Через 2 года после мастэктомии по поводу рака больная пришла на прием к онкологу. Данных за МТС (метастазировании рецидив нет. Какой срок очередной явки на обследование?
|
a)
|
через 1 мес
|
|
b)
|
через 3 месяца
|
+
|
c)
|
через 1 год
|
|
d)
|
через 6 месяца
|
|
e)
|
через 3 года
|
У женщины 25 лет через месяц после удаления пузырного заноса титр ХГ в моче – 1000, определяются лютеиновые кисты до 6 см в диаметре, кровянистых выделении нет, тело матки незначительно увеличено. Тактика ведения?
|
a)
|
Наблюдение
|
+
|
b)
|
Монохимиотерапия
|
|
c)
|
Операция
|
|
d)
|
Полихимиотерапия
|
|
e)
|
Лучевое лечение
|
У пациентки 48 лет выявлен рак эндометрия с метастазами в яичники. Опухоль рецепторотрицательная. Объем лечения?
|
a)
|
Экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение
|
+
|
b)
|
Экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение + химиотерапия
|
|
c)
|
Экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника
|
|
d)
|
Гормонотерапию
|
|
e)
|
Паллиативная терапия
|
Какие опухоли относятся к эпителиальным опухолям яичников?
|
a)
|
Дермоидные кисты
|
+
|
b)
|
Эндометриоидные
|
|
c)
|
Гранулезо-стромальноклеточные
|
|
d)
|
Дисгерминомы
|
|
e)
|
Тератомы
|
Радикальная операция при раке эндометрия:
|
a)
|
Экстирпация матки без придатков
|
|
b)
|
Надвлагалищная ампутация матки с придатками
|
+
|
c)
|
Эктирпация матки с придатками
|
|
d)
|
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
|
|
e)
|
Конизация шейки матки
|
Что предпринять участковому врачу, если больная с диагнозом рак молочной железы через 2 месяца не явилась в онкодиспансер
|
a)
|
провести оперативное лечение
|
|
b)
|
наблюдать
|
|
c)
|
госпитализировать в местную клинику
|
|
d)
|
начать лекарственную терапию
|
+
|
e)
|
повторно направить в онкодиспансер
|
Девушка 17 лет предъявляет жалобы на жидкие выделения из половых путей, небольшое жжение в мочеиспускательном канале. Живет половой жизнью, с частой сменой половых партнеров. Взяты мазки на бактериальную флору. В мазках- 20 лейкоцитов и отсутствует патогенная флора. Предварительный диагноз:
|
a)
|
Хламидиоз
|
+?
|
b)
|
Кандидоз влагалища
|
|
c)
|
Трихомонадный кольпит
|
|
d)
|
Герпетическая инфекция
|
|
e)
|
Острая гонорея
|
Девушка 14 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с выраженными болями внизу живот. Больна в течение 3-х дней, когда на фоне менструации появились и стали резко усиливаться боли внизу живота Применение аналгетиков и спазмолитиков без эффекта. Менструации с 13 лет по 4 дня через 28 дней. Первые полгода были малоболезненные, в последующем с каждой менструацией боли усиливались. В анамнезе хронический пиелонефрит единственной правой почки. При обследовании в стационаре: УЗИ в полости малого таза, слева от матки жидкостное образование размерами 7,5х7х7,5 см. Матка 6,0х2,8х5,8 см. Яичник справа без особенностей, слева четко визуализировать не удалось. Диагноз:
У девочки в 6лет в момент операции по поводу двусторонних паховых грыж в грыжевом мешке обнаружены яички, вправлены в брюшную полость. Диагноз:
|
a)
|
Чистая форма дисгенезии гонад
|
+
|
b)
|
Синдром тестикулярной феминизации
|
|
c)
|
Типичная форма дисгенезии гонад
|
|
d)
|
Смешанная форма дисгенезии гонад
|
|
e)
|
Истинный гермафродитизм
|
Девочка 15 лет, предъявляет жалобы на отсутствие менструации. Телосложение женское, наружные половые органы и вторичные половые признаки развиты правильно. При УЗИ исследовании органов малого таза выявлено недоразвитие внутренних половых органов, влагалище в виде слепого мешка. Выставлен диагноз: аплазия матки и влагалища (синдром Майера-Рокитанского-Кюстнера-Хаузер. Какова дальнейшая тактика ведения:
|
a)
|
заместительная гормональная терапия
|
|
b)
|
рассечение вульвы
|
|
c)
|
диспансерное наблюдение
|
|
d)
|
симптоматическое лечение
|
+
|
e)
|
создание искусственного влагалища
|
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, которые продолжаются уже в течение 2х месяцев, с периодическими усилениями. Нв 95 г/л, по данным УЗИ размеры матки 41.5х18х27 мм, ТЭ 7 мм. Размеры яичников соответствуют возрастной норме. Какой метод гемостаза необходим?
+
|
a)
|
монофазные низкодозированные КОК по 1 таблетке в день 21 день
|
|
b)
|
хирургический гемостаз
|
|
c)
|
окситоцин + дицинон + физиотерапия
|
|
d)
|
трехфазные ОК по контрацептивной схеме
|
|
e)
|
микродозированные КОК по 1 таблетке в день 21 день
|
ЮЛЯ И
Пациентка 26 лет обратилась с жалобой на затяжное маточное кровотечение после задержки очередной менструации на 3 месяца. Тест на ХГЧ отрицательный. У пациентки первичное бесплодие в течение 3 лет. При бимануальном исследовании и осмотре с помощью влагалищного зеркала патологических изменений не обнаружено. Проведено лечебно-диагностическое выскабливание полости матки под контролем гистероскопии. Результат гистологического исследования: железисто-кистозная гиперплазия. Какая тактика ведения больной является наиболее целесообразной:
|
a)
|
иммунокорригирующая терапия
|
+
|
b)
|
назначение КОК
|
|
c)
|
наблюдение онколога-гинеколога
|
|
d)
|
направление на оперативное лечение
|
|
e)
|
назначение синтетического прогестерона
| |
Скачать 1.64 Mb.