ВПО войск Ч.1. Учебник Новосибирск нви войск национальной гвардии
 Скачать 6.88 Mb.
|
|
Тема 8. Государственное страхование жизни и здоровья Содержание: 1. Обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих. 2. Порядок и сроки выплаты страховых сумм. Обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих Сохранение государственного суверенитета и целостности Российской Федерации достигается различными средствами, в том числе и установлением конституционной обязанности граждан по защите Отечества. Указанная обязанность имеет не только внешний, но и внутренний аспект, то есть не только участие в обороне государства в случае внешней агрессии, но и участие в специальных мероприятиях в случае посягательства на целостность государства со стороны дестабилизирующих общественную жизнь групп населения. Так, воинские части и подразделения войск правопорядка, в соответствии со своим предназначением, неоднократно привлекались к борьбе с терроризмом и обеспечению правового режима контртеррористической операции в Северо-Кавказском регионе, для восстановления конституционного строя и прекращения антигосударственных действий со стороны незаконных вооружѐнных формирований. В силу специфики правового положения военнослужащих (граждан, проходящих военные сборы), обусловленного особым характером задач, выполнение которых, зачастую, сопряжено с риском для жизни и здоровья военнослужащих, повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, неблагоприятным воздействием различного рода иных факторов, государство в случае гибели (смерти), увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, полученных ими в период прохождения службы (военных сборов), предусматривает указанным лицам страховые гарантии, установленные законодательством. Страхование – гражданско-правовое отношение по защите имущественных интересов физических и юридических лиц при наступлении определѐнных событий (страховых случаев) за счѐт денежных фондов, формируемых из уплачиваемых ими страховых взносов (страховых премий). Различаются личное страхование и имущественное страхование, добровольное страхование и обязательное страхование. В соответствии с п. 3 ст. 927 ГК РФ законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счѐт средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование). Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 177 В целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определѐнных категорий (ст. 939 ГК РФ). Обязательное государственное страхование осуществляется за счѐт средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Обязательное страхование – страхование, осуществляемое в силу закона. Виды, условия и порядок проведения обязательного страхования определяются соответствующими законами РФ. В соответствии со ст. 18 Федерального закона «О статусе военнослужащих» военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счѐт средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются Федеральным законом от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» 94 и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»». Юридическая характеристика договора страхования: На основании ст. 6 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих»: 1. Договор обязательного государственного страхования (далее – «договор страхования») заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица – застрахованного лица (выгодоприобретателя). 94 Далее — «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих». Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 178 2. Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении. 3. Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю). 4. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования. Таким образом, договор страхования по своей конструкции является: возмездным, взаимным, консенсуальным, срочным, носит алеоторный характер, заключается в пользу третьего лица (выгодоприобретателя). Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее – «служба»), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. Военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов. Стороны договора являются: Страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее – «страховщики») могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд. Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 179 Страхователями по обязательному государственному страхованию (далее – «страхователи») являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Застрахованными по обязательному государственному страхованию (далее – «застрахованные лица») являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством РФ приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица. Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию, помимо застрахованных лиц, в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются супруг (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним, родители (усыновители) застрахованного лица, дедушка и бабушка застрахованного лица (при отсутствии у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет), отчим и мачеха застрахованного лица (если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет), дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных организациях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет, подопечные застрахованного лица. Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее – «страховые случаи») являются: - гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; - смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; - установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; - установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; - получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); - увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 180 воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. Размеры страховых сумм определены ст. 5 Закона: - в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, – 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях; - в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: - инвалиду I группы – 1 500 000 рублей; - инвалиду II группы – 1 000 000 рублей; - инвалиду III группы – 500 000 рублей; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: ● тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) – 200 000 рублей; ● легкого увечья (ранения, травмы, контузии) – 50 000 рублей; - в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно- врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, – 50 000 рублей. Размер страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) 95 с учѐтом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о 95 Об индексации в 2020 году размеров отдельных выплат военнослужащим, сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти, гражданам, уволенным с военной службы (службы), и гражданам, проходившим военные сборы: Постановление Правительства РФ от 27 янв. 2020 г. № 49. Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 181 федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об индексации принимается Правительством РФ. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы. ПАМЯТКА ЗАСТРАХОВАННОМУ ЛИЦУ 96 по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации В соответствие Государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации АО «СОГАЗ» приняло на себя ответственность по страховым случаям, наступившим у застрахованных лиц в период с 1 января 2020 года по 31 декабря 2020 года. Выплату страховых сумм АО «СОГАЗ» производит по страховым случаям, произошедшим в указанный период, вне зависимости от даты обращения застрахованных лиц (выгодоприобретателей). СТРАХОВЫЕ СУММЫ ВЫПЛАЧИВАЮТСЯ ПРИ НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВЫХ СЛУЧАЕВ В СЛЕДУЮЩИХ РАЗМЕРАХ: В случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, а также в случае смерти застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, службы, отчисления или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов – 2 752 451 руб. 64 коп. в равных долях выгодоприобретателям. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, а также в случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы: инвалиду I группы – 2 064 338 руб. 74 коп.; инвалиду II группы – 1 376 225 руб. 82 коп.; инвалиду III группы – 688 112 руб. 92 коп. В случае получения Застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) – 275 245 рублей 16 копеек; легкого увечья (ранения, травмы, контузии) – 68 811 рубля 29 копеек. В случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы с военных сборов в связи с признанием военно-врачебной комиссией не годным к военной службе или ограниченно годным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, – 68 811 руб. 29 коп. Рисунок 42 – Памятка застрахованному лицу 96 Памятка застрахованному лицу по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации // Официальный сайт АО «СОГАЗ». Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 182 Если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности. Порядок и сроки выплаты страховых сумм По каждому факту получения увечья (ранения, травмы, контузии), гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы (военной службы), военных сборов в десятидневный срок проводится проверка обстоятельств получения увечья (ранения, травмы, контузии), гибели (смерти). Одновременно кадровым подразделением выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право на получение страховых сумм 97 Для проведения расследования факта получения травмы командир воинской части назначает должностное лицо, имеющее опыт проведения расследований, которое лучше других знает вопросы, подлежащие выяснению, и полно и объективно может разобраться во всех обстоятельствах дела (по направлению служебной деятельности). При необходимости расследование поручается комиссии из нескольких офицеров. Расследование завершается оформлением заключения по форме согласно приложению № 23 методических рекомендаций по обеспечению безопасности военной службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации 98 . На основании заключения расследования и справки военно-врачебной комиссии о тяжести травмы 99 военнослужащему оформляются документы для получения страховых выплат. Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими органами федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, 97 Об утверждении порядка организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, а также оформлению и учету документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы: утв. приказом ФС ВНГ РФ от 1 июня 2019 г. № 193. 98 Методические рекомендации по обеспечению безопасности военной службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации: прил. к расп. ФС ВНГ РФ от 24 нояб. 2017 г. № 1/8934. 99 Военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи увечий (ранений, травм, контузий) на основании справки о травме. Справка о травме оформляется в течение 30 дней со дня окончания проведения расследования и выдаѐтся на основании приказа командира воинской части, в котором указываются сведения об оформлении справки и обстоятельствах получения увечья, заболевания (См. порядок выдачи справки о травме в войсках национальной гвардии Российской Федерации: прил. к приказу ФС ВНГ РФ от 19 апр. 2017 г. № 118). Прим. автора. Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 183 служба. Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжѐлым или лѐгким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, определѐн Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. № 855. К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы в т.ч. проникающие ранения черепа; открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга; ранения грудной клетки; проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости и т.п. К легким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять обязанности военной службы на срок не менее 7 суток, в т.ч. закрытые травмы черепа с сотрясением головного мозга (подтвержденные обращением к врачу в первые 3 суток с момента получения травмы); изолированные переломы костей таза без нарушения целости тазового кольца; изолированные переломы костей запястья; переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги); перелом одной или обеих лодыжек без смещения отломков и подвывиха стопы и т. п. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, установлен Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. № 855. В случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы военных сборов оформляются: ● заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию (несовершеннолетние дети застрахованного лица и подопечные включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя вместе с копией документа, удостоверяющего личность каждого выгодоприобретателя); ● справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; ● копия свидетельства о смерти застрахованного лица; ● копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации); ● копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом; ● копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного лица над подопечными; Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 184 ● копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и (или) содержания выгодоприобретателями; ● справка организации, осуществляющей образовательную деятельность, об обучении детей застрахованного лица в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение; ● копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-ти летнего возраста, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. В случае смерти застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, оформляются: ● заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица и подопечные включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя вместе с копией документа, удостоверяющего личность каждого выгодоприобретателя); ● копия свидетельства о смерти застрахованного лица; ● копия заключения (справки) военно-врачебной комиссии или федерального учреждения медико-социальной экспертизы о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, приведших к смерти застрахованного лица; ● копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации); ● копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом; ● копия акта органа опеки и попечительства о назначении застрахованного лица опекуном или попечителем подопечного; ● копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и (или) содержания выгодоприобретателями; ● справка организации, осуществляющей образовательную деятельность, об обучении детей застрахованного лица в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение; ● копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-ти летнего возраста, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов оформляются: ● заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица (в случае Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 185 повышения группы инвалидности застрахованному лицу им дополнительно указывается информация об обращении с заявлением о выплате страховой суммы, причитающейся по прежней группе инвалидности, ее получении и размере); ● справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; ● копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико- социальной экспертизы; ● копия свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья. В случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, оформляются: ● заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица (в случае повышения группы инвалидности застрахованному лицу им дополнительно указывается информация об обращении с заявлением о выплате страховой суммы, причитающейся по прежней группе инвалидности, ее получении и размере); ● копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико- социальной экспертизы; ● копия свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья; ● копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации). В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются: ● заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы; ● справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; ● справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом. Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 186 В случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно- врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов, оформляются: ● заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы; ● справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; ● копия свидетельства о болезни застрахованного лица, признанного военно-врачебной комиссией негодным или ограниченно годным к военной службе; ● копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации). Руководителю _____________________________ (наименование страховой организации) от _________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу:__ _____________________________ паспорт серия ___№ __________ _____________________________ (кем и когда выдан) телефон _____________________ Заявление Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с__________________________________________________________ (указывается характер страхового события) __________________________________________________________________ Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем __________________________________________________________________ (получал/не получал) Выплату прошу произвести через____________________________________ (указываются наименование __________________________________________________________________ отделения (филиала) банка на территории Российской Федерации, БИК банка, __________________________________________________________________ номер лицевого счета заявителя) К заявлению прилагаю следующие документы: 1. __________________________________________________________________ 2. __________________________________________________________________ 3. __________________________________________________________________ Дата ___________ Подпись ______________________________ (фамилия, инициалы и подпись заявителя) удостоверяю М.П. __________________________________________________________________ (должность, подпись, фамилия, имя, отчество заверяющего) Рисунок 43 – Бланк заявления застрахованного лица о выплате страховой суммы Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 187 Выплата страховых сумм производится независимо от сумм, причитающихся застрахованным лицам по другим видам договоров страхования, за исключением случаев, установленных Законом. Выплата страховых сумм застрахованным лицам, а в случае их гибели (смерти) – выгодоприобретателям производится страховщиком на территории Российской Федерации путѐм перечисления причитающихся сумм в рублях способом, определенным договором страхования. Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-ти дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки. Страховщик освобождается 100 от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: ● наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; ● находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; ● является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью. Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе. В случае если страховая сумма не получена по причине гибели (смерти) застрахованного лица либо выгодоприобретателя, заявление заполняется их наследниками. При этом дополнительно к документам, предусмотренным настоящим перечнем, представляется копия свидетельства о праве на наследство. На основании п. 13 ст. 333.38 Налогового кодекса РФ наследники военнослужащих войск национальной гвардии Российской Федерации, застрахованных в порядке обязательного государственного личного страхования, погибших в связи с осуществлением служебной деятельности либо умерших до истечения одного года со дня увольнения со службы вследствие ранения (контузии), заболевания, полученных в период прохождения службы, – за выдачу свидетельств о праве на наследство, подтверждающих право наследования страховых сумм по обязательному государственному личному страхованию 101 100 Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный Федеральным законом № 52-ФЗ для осуществления выплаты страховой суммы. 101 Налоговый кодекс Российской Федерации ч. 2: Федер. закон от 5 авг. 2000 г. № 117-ФЗ — П.13 ст. 333.38. Раздел 3. Правовой статус военнослужащих и лиц гражданского персонала войск национальной гвардии Российской Федерации 188 Вопросы для самоконтроля: 1. Юридическая характеристика договора страхования. 2. Стороны договора и выгодоприобретатели. 3. Страховые случаи. 4. Общий порядок подготовки документов для выплаты страховых сумм; 5. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы. 6. Основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы. 7. Сроки выплаты страховых сумм; ответственность страховщика. Задачи для самостоятельного решения: Задача В период проведения утренней физической зарядки рядовой Сидоров получил травму «изолированный перелом костей 1 фаланги большого пальца правой стопы». На основании материалов расследования были подготовлены документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих. Направлены страхователю для принятия решения о выплате страховой суммы. Выплата компенсации была произведена страхователем через 34 дня после получения документов, в размере, установленном договором со страховщиком. Задержка выплаты была обусловлена сбоем в программном обеспечении организации. Определите вид и меру ответственности. |