Тести. Тестування. Укр бази тестівБуклет Хірургічний профіль року
 Скачать 444.33 Kb.
|
|
сегмента печени. Предварительный диагноз : рак печени. Каким способом можно получить морфологическую верификацию диагноза ? Пункционная биопсия опухоли печени под контролем УЗИ * A. Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 82 Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография B. Радионуклиидное сканирование печени C. Ангиография печени D. Лапароскопия E. Під час їжі в їдальні санаторію у відпочиваючого раптово з’явився наподоподібний 361. кашель, інспіраторна задишка, запаморечення, він посинів, впав з стільця. Черговий лікар запідозрив стороннє тіло гортані, гострий стеноз гортані в стадії асфіксії, лікар пальпаторно визначив щитоподібний та перстнеподібний хрящі і між ними ножем одномоментно розсік м’які тканини шиї поперечним розрізом. Яку операцію зробив черговий лікар? Конікотомія. * A. Ларинготомія. B. Верхня трахеотомія. C. Середня трахеотомія. D. Крікотомія. E. Во время еды в столовой санатория у отдыхающего внезапно появился приступообразный 362. кашель, инспираторная отдышка, он посинели упал со стула. Дежурный врач заподозрил инородное тело гортани, острый стеноз в стадии асфиксии, врач пальпаторно определил щитовидный и перстневидный хрящи и между ними ножом одномоментно рассек мягкие ткани шеи поперечным разрезом. Какую операцию сделал дежурный врач? Коникотомия. * A. Ларинготомия. B. Верхняя трахеотомия. C. Средняя трахеотомия. D. Крикотомия. E. У х річної дитини хворіючої на грип, серед ночі раптово з’явилось стенотичне дихання, 363. “гавкаючий”, підвищилась температура до 38,8 0 С. “Швидка допомога” доставила дитину в ЛОР-відділення з діагнозом: ГРИП, первинний гострий ларинготрахеїт, стеноз гортані в стадії субкомпенсації. Який метод повинен застосувати лікар для діагностики хвороби? Пряма ларингоскопія Непряма ларингоскопія. B. Верхня трахеобронхоскопія C. Нижня трахеобронхоскопія D. Фарингоскопія E. Во время еды зеленого горшка у летнего ребенка внезапно появился приступообразный 364. кашель, инспираторная отдышка. Ребенок был доставлен в ЛОР-отделение и при обследовании врач определил симптом “баллотирующего” инородного тела верхних дыхательных путей. Какой диагноз? Инородное тело трахеи. Инородное тело гортани B. Инородное тело глотки C. Инородное тело бронхов D. Острый ларингит Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 83 В ЛОР-відділення поступив чоловік 59-років після автомобільної катастрофи з ознаками 365. обструкції дихальних шляхів: блідий, на обличчі долонях холодний піт, дихання стенотичне, в акті дихання приймають участь допоміжні м’язи, шкіра з синюшним відтінком. Визначено гострий травматичний стеноз гортані в стадії декомпенсації. Яка показана операція? Верхня трахеотомія * A. Средня трахеотомія B. Нижня трахеотомія C. Ларингофісура D. Крікотомія E. В ЛОР-клініку був доставлений хворий, який під час їжі риби поперхнувся і одразу у нього 366. з’явився судомний кашель, колючий біль в горлі, через дві години голос став хрипнути, дихання ковтання та стали утрудненими і болючими. Який діагноз поставив оториноларинголог? Стороннє тіло гортані. * A. Стороннє тіло трахеї B. Стороннє тіло глотки C. Стороннє тіло бронхів D. Гострий ларингіт E. В ЛОР-клинику был доставлен больной, который поперхнулся вовремя еды рыбы. Сразу 367. появился сильный судорожный кашель, колющая боль в гортани. Через два часа голос стал хриплым, появилось затрудненное дыхание и глотание. Какой диагноз поставил оториноларинголог? Стороннє тіло гортані. * A. Стороннє тіло трахеї B. Стороннє тіло глотки C. Стороннє тіло бронхів D. Гострий ларингіт E. Жінка, 42 років, під час їжі, після короткого інтенсивного приступу кашлю раптово 368. знепритомніла . При огляді виражений дифузійний ціаноз, нитковидний пульс, дихання у виді коротких, судорожних подихів. Найбільш ймовірна причина стану : Стороннє тіло дихальних шляхів. * A. Тромбоемболія легеневої артерії. B. Фібриляція шлуночків. C. Астматичний статус. D. Анафілактичний шок. E. Хворий К років, хворіє на пупкову килу на протязі 5 років. Грижове випинання 369. з(являлося після напруження і вільно вправлялося в черевну порожнину.Доставлений ургентно машиною “швидкої допомоги” в приймальний відділ лікарні ввечері. Хворий відмічає, що сьогодні вранці після натужування з(явиввся різкий біль в навколопупковій ділянці і грижове вип(ячування перестало вправлятися в черевну порожнину.З середини дня біль став переймистим, з(явилася блювота, не відходять гази і нема стільця. Вдома самостійно намагався вправити грижове вип(ячування в черевну порожнину, і одна із Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 84 спроб вдалася – грижове вип(ячування зникло, але переймистий біль у животі і блювота продовжуються. Об(єктивно – живіт здутий, напружений в мезогастрії, пальпаторно виявляється дефект апоневрозу в проекції пупка до 3 см в діаметрі, перистальтика в верхніх ділянках живота бурхлива, в нижніх – відсутня. Блювота с домішками тонкокишкового вмісту. Який попередній діагноз і тактика щодо цього хворого? Защемлена пупкова кила с відривом апоневротичного защемлюючого кільця, A. гостіталізація і термінова операція. Вправлена защемлена пупкова кила, нагляд в динаміці в приймальному відділенні. B. Вправлена пупкова кила, амбулаторний нагляд, операція в плановому порядку. C. Заворот тонкого кишківника, госпіталізація та підготовка до операції. D. Гострий панкреатит травматичного генезу, лабораторне дообстеження і E. госпіталізація для консервативної терапії. Хвора С, 63 років, доставлена “Швидкою допомогою” в приймальний відділ лікарні зі 370. скаргами на болі в правій здухвинній ділянці з ірадіацією вправе стегно, гіпертермію до 38,50С, сухість в роті, слабість, недомагання. Захворіла 4 дні тому, коли зненацька з(явився різкій біль в епігастрії, який через 2 години перемістився в праву здухвинну ділянку. Приймала знеболюючі, таблетовані антибіотики, до лікаря не зверталася. З вчорашнього дня з(явилися ознаки інтоксикації. Об(єктивно: Язик сухуватий, Без нальота. Живіт піддутий, м(який, в правій здухвинній ділянці пальпується пухлино подібне утворення з нечіткими контурами, щільне, без наявності розм(якчення, болюче при пальпації. Симптоми подразнення очеревини слабо позитивні. Перистальтика ритмічна. Р в 1 хвилину. Т – 38,30 С. Який діагноз у хворої і тактика лікування? Апендикулярний інфільтрат, госпіталізація, консерва-тивне лікування. * A. Гострий аппендицит, термінова операція. B. Апендикулярний абсцес, госпіталізація, невідкладна операція. C. Пухлина сліпої кишки, стаціонарне дообстеження. D. Інвагінація в зоні кишки, операційне втручання. E. Хворий Т, 46 років, що хворіє на цироз печінки протягом 8 років, доставлений ургентно в 371. важкому колаптоїдному стані. Зі слів родичів сьогодні 4 години тому раптово з(явилася блювота пінистою кров(ю, яка повторювалася 5 разів. Об(єктивно: свідомість запаморочена, різко блідий, пульс 124 в 1 хвилину, АТ мм.рт.ст.. Під час огляду повторилася обільна блювота пінистою кров(ю. При терміновій фіброгастроскопії виявлено, що кровотеча іде з варикозно розширених вен стравоходу. Активно продовжується. Яка має бути тактика лікування? Поставити зонд Блекмора, проводити інтенсивну замісну терапію, введення A. коагулянтів. * Термінова лапаротомія з прошиванням вен через гастротомію. B. Термінова лапаротомія з прошиванням вен поза межами стравоходу і шлунку. C. Термінова проксимальна резекція шлунку. D. Поставити назогастральний зонд, відмовити шлунок охолодженими розчинами, E. проводити гемокоагуляційну і замісну терапію. У хворого 38 років розчавлена рана підколінної ділянки з інтенсивною артеріальною 372. кровотечею. Під час ревізії рани виявлений дефект підколінної артерії понад 4 см, кровотеча з обох кінців артерії. Ваші дії? Накласти тимчасове шунтування артеріїї, викликати лікаря-ангіохірурга. * A. Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 85 Виділити обидва кінця артерії в рані і перев(язати їх. B. Провести перевязку артерії на протязі C. Звести обидва кінця артерії і накласти первинний шов на артерію. D. Провести ампутацію ноги на рівні стегна. E. При якому переломі ключиці показане оперативне лікування? 373. оскольчатий перелом зі значним зміщенням осколків * A. Поперечний перелом з повним зміщенням B. Перелом з великим кутовим зміщенням C. Операція показана при всіх видах переломів D. Операція не показана E. Яка тактика при переломі кісткових відділів ребер? 374. спирт – новокаїнові блокади місць переломів, фіксуюча повязка * A. Фізіотерапевтичне лікування B. Постільний режим, аналгетики C. Фіксуюча повязка, дача антибіотиків D. Оперативне лікування E. Хвора дитина х років, зі слів матері захворювання з”явилось раптово, вночі. З”явилось 375. утруднення дихання і сухий дзвінкий (гавкаючий) кашель, загальне збудження. Об”єктивно: хвора дитина неспокійна (збуджена), відмічається різко утруднене шумне дихання. У вдиху беруть участь м”язи грудної клітини та черевного пресу. Шкіра має мармуровий відтінок, наростає ціаноз видимих слизових оболонок. Артеріальний тиск падає, пульс слабкий. Ваш діагноз? Гострий стенозуючий ларинго-трахеобронхіт, або несправжній круп, стадія A. декомпенсації. * Гострий геморагічний ларингіт. B. Гострий катаральний ларингіт. C. Стороннє тіло трахеї. D. Пневмонія E. Відпочиваючи на природі, під час сну хворий відчув проникнення у вухо комахи. При 376. цьому він відмітив неприємні відчуття у вусі, шкрябання, а через деякий час різкий біль - до нестерпного. В чому полягає невідкладна допомога у таких пацієнтів?. Заповнити слуховий хід стерильним розчином олії, або олійним чи водним розчином A. антисептика, призначити знеболюючі препарати, консультацію отоларинголога. * Зовнішній слуховий хід щільно закрити ватою, просоченою розчином антисептика, B. призначити знеболюючі препарати. Усунення, по можливості стороннього тіла підручними засобами, призначити C. знеболюючі препарати.. Знеболюючі препарати, протизапальна терапія, антисептичні краплі у вухо D. Заповнити слуховий хід 96% розчином етилового спирту, призначити знеболюючі E. препарати, консультацію отоларинголога. Що є загальним для всіх форм шока Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 86 Зменшення капілярної перфузії. * A. Тахикардія. B. Блідість шкіряних покровів. C. Зменшення периферійного венозного опору. D. Зменшення серцевого викиду. E. При яких із наведених видів шоку вже на ранніх стадіях відмічається деперсія міокарду? 378. Анафілактичному. * A. Опіковому. B. Токсико-інфекційному. C. Гіповолемічному. D. При тромбоемболії легеневої артерії. E. Через 40 хвилин після ДТП Ви надаєте допомогу потерпілому в тяжкому стані з легким 379. пригніченням свідомості. АТ – 80/40 мм.рт.ст, пульс аритмічний 100-120 в 1хв., тони серця не прослуховуються. Порушення дихання, цианоз, аускультативно дихання зліва відсутньо, тимпаніт. Ваш діагноз. Напружений пневмоторакс зліва. * A. Забій головного мозку. B. Інфаркт міокарду. C. Гемоторакс зліва. D. Перелом груднини. E. Який із ціх симптомів достовірно свідчить про неефективність зовнішнього масажу серця? 380. Відсутність пульсу на a.carotis. * A. Відсутність свідомості. B. Паралітичне розширення зіниць. C. Відсутність перелому ребер. D. Відсутність дихання. E. У пацієнта з плоскоклітинним раком сереньогрудного відділу стравоходу, статусом 381. Карновського = 80%, оптимальним методом лікування є: Резекція стравоходу з неоад’ювантною променевою терапією. * A. Дистанційна променева терапія B. Хіміотерапія з променевою терапією C. Екстерпація стравоходу D. хіміотерапія E. Що відноситься до основних факторів ризику виникнення раку стравоходу? 382. Паління, та систематичне споживання алкоголю * A. Тривале вживання тваринних жирів B. Звичка до холодної їжі C. Звичка до гарячої їжі D. Споживання гострої їжі E. Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 87 Що сприяє виникненню раку підшлункової залози 383. Паління * A. Діабет B. Хронічний панкреатит C. Відсутність жовчного міхура D. Підвищене споживання жирної їжі E. Хто повинен виконувати пальцеве дослідження прямої кишки хворому, у якого скарги на 384. наявність крові під час дефекації? Лікар первинного прийому , до якого звернувся хворий * A. Хірург B. Проктолог C. Ендоскопіст D. Пальцеве дослідження виконувати не обов’язково E. Яке обстеження повинен виконати лікар первинного прийому , відразу, при скаргах 385. хворого на дискомфорт під час акту дефенкації Пальцеве обстеження прямої кишки * A. Ректороманоскопію B. Фіброколаноскопію C. Рентгеноскопію органів черевної порожнини D. Пальцеве дослідження виконувати не обов’язково E. Який характер крововиділення у хворих на рак прямої кишки? 386. Кров темна, змінена, на початку акту дефекації * A. Яскрава, свіжа, в кінці акту дефекації B. Профузна кровотеча з падінням тиску і втратою свідомості C. Мелена на протязі останніх 12 годин D. Кров, гній та слиз при акті дефекації не спостерігається E. У 64-річного хворого, курця з 40-річним стажем, на протязі останніх 3 місяців 387. субфібрильна температура, анемія, загальна слабкість. Яке захворювання, в першу чергу ,слід запідозрити? Рак правої половини ободової кишки Рак легені B. Хронічну неспецифічну пневмонію C. Лімфогрануломатоз D. Отруєння солями важких металів E. Яке обстеження слід проводити в першу чергу і обов’язково у хворих з підозрою на рак 388. прямої кишки? Пальцеве дослідження * A. Ректораманоскопію B. УЗД передміхурової залози та органів черевної порожнини C. Рентгенографія органів черевної порожнини D. Ірігографію з подвійним контрастуванням E. Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 88 Хвору 42 років турбують корінцеві болі в ділянці поперекового відділу хребта, 389. спостерігаються болі при тисненні на остисті відростки L2. Температура і аналізи в нормі. На рентгенограмі визначається „здуття” тіла L2, грубі, вертикально розміщені кісткові трабекули, п’ятнистий остеопороз тіла, дужок, суглобових відростків. Встановіть діагноз. Гемангіома. * A. Остеохондроз. B. Гематогенний остеомієліт. C. Спонділодисплазія. D. Деформуючий спондильоз. E. Хвора 19 років скаржиться на болі в правому стегні, наростання протягом 2-3 місяців 390. ущільнення тканин по заднє-зовнішній поверхні стегна. Температура циклічно зростає до. Гіперемія тканин стегна, ШОЕ - 38 мм/год, лейкоцитоз. На рентгенограмі – потовщення діафізу стегнової кістки, „цибулинний” періостит, вогнище остеоартрозу і остеосклерозу. Встановіть діагноз. Саркома Юінга. * A. Кістково-хрящевий екзостоз. B. Фіброзна дисплазія. C. Гетеротопічна осифікація. D. Епіфізарна дисплазія. E. У чоловіка 28 років визначається випадково виявлене, щільної консистенції нерухоме 391. утворення розміром з „грецький” горіх підшкірно, за головкою лівої малої гомілкової кістки. На рентгенограмі утворення починається „ніжкою” з метафазу лівої великогомілкової кістки довжиною 2,5 см і закінчується шляпкою. Утворення з чіткими контурами, не збільшується в динаміці спостереження. Встановіть діагноз. Кістково-хрящовий екзостоз. * A. Гемангіома. B. Хондросаркома.. C. Мієломна хвороба. D. Спонділо-епіфізарна дисплазія. E. Важкі переломи кісток кінцівок надо госпітальному етапі. 392. Тимчасово іммобілізуються шинами та лонгетами, приготовленими заздалегідь. Не беруться до уваги. B. Фіксуються еластичними бинтами. C. Не фіксуються без виконання репозиції. D. Репонуються та фіксуються шляхом накладання гіпсових пов’язок. E. Потерпілі з діагнозами: вивих акроміального кінця правої ключиці (р, перелом правої 393. лопатки (16 р, забій правого надпліччя (р, перелом обох кісточок гомілки (22 р.), вивих лівої гомілки (18 р, потребували медичної допомоги. Організаційно, потерпілому з яким діагнозом необхідно надати допомогу в першу чергу? Вивих лівої гомілки (18 р. * A. Вивих акроміального кінця правої ключиці(21р.). B. Перелом правої лопатки (16р.). C. Забій правого надпліччя (р Завантажено з сайту https://тестування.укр/ - онлайн тестування КРОК 89 Перелом обох кісточок лівої гомілки (22 р.). E. Потерпілі з діагнозами: перелом стегна (67 р, перелом обох кісток гомілки (34р.), 394. перелом ключиці (21 р, перелом наколінника (р, синдром тривалого здавлення гомілки (43 р, потребували медичної допомоги. Організаційно, потерпілому з яким діагнозом необхідно надати допомогу в першу чергу? Потерпілому з синдромом тривалого здавлення гомілки (43 р. Перелом стегна (67 р.). B. Перелом обох кісток гомілки (34р.). C. Перелом ключиці (21 р.). D. Перелом наколінника (65р). E. У хворого Т, 40 років, передбачається наявність переломовивих у шийному відділі хребта 395. в результаті автодорожньої пригоди. На час прибуття карети швидкої допомоги він знаходиться в салоні автомобіля. Перші дії по організації надання допомоги повинні включати: Фіксація хребта комірцем Шанца, обережно витягти з машини, покласти на рівню A. поверхню. Ввести антидепресанти (амілнітрат 2,0 в/м). B. Як можливо швидше витягти з машини та направити в лікарню C. Зробити спробу вправити вивих, а потім витягти з машини. D. Ввести новокаїн 2% - 2,0 в місце найімовірнішого пошкодження хребта E. паравертебрально Хворий В, 43 роки. У хворого діагностовано компресійний перелом тіла L1 з розвитком 396. больового синдрому, чутливих порушень в проекції сегментів L1-L2 (гіпестезії, парестезії). Перші дії по організації надання допомоги повинні включати: Ввести анальгетики, проти набрякові, госпіталізувати в профільне відділення. Ввести снодійні, покласти на рівну поверхню. B. Призначити масаж, провести мануальну терапію. C. Немає необхідності в невідкладній терапії. D. Викликати швидку, транспортувати сидячому положенні. E. В автопригоді травмовано пять пасажирів, котрі потребували негайної Вашої допомоги, 397. це потерпілі із: переломом лівої ключиці (30 років), переломом правої стегнової кістки ( |