умк гериатрия. УМК ГЕРИАТРИЯ. Учебнометодическое пособие по дисциплине Сестринский уход в гериатрии для самостоятельной работы студентов iii курса отделения Сестринское дело
 Скачать 0.71 Mb.
|
В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Тревожна, депрессивна, жалуется на усталость и плохой сон. В контакт вступает с трудом, выражает опасение за свое здоровье.Объективно: состояние удовлетворительное, подкожно-жировая клетчатка выражена избыточно, кожа сухая, чистая, отмечается желтушность склер, язык сухой, обложен серо-беловатым налетом. При пальпации болезненность в правом подреберье. Пульс 84 уд в мин, АД 130/70 мм.рт.ст. ЧДД 20 в мин.Задания: 1.Определите, какие потребности нарушены у пациента. 2.Определите проблемы пациента. 3.Составьте план ухода за пациентом. Задача № 4В терапевтическое отделение больницы поступила пациентка 62 лет с жалобами на приступообразные боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту, потерю аппетита, отвращение к пище, жидкий стул (3-4 раз в сутки), похудание, слабость, раздражительность, снижение работоспособности. Считает себя больной в течение 4 лет, ухудшение наступило в течение последней недели, которое связывает с приемом обильной и жирной пищи.Объективно: состояние удовлетворительное, температура тела 37,3 С, рост 178 см, вес – 70 кг, кожные покровы бледные, язык сухой, обложен, живот мягкий, при пальпации болезненность в правом подреберье, пульс 78 уд в мин, удовлетворительных качеств, АД 110/70 мм.рт.ст., ЧДД 16 в мин. Задания: 1.Определите, какие потребности нарушены у пациента. 2.Определите проблемы пациента. 3.Составьте план ухода за пациентом. Задача № 5 Пациентка С.. 61 год, находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась однократная рвота цвета «кофейной гущи». Больной считает себя в течение 1,5 лет, ухудшение, наступившее за последние 5 дней, больная связывает со стрессом. Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд./мин. АД 110/70 мм рт. ст, ЧДД 18 в мин. Язык обложен белым налетом, живот умеренно болезненный, напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области. Задания: 1.Определите, какие потребности нарушены у пациента. 2.Определите проблемы пациента. 3.Составьте план ухода за пациентом. Задача № 6 Пациент 63 лет госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом рак желудка. Пациент отмечает чувство тяжести и иногда тупые боли в эпигастрии, снижение массы тела, быструю утомляемость. Аппетит резко снижен, часто отказывается от еды. Потребляет менее литра жидкости в сутки. Любит горячий чай с лимоном, кофе. Из-за слабости трудно самому принимать пищу – не удерживает и проливает, устаёт уже после нескольких ложек. Жена пациента обратилась к сестре за советом, в связи с его отказом от еды (последние два дня пьёт только воду). Физиологические отправления без особенностей. Объективно: пациент пониженного питания (при росте 180 см вес 69 кг). Кожные покровы бледные. Слизистые полости рта обычной окраски, сухие. Язык обложен коричневым налётом с неприятным запахом. Глотание не нарушено. Зубы сохранены. Температура тела 36,8°С. Пульс 76 в мин., удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм рт. ст., ЧДД 16 в мин. Задания: 1.Определите, какие потребности нарушены у пациента. 2.Определите проблемы пациента. 3.Составьте план ухода за пациентом. Тема № 5 Сестринский уход при заболеваниях почек и мочевыводящих путей у людей пожилого и старческого возраста Особенности течения заболеваний почек и мочевыводящих путей в пожилом и старческом возрасте. Медико-психологические проблемы пациента и его близкого окружения и их решение. Цель: после изучения темы студент должен иметь представление о возрастных изменениях почек и мочевыводящих путей, особенностях клинического течения основных заболеваний почек и мочевыводящих путей у лиц пожилого и старческого возраста. В процессе занятия должны быть сформированы элементы следующих компетенций: ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств. ПК2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса. ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования. ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество. ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. Практическое занятие проводится по следующему плану: 1. Организационный момент – 3 мин. 2. Мотивация – 5 мин. 3. Актуализация базовых (теоретических) знаний – 20 мин. 4. Изложение нового материала - 20 мин. 5. Самостоятельная работа студентов по усвоению материала (решение ситуационных задач, отработка манипуляций по уходу за пациентами) – 110 мин. 6. Закрепление полученных знаний и умений (тестирование) – 15 мин. 7. Подведение итогов, оценка работы студентов – 5 мин. 8. Задание на дом – 2 мин. Студент должен ЗНАТЬ: - возрастные изменения почек и мочевыводящих путей; - особенности возникновения заболеваний почек и мочевыводящих путей; - особенности клинического течения и лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей; - медико-психологические проблемы, возникающие при заболеваниях почек и мочевыводящих путей; - принципы ухода за больными данной возрастной группы; - методы профилактики заболеваний почек и мочевыводящих путей у лиц пожилого и старческого возраста. Студент должен УМЕТЬ: - проводить сестринское обследование пациентов с заболеваниями почек и мочевыводящих путей; - выявить нарушенные потребности и проблемы лиц старших возрастных групп с заболеваниями почек и мочевыводящих путей; - планировать сестринские вмешательства и реализовывать их; - оказывать доврачебную помощь при возникновении неотложных состояний; - рассчитать дозу лекарственных препаратов, назначенных врачом; - проводить сестринские манипуляции по уходу за гериатрическими пациентами. Вопросы для фронтального опроса (актуализация знаний) Какие изменения в мочевыделительной системе при старении? |