|
Фоновые заболевания детей раннего возраста. Учебное пособие для студентов Чита 2007 удк 616 053. 2 056. 54 (07) ббк
Таблица 5
Дифференциальная диагностика анемий по количеству ретикулоцитов
Повышение количества ретикулоцитов более 3%
| Снижение количества ретикулоцитов менее 0,5%
| Мембранопатии, энзимопатии, нестабильность гемоглобина, промежуточная форма талассемии, микроангиопатические гемолитические анемии
| Апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия, ЖДА тяжелая, врожденная дизэритропоэтическая анемия*, большая форма талассемии*, сидеробластные анемии*, пароксизмальная ночная гемоглобинурия
|
*Количество ретикулоцитов может быть повышенным, но не соответствовать степени гемолиза. Таблица 6
Формы эритроцитов при некоторых анемиях у детей
Форма эритроцитов
| Заболевание
| Сфероциты
| Наследственный сфероцитоз, аутоиммунная гемолитическая анемия, криз дефицита Г-6-ФД, нестабильный гемоглобин
| Элиптоциты (овалоциты)
| Наследственный элиптоцитоз, может быть при ЖДА, талассемии, мегалобластной анемии, миелофиброзе, миелофтизе, миелодиспластическом синдроме, дефиците пируваткиназы
| Серповидные
| Серповидноклеточная болезнь
| Мишеневид-ные
| Талассемия, гемоглобин С, заболевания печени
| Шизоциты (фрагментация эритроцитов)
| Механические гемолитические анемии
| Акантоциты
| Анемии при заболеваниях печени, абета-липопротеинемии
| Стоматоциты
| Врожденный и приобретенный стоматоцитоз
| Анизохромия, пойкилоцитоз (эхиноциты, шизоциты)
| Анемии при хронической почечной недостаточности
| Макроовалоцитоз (мегалоцитоз), тельца Жолли, кольца Кабо
| В12- дефицитная анемия
| Тельца Гейнца в эритроцитах
| Дефицит Г-6ФД
| |
|
|