Тесты высшая категория
 Скачать 1.64 Mb.
|
|
117) Больной решено провести тотальную внутривенную анестезию. Укажите дозу дитилина, необходимую для интубации трахеи у взрослого при переводе на ИВЛ:
118) Женщина 25 лет, в браке 5 лет. При обследовании обнаружен хронический эндоцервицит, аднексит. В мазках - лейкоциты, гонококки и трихомонады не обнаружены. У дочери 2,5 лет острый вульвовагинит гонорейной этиологии. Тактика ведения?
119) Что предпринять участковому врачу, если больная с диагнозом рак молочной железы через 2 месяца не явилась в онкодиспансер
120) У пациентки 48 лет выявлен рак эндометрия с метастазами в яичники. Опухоль рецепторотрицательная. Объем лечения?
121) Через 2 года после мастэктомии по поводу рака больная пришла на прием к онкологу. Данных за МТС (метастазировании рецидив нет. Какой срок очередной явки на обследование?
122) Пациентке 48 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологическое заключение – серозная цистаденокарцинома. Дальнейшая тактика включает: a) Экстирпация матки с левыми придатками + полихимиотерапия b) Экстирпация матки с левыми придатками + облучение c) Полихимиотерапию d) Сочетанное лучевое лечение e) Облучение + полихимиотерапия 123) Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, которые продолжаются уже в течение 2х месяцев, с периодическими усилениями. Нв 95 г/л, по данным УЗИ размеры матки 41.5х18х27 мм, ТЭ 7 мм. Размеры яичников соответствуют возрастной норме. Какой метод гемостаза является наиболее предпочтительным?
124) Девушка 16 лет отмечает нерегулярные менструации с задержкой на 3-4 месяца. Объективно: повышенного питания, кожа сухая, язык утолщен, волосы и ногти ломкие, тусклые, запоры. Вероятный диагноз: a) вариант нормы b) гипоталомический синдром c) гипотиреоз d) синдром Кушинга e) СПКЯ 125) Девушка 14 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с выраженными болями внизу живот. Больна в течение 3-х дней, когда на фоне менструации появились и стали резко усиливаться боли внизу живота Применение аналгетиков и спазмолитиков без эффекта. Менструации с 13 лет по 4 дня через 28 дней. Первые полгода были малоболезненные, в последующем с каждой менструацией боли усиливались. В анамнезе хронический пиелонефрит единственной правой почки. При обследовании в стационаре: УЗИ в полости малого таза, слева от матки жидкостное образование размерами 7,5х7х7,5 см. Матка 6,0х2,8х5,8 см. Яичник справа без особенностей, слева четко визуализировать не удалось. Ваш диагноз? a) киста левого яичника b) первичная альгоменорея c) удвоение матки и влагалища с частичной атрезией одного влагалища d) киста гартнерова хода e) наружный генитальный эндомериоз 126) Девушка 17 лет предъявляет жалобы на жидкие выделения из половых путей, небольшое жжение в мочеиспускательном канале. Живет половой жизнью, с частой сменой половых партнеров. Взяты мазки на бактериальную флору. В мазках- 20 лейкоцитов и отсутствует патогенная флора. Предварительный диагноз: a) Хламидиоз b) Кандидоз влагалища c) Трихомонадный кольпит d) Герпетическая инфекция e) Острая гонорея 127) Критерием эффективности ИВЛ после операции с кровопотерей и шоком, будет нормализация: a) Микроциркуляции, восстановления дыхания и гемодинамики b) Hb хотя бы до 80 г/л c) АД, ЧСС и диуреза d) Микроциркуляции, стабилизация гемодинамики e) Микроциркуляции, уровня гемоглобина и гемодинамики 128) Гнойные затеки из околоматочного клетчаточного пространства распространяются в: a) Поддиафрагмальное пространство в предбрюшинную клетчатку передней стенки живота; b) Забрюшинное пространство, поясничную область в предбрюшинную клетчатку передней стенки живота; c) Забрюшинное пространство, в клетчатку ягодичной области, вдоль круглой связки матки; d) Предбрюшинное и подбрюшинное пространство; e) Околопрямокишечное ,околопузырное, забрюшинное пространство; 129) При определении биофизического профиля плода по УЗИ выявлено маловодие. Наиболее вероятное следующее обследование для уточнения состояния плода: a) Допплерография b) Допплерометрия c) КТГ и нестрессовый тест d) Кардиотокография e) КТГ и стрессовый тест 130) Основным ультразвуковым дифференциально-диагностическим критерием параовариальной кисты и фолликулярной кисты яичника является: a) наличие пристеночного включения b) отсутствие капсулы c) размеры образования d) визуализация интактного яичника !!! ( по идее это но на консультации сказали будет вариант а) e) наличие жидкости 131) В отделение поступила повторнобеременная повторнородящая 34 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота при сроке беременности 19 недель. Соматический анамнез отягощен хроническим гастритом, тонзиллитом. Данная беременность - 4, 1 беременность - роды крупным плодом, осложнилась разрывом шейки матки, последующие беременности завершались поздним абортом. Влагалищное исследование: шейка матки деформирована, укорочена до 1,5 см, цервикальный канал свободно проходим для 1 пальца за внутренний зев, сомкнут. Какая основная причина данной патологии? a) Хронический тонзиллит b) Хронический гастрит c) Истмико-цервикальная недостаточность d) Отягощенный акушерский анамнез e) Анемия 132) Девочка А. 7 лет. Жалобы на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Вторичные половые признаки развиты незначительно. Наружные и внутренние половые органы имеют выраженные признаки эстрогенного влияния. Костный возраст, рост, масса тела – соответствуют календарному возрасту. Данный симптомокомплекс характерен для: a) Фолликулярных кист b) Преждевременное половое развитие центрального генеза c) Дисгенезии гонад d) Тестикулярной феминизации e) Преждевременное половое развитие яичникового генеза 133) Наиболее вероятный ранний признак развития гемолитической болезни плода на УЗИ: a) Гепатоспленомегалия b) Расширение вен пуповины c) Утолщение плаценты d) Повышение уровня билирубина в амниотической жидкости e) Многоводие 134) При наблюдении по беременности в поликлиники каждая беременная обязательно должна быть осмотрена: a) терапевтом, инфекционистом, стоматологом, венерологом b) терапевтом, гематологом, стоматологом, венерологом c) стоматологом, лор- специалистом, при наличии показаний- другими специалистами d) терапевтом, хирургом, стоматологом, лор- специалистом e) терапевтом и\или ВОП, при наличии показаний- другими специалистами 135) Беременная 33 года, сроком беременности 34 недели доставлена с тяжелой преэклампсией. Определите ведущие звенья патогенеза данного осложнения: a) Вазоконстрикция, гиповолемия, нарушение кровоснабжения почек развитие синдрома ДВС b) Генерализованная вазоконстрикция, гиповолемия, нарушение реологических свойств крови, повреждение эндотелия сосудов, развитие синдрома ДВС ??? c) Генерализованная вазоконстрикция, гиповолемия, нарушение реологических свойств крови, повреждение эндотелия сосудов, метаболический ацидоз d) Интоксикация организма гиповолемия, нарушение реологических свойств крови, развитие синдрома ДВС e) Генерализованная вазодилятация, гиповолемия, нарушение реологических свойств крови, повреждение эндотелия сосудов, развитие синдрома ДВС 136) У первобеременной в сроке 35-36 недель без видимых причин начался кожный зуд, появилась желтуха. Моча темного цвета, кал светлый. Соматически здорова. Состояние удовлетворительное. Пульс 80 уд\мин. АД 100\60 мм.рт.ст. на обеих руках, температура 36.4. легкая иктеричность слизистых и кожи. Матка соответствует сроку беременности, не возбудима. Сердцебиение плода 130 уд\мин, ритмичное. Печень и селезенка не определяются. В анализах : АЛТ, АСТ в пределах нормы, повышение уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, желчные кислоты увеличены в 100 раз. Предполагаемый диагноз: a) Внутрипеченочный холестаз b) Острая дистрофия печени c) Желчнокаменная болезнь d) Вирусный гепатит e) Тяжелая преэклампсия 137) Воспалительный экссудат при заболеваниях червеобразного отростка скапливается в кармане брюшины в области слепой кишки: a) верхнее илеоцекальное, нижнее илеоцикальное, позадислепокишечное углубления b) поддиафрагмальное углубление, позадипрямокишечное углубление c) верхнее илеоцекальное, нижнее илеоцикальное, околоободочные борозды d) парадуоденальное углубление, межсигмовидное углубление e) печеночно- почечное углубление 138) Больная У., готовится на плановую операцию, во время операции возможна кровопотеря, от гемотрансфузии отказывается по религиозным мотивам. Тактика ведения? a) перелить компоненты по решению консилиума, несмотря на отказ больного b) отменить операцию c) настоять на гемотрансфузии d) можно переливать по распоряжению главного врача e) заготовить аутокровь при отсутствии противопоказаний 139) У девочки 6 лет в момент операции по поводу двусторонних паховых грыж в грыжевом мешке обнаружены яички, вправлены в брюшную полость. Диагноз: a) чистая форма дисгенезии гонад b) синдром тестикулярной феминизации c) типичная форма дисгенезии гонад d) смешанная форма дисгенезии гонад e) истинный гермафродитизм 140) Девочка 12 лет поступила в отделение с жалобами на боли в животе, лихорадку, позывы на рвоту. Заболела остро. При исследовании найдено, что живот вздут, мягкий , определяется болезненность в левой подвздошной области. Через 1 час самочувствие девочки ухудшилось появились симптомы раздражения брюшины. Произведена лапаротомия. Обнаружено образование в области левого яичника 7х5 см, частично вскрывшееся с геморрагическим содержимым. Какова тактика врача в данном случае? a) левосторонняя овариотомия b) ампутация матки с левыми придатками |