Тесты высшая категория
 Скачать 1.64 Mb.
|
|
5) Больная 45 лет, поступила в гинекологическое отделение для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки. влагалищном исследовании: шейка матки гипертрофирована, деформирована; тело матки увеличено до 8-9 недель беременности, плотное, безболезненное, придатки с обеих сторон не изменены; выделения слизистые. Оптимальный объем операции?
6) Лечебно-диагностический эффект комбинированных эстроген-гестагенных препаратов при гиперандрогении обусловлен: a) угнетением продукции АКТГ b) угнетением функции яичников c) ускорением инактивации андрогенов d) угнетением функции надпочечников е) угнетением продукции ФСГ и ЛГ гипофизом 7) Больная Н., 33 лет госпитализирована в экстренном порядке в гинекологическое отделение по поводу перекрута ножки миоматозного субсерозного узла. Во время операции по вскрытии брюшной полости обнаружено: Матка бугристая, превращена во множественную миоматозную опухоль, величиной до 15 недель беременности. По передней стенке - ножка субсерозного миоматозного узла перекручена, узел величиной 5х4 см, багрового цвета. Придатки с обеих сторон без видимой патологии. Какой объем операции показан в данном случае: a) Надвлагалищная ампутация матки без придатков b) Энуклиация узла c) Дефундация матки d) Консервативная миомэктомия e) Экстирпация матки с придатками 8) Женщина принимает низкодозированный КОК с целью контрацепции. Обратилась за консультацией, так как пропустила 2 дня приема таблеток. Какие рекомендации необходимо сделать?
9) У больной 43 года, произведена экстирпация матки с придатками и оментэктомия по поводу опухоли яичника. При гистологическом исследовании – серозная цистаденома пограничного типа с атипией клеток. Дальнейшая тактика ведения?
10) Больная 24 лет, предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед- и во время менструации, отсутствие беременности в течение 3 лет. В анамнезе – мед аборт при сроке беременности 5-6 недель. При влагалищном исследовании: матка в антефлексии, ограниченно подвижна, нормальных размеров, безболезненная. Справа и кзади от матки пальпируется образование размерами 8x8 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное, умеренно болезненное. Левые придатки не увеличены. Какое дополнительное обследование необходимо провести для уточнения диагноза:
11) Больная 35 лет предъявляет жалобы на быстро прогрессирующий гирсутизм, прекращение месячных. считает себя больной в течение 6 месяцев, когда впервые стали отмечаться задержки месячных, появился рост волос на лице, последние месячные 3 месяца тому назад. При осмотре рост-152 см, масса 57 кг. выраженный герсутизм. Молочные железы атрофичны. Выделение из сосков нет. Влагалищное исследование: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка не увеличена, область левых придатков без особенностей. Справа в области придатков пальпируется плотное образование размером 4,5*5,5*6,0 см. Диагноз?
12) Проба с дексаметазоном считается положительной, если в ответ на применение дексаметазона наблюдается следующее изменение уровня 17-кетостероидов в суточном количестве мочи: a) уровень не изменяется b) повышение на 10-20% c) понижение на 10-20% d) понижение на 50% и более e) повышение на 50% и более 13) Б., 30 лет обратилась с жалобами на отсутствие беременности в течение 7 лет при регулярной половой жизни. Менструации с 14 лет, по 5-7 дней, через 34-45 дней, умеренные, безболезненные. При осмотре: пациентка правильного телосложения, повышенного питания. При влагалищном исследовании: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, тело матки уменьшено в размерах, в области придатков матки с обеих сторон пальпируются образования 3х4х4 см, плотные, подвижные, безболезненные. Согласно результатам тестов функциональной диагностики: базальная температура монофазная, КПИ 60-70%. Предварительный диагноз?
14) Пациентка 26 лет обратилась с жалобой на затяжное маточное кровотечение после задержки очередной менструации на 3 месяца. Тест на ХГЧ отрицательный. У пациентки первичное бесплодие в течение 3 лет. При бимануальном исследовании и осмотре с помощью влагалищного зеркала патологических изменений не обнаружено. Проведено лечебно-диагностическое выскабливание полости матки под контролем гистероскопии. Результат гистологического исследования: железисто-кистозная гиперплазия. Какая тактика ведения больной является наиболее целесообразной: a) иммунокорригирующая терапия b) назначение КОК c) наблюдение онколога-гинеколога d) направление на оперативное лечение e) назначение синтетического прогестерона 15) Что является наиболее частой причиной вторичной дисменореи?
16) Обмен эстрогенов протекает по схеме:
17) Пациентка 30 лет, с жалобами на редкие менструации с пубертата, отсутствие беременности в течение 7 лет. При осмотре: мужской тип телосложения, избыточное оволосение на верхней губе, подбородке и по белой линии живота. При гинекологическом осмотре: клитор гипертрофирован, матка нормальных размеров, яичники увеличены. Диагноз?
|