УМКД-Проп-орт.стом.русс.-4-курс. Учебнометодический комплекс По дисциплине пропедевтика ортопедической стоматологиИ бд 04 Специальность 051302 Стоматология Объем часов 405
![]()
|
Тема №21: Показания к лечению частичными пластиночными протезами при частичном отсутствии зубов. Конструкционные элементы, назначение, их характеристика 2. Цель: научить определять показания к изготовлению пластиночных съемных протезов; выбрать и обосновать конструкцию съемных пластиночных протезов. научиться клиническим и лабораторным этапам изготовления частичных съемных пластиночных протезов. 1) Формировать знания по: - технике безопасности - методам обследования больного в клинике ортопедической стоматологии - методам обследования больных с частичным дефектом зубного ряда в клинике ортопедической стоматологии - показания к изготовлению съемных пластиночных протезов при частичных дефектах зубных рядов. - факторы, определяющие фиксацию, стабилизацию съемных пластиночных протезов при частичных дефектах зубных рядов - понятие - «кламмерная линия» - элементы съемного пластиночного протеза, их характеристика и назначение. - адгезия 2) Формировать практические (операциональные) навыки: - организации рабочего места врача – стоматолога ортопеда - выяснения и детализации жалоб больного - сбора анамнеза - проведения и интерпретации результатов осмотра; - заполнения учетно-отчетной документации 3) Развивать коммуникативные навыки: - путем введения новых терминов и понятий: «Вербальная и невербальная коммуникация», «Выяснение и детализация жалоб», «Анамнез заболевания», «Анамнез жизни», - вербальной и невербальной коммуникации в процессе обследования пациента на ортопедическом приеме 4) Формировать правовую компетенцию путем изучения - протокола обследования стоматологического больного ортопедического профиля; - отчетно-учетной документации врача-стоматолога-ортопеда и правил ее ведения и хранения. 5) Развивать мотивацию студентов к изучению темы: « Показания к лечению частичными пластиночными протезами при частичном отсутствии зубов. Конструкционные элементы, назначение, их характеристика». 3. Задачи обучения: знать классификацию дефектов по Кеннеди показания к изготовлению и способы фиксации частичных съемных пластиночных протезов, клинические и лабораторные этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов. Показания. Какие оттиски снимаются и чем, уметь обследовать больного или волонтера, поставить диагноз наметить план лечения, правильно подобрать ложки, снять полные анатомические оттиски для изготовления частичного съемного пластиночного протеза. 4. Основные вопросы темы:
5. Методы обучения и преподавания: студент проводит обследование пациента или волонтера, ставит диагноз. Выбирает конструкцию ЧСПП. Вместе с преподавателем снимает оттиски. Примерный хронометраж занятия
6. Литература:
7.Контроль: Ситуационная задача: У больного М. Зубная формула.
Вопросы: 1. Какой клинический этап 2. Какой лабораторный этап 1. Тема №22: Клинико-лабораторные этапы изготовления частичного пластиночного протеза. Профилактика осложнений. Снятие оттисков. 2. Цель: Ознакомить с клинико-лабораторными этапами изготовления частичного пластиночного протеза. Методикой снятия оттисков. 1) Формировать знания по: - клинико-лабораторными этапами изготовления частичных съемных пластиночных протезов - последовательность клинико-лабораторных этапов изготовления ЧСПП - факторы, определяющие фиксацию и стабилизацию частичных съемных пластиночных протезов. - профилактика осложнений. 2) Формировать практические (операциональные) навыки: - организации рабочего места врача – стоматолога ортопеда - выяснения и детализации жалоб больного - сбора анамнеза - проведения и интерпретации результатов осмотра; - выбор оттискных ложек - снятие оттисков 3) Развивать коммуникативные навыки: - путем введения новых терминов и понятий: «Вербальная и невербальная коммуникация», «Выяснение и детализация жалоб», «Анамнез жизни», - вербальной и невербальной коммуникации в процессе обследования пациента на ортопедическом приеме 4) Формировать правовую компетенцию путем изучения - протокола обследования стоматологического больного ортопедического профиля; - отчетно-учетной документации врача стоматолога ортопеда и правил ее ведения и хранения. 5) Развивать мотивацию студентов к изучению темы: «Клинико-лабораторные этапы изготовления частичного пластиночного протеза. Профилактика осложнений. Снятие оттисков». 3. Задачи обучения: знать последовательность клинико-лабораторных этапов изготовления ЧСПП, уметь правильно подобрать ложку, снимать анатомические оттиски. 4. Основные вопросы темы:
протезов.
5. Методы обучения и преподавания: студент изучает модели, фантомы с частичным отсутствием зубов. Подбирает оттискное ложки вместе с преподавателем снимает анатомические оттиски, проводит их оценку. Примерный хронометраж занятия
6. Литература:
7. Контроль: Съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами передает жевательное давление 1) на естественные зубы 2) на жевательные мышцы 3) на слизистую оболочку полости рта 4) на слизистую оболочку и естественные зубы Относительным противопоказанием 1)гипертоническая болезнь 2)гастрит 3)эпилепсия 4)инфаркт миокарда Съемные протезы, применяемые при дефектах зубного ряда 1)бюгельные 2)пластиночные 3)консольные мостовидные 4)съемные мостовидные 5)составные Абсолютным показанием к изготовлению съемного протеза является дефект зубного ряда, относящийся (по классификации Кеннеди) к классу. 1)первому, 2)второму, 3)третьему, 4)четвертому Способ передачи жевательного давления Вид протеза 1)физиологический а) пластиночный 2)полуфизиологический б) мостовидный 3)нефизиологический в) бюгельный Вид протезирования Сроки снятия рабочих слепков 1)ранее протезирование а) через 4 и более недель после удаления зубов 2)непосредственное протезирование б) через 15 дней после удаления зубов 3)позднее протезирование в) до удаления зубов Клинические этапы изготовления съемных пластиночных протезов ( ) – определение центральной окклюзии ( ) – снятие слепков ( ) – припасовка и наложение протеза ( ) – проверка конструкции протеза ( ) – коррекция Лабораторные этапы изготовления съемных пластиночных протезов ( ) – постановка искусственных зубов ( ) –получение моделей и изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками ( ) – гипсовка в аппарат, воспроизводящий движения челюсти ( ) – гипсовка, паковка, полимеризация ( ) - обработка, шлифовка, полировка Клинико-лабораторные этапы изготовления съемного пластиночного протеза ( ) – определение центральной окклюзии () – снятии слепков, отливка моделей ( ) – изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками ( ) – постановка искусственных зубов ( ) – замена воскового базиса на пластмассовый ( ) – проверка конструкций протезов ( ) – коррекция ( ) – припасовка и наложение протеза. Оптимальное расположение кламмерной линии на верхней челюсти 1) диагональное 2)сагиттальное 3)поперечное Оптимальное расположение кламмерной линии на нижней челюсти 1) диагональное 2)сагитальное 3)поперечное Плечо удерживающего кламмера должно 1) иметь точечный контактс вестибулярной поверхностью зуба 2) прилегать к вестибулярной поверхности зуба на всем протяжении Фиксация пластиночных протезов при дефектах зубных рядов осуществляется за счет 1) адгезии 2) анатомической ретенции 3)функциональной присасываемости 4)механических приспособлений Фиксация и стабилизация пластиночных протезов зависит 1) от количества опорных зубов 2) от расположения кламмеров 3)от топографии дефектов зубного ряда 4) от глубины свода твердого неба 5) от степени атрофии альвеолярных гребней . Удерживающий кламмер состоит 1) из плеча 2) из отростка 3) из окклюзионной накладки 4) из тела 5) из ответвления На этапе проверки конструкции съемного протеза в клинику поступает 1) восковой базис с окклюзионными валиками на гипсовой модели 2) пластмассовый базис с зубами и кламмерами 3) восковой базис с зубами и кламмерами на гипсовой модели 4) восковой базис с зубами и кламмерами на гипсовой модели в окклюдаторе 5) восковой базис с окклюзионными валиками на гипсовой модели в окклюдаторе. Этап проверки конструкции пластиночного протеза начинают 1) с определения высоты нижнего отдела лица 2) с введения протеза в полость рта 3) с введения в полость рта восковых базисов с зубами и кламмерами 4) с оценки качества изготовлении конструкции на гипсовой модели в окклюдаторе При проверке конструкции пластиночного протеза на гипсовой модели контролируют 1) соответствие цвета искусственных и естественных зубов 2) правильность изготовления споем фиксации 3) устойчивость базиса на модели (баланс) 4) правильность постановки искусственных зубов 5) границы протеза 6) точность контакта между зубными рядами 7) межальвеолярную высоту Проверка конструкции съемного пластиночного протеза включает контроль 1) качества изготовления гипсовых моделей и элементов протеза 2) плотности прилегания и устойчивости воскового базиса в полости рта 3) постановки искусственных зубов 4) качества фиксирующих цементов 5) смыкания зубов в центральной окклюзии 6) эстетики протеза С точки зрения биомеханики наиболее надежным считается кламмерное крепление съемного протеза
На верхней челюсти наиболее рационально расположение кламмерной линии
На нижней челюсти наиболее рационально расположение кламмерной линии
Для определения центральной окклюзии и полости рта из зуботехнической лаборатории в клинику поступают гипсовые модели
Удерживающий кламмер состоят
Плечо удерживающего кламмера должно
На этапе проверки конструкции съемного протеза в клинику поступает
Проверку конструкции съемного протеза начинают
Съемный пластиночный протез можно хранить
При пользовании съемными пластиночнми протезами чистоту дикции пациента влияет
Пациенту рекомендуется явиться на первую коррекцию съемного протеза
Припасовка съемного протеза проводится
При наличии болей перед коррекцией съемного протеза больному рекомендуется
1. Тема №23: Определение и фиксации центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов, при отсутствии зубов антагонистов. 2. Цель: 1) Формировать знания по: - организации ортопедического кабинета - задачам ортпоедического кабинета, оборудованию, медицинским материалам - методам проведении определение центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов - методам проведения определения центральной окклюзии при отсутствии зубов антагонистов - ведению документации 2) Формировать практические (операциональные) навыки: - правильно проводить метод определении центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов - методам проведения определения центральной окклюзии при отсутствии зубов антагонистов - метод фиксации центральной окклюзии при отсутствии зубов антагонистов - метод фиксации центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов - этапом фиксации центральной окклюзии при отсутствии зубов антагонистов - заполнение учетноөотчетной документации 3) Развивать коммуникативные навыки: - путем введения новых терминов и понятий: «Вербальная и невербальная коммуникация», «Выяснение и детализация жалоб», «Анамнез жизни», - вербальной и невербальной коммуникации в процессе обследования пациента на ортопедическом приеме 4) Формировать правовую компетенцию путем изучения - протокола обследования стоматологического больного ортопедического профиля; - отчетно-учетной документации врача стоматолога ортопеда и правил ее ведения и хранения. 5) Развивать мотивацию студентов к изучению темы: «Определение и фиксация». 3. Задачи обучения: - дать методику проведения этапа определения центральной окклюзии прииналичии и отсутствии зубов антагонистов - заполнять медицинскую документацию 4. Основные вопросы темы:
5. Методы обучения и преподавания: Под руководством преподавателя студент проводит этапы определения центральной окклюзии на пациенте или волонтере, заполняет документацию. Средства обучения: мультимедийная презентация этапов определения центральной окклюзии. Необходимые инструменты, документация. Примерный хронометраж занятия
6. Литература:
Контроль Ситуационные задачи |