Тесты высшая категория
 Скачать 1.64 Mb.
|
|
71) При операции анестезиолог решил провести спинальную анестезию (СМ. Укажите время развития анестезии с момента введения анестетика: 25-30 мин Мгновенно Спинальную анестезию не проводят 2-3 мин 10-15 мин 72) После проведения трансфузии эритроцитарной массы на ЭКГ отмечается синусовая тахикардия, Р-pulmonale, затруднение дыхания, боли за грудиной. Причина данного состояния? Тромбоэмболия легочной артерии Гиперкалиемия Острый инфаркт миокарда Гиперкальциемия Анафилактический шок 73) При попытке выполнить определенный вид анестезии врач ввел пробную дозу раствора тримекаина в один из поясничных сегментов. Через 3 минуты наступило достаточно глубокое обезболивание нижних конечностей и обширной зоны нижней части туловища. Активные движения пальцами ног стали невозможны. Какая выполнена анестезия? 1.Эпидуральная 2.Спинальная 3.Паравертебральная 4.Каудальная 5. Сакральная 74) В процессе интубации, вследствие раздражения рефлексогенных зон гортани, трахеи, наступила рефлекторная остановка сердца. В первую очередь в процессе реанимации необходимо ввести следующий препарат Эуфиллин Промедол Атропин Пипольфен Лидокаин 75) У больного после интубации трахеи врач обнаружил отсутствие экскурсии грудной клетки, результатов капнографии, цианоз губ и ногтевых лож. При аускультации легких – незвучные дыхательные шумы с обеих сторон, вздутие эпигастральной области. Назовите причину данного состояния. Интубация левого главного бронха Гиповентиляция Интубация правого главного бронха Перфорация трахеи Интубация пищевода 76) У больного с массивной пневмонией определены следующие показатели кислотно-щелочного состояния: рН – 7,2; ВЕ – 0; рСО2– 70 мм рт. ст.; рО2 – 55 мм рт. ст. Это связано: A) С дыхательным алкалозом B) С дыхательным ацидозом C) С метаболическим ацидозом D) С метаболическим алкалозом E) Показатели в норме 77)При появлении первых симптомов или подозрении на амниотическую эмболиюВероятнее всего в первую очередь необходимо в/в ввести. A) Адреналин 0,5 мг/кг. B) Преднизолон 480 мг. C) Эуфиллин 20 мл. D) Рефортан 500 мл. E) Супрастин 40 мл 78) Больной с очень лабильной психикой перед операцией находится в состоянии резкого эмоционального напряжения с преобладанием чувства страха. Какому препарату вы отдадите предпочтение в качестве средства для премедикации? 1. Промедолу 2. Дроперидолу 3. Морфину 4. элениуму 5. Димедролу 79) Твердый шанкр при сифилисе появляется в периоде Третичном Врожденном Первичном Скрытом Вторичном 80) Воспитательница детского сада госпитализирована с диагнозом: острая восходящая гонорея. После окончания лечения в стационаре проведена 3-кратная провокация, а также бактериологический посев и обследование во время менструации. Установлено клинико-этиологическое излечение. Тактика врача a.снять с учета, допустить к работе с детьми b.снять с учета, отстранить от работы с детьми в течение 1.5 месяцев c.диспансерное наблюдение в течение 1.5 месяцев, допустить к работе с детьми d.диспансерное наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов, допустить к работе с детьми e.диспансерное наблюдение в течение 6 месяцев, допустить к работе с детьми 81) Девочка Н., 4 лет, посещавшая детский сад, находится в стационаре с диагнозом: острый вульвовагинит гонорейной этиологии. После окончания лечения установлено клиническое и этиологическое излечение. Дальнейшая тактика врача: снятие с учета, допуск в детское учреждение клинико-лабораторный контроль в течение 3 месяцев, допуск в детское учреждение в стационаре проводится 3 провокации, 3 посева, после чего допускается в детское учреждение клинико-лабораторный контроль в течение 3 месяцев, посещение детского учреждения не допускается клинико-лабораторный контроль в течение 1,5 месяцев, допуск в детское учреждение 82) Какое заболевание характеризуется папуло-везикулярные элементы, расположенные попарно. Сыпь локализуется на внутренних поверхностях бедер, гениталиях, нижней части живота: зуд преимущественно ночью кожный зуд чесотка почесуха взрослых вшивость токсикодермия 83) Больной хронической гонореей через 2 месяца после окончания лечения написал жалобу в краевой отдел здравоохранения о несогласии с диагнозом гонореи. Была назначена комиссия. Оказалось, что мазки больного в лаборатории отсутствуют. Срок хранения мазков 1. 1 месяц 2. 2 месяца 3. 3 месяца 4. 6 месяцев 5. 1 год 84) У беременной при серологическом обследовании выпали положительные серологические реакции (РВ - +4, микрореакция - +4). Клинических проявлений сифилиса нет. Половой партнер не обследован. Укажите правильную тактику обследования: a. повторное исследование крови на РВ b. повторные микрореакции c. исследование крови на РВ, РИФ, РИБТ d. клинико-серологическое наблюдение до родов e. серологическое наблюдение до и после родов 85) Какие опухоли относятся к эпителиальным опухолям яичников? Дермойдные кисты Эндометриоидные Гранулезо-стромальные Дисгерминомы Тератомы 86) Радикальная операция при раке эндометрия Экстирпация матки без придатков НАМ с придатками Экстирпация матки с придатками НАМ без придатков Конизация шейки матки 87) У женщины 25 лет через один месяц после удаления пузырного заноса титр ХГ в моче - 1000, определяются лютеиновые кисты яичников до б см в диаметре. Тело матки несколько увеличено, кровянистых выделений нет. Ей целесообразна v a. монохимиотерапия b.полихимиотерапия c.наблюдение d.операция e. лучевое лечение 88) Для диагностики аденомиоза матки методом гистеросальпингографии благоприятными являются следующие дни менструального цикла:
89) Клинические симптомы, характерные для интралигаментарной локализации миомы матки: a) Запоры, схваткообразные боли b) Затрудненное мочеиспускание, хроническая задержка мочи c) Менометроррагии d) Ранняя анемизация e) Метроррагии, боли постоянного характера 90) Через 3 месяца после установки ВМС пациентка 30 лет обратилась к гинекологу с жалобами на непостоянные ноющие боли внизу живота и обильные менструации. Впервые болевой симптом появился через 2 дня после введения ВМС. Генитальный статус: матка и маточные придатки не увеличены, умеренно болезненны при пальпации. Шейка матки без эрозии, видны нити ВМС. Выделения слизистые, в небольшом количестве. Диагноз и тактика ведения: a) Прогрессирующая внематочная беременность, экстренная госпитализация в гинекологическое отделение b) Киста яичника, плановая цистэктомия c) Хронический эндометрит, удаление ВМС, антиобиотикотерапия d) Острый сальпингит, антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия e) Острый эндометрит, санация хронических очагов инфекции 91) У больной 46 лет произведено раздельное диагностическое выскабливание по поводу нерегулярных менструаций, имеющих характер кровотечений. Онкомаркеры не обнаружены. Какие изменения эндометрия возможны в данной клинической ситуации?
92) Б., 29 лет предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед и во время менструации, мажущие темные кровянистые выделения до и после менструации, бесплодие I. В возрасте 20 лет оперирована по поводу разрыва кисты яичника, произведена резекция правого яичника. Влагалищное исследование: матка в anteflexio, ограничено в подвижности, нормальных размеров, безболезненная, справа и кзади от матки пальпируется опухолевидное образование размером 8,0 х 8,0 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное, спаянное с заднебоковой поверхностью матки, умеренно болезненное. Левые придатки не увеличены. При лапаротомии опухоль шоколадного цвета, спаяна с окружающими тканями. Предварительный диагноз:
93) Больная 22 года доставлена в клинику скорой помощью. Больная в сознании, но слабо реагирует на окружающее, на вопросы отвечает односложно, стонет. Кожные покровы бледные, на лбу холодный пот. Пульс 140 уд. в мин., слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается. АД 60/40 мм.рт.ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается умеренно выраженные напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации, наружные кровотечения отсутствует. Нв = 45 гр/л, эритроциты 2,2*1012, лейкоцитов 6,6 *109. Диагноз:
94) Новорожденный весом 3200гр, рожденный в доношенный срок гестаций. Сразу после рождения, в помещении, которое отвечает всем критериям по уходу за новорожденным, обсушен, оценено его состояние, пересечена пуповина, проведены профилактические процедуры, наблюдение. Через 2 часа после рождения проведен полный медицинский осмотр, обработана пуповина. Ребенок одет в свободно хлопчатобумажную одежду. Какой принцип ухода за новорожденным не соблюден?
|