Кузнецов А.К. - Ветеринарная хирургия, офтальмология, ортопедия - 1986. Кузнецов А.К. - Ветеринарная хирургия, офтальмология, ортопедия. Учебник написах и соответствии с учебной программой однойменного курса. Содержит четыре раздела оперативная хирургия, общая и частная хирургии, ортопедия и офтальмология.
Скачать 13.54 Mb.
|
Глава Xll ОПУХОЛИ О Б Щ А Я ХАРАКТЕРИСТИКА ОПУХОЛЕЙ Опухолью называют патологическое атипическое разрастание тканей, возникающее вследствие размножения тканевых клеток в связи с изменением их биологических свойств под влиянием бластомогенных факторов внешней и внутренней среды. Опухоли образуются у всех видов сельскохозяйственных животных, но чаще ими поражаются собаки, лошади, крупный рогатый скот и куры. Причины и патогенез. Существуют две точки зрения на происхождение опухолей. Вирусная теория, согласно которой все опухолевые процессы вызываются определенными вирусами, вирусоподобными факторами или агентами. Полнэтиологическая теория, которая связывает происхождение опухолей с повреждениями, вызываемыми различными механическими, химическими, биологическими и другими факторами, действующими большей частью повторно. Л . А. Зильбером выдвинута вирусно-генетическая теория происхождения опухолей, согласно которой онкогенные вирусы превращают нормальную клетку в опухолевую путем изменения ее наследственных свойств и не играют роли в дальнейшем размножении уже возникших опухолевых клеток 3 Патогенез опухолей в настоящее время недостаточно изучен. Важное значение в развитии опухолевой болезни имеют биохимические изменения в организме, возникающие под влиянием этиологических факторов. При развитии опухолей нарушается синтез белка, что приводит к образованию так называемого опухолевого белка. Происхождение опухолей связывают также с нарушениями гормонального равновесия. Например, рак развивается преимущественно в период старения организма. В патогенезе опухолей особую роль играют нарушения функции центральной нервной системы. Установлено, что повторные нервные травмы — срывы высшей нервной деятельности — могут служить причиной возникновения новообразований. Классификация опухолей. По характеру роста и клиническому течению все опухоли подразделяют на доброкачественные и злока чественные. Доброкачественные опухоли растут медленно, окружены капсулой, не прорастают в ткани и органы, а только раздвигают их. Эти опухоли не дают метастазов и не распадаются, а также не вызывают клинически выраженных изменений в общем состоянии животных. После радикального удаления опухоли наступает полное выздорсок* ленне. В группу доброкачественных опухолей входят опухоли из соединительной ткани — фиброма, хондрома, остеома из мышечной ткани — миома (рабдомиома —■ из поперечнополосатых мышц, лайо- мнома — из гладких мышц из нервной ткани — невринома (опухоль периферических нервов, ганглионеврома (из ганглий симпатической нервной системы, глиома (из нейроглий, развиваются в головном и спинном мозге из кровеносных сосудов — ангиомы из лимфатических сосудов — лимфангиомы и, наконец, опухоли эпителиального происхождения — папилломы, аденомы, дермоиды. Злокачественные опухоли не имеют капсулы, растут быстро, прорастают в окружающие ткани (инфильтрирующий рост. Для них характерны распад ткани с образованием язвили полостей в толще опухоли, перенос се клеток кровью или лимфой в другие органы с образованием новой опухоли — метастаза Развитие злокачественной опухоли в организме изменяет обмен веществ, вызывает общую слабость и истощение животного. После удаления злокачественной опухоли часто возникает рецидив. К злокачественным опухолям относят рак — опухоль эпителиального происхождения — и саркомы (круглоклеточная, веретено клеточная, фибросаркома, меланосаркома, остеосаркома, образующиеся из соединительной ткани. Клинические признаки опухолей и их диагностика. При постановке диагноза необходимо решить вопрос не только о наличии опухоли у больного животного, но и определить ее характер (доброкачественная или злокачественная). Для диагностики опухолей в ветеринарии обычно используют клинический, патологогистологическнй и рентгенологический методы Больных животных тщательно клинически обследуют. Осмотром и ощупыванием устанавливают величину, характер, консистенцию и отношение опухоли к окружающим ее тканям. Определяют наличие изъязвлений, метастазов, а также состояние регионарных лимфатических узлов. Опухоль легче всего ошибочно принять за одну из форм хронического продуктивного воспаления (фиброзного, оссифипирующего). Чтобы отличить опухоль от воспалительного процесса, следует иметь ввиду, что при воспалениях припухание тканей диффузное, не имеет определенных контуров, неразрывно связано с окружающими тканями. В большинстве случаев удается установить причину воспаления (ушиб, инфекция и др. После прекращения воспаления припухание или уменьшается, или исчезает. Опухоли же имеют более или менее резкие контуры и нередко инкапсулированы (доброкачественные опухоли. Возникают опухоли часто незаметно, характер их роста прогрессирующий, обычно продолжительный. Доброкачественные опухоли подвижны, злокачественные сращены с окружающими тканями. Поверхность последних часто бугристая. При распаде таких опухолей образуются язвенные поверхности. Однако одними клиническими методами исследования решить вопрос о характере опухоли невозможно. Вопрос о диагнозе окончательно решается путем патологогистологического исследования опу холи. Весьма ценным диагностическим методом является рентгеновское исследование (рентгеноскопия или рентгенография, особенно при опухолях костей, желудка и легких. Эти методы позволяют не только выявить опухоль, но и уточнить ее локализацию, распространенность и определить смещаемость органа. Прогноз при опухолях. Зависит от вида, местоположения, величины и распространенности опухоли. При доброкачественных опухолях, расположенных в доступных для оперативного вмешательства наружных тканях и органах, прогноз всегда благоприятный. При локализации доброкачественной опухоли во внутренних органах прогноз может быть сомнительный или даже неблагоприятный. При злокачественных опухолях прогноз может быть благоприятный только в начальный период заболевания, когда имеется возможность полностью удалить очаг оперативным путем. В запущенных случаях при наличии метастазов в лимфатических узлах и внутренних органах прогноз неблагоприятный. ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ОПУХОЛЕЙ У сельскохозяйственных животных наиболее часто встречают следующие виды опухолей. Папиллома состоит из хорошо васкуляризированной соединительной ткани, покрытой многослойным эпителием кожи или слизистой оболочки. Папилломы растут медленно, хорошо отграничены, двигаются вместе с кожей. Они могут быть круглыми, овальными, ПО Рис. 96. Папилломы со- Рис. 97. Рак глазницы. Рис. 98. Остеосаркома сков и вымени. нижней челюсти. хожими на ягоды земляники или ежевики иногда папилломы сидят на ножках в виде цветной капусты. Величина папиллом колеблется от горошины до кулака взрослого человека и более. В большинстве случаев папилломы бывают множественными. Если на пораженном органе развивается много папиллом, то говорят о папилломатоэе. Папилломы наблюдают у всех видов животных. У крупного рогатого скота они обычно локализуются на коже вымени (рис. 96), головы, шеи и конечностей. У лошадей обычным местом развития папиллом является кожа губ, носа, век, ушных раковин и путовой области. У собак папилломы чаще всего развиваются на слизистой оболочке ротовой полости, на губах, веках, ушах, вымени, половом члене и препуции. Фиброма — построена из волокон соединительной ткани, между которыми находятся соединительнотканные клетки. Различают мягкую и твердую фиброму. У животных чаще встречают твердую фиброму, лмеющую плотную, твердую консистенцию и крупнобугристую или гладкую поверхность. На разрезе фиброма напоминает сухожи лие. Мягкие фибромы построены по принципу рыхлой соединительной ткани, почти всегда имеют ножку и покрыты тонкой кожей. Фибромы, происходящие из подслизистой клетчатки, называют полипами фибромы, развивающиеся из рубцовой ткани, именуют келоидами. При множественных поражениях фибромами нескольких органов одновременно говорят уже о фиброматозе. Липома — опухоль, построенная по типу жировой ткани. Паренхиму ее составляют жировые клетки, а строму — соединительная ткань. Опухолевые клетки имеют хорошо выраженную капсулу, чем и отличаются от нормальной жировой ткани. Консистенция опухоли обычно мягкая. Липому наблюдают у собак, лошадей и рогатого скота. Она располагается в подкожной клетчатке или в подслизистой ткани. Липомы могут быть одиночными и множественными иногда достигают больших размеров (до 26 кг у лошадей Карцинома, или рак, развивается из покровного или железистого эпителия. Опухоль состоит из соединительнотканной стромы, пронизанной кровеносными и лимфатическими сосудами, и паренхимы, основу которой составляют эпителиальные клетки. Рак может развиваться в органах и тканях, где имеется эпителиальная ткань, почаще всего он локализуется на коже, в вымени, ротовой полости, лимфатических узлах, глазнице (рис. Макроскопически рак представляется в виде бугристых новообразований плотной (твердый рак, скирр) или мягкой (мозговидный рак) консистенции, склонных к распаду и метастазированию. В запущенных случаях наблюдают прогрессирующее истощение животного. Рак наиболее часто поражает собак, лошадей и крупный рогатый скот. Саркома принадлежит к группе соединительнотканных опухолей и характеризуется злокачественным течением. Рост саркомы быстрый, инфильтрирующий, при этом она разрушает соседние ткани. В начальном периоде развития саркома может давать метастазы во внутренние органы (легкие, печень, а в послеоперационный период нередко отмечают рецивиды сарком. Саркомы чаще наблюдают у собаки лошадей (рис. 98) в молодом возрасте. О БЩ И Е ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ Лечение опухолей может быть оперативным, лучевыми лекарственным (химиотерапией, гормонотерапией). Оперативный метод лечения является основным. Он заключается в удалении опухоли оперативным путем. При удалении доброкачественных опухолей разрезы делают на границе с окружающими тканями. Опухоль отделяют от смежных тканей по возможности тупым концом скальпеля, те. путем вылущивания, не повреждая при этом капсулу опухоли. Кровеносные сосуды, питающие опухоль, лигируют. На рану накладывают швы. Операция при злокачественных опухолях состоит в полном удалении опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарными лимфатическими узлами. При этом операционную рану предохраняют от обсеменения клетками удаляемой опухоли. Лучевая терапия заключается в применении рентгеновых лучей, а также излучений радия или искусственных радиоактивных веществ — изотопов. Лучевая радиация вызывает необратимые нарушения жизнеспособности клеток опухоли и оказывает общее действие на организм, изменяя его реактивность. Химиотерапия — лечение злокачественных опухолей лекарственными средствами, избирательно действующими на опухолевые клетки. В нашей стране синтезированы и применяют эмбихин, новэм- бихин, допан (при лимфогрануломатозе и хронических лейкозах), омаин (при раке кожи, сарколизин (при остеосаркомах, ангиоэн- дотелиомах и др, а также ряд других препаратов. Гормонотерапия — лечение гормонами. Изменение гормонального состояния организма введением больших доз гормона противоположного пола может создать условия для задержки или обратного развития опухоли. Практическое применение в клинике находят женский половой гормон (синестрол) при раке предстательной железы и мужской половой гормон (метилтестостерон, тестостерон- пропионат) — при раке молочной железы. В ветеринарии гормоно терапия опухолей пока не получила распространения. Комбинированное лечение опухолей, когда у одного больного животного применяют несколько методов лечения. Наиболее часто используют следующее сочетание комбинированного лечения хирургическое и лучевое, хирургическое и химиотерапевтическое, хирургическое и гормональное. При лечении отдельных видов опухолей у животных, кроме перечисленных выше методов терапии, используют следующие при папилломатозе вымени и сосков укоров внутривенные введения новокаина в дозе 1 мл 0,25%-ного или 0,5%-ного раствора на 1 кг массы животного (2,5— 5 мг/кг); при лечении келоидов и других фибром в основание опухоли инъецируют фибролизин или 15%-ный спиртовой раствор тиозинамина. Контрольные вопросы. Что называется опухолью. Какие существуют теории о происхождении опухолей. Назовите виды опухолей у животных. Как диагностируют отдельные виды опухолей. Расскажите о методах лечения опухолей. Г лава БОЛЕЗНИ КОЖИ ЭКЗЕМ А Экзема — своеобразный воспалительный процесс поверхностных слоев кожи (эпидермиса и папиллярного слоя, характеризующийся гиперемией, отечностью кожи, образованием на ней папул, пузырьков, пустул, корочек с последующим появлением шелушения и зуда. Заболевание регистрируют у всех видов животных, но особенно часто у собаки кошек. Причины. Различают экзогенные (наружные) и эндогенные (внутренние) причины экзем. К экзогенным причинам относят механические (трение, расчесы, укусы насекомых и др, химические (втирание в кожу раздражающих мазей и линиментов, длительное применение компрессов, содержание животных на сырой грязной подстилке и т. п, физические (воздействие солнечных лучей, ультрафиолетовых облучений и др) и биологические (патогенные бактерии, плесени) факторы. К эндогенным причинам относят заболевание некоторых внутренних органов (печени, почек, желудочно-кишечного тракта, нарушение секреции эндокринных желез (щитовидной железы, яичников, кормовые интоксикации (гречишная болезнь, клеверная болезнь у лошадей, отравление спорыньей, бардяной мокрец крупного рогатого скота, а также перераздражение нервной системы. Патогенез. В основе патогенеза экзем лежат нервно-рефлектор ные процессы. В коже животных содержится большое количество нервных окончаний (рецепторов. Указанные выше этиологические факторы внешней и внутренней среды, воздействуя на рецепторные образования кожи, вызывают поток нервных импульсов в центральную нервную систему, функциональное изменение которой и обусловливает развитие экземы. По данным биологических, физиологических и клинических исследований, экзема представляет собой своеобразную реакцию кожи, обусловленную функциональным состоянием центральной нервной системы. Это положение нашло подтверждение в экспериментах М. К. Петровой. Автор в опытах на собаках доказала возможность развития разнообразных дистрофических процессов в коже, в том числе и экземы, под влиянием функциональных изменений коры больших полушарий. Многие исследователи важное значение в патогенезе экзем придают аллергическому состоянию организма животных, проявляющемуся повышенной чувствительностью их кожи по отношению к разнообразным раздражителям внешней и внутренней среды. Однако надо иметь ввиду, что и реактивность кожи также обусловлена функциональным состоянием центральной нервной системы. Клинические признаки. При типичном течении экземы проходят следующие стадии развития 1) эритематозную; 2) папулезную; 3) везикулезную; 4) пустулезную 5) мокнущую 6) корковую и че шуйчатую. Эритематоэная стадия, или стадия покраснения, сопровождается гиперемией, экссудацией серозной жидкости и незначительной эмиграцией лейкоцитов в поверхностные слои кожи. Эта стадия при легком течении экземы иногда проходит незаметно из-за наличия у домашних животных волосяного покрова. При более сильных поражениях наблюдают зуд, расчесы, беспокойство животного, небольшую отечность кожи и склеивание волос экссудатом. Папулезная стадия — сосочки кожи пропитываются экссудатом, утолщаются и выпячивают над собой эпидермис в виде узелков, папул. Пораженная часть кожи гиперемирована и отечна. При этой стадии наблюдают сильный зуди расчесы. Везикулярная, или пузырьковая, стадия — на месте папул образуются пузырьки, наполненные серозным экссудатом. Иногда пузырьки сливаются вместе и образуют пузыри (буллозная экзема). Пустулезная стадия сопровождается появлением мелких гнойников (пустул), образующихся в результате внедрения гноеродных микробов в везикулы. Пустулы под влиянием внешних воздействий и протеолнтических ферментов гноя вскрываются, на их месте образуются мокнущие участки — стадия мокнущая, а после потери рогового слоя эпидермиса появляются эрозии. Экссудат, выступающий из эрозии на поверхность кожи, вскоре высыхает и образует корки. Стечением времени корки отпадают, эрозии покрываются эпидермисом, пузырьки подсыхают, роговые клетки эпидермиса постепенно отторгаются в виде чешуек — чешуйчатая стадия. Следует заметить, что строгая последовательность описанных выше стадий экзематозного процесса необязательна. Развитие экземы может остановиться на любой из стадий. У крупного рогатого скота и лошадей экзема наиболее часто поражает кожу в области пальца, холки, спины и вентральной поверхности живота, ау собак — в области спины, хвоста, ушной раковины и головы. По течению экземы бывают острые и хронические. Общих изменений в организме животных при эземах обычно не обнаруживают. Если же они появляются, то бывают обычно связаны с теми заболеваниями, которые способствовали развитию экземы (например, болезни печени, интоксикации и др.). Прогноз. Если причина устранима, то прогноз благоприятный. Хронические экземы излечиваются с трудом, нередко дают рециди вы. Лечение. Прежде всего устраняют причину заболевания. При экземах применяют местное и общее лечение. При местном лечении выстригают волосяной покров в области поражения, кожу тщательно моют теплой водой с мылом. В дальнейшем от применения воды следует воздерживаться (экзема боится воды). При острых экземах в стадиях образования пузырьков, пустул ив стадию мокнутия применяют вяжущие, уплотняющие кожу и ограничивающие выпот экссудата антисептические средства: 3—5%-ный раствор пиоктанина, 1—2%-ные спиртовые растворы бриллиантового зеленого, метиленового синего или танина, 2%-ный раствор нитрата серебра, 3—5%-ный раствор пикриновой кислоты. Пру микробных и околораневых экземах применяют пенициллиновую мазь, эмульсии синтомицина и стрептоцида, новокаин- биомициновую мазь (новокаин — 5 г, биомицин 5 г, ланолин — 20 г, вазелин — 70 г. При острых экземах, когда ослабнут воспалительные и экссудативные явления, и при хронических экземах назначают лечения мазями. Мази защищают рецепторы кожи от внешних раздражений, размягчают кожу, способствуют отторжению корочек, оказывают антимикробное действие. Для этих целей используют жидкую мазь Вишневского, цинковую мазь, цинк-са- лицнловую мазь (цинковая мазь — 100 г, салициловая кислота — 4 г, йодоформную мазь (йодоформ — 10 г, вазелин — 90 г). Общее лечение при экземах заключается в применении внутривенных инъекций новокаина (1 мл 0,25%-ного раствора на 1 кг массы животного, 10%-ного раствора калия бромида (80— 100 мл на одну инъекцию для крупного рогатого скота и лошадей, 10%-ного раствора кальция хлорида (100— 150 мл на одну инъекцию для лошадей и крупного рогатого скота. Рекомендуют также аутогемотерапию, переливание небольших доз крови, внутриарте- 240 риальные -инъекции новокаина, тканевую терапию и препарат АСД-ФЗ. Профилактика. Принимают меры по предупреждению расчесов и потертостей, а также по защите животных от жалящих насекомых. При появлении первых признаков раздражения кожи вследствие лечебных вмешательств прекращают применение раздражающих мазей и линиментов. Регулярно делают туалет вокруг рани свищей. Своевременно выявляют и лечат заболевания желудочно-ки шечного тракта, печени, почек, глистные инвазии и др. Обеспечивают животных полноценными в белковом, витаминном и минеральном отношениях кормами. Д ЕРМ АТИТ Дерматитом называют воспаление кожи, сопровождающееся поражением преимущественно ее глубоких слоев (дермы. Дерматиты у животных могут возникать в любой области тела. В практике наиболее часто встречают дерматиты конечностей, особенно в области пальца. Последние и являются предметом изучения в хирургии. По этиологическими клиническим признакам различают следующие дерматиты травматический, медикаментозный, бородавчатый и гангренозный. ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ Травматический дерматит — воспаление кожи, развивающееся в связи с действием механических раздражителей. Причины. Потертости упряжью и веревками при стреноживании, обширные осаднення кожи при скользящих падениях, расчесы при гематопинозе (вшивости, чесотке и содержание кожи в грязном состоянии, другие механические воздействия. Клинические признаки. Вначале заболевания наблюдают покраснение, воспалительную отечность и болезненность кожи. Вдаль нейшем появляется выпот экссудата, образуются корки и поверхностные изъязвления. В запущенных случаях кожа в области поражения гипертрофируется, становится толстой и малоэластичной, иногда образует складки, между которыми задерживается грязь и гнойный экссудат. Травматические дерматиты в период обострений нередко сопровождаются повышением общей температуры у больного животного и хромотой. Прогноз. При неосложненном течении болезни прогноз благоприятный. Хронические дерматиты требуют длительного лечения. Лечение. Устраняют причину заболевания. В пораженной области выстригают волосы, кожу тщательно моют теплой водой с мылом, высушивают салфетками. Вначале заболевания пораженные места обрабатывают 2—3%-ным спиртовым раствором пиоктанина или применяют повязки с различными антисептическими линиментами и мазями пенициллиновой, цинковой, ксероформной, линиментом Вишневского, эмульсией синтомицина или стрептоцида, новокаин-биомнциновой мазью. В стадии выздоровления назначают масла растительного и животного происхождения (касторовое масло, рыбий жир и др) и индифферентные мази (цинковую, салициловую, ксероформную). При хронических дерматитах применяют повязки со спиртовыми растворами АСД (АСД — 10 мл, спирт этиловый 70%*ный — 100 мл). Высокий лечебный эффект, особенно в начальной стадии болезни, дают новокаиновые блокады (внутривенная, поясничная, цир кулярная). При гнойных дерматитах показано внутримышечное введение антибиотиков. м ед и ка мент о з н ы й дерматит Медикаментозный дерматит — воспаление кожи, возникающее вследствие длительного или неумелого применения сильных раздражающих и прижигающих химических средств с лечебной целью. Причины. Продолжительное раздражение кожи спиртовыми растворами йода и растворами формалина, противочесоточными линиментами, бензином и др. Клинические признаки. При легких поражениях наблюдают покраснение непигментированной кожи, небольшую отечность ее и болезненность. Через несколько дней эти явления исчезают, поверхность пораженного участка кожи покрывается чешуйками, которые в дальнейшем отторгаются. При более тяжелых поражениях отчетливо выражены воспалительные явления, отмечается выпотевание экссудата, образуются корочки и эрозии. Применение сильных прижигающих средств иногда вызывает некроз отдельных участков кожи с образованием струпа, после отторжения которого на ней образуются язвы. Прогноз. При медикаментозных дерматитах прогноз обычно благоприятный. Заживление обширных язвенных поверхностей затягивается на длительные сроки. Лечение. При медикаментозных дерматитах применяют те же методы и средства, что и при травматическом дерматите. Профилактика. Следует осторожно применять сильные раздражающие и прижигающие средства, особенно на участках тела, покрытых тонкой кожей. При появлении первых признаков дерматита эти средства не применяют. БОРОДАВЧАТЫЙ ДЕРМАТИТ Веррукозный, или бородавчатый, дерматит — хроническое воспаление кожи с образованием бородавчатых разращений (рис. 99). Наблюдают его преимущественно у лошадей. Причины. Бородавчатый дерматит возникает при неблагоприятном хроническом течении травматического дерматита и мокнущей Рис. Веррукозный дерматит в области пальца (по И. Е. Поваженко). экземы, редко как первичное заболевание. К предрасполагающим факторам относят рыхлую (сырую) конституцию лошадей, содержание животных в сырых, грязных конюшнях. Некоторые ученые предполагают инфекционную природу этой болезни. Клинические признаки. Чаще поражается кожа в области пальца одной тазовой конечности, реже обеих тазовых или грудных. Пораженная область увеличена в объеме. Кожа утолщена, покрыта бородавчатыми разра щениями различной величины (от горошины до гусиного яйца) и зловонным, серовато-белым гнойным экссудатом. Волосы склеиваются и торчат в разные стороны. Хромота у животного обычно отсутствует. Болезнь протекает длительно и иногда сопровождается истощением животного вследствие инток сикации. Прогноз. При веррукозном дерматите в большинстве случаев он неблагоприятный. Выздоровление возможно при ограниченных поражениях кожи. Лечение. В начальной стадии болезни применяют прижигающие средства порошок перманганата калия, скипидарный раствор хлорида цинка, 3—5%-ный раствор формалина. При ограниченных поражениях бородавчатые разращения удаляют оперативным путем (срезают скальпелем, электроножом) или прижигают раскаленным железом. В послеоперационный период целесообразно применять глухие гипсовые повязки. Животных с обширными поражениями кожи выбраковывают. Профилактика. Чтобы предупредить развитие бородавчатого дерматита, необходимо своевременно лечить травматические и медикаментозные дерматиты с целью недопущения перехода их в хронические. Нельзя допускать содержания животных на сырых, грязных полах, нужно соблюдать правила ухода за копытами. ГАНГРЕНОЗНЫЙ ДЕРМАТИТ Гангренозный дерматит — воспаление кожи, основным признаком которого является влажное омертвение ее. Причины. Гангренозный дерматит возникает при некробацилле- зе — инфекционной болезни, возбудителем которой является палочка некроза. Животные заражаются через раны и различные, иногда едва заметные повреждения кожи и слизистых оболочек. Мацерация кожи в области пальцев у животных при содержании их в сырых и грязных помещениях способствует возникновению болезни. Иногда она протекает в виде энзоотии. Клинические признаки. Чаще поражается кожа венчика и путо вой области. Вначале появляются воспалительная отечность кожи, выпот серозного экссудата и сильный зуд. При внимательном осмотрена коже пораженной области обнаруживают темно-багровые пятна, кожана этих местах в дальнейшем омертвевает, после ее отторжения образуются язвы. Последние обильно выделяют экссудат серого цвета, жидкой консистенции, с сильным гнилостным вапахом. Язвы имеют бугристые, легко кровоточивые грануляции и заживают медленно — через 1— 1,5 мес. В острый период болезни общая температура тела повышена, пульс и дыхание учащены, животное угнетено и отказывается откорма. Наблюдают сильную хромоту на пораженную конечность. Прогноз. При гангренозном дерматите прогноз осторожный, при осложнениях (некрозы сухожилий, гнойное воспаление суставов пальца, сепсис и др) чаще неблагоприятный. Лечение. Больному животному предоставляют покой. Область поражения очищают от грязи, моют водой с мылом, осушают сал фетками. В начале заболевания применяют влажные высыхающие повязки с камфорным спиртом, 5— 10%-ным ихтиоловым спиртом, 0.5.-ным спиртовым раствором дихлорида ртути. Назначают общую антнбиотикотерапию. В экссудативно-ннфильтративную стадию процесса накладывают всасывающие повязки с гипертоническим 20%-ным раствором магния сульфата или натрия хлорида с добавлением 0,5—2 % перманганата калия. Повязки меняют 3—4 раза в день. При появлении некроза пораженные ткани иссекают (ножницами, скальпелем, раны присыпают порошком йодоформа и борной кислоты (1 : 9), перманганата калия и стрептоцида (1 : 19). В дальнейшем раны лечат открытым способом, те. без повязок. Профилактика. Необходимо своевременно обнаруживать иле чить всякие, даже малейшие повреждения кожи. При обнаружении гангренозного дерматита больных животных изолируют от здоровых. Помещение, откуда выделено больное гангренозным дерматитом животное, очищают и дезинфицируют уничтожают бывший в употреблении перевязочный материал стерилизуют кипячением хирургические инструменты, применявшиеся при лечении больных животных. Контрольные поп росы. Какие болезни кожи наблюдаются у животных. Что относится к экзогенными эндогенным причинам развития экзем? 3. В чем заключаются основные клинические признаки, принципы лечения я профилактики экзем? 4. Что такое дерматит и на какие виды он подразделяется. Как надо лечить и предупреждать бородавчатые и гангренозные дерматиты Глава БОЛЕЗНИ КРОВЕНОСНЫХ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ |