Тестовые задания по неврологии. Тестовые задания по неврологии
Скачать 0.99 Mb.
|
Тема 5. Заболевания периферической нервной системы. 1. Поражение периферического нерва вызывает: A. Только двигательные расстройства B. Чувствительные и двигательные расстройства C. * Двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства D. Вегетативные расстройства E. Чувствительные расстройства 2. Больной обратился с жалобами на невозможность закрыть правый глаз, слезотечение, перекошен угол рта слева, потерю вкусового ощущения. Поставьте предварительный диагноз. A. * Невропатия лицевого нерва справа B. Невропатия лицевого нерва слева C. Диабетическая полиневропатия D. Двусторонняя невропатия лицевых нервов E. Паралич Эрба-Дюшена 57 3. Укажите,какие медикаменты могут вызвать полиневропатию: A. Пенициллин B. Бициллином C. Стрептомицин D. * Изониазид E. Витамины группы В 4. В поликлинику обратился больной с жалобами на невозможность разгибания руки в левом луче-запястном суставе. При осмотре: "висящая кисть", нарушение чувствительности на тыльной стороне предплечья и лучевой половины кисти, тыльной поверхности проксимальных фаланг I, II и половины III-го пальцев. Поставьте предварительный диагноз. A. Невропатия локтевого нерва B. * Невропатия лучевого нерва C. Паралич Эрба-Дюшена D. Диабетическая полиневропатия E. Невропатия срединного нерва 5. Во время операции на шее с правой стороны нарушилась экскурсия правого купола диафрагмы. Это произошло в результате повреждения нерва. Укажите поврежденный нерв. A. Левый диафрагмальный B. Правый поперечный нерв шеи C. Левый поперечный нерв шеи D. Надключичный нерв E. * Правый диафрагмальный 6. У больного повышенная болевая чувствительность кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Какой нерв поражен? A. Левый малый затылочный нерв B. Надключичный нерв C. Правый малый затылочный нерв D. * Большой ушной нерв E. Большой затылочный нерв 7. После операции на шее больной потерял чувствительность на ее передней поверхности. Какая ветвь шейного сплетения была повреждена во время операции? A. Малый затылочный нерв B. * Поперечный шейный нерв C. Шейная петля D. Надключичный нерв E . Большой ушной нерв 58 8. После травмы предплечья больной жалуется на нарушение чувствительности кожи в медиальной части тыльной и ладонной поверхности кисти. Наблюдается типичное положение кисти "птичья лапа". Какой нерв поврежден? A. N. musculocutaneus B. N. cutaneus antebrachii medialis C. * N. ulnaris D. N. radialis E. N. Medianus 9. При лимфадените узлов подмышечной области хирург должен был раскрыть глубоко расположен гнойник. После операции больной потерял возможность сгибать предплечье в локтевом суставе, нарушилась кожная чувствительность переднебоковой поверхности предплечья. Какой нерв был поврежден? A. N.ulnaris B. N.medianus C. N.axillaris. D. N.radialis E. * N.musculocutaneus 10. Случайно ударившись локтем о край стола, школьник почувствовал боль и покалывание на внутренней поверхности предплечья. Какой нерв был травмирован? A. N. axillaris B. N. musculocutaneus. C. N. radialis D. N. medianus E. * N. Ulnaris 11. С патологией, какого нерва связана гиперестезия кожи медиальной поверхности плеча? A. Срединного B. Локтевой C. Лучевого D. * Медиального кожного нерва плеча E. Подмышечного 12 . У больного с ножевым ранением подмышечной области обнаружено повреждение заднего пучка плечевого сплетения. Функция, какой группы мышц верхней конечности будет нарушена? A. Передняя группа мышц плеча B. Мышцы возвышения большого пальца кисти C. Мышцы повышения мизинца кисти D. * Мышцы задней группы предплечья E. Передняя группа мышц предплечья 59 13 . У больного выявлены нарушения кожной чувствительности заднемедиальной поверхности бедра до подколенной ямки, промежности и нижней части ягодичной области. С повреждением, какого нерва это связано? A. Бедренный нерва B. Седалищный нерв C. Запирательный нерв D. * Задний кожный нерв бедра E. Нижний седалищный нерв 14 . Женщина, 45 лет, жалуется на боль с левой стороны в поясничной и ягодичной участках, по задней поверхности бедра и задней-наружной поверхности голени, в стопе. Боль усиливается при движении, кашле и при напряжении. Объективно: сглаженный поясничный лордоз, длинные мышцы спины в поясничной области напряжены, гиперестезия по задне-наружной поверхности голени левой ноги, Ахилловый рефлекс снижен. На рентгенограмме пояснично-крестцового отдела позвоночника проявления остеохондроза. Какая наиболее вероятна патология приводит к такой клинической картине? A. Поражение корешка L5 B. Люмбоишиалгия. C. * Поражение корешка S1 D. Люмбаго E. Люмбалгия 15 . У больного во время ремонта машины внезапно появилась сильная боль в пояснице. Имеющиеся симптомы натяжения Ласега и Нери справа, сглаженный поясничный лордоз, резко ограничены движения в поясничном отделе позвоночника. Поставьте предварительный диагноз. A. Печеночные колики B. Почечная колика C. Неврит бедренного нерва D. * Люмбалгия E. Радикулопатия 16. Мужчина, 32 года, после подъема груза почувствовал резкую боль в пояснице. Объективно: напряжение мышц поясничной области, сколиоз, ограничение движений. Болезненность паравертебральных точек LV-SI, положительный симптом Ласега слева. Рентгенологически - отмечается снижение высоты диска LV-SI позвонков, шиповидные разрастания краев LIV-SI. Поставьте предварительный диагноз. A. Острый миелит B. Синдром грушевидной мышцы C. Кокцигодиния 60 D. * Левосторонняя люмбоишиалгии E. Левосторонняя радикулопатия. 17 . После переохлаждения у 24-летнего больного появилась боль в пояснично-крестцовом отделе. Объективно: низкие коленные и Ахилловый рефлексы, двусторонняя гипестезия в зоне L3-S2 и симптом Ласега, резко выражены симптом Нери. Поставьте предварительный диагноз. A. Радикулопатия B. Радикулоишемия C. * Люмбалгия D. Менингорадикулит E. Неврит обеих ягодичных нервов 18 . Какое заболевание у больного, если после поднятия тяжести у него внезапно появилась сильная боль в пояснице. Имеются симптомы натяжения Ласега и Нери справа. A. Радикулопатия B. Мочекаменная болезнь C. Желчнокаменная болезнь D. Неврит бедренного нерва E. * Люмбалгия 19. У 45-летнего мужчины во время физической нагрузки возник острая « прострельная» боль в пояснице. При осмотре: выраженное напряжение паравертебральных мышц, резкое ограничение активных движений в данной области. Изменений в рефлекторной сфере и со стороны чувствительности не выявлено. Какой наиболее возможный диагноз? A. Люмбоишиалгия B. Люмбалгия C. Радикулопатия D. Миозит E. * Люмбаго Задача 1. Больной обратился в больницу с резаной раной на медиальной стороне голени. При осмотре было обнаружено следующие нарушения: паралич мышц, которые сгибают ступню и пальцы (подошвенная флексия) и мышц, которые возвращают ступню внутрь. Больной не может вводить и разводить пальцы, отсутствует рефлекс ахиллова сухожилия. Ступня находится в разогнутом положении, и больной при ходьбе становится только на пятку. Какой наиболее возможный диагноз? Какие дополнительные методы диагностики нужно провести для подтверждения диагноза? Задача 2. 61 В клинику поступил пострадавший с глубокой колотой раной внешней поверхности правой голени. При обследовании выявлена невозможность активного разгибания стопы. Сухожилия и волокна мышц-разгибателей целые. Какой нерв поврежден? Какие дополнительные методы диагностики нужно провести для подтверждения диагноза? Тема 6. Эпилепсия и не эпилептические пароксизмальные состояния. 1. К генерализованным эпилептическим приступам относятся: A. Адверсивные приступы B. Джексоновскаяой эпилепсия C. * Абсансы D. Симпато-адреналовые и весо-инсулярные пароксизмы E. Гипоксические пароксизмы 2. К локализованным видам эпилепсии относят: A. Тонико-клонические припадки B. Абсансы C. * Джексоновская эпилепсии D. Симпато-адреналовые и весо-инсулярные пароксизмы E. Гипоксические пароксизмы 3. Какая локализация очага эпилептического возбуждения, если присутствует двигательная аура? A. Височная доля B. Затылочная доля C. * Предцентральная извилина D. Теменная доля E. Зацентральная извилина 4. Какая локализация очага эпилептического возбуждения, если присутствует зрительная аура? A. Височная доля B. * Затылочная доля C. Теменная доля D. Зацентральная извилина E. Предцентральная извилина 5. Какой из дополнительных методов исследования может подтвердить диагноз эпилепсии? A. Компьютерная томография мозга B. * Электроэнцефалография 62 C. Пневмоэнцефалография D. Радиоизотопное исследование E. Эхоэнцефалоскопия 6. При каком заболевании в ЭЭГ присутствуют изменения в виде "пик- волна"? A. Энцефалит B. Церебральный арахноидит C. Рассеянный склероз D. * Эпилепсия E. Сирингомиелия 7. К разновидностям форм парциальных припадков не относят: A. Моторные B. Сенсорные C. Вегетативные D. * Синкопальные E. Психические 8. Особое внимание при лечении симптоматического эпилептического статуса уделяют: A. Противосудорожная терапия B. Дегидратация C. Коррекции вне - и внутричерепного гомеостаза D. Симптоматической терапии E. * Этиотропной и патогенетической терапии основного заболевания 9. К основному патогенетическому механизму повреждения при эпилептическом статусе относят: A. Отек головного мозга B. Сердечная недостаточность C. Нарушение электролитного и водно-солевого обмена D. Синдром диссеминированного внутрисосудистого сплетение E. * Сосудисто-гипоксические нарушения 10. Больной без видимых причин внезапно на несколько секунд теряет речь, застывает, сводит взгляд вверх, бледнеет, не реагирует на обращения к нему. После приступа ничего не помнит о нем. Поставьте предварительный диагноз. A. Большой судорожный припадок B. Эпилептический статус C. Джексоновские припадки D. Миоклонические припадки E. * Абсанс 63 11. Больной внезапно чувствует неприятные запахи в течение нескольких секунд, после чего возникают судороги. При этом он прикусывает язык, непроизвольное мочеиспукание, падая, забивает себе тело, голову. Поставьте предварительный диагноз. A. Абсанс B. Эпилептический статус C. * Вторично - генерализованный приступ D. Джексоновские припадки E. Миоклонические припадки 12. У больного, 46 лет, возникает приступ, который сопровождается чувством покалывания, онемения левой руки, потом немеет левая нога. Через несколько минут после таких приступов возникают судороги в левых конечностях. Какие судороги возникают? A. Абсансы B. * Джексоновские C. Синкопальные D. Мигренозные E. Сенсорные 13. У 10-летнего мальчика в течение дня отмечают "отключения" на 10-15 секунд, во время которых он застывает в одной позе, не реагирует на вопрос, не отзывается на свое имя. О приступах ничего не помнит. Какой метод исследования следует использовать для уточнения диагноза? A. Рентгенограмма черепа B. * Электроэнцефалография C. Эхоэнцефалоскопия D. Компьютерная томограмма головы E. Исследования вызванных потенциалов 14. У женщины, 50 лет, после перенесенной черепно-мозговой травмы возникли частые приступы, сопровождающиеся побледнением лица, гипергидрозом, общей слабостью, кратковременной потерей сознания. Какой характер приступа у больной? A. Абсансы B. Атонические C. Миоклонические D. * Синкопальные E. Тонико-клонические 15. У ребенка, 5 месяцев, с перинатальной гипоксической энцефалопатией, субкомпенсированной гидроцефалией, наблюдаются частые припадки с потерей сознания, покачиванием головой по типу «да-да» и «ваньки- встаньки». Какого характера припадки у ребенка? A. Джексоновские B. Вегетативно-висцеральные 64 C. Абсансы D. * Инфантильных спазмов E. Синкопальные 16. У ребенка, 11 месяцев, при тяжелом течении ОРВИ и гипертермии (39° С) возникли потеря сознания и тонико-клонические судорожные припадки, которые происходили один за другим. Какого характера неотложное состояние у ребенка? A. Синкопальный B. Атаксия C. Транзиторные ишемические атаки D. Симпато-адреналовый криз E. * Эпистатус 17 . К факторам, способствующим развитию эпилептического статуса относят: A. Прием больших доз противосудорожных средств B. Длительный сон C. * Нарушение регулярности приема антиконвульсантов D. Нарушение обмена меди E. Сенсибилизация организма 18 . В отношении благоприятной формы детской эпилепсии относятся: A. Синдром Уэста B. * Простые абсансы C. Прогрессирующее общеорганическое слабоумие D. Большие генерализованные припадки E. Миоклония 19. У больного Н., 46 лет, в течение часа отмечалось четыре приступа тонико-клонических судорог. Между приступами сознание нарушено, АД 150/100 мм рт.ст., ЧСС 96/мин, дыхание шумное, с участием вспомогательной мускулатуры. Какое состояние развилось у пациента? A. Эпилептический припадок B. *Эпилептический статус C. Судорожный приступ на фоне повышения температуры D. Истерические судороги E. Простой фокальный приступ 20. Девушка, 20 лет, внезапно упала, наблюдались тонико-клонические судороги, непроизвольное мочеиспускание. При осмотре: сознание утрачено, изо рта выделяется слюна с небольшим количеством крови. Судороги прекратились через 2 минуты, после чего больная заснула. Пациентке был выставлен диагноз эпилепсия. Какое исследование необходимо провести для постановки такого диагноза? 65 A. * ЭЭГ B. МРТ C. РеоЭГ D. Уровень КФК в биохимии крови 21. Девушка, 19 лет, во время ссоры с парнем внезапно начала смеяться. Объективно: гиперемия кожи лица, шеи, начала рвать на себе одежду. Затем тело стало в форме дуги, глаза закрыты, пульс 100 уд / мин. Какое состояние развилось? A. Вегетативный пароксизм B. Панические атаки C. *Истерические судороги D. Абсанс E. Простой фокальный приступ 22. Больной 58 лет, болеет эпилепсией более 20 лет. Непрерывно принимает противоэпилептические препараты. Из анамнеза - отец также был болен эпилепсией. Какая форма эпилепсии у данного пациента? A. Криптогенная B. Симптоматическая C. * Идиопатическая D. Смешанная E. Простая 23. Больной П., 40 лет внезапно потерял сознание, упал. Объективно - сгибание и вытягивание рук, разгибание головы, напряжение тела, вытягивание ног. Зрачки расширены, отсутствуют реакции на свет, непроизвольное мочеиспускание. Какая фаза большого припадка и сколько времени ее продолжительность? A. Клоническая, 1-3 минуты B. Клоническая, до1 минуты C. * Тоническая, 10-20 секунд D. Тоническая, до 2-х минут E. Тонико-клоническая, до3-х минут Задача 1. Больная, 15 лет, на уроке в школе потеряла сознание. Отмечались генерализованные судороги тонико-клонического характера. Перед приступом девушка почувствовала запах жженой резины. С 10-летнего возраста 1-2 раза в год возникали состояния «замирания», приступы «неожиданного падения», которые девочка не помнила. В течение последнего года появилась раздражительность, хождение во время сна. Эпилептические припадки отмечались у тети по материнской линии. На ЭЭГ - комплексы «острая медленная волна», усиление пароксизмальной активности после гипервентиляции. 66 Выделить клинические синдромы. Поставить клинический диагноз. Задача 2. Больная, 28 лет, заболела остро после семейной ссоры, наблюдался приступ потери сознания с тоническими судорогами. При осмотре: глаза закрыты, на вопросы не отвечает, периодически повторяются тонические судороги во всех конечностях. Пульс 76 уд. в мин, АД 120/80. В неврологическом статусе: при попытке поднять веки сопротивляется. Зрачки D=S. Мышечный тонус сохранен. Сухожильные рефлексы равномерно оживлены. Патологических рефлексов нет. Менингеальных знаков нет. После инъекции кордиамина открыла глаза, самостоятельно встала, походка вычурная, ноги заплетаются, держится за стену. Выделить клинические синдромы. Поставить клинический диагноз Тема 7. Поражение нервной системы при наличии ВИЧ-инфекции. Туберкулез нервной системы. 1. ВИЧ и цитомегаловирус образуют в мозге: A. Атеросклеротические бляшки B. * Микроглиальные узелки C. Очаги демиелинизации D. Внутриядерные включения E. Цитоплазматические включения 2. У больного, 30 лет, отмечается в течение месяца диарея, снижение массы тела на 15%, перемежающаяся лихорадка в течение одного месяца с температурой тела 38-40 0 С, сопровождающаяся обильным потоотделением, преимущественно ночью. Установите клинический диагноз. A. Герпетический энцефалит B. Туберкулез C. Сифилис D. Энтероколит E. * СПИД 3. Больной, 25 лет, отмечает снижение массы тела на 20%, рецидивирующий опоясывающий герпес, высыпания в полости рта, в течение месяца диарею. Установите клинический диагноз. A. Герпетический энцефалит B. * СПИД C. Туберкулез D. Сифилис E. Энтероколит 67 4. У больного, 40 лет, в течение 2-х месяцев развилось замедление мышечных и двигательных реакций, снижение памяти на имена, адреса, нарушились познавательные функции, появилась скованность, сонливость, развилась неряшливость, безразличное отношение к окружающим и к своему состоянию. Потерял в весе 12 кг. При осмотре: генерализованная лимфоаденопатия. Установите клинический диагноз. A. Герпетический энцефалит B. Туберкулез C. Сифилис D. Лимфолейкоз E. * СПИД 5. Спинномозговая жидкость при туберкулезном менингите характеризуют как: A. Гнойная B. Мутная C. Нормальное давление D. Кровянистая E. * Опалесцирующая 6. Для туберкулезного менингита не является характерным следующие признаки: A. Лимфоцитарный плеоцитоз B. Поражение черепных нервов C. Клеточно-белковая диссоциация в ликворе D. * Острое течение E. Подострое течение 7. Укажите, для какого менингита свойственно снижение глюкозы и хлоридов в спинномозговой жидкости: A. Герпетического B. Паротитного C. Хориоменингита D. Энтеровирусного E. * Туберкулезного 8. К характерным признакам туберкулезного менингита не относят: A. Поражение оболочек основания мозга, эпендимы желудочков B. Поражение черепных нервов C. Частых вегетативно-сосудистых расстройств D. * Поражение преимущественно оболочек конвекситальной поверхности мозга E. Умеренно выраженный менингеальный синдром 68 9. Какие из черепных нервов чаще повреждаются в начальной стадии туберкулезного менингита: A. Мостомозжечкового треугольника B. Троичный C. Обонятельный, зрительный D. * Глазодвигательные E. Каудальная группа 10. Какой из признаков позволяет подтвердить диагноз туберкулезный менингит? A. * Бактериологическое подтверждение этиологии заболевания при исследовании ликвора B. Очаговые изменения в неврологическом статусе C. Характерные изменения в ликворе D. Выявление соматического туберкулеза E. Положительная проба Манту 11. У ребенка, 10 лет, в течение 3-х недель наблюдались раздражительность, плаксивость, ухудшение аппетита, головная боль. Затем температура повысилась до 39 0 С, резко усилилась головная боль, постепенно наступило потеря сознания. Неврологический статус: птоз слева, сходящееся косоглазие. Рефлексы на руках и ногах торпидные. Ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. На рентгенограммах органов грудной клетки патологических изменений не выявлено. Ликвор прозрачный, немного ксантохромный, цитоз - 185 в 1 мкл (70% лимфоциты, 30% нейтрофилы) белок - 0,87 г / л, хлориды - 100 ммоль / л, глюкоза - 1,0 ммоль / л. Через 24 часа в ликворе появилась нежная фибриновая пленка. Установите диагноз. A. Энцефалит B. Субарахноидальное кровоизлияние C. Менингококковый менингит D. * Туберкулезный менингит E. Арахноидит 12. Для туберкулезного менингита характерным признаком является? A. Лимфоцитаpний плеоцитоз B. Подострое течение болезни C. * Фибриновая пленка в ликворе D. Положительная реакция Вассермана в ликворе E. Хроническое течение 13. Больного, лечащегося по поводу туберкулеза легких, в течение 4 недель беспокоят головные боли, интенсивность которых нарастает. Выявлено менингеальные симптомы. Парезов конечностей нет. Поставьте предварительный диагноз. 69 A. * Менингит B. Энцефалит C. Опухоль головного мозга D. Церебральный арахноидит E. Эндартериит сосудов головного мозга 14. К форме первичного поражения нервной системы при наличии ВИЧ- инфекции относят: A. * СПИД-деменция B. Ангиома C. Саркома Капоши D. Лимфома головного мозга E. Токсоплазмоз головного мозга 15. К форме первичного поражения нервной системы при наличии ВИЧ- инфекции относят: A. Саркома Капоши B. Лимфома головного мозга C. Токсоплазмоз головного мозга D. * Атипичный асептический менингит E. Менингиома 16. У пациента-носителя ВИЧ, 45 лет, постепенно ухудшилась память, внимание, появились лабильность поведения, ослабление интеллектуальной деятельности. Выявлено гиперрефлексию на конечностях, симптомы орального автоматизма, тремор в покое и при выполнении координаторных проб. Поставьте предварительный диагноз. A. Опухоль головного мозга B. ВИЧ-энцефалит C. ВИЧ-менингит D. * СПИД-деменция E. Лимфома головного мозга 17. Больной, 50 лет, имеет жалобы на боли в грудном отделе позвоночника, нарушение чувствительности в нижней половине тела и двигательной функции нижних конечностей, повышение температуры тела до 37,5°С. Болеет 4 года. Рентгенологически определяется деструкция смежных поверхностей тел VIII и IX грудных позвонков. Паравертебрально справа на уровне поражения дополнительная мягкотканая тень. Какой из приведенных диагнозов наиболее вероятен? A. * Туберкулезный спондилит грудного отдела позвоночника B. Опухоль позвоночника C. Рассеянный склероз D. Метастазы в позвоночник E. Остеохондроз 70 18. Девочка, 9 лет, в течение 4-х недель жалуется на головную боль, тошноту, утомляемость, состояние ухудшалось постепенно. В возрасте 4-х лет перенесла бронхит. Отец болеет туберкулезом легких. Объективно: температура 37,5 0 С, в сознании, лежит в позе легавой собаки, ригидность мышц затылка, частичный птоз слева, левый зрачок расширен. Общая гипералгезия. Ликвор прозрачный, давление 400 мм вод.ст., белок 1,5%, цитоз - 185 в 1 мкл, преимущественно лимфоциты, сахар 1,22 ммоль / л, хлориды 500 ммоль / л. Поставьте предварительный диагноз. A. * Туберкулезный менингит B. Вторичный гнойный менингит C. Эпидемический цереброспинальный менингит D. Серозный менингит E. Пневмококковый менингит 19. При каком менингите наблюдается снижение сахара в спинномозговой жидкости? A. Герпетический B. * Туберкулезный C. Гриппозный D. Паротитный E. Хориоменингит 20. Преимущественная локализация поражения оболочек мозга при туберкулезном менингите: A. Конвекситальная B. Спинальная C. Диффузная D. Задней черепной ямки E. * Базальная Задача 1. У больного, 40 лет, в течение почти месяца наблюдались субфебрилитет, боли в спине, головная боль, потеря аппетита, раздражительность. Лечился по поводу острого респираторного заболевания. Затем состояние резко ухудшилось - усилилась головная боль, появилось повторная рвота, температура повысилась до 39,7 0 , у больного развился сопор. От родных стало известно, что мужчина болел туберкулезом. Неврологический статус: двусторонний птоз, больше слева, зрачок слева шире. Резко выраженная ригидность мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзинского. На рентгенограмме легких видны единичные петрификаты. Ликвор прозрачный, ксантохромный, давление 290 мм вод. ст., цитоз 150 в 1 мкл, преобладают лимфоциты, белок 0,8 г / л, глюкоза 1,34 ммоль / л. Какой наиболее вероятный возбудитель данного заболевания? Какое лечение нужно назначить? 71 Задача 2. Мальчик, 16 лет, попал в больницу с жалобами на головную боль, повышенную утомляемость, потливость. Мать отмечает указанные жалобы в течение недели. Последние три дня состояние мальчика ухудшилось, отмечалась рвота, субфебрильная температура, усилилась головная боль. Неврологическое состояние: лежит на боку с запрокинутой головой. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига. Полуптоз правого века. Ликвор прозрачный, давление - 360 мм.вод.ст., цитоз -190 в 1 мкл лимфоцитарный. Лабораторное исследование ликвора дало основание установить предварительный диагноз - туберкулезный менингит. Какие изменения ликвора позволили сделать такой вывод? Какие дополнительные методы обследования могут подтвердить диагноз? |