массаж Плотников В.П.. Учебнометодическое пособие для начинающих массажистов в. П. Плотников 2012 вводный курс
 Скачать 30.77 Mb.
|
|
ТЕХНИКА МАССАЖА МЫШЦ С ЦЕЛЬЮ ПОВЫШЕНИЯ И СНИЖЕНИЯ ИХ ТОНУСА С целью воздействия на тонус мышц используются приёмы поглаживания, потряхивания, вибрации, пиления, выжимания и разминания. Для снижения тонуса скелетной мускулатуры. Воздействие на мышцы начинают с разгибателей. Приёмам разминания мышц предшествуют приемы поглаживания, потряхивания, вибрации. Причем, легкие по силе воздействия манипуляции на мышцах выполняются в медленном темпе, в сочетании с потряхиванием, лабильной непрерывной вибрацией. Выполняется, также приём пиление поперёк брюшка мышцы. Для повышения тонус скелетной мускулатуры после различных видов поглаживания делаются энергичные выжимания. В зависимости от объёма, строения и выполняемой функции мышцы выполняют различные виды разминания энергично, в быстром темпе с силовым компонентом. Массажные приёмы закончить ударными приёмами (поколачиванием) поперёк мышц. ВЫЯВЛЕНИЕ РЕФЛЕКТОРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В НАДКОСТНИЦЕ. Их определяют после сдвигания мягких тканей кончиками вертикально поставленных пальцев. При этом в накостнице выявляются вдавливания, уплотнения, шероховатость, набухания, сопровождающиеся резкой болезненностью, особенно при надавливании. Прослеживаются различные высыпания, неровности на ребрах, гребнях подвздошных костей, крестце, гребне большеберцовой кости и др. Выявления максимальных точек. Это точки, воздействуя на которые вызывает особую болевую чувствительность. Они могут находиться во всех тканях. Их необходимо рассматривать как наиболее чувствительные рефлекторные зоны. Для выявления максимальных точек производят круговые движения со слабым надавливанием шариком диаметром до 10 мм. Максимальная точка опознается появлением тупой или резко колющей, проникающей в глубину, болью. Максимальные точки в мышце определяются при давлении вертикально поставленными пальцами - возникает боль, напоминающая боль при уколе иглой. Точки, локализованные в надкостнице, выявляют вращательными движениями I, II или III пальцев. Выявляют наиболее болезненные участки и фиксируют их. Важнейшие лечебные поля в надкостнице при заболевании внутренних органов, суставов и мышц конечностей. Сердце. С I по YI ребро слева, передние отделы, грудина. Желчный пузырь и желчные пути. Правая реберная дуга и грудина, включая мечевидный отросток. Паравертебральные участки ребер на уровне середины лопаток. Желудок и 12 перстная кишка. Реберные дуги с обеих сторон. Нижняя треть грудина. Мочеточники. XII ребра и подвздошные гребни. Органы малого таза . IY – Y поясничные позвонки, гребни подвздошной кости, крестец. Голова. Ость лопаток. Шейные позвонки, Затылочная кость. Сосцевидные отростки. Скуловая дуга. Участок лба между бровями над корнем носа (третья точка). Плечевой сустав, плечо. Соответствующую ость лопатки, ключицу, ее концевые части, внутренний и наружный мыщелки плеча. Локтевой сустав, предплечье, кисть. Ость лопатки. Ключица. Наружный и внутренний мыщелки плеча. Шиловидный отросток лучевой и локтевой костей. Пястные кости. Коленный сустав, голень. Периостальные точки крестца, лобкового симфиза, большого вертела бедра, гребня большеберцовой кости. Тазобедренный сустав, бедро. Подвздошный гребень. Крестец. Лобковый симфиз. Большой вертел. Позвоночник (остеохондроз, деформирующий спондилез и др.). Крестец, седалищные кости, остистые отростки соответствующих позвонков, ребра, лопатка, грудина, лобковый симфиз. Поражение нервных стволов (ишиас, ишиалгия). Область крестца, седалищная кость, большой вертел, лобковый симфиз. техника периостального массажа Одним пальцем, чаще всего концевой фалангой I, II или III пальца, воздействуют на области периоста точечным массажем. Путем вращательного движения без отрыва пальца от массируемой точки её обрабатывают путем постепенного усиления и уменьшения давления в течение 3-6сек. Общая экспозиция воздействия в точке составляет 1-5 минут. Контакт с кожей не прерывается. После процедуры выполняются разглаживающие движения. В первой процедуре выбирают наиболее болезненные точки, но не более 4 – 5. Силу надавливания постепенно увеличивают в зависимости от ответной реакции больного. Если у массируемого человека возникают неприятные ощущения, то палец на точке устанавливают не перпендикулярно, а под углом к поверхности кожи. В случае отсутствия снижения или, наоборот, увеличения неприятных ощущений, нужно расположить массирующий палец на 1–3 мм от данной точки и продолжить воздействие. Манипуляции следует проводить в направлении от дистальных отделов к проксимальным. Например, при заболевании седалищного нерва периостальный массаж следует начинать со стопы, затем массировать голень, область бедра, тазобедренные сустав и таз. При массаже периостальных точек в области груди каждое надавливание с вращением лучше производить на выдохе пациента. методические указания к проведению сегментарного массажа ® Не применять никаких смазывающих средств. Трудно выявлять рефлекторные изменения в исследуемых тканях. ® Изучить больного, начиная с анамнеза. Далее произвести тщательный осмотр, пальпацию исследуемого лица. Попросить у пациента заключения врачей, по предполагаемой патологии. Обратить внимание на снимки, анализы, рекомендации по терапии настоящего заболевания. ® Продолжительность сеанса сегментарного массажа в среднем составляет около 20 мин. ® После проведенного массажа у больного должны появиться симптомы парасимпатической реакции. Если выявляются признаки активации симпатической системы - массаж проведен неправильно (см. табл. 7.) ® Перед выполнением сегментарного массажа больному необходимо разъяснить суть действия массажа, возможности и характер ощущений после него. ® Не рекомендуется начинать массаж с пораженного участка. ® В начале сегментарного массажа устраняют рефлекторные изменения в поверхностях слоях, затем – в более глубоких тканях. ® При сегментарном массаже в каждой конкретной процедуре, в зависимости от характера и вида рефлекторных изменений (кожа, соединительная ткань, подкожная клетчатка, мышца) использовать свои специфические приемы. Таблица. 4 Признаки реагирования.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||