ. СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ПУЛЬС - 118 УД/МИН, АД - 80/50, ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА, ПЛОТНАЯ, В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ПРИТУПЛЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА. РЕКТАЛЬНО МЕЛЕНА. ПРИЧИНА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
    
    1. 
       язвенная болезнь желудка
       
    2. 
       синдром Меллори-Вейсса
       
    3. 
       эрозивный гастродуоденит
       
    4. 
       варикозное расширение вен пищевода+
       
    5. 
       синдром Делафуа
       

22. 
    БОЛЬНОЙ 55 ЛЕТ, СТРАДАЮЩИЙ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ, ПОСТУПИЛ В ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С КРОВОТЕЧЕНИЕМ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА. НВ - 85 Г/Л, АД - 110/60. ТАКТИКА
    
    1. 
       зонд Блекмора, питуитрин 20 ед. в 200 мл глюкозы, гемостатическая и заместительная терапия+
       
    2. 
       срочная операция
       
    3. 
       зонд Блекмора, аминокапроновая кислота, гемотрансфузия
       
    4. 
       гемостатическая терапия, переливание крови, плазмы, затем питуитрин на глюкозе
       
    5. 
       предоперационная подготовка (гемостатическая терапия и заместительная терапия), затем операция
       

23. 
    ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА И КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
    
    1. 
       синдроме Мирриззи 2) циррозе печени+
       

3. 
   вирусном гепатите
   
4. 
   метастатическом поражении печени
   
5. 
   болезни Кароли
   

24. 
    НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЙ И БЫСТРЫЙ СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ
    
    1. 
       зондирование желудка
       
    2. 
       аортография 3) ФГС+
       

4. 
   радионуклеидное сканирование
   
5. 
   диагностическая лапаротомия
   

25. 
    У БОЛЬНОГО С ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ДЛИТЕЛЬНЫМ ЯЗВЕННЫМ АНАМНЕЗОМ ОБНАРУЖЕНА ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА ДПК С ТРОМБИРОВАННЫМ СОСУДОМ, ОСТАНОВИВШЕЕСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ. ТАКТИКА
    
    1. 
       срочная операция, после восполнения ОЦК и стабилизации гемодинамики+
       
    2. 
       консервативное лечение и наблюдение
       
    3. 
       эмболизация сосудов желудка
       
    4. 
       операция при рецидиве кровотечения
       
    5. 
       экстренная операция
       

26. 
    У БОЛЬНОГО «ГОЛОДНЫЕ» БОЛИ ОКОЛО 5 ЛЕТ. БЛЕДЕН, ПУЛЬС 100, АД 90/70, ЦВД 30, HT-20%, HB-82 Г/Л. РВОТА С КРОВЬЮ. ПОСЛЕ ГЕМОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ АД СТАБИЛИЗИРОВАЛОСЬ, НО ЧЕРЕЗ ЧАС КОЛЛАПС. ДИАГНОЗ
    
    1. 
       синдром Меллори-Вейсса
       
    2. 
       геморрагический гастрит
       
    3. 
       язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, кровотечение из язвы+
       
    4. 
       кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
       
    5. 
       острый лейкоз
       

27. 
    У БОЛЬНОГО КЛИНИКА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ, ПОСЛЕ ГЕМОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ АД СТАБИЛИЗИРОВАЛАСЬ, НО ЧЕРЕЗ ЧАС КОЛЛАПС. ТАКТИКА
    
    1. 
       продолжить инфузионную и гемостатическую терапию
       
    2. 
       осуществить гипотермию желудка
       
    3. 
       провести ФГС для уточнения диагноза и решения вопроса об операции+
       
    4. 
       провести рентгенологическое исследование желудка
       
    5. 
       экстренная операция
       

28. 
    СФОРМУЛИРУЙТЕ ДИАГНОЗ У БОЛЬНОГО С ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
    
    1. 
       язвенная болезнь ДПК, остановившееся кровотечение, средней степени тяжести+
       
    2. 
       язвенная болезнь, продолжающееся кровотечение
       
    3. 
       желудочно-кишечное кровотечение
       
    4. 
       язвенная болезнь ДПК, желудочно-кишечное кровотечение
       
    5. 
       язвенная болезнь желудка, продолжающееся желудочно-кишечное кровотечение
       

29. 
    ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ СКРЫТАЯ КРОВЬ В КАЛЕ МОЖЕТ ОБНАРУЖИВАТЬСЯ МАКСИМУМ В ТЕЧЕНИЕ
    
    1. 
       5 дней+
       
    2. 
       1 недели
       
    3. 
       2 недель
       
    4. 
       3 недель
       
    5. 
       4 недель
       

30. 
    КРОВОТЕЧЕНИЕ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
    
    1. 
       язвы анастомоза
       
    2. 
       недостаточного гемостаза в процессе операции+
       
    3. 
       не выявленной язвы
       
    4. 
       нарушения гемостаза
       
    5. 
       травмы при интубации
       

31. 
    ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ КРОВОТЕЧЕНИЯ 1) из левой желудочной артерии+
    

2. 
   из правой желудочной артерии
   
3. 
   из желудочно-сальниковой правой артерии
   
4. 
   из желудочно-двенадцатиперстной артерии
   
5. 
   из желудочно-сальниковой левой артерии
   

32. 
    ПРОГНОЗ ПРИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ КОРРЕЛИРУЕТ
    
    1. 
       с размерами язвы
       
    2. 
       с локализацией язвы
       
    3. 
       с количеством потерянной крови+
       
    4. 
       с возрастом больного
       
    5. 
       с полом
       

33. 
    В СЛУЧАЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ БОЛЬ
    
    1. 
       усиливается2) исчезает+
       

3. 
   иррадиирует в спину
   
4. 
   сосредоточивается в пупочной области
   
5. 
   характер боли не меняется
   

34. 
    ОСНОВНОЙ КРИТЕРИЙ УГРОЗЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ФГС
    
    1. 
       рубцующаяся язва
       
    2. 
       размеры язвы
       
    3. 
       расположение язвы
       
    4. 
       глубина язвы
       
    5. 
       наличие тромбированных сосудов в дне язвы+
       

35. 
    ХАРАКТЕР ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
    
    1. 
       по пульсу
       
    2. 
       по АД
       
    3. 
       по пульсу и АД 4) эндоскопически+
       

5) рентгенологически

36. 
    ДОСТОВЕРНЫЙ МЕТОД ТОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИСТОЧНИКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖКТ
    
    1. 
       компьютерная томография
       
    2. 
       энтерография
       
    3. 
       эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия+
       
    4. 
       радионуклеидное сканирование
       
    5. 
       артериография
       

37. 
    ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ УСТАНОВИТЬ ПРОДОЛЖАЮЩЕЕСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
    
    1. 
       лапароскопия
       
    2. 
       ФГС и зондирование желудка +
       
    3. 
       УЗИ
       
    4. 
       измерение ЦВД
       
    5. 
       определение индекса Альговера
       

38. 
    ДОСТОВЕРНЫЙ СИМПТОМ ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
    
    1. 
       снижение АД
       
    2. 
       бледность кожных покровов
       
    3. 
       слабость, головокружение
       
    4. 
       тошнота и рвота5) мелена +
       

39. 
    ПОКАЗАНИЕ К ЭКСТРЕННОМУ ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ ЯЗВЕННОМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
    
    1. 
       гемоглобин ниже 80 г/л
       
    2. 
       кровотечение из стрессовой язвы
       
    3.