Учебное пособие для студентов медицинских факультетов высших медицинских заведений iv уровня аккредитации
 Скачать 4.49 Mb.
|
|
( оценкаправильностиорганизацииежедневнойдеятельностичеловека) Изучение особенностей организации деятельности человека Оценка режима питания Оценка режима сна и бодрствования Оценка режима двигательной активности Оценка режима труда и отдыха Оценка правильности применения элементов здорового образа жизни Рекомендации по коррекции режима дня и применению элементов здорового образа жизни 122 Приложение 3 ПРИМЕРРЕШЕНИЯСИТУАЦИОННОЙЗАДАЧИ Индивидуальное задание 1. У преподавателя университета рабочий день ненормированный. Во время перерывов он находится на рабочем месте, читает или играет на компьютере. Внеучебное время использует для выполнения научной работы. В выходные дни регулярно гуляет на свежем воздухе. Свободное время проводит у экрана телевизора, а также за чтением книг. Расстояние от дома до работы проходит не более чем за 30-35 минут. Тем не менее, предпочитает пользоваться городским транспортом. Физическими упражнениями не занимается. Понимая значимость двигательной активности, решил возобновить занятия спортом (бег на длинные дистанции) после 15- летнего перерыва. Проведение закаливающих процедур считает нецелесообразным, поскольку бег на свежем воздухе, по его мнению, может их заменить. Время отхода ко сну 23.00. Время пробуждения – 6.00. Питание 4- хразовое. Завтрак сразу после пробуждения. Ужин за 2,5 часа до сна. Уход за полостью рта осуществляется 2 раза в день после завтрака и после ужина. Чистка зубов занимает не более 1 минуты. Составьте заключение об образе жизни преподавателя с рекомендациями по следующим вопросам: 1. Оцените режим питания. 2. Оцените режим сна и бодрствования. 3. Оцените режим двигательной активности. 4. Оцените режим труда и отдыха. 5. Оцените правильность применения элементов здорового образа жизни. 6. Дайте рекомендации по коррекции режима дня и применения элементов здорового образа жизни, если это необходимо. Эталонрешения. 1. Режим питания по показателю кратности приемов пищи соответствует гигиеническим требованиям. Однако сразу после пробуждения принимать пищу не рекомендуется. 2. Продолжительность сна у взрослых около 8 ч. С учетом индивидуальных особенностей (рекомендуемая продолжительность сна 7-9 часов) режим сна и бодрствования можно считать соответствующим гигиеническим требованиям. 3. Режим двигательной активности организован неудовлетворительно. Потребность организма в движении реализуется только лишь за счет прогулок в выходные дни. 4. Режим труда и отдыха также организован неудовлетворительно. Фактически преподаватель отдыхает только по выходным. Просмотр телепередач и чтение книг в свободное время представляет собой 123 дополнительную нагрузку на анализаторы, что у лиц умственного и нервно-эмоционального труда может приводить к переутомлению и развитию неспецифической патологии. 5. Элементы здорового образа жизни применяются неправильно. - Продолжительность чистки зубов недостаточна для предупреждения развития патологии. - Занятия бегом на длинные дистанции после 15-летнего перерыва могут стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Их развитие особенно вероятно в данном случае, когда человек не занимался физическими упражнениями вообще. - Закаливающие процедуры необходимы для формирования неспецифической резистентности организма. Заменить их движениями на свежем воздухе нельзя, будет нарушен принцип комплексности. 6. С целью коррекции режима дня и применения элементов здорового образа жизни, необходимо следующее. - Завтракать не сразу после пробуждения, а через некоторое время после утренней зарядки. - К месту работы и, особенно с работы домой, представителям нервно- эмоциональных профессий желательно добираться пешком. - В перерыв не рекомендуется оставаться на рабочем месте, поскольку необходима смена обстановки. У работников «малоподвижных» профессий отдых должен быть активным. - Чистка зубов должна занимать не менее 3 минут. Зубы необходимо чистить два раза в день: утром после завтрака, вечером - после последнего приема пищи. Для удаления пищевых остатков следует полоскать рот после каждого приема пищи. - Предусмотреть в режиме дня утреннюю гигиеническую гимнастику и занятия физическими упражнениями в нерабочее время. - Так как преподаватель контактирует с большим количеством людей в течение дня ему необходимо повышать неспецифическую резистентность организма, используя закаливание. 124 Содержательныймодуль « Здоровыйобразжизни. Личнаягигиенаипсихогигиена» Тема: НАУЧНЫЕОСНОВЫМЕДИЦИНСКОЙБИОРИТМОЛОГИИИ ХРОНОГИГИЕНЫ Актуальностьтемы. В течение длительного периода времени все живые существа, населяющие нашу планету, находились в условиях ритмических изменений окружающей среды: смена времен года, температуры, давления, влажности воздуха, интегрального потока солнечной радиации и т.д., а соответственно под их влиянием периодически изменялись основные процессы жизнедеятельности в организме человека. Знание причин периодичности, их направленности при изменениях внешней среды позволяет разрабатывать и внедрять адекватные мероприятия по профилактике десинхронозов, то есть обеспечивать нормальное функционирование всех систем организма. Следовательно, знание основ биоритмологии является актуальным и необходимым в формировании определенных навыков и умений в профессиональной деятельности будущего врача. ЦЕЛИОБУЧЕНИЯ: Цель общая – уметь разрабатывать мероприятия по предупреждению развития десинхронозов на основании оценки основных биологических ритмов организма человека. Для реализации общей цели необходимо уметь: Конкретныецели: 1. Определять различные типы кривых биологических ритмов. 2. Устанавливать типы трудоспособности. 3. Проводить определение расчетных биологических ритмов. СОДЕРЖАНИЕОБУЧЕНИЯ Информацию, необходимую для формирования знаний-умений, следует изучить в следующих источниках: Обязательнаялитература: 1. Загальна гігієна. Пропедевтика гігієни / Є.Г.Гончарук, Ю.І.Кундієв, В.Г.Бардов та ін. / За ред. Є.Г.Гончарука. – К.: Вища шк., 1995 – С. 178-185. 2. Общая гигиена. Пропедевтика гигиены. / Е.И.Гончарук, Ю.И.Кундиев, В.Г.Бардов и др. – К.: Вища школа, 2000. – С. 561-577. 3. Общая гигиена / Г.И. Румянцев, М.П. Воронцов, Е.И. Гончарук и др. – М.: Медицина, 1990. – С. 250-256. 4. Гигиена детей и подростков / Под ред. В.Н.Кардашенко. – М.: 125 Медицина, 1988. – С. 60-79. 5. Лекция по теме. 6. Граф логической структуры темы (Приложение 1). 7. Методическое пособие кафедры. Дополнительнаялитература: 1. Бардов В.Г. Гигиена климата. – К., 1990. – 136 с. 2. Сергета І.В, Бардов В.Г. Організація вільного часу та здоров’я школярів. – Вінниця: РВВ ВАТ “Віноблдрукарня”, 1997. – 292 с. 3. Биологические ритмы / Под ред. Ю.Ашоффа. – М.: Мир, 1984. – Т.1. – 414 с. – Т.2. – 262 с. 4. Деряпа Н.Р., Мошкин М.П., Посный В.С. Проблемы медицинской биоритмологии. – М.: Медицина, 1985. – 208 с. 5. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А. Актуальные проблемы профилактической хрономедицины. — М.: ВНИИМИ, 1985. — 80 с. 6. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А. Ритмы жизни. — М.: Медицина, 1991. – 176 с. 7. Хронобиология и хрономедицина / Под ред. Ф.И.Комарова. – М.: Медицина, 1989. – 400 с. Теоретическиевопросы, наоснованиикоторыхвозможновыполнение целевыхвидовдеятельности: 1. Понятие о биологических ритмах. Механизмы формирования биоритмов. 2. Классификации наиболее распространенных биологических ритмов. 3. Гигиеническая характеристика основных характеристик биологических ритмов (уровень, период, амплитуда, акрофаза и др.). 4. Понятие о десинхронозах. Виды десинхронозов. 5. Методика определения разных типов дневных кривых биологических ритмов. 6. Методика определения типа дневной работоспособности человека. 7. Хроногигиена как основа профилактики десинхронозов. Биоритмологические принципы рациональной организации повседневной деятельности человека. Ориентировочнаяосновадеятельности После усвоения теоретических вопросов ознакомьтесь с графом логической структуры темы (приложение 1) и учебным алгоритмом ( приложение 2). Для проверки усвоения материала Вам предлагается решить следующие задания. 126 Задание 1. В ходе мониторинга установлено, что изменение массы тела человека имеет циклический характер с циклом около 24 ч. Классифицируйте данный ритмический процесс организма человека. А.Ритм высоких частот. B. Ритм средних частот. C. Ритм низких частот. D. Макроритм. E. Мегаритм. Задание 2. При мониторинге температуры тела ребенка установлено, что она нарастает с 8 00 до обеда, а затем уменьшается до исходных значений к 20 00 Определите тип кривой биоритма ребенка. A. Параболоподобная кривая. B. Параболоподобная кривая с максимальной акрофазой в 20 часов. C. Двухвершинная кривая. D. Платоподобная кривая. E. Инвертированная кривая. Задание 3. Экипажу самолета предстоит осуществить перелет через несколько часовых поясов. Укажите, при полете в каком направлении у членов экипажа будут проявляться максимальные нарушения биоритмов. A. С юга на север. B. С севера на юг. C. С востока на запад. D. С запада на восток. E. С юга на запад. Задание 4. Семья отправилась на летний отдых в Крым. В первые дни отдыха у ребенка обострился хронический тонзиллит. Погода жаркая, вода в море теплая. Укажите причину рецидива заболевания. A. Десинхроноз. B. Внутренний декомпенсированный десинхроноз. C. Внешний десинхроноз. D. Внутренний компенсированный десинхроноз. E. Внешний декомпенсированный десинхроноз. Эталоныответов: задание 1 - B; задание 2 - A. Другие задания решите самостоятельно. 127 Краткиеметодическиеуказаниякпроведениюзанятия В начале занятия проводится проверка и коррекция исходного уровня знаний. Самостоятельная работа студента включает выполнение ряда индивидуальных заданий. В первом задании студент рассчитывает уровень своей эмоциональной, физической и интеллектуальной активности в день проведения занятия. Во втором задании определяет дневную кривую биоритмов ребенка и составляет заключение о биоритмологическом состоянии его. В третьем задании определяет тип суточной работоспособности человека и дает рекомендации по предупреждению развития десинхронозов (приложения 3). В конце занятия проводится итоговый тестовый контроль и подводятся общие итоги. Технологическаякартапрактическогозанятия Обучающие устройства № пп Этапы работы Время в мин. средства обучения оснащение занятия Место проведения занятия 1. Проверка уровня подготовленности студентов к занятию 15 тестовые задания учебная комната 2. Самостоятельная работа: 2.1. Определение биоритмов человека расчетным методом 2.2. Определение форм дневной кривой биоритмов 2.3. Определение типов суточной работоспособности человека 2.4. Составление заключения с рекомендациями 35 15 20 20 граф логической структуры, алгоритм учебные таблицы, линейка-лекал, ситуационные задания, опросник 3. Анализ и коррекция результатов самостоятельной работы 10 4. Тестовый контроль, подведение итогов занятия и оценивание знаний студентов 20 тестовые задания 128 Приложение 1 Графлогической структуры темы: НАУЧНЫЕОСНОВЫМЕДИЦИНСКОЙБИОРИТМОЛОГИИИ ХРОНОГИГИЕНЫ БИОРИТМЫ 1 класс- низкой частоты от долей секунд до 30 минут по частоте воспроизведения по уровню организации биосистем организменные популяционные клеточные органные 2 класс - средней частоты - ультрадианные ( до 20 часов) - циркадные (20-28 часов) 3 класс – высокой частоты - инфрадианные ( околонедельные) – 28 годин – 6 дней - циркасептальные ( недельные) – 7 дней факторы ( синхронизаторы) внешние внутренние социальные физические по происхождению эндогенные экзогенные тип дневной работоспособности « жаворонки» « совы» « голуби», аритмичный тип молекулярно- генетические мероприятия по профилактике развития и уменьшению проявлений десинхроноза мероприятия по улучшению адаптации организма к условиям внешней среды адаптация организма к условиям внешней среды десинхроноз ( дезадаптация к внешней среде) высокая работоспособность, резистентность организма изменение АД нарушение сна плохой аппетит повышенная утомляемость субъективно – раздражительность и т.д. гигиенические мероприятия внешний внутренний острый хронический 129 Приложение 2 Тактический алгоритмтемы НАУЧНЫЕОСНОВЫМЕДИЦИНСКОЙБИОРИТМОЛОГИИИ ХРОНОГИГИЕНЫ ОЦЕНКАБИОРИТМОЛОГИЧЕСКИХХАРАКТЕРИСТИКОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА определение биологических ритмов человека расчетным методом определение формы дневной кривой биологических ритмов человека определение типа дневной работоспособности определение физической, интеллектуальной и эмоциональной активности « жаворонок» « сова» « голубь» оценка соответствия расчетных биоритмов с выполняемой работой оценка формы дневной кривой биологических ритмов человека оценка соответствия типа дневной работоспособности с выполняемой работой мероприятия по предупреждению развития десинхронозов и снижению их проявлений 130 Приложение 3 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬОПРЕДЕЛЕНИЯРАСЧЕТНЫХ БИОЛОГИЧЕСКИХРИТМОВПОЭТАПАМ Расчет уровней своей физической, интеллектуальной и эмоциональной активностей студент проводит в день своего занятия по гигиене и экологии. 1 этап – определение суммарного количества прожитых дней с учетом длительности как обычных, так и високосных лет, используя данные нижеприведенной таблицы: Таблица високосных лет, начиная с 1900 г. 1900 1904 1908 1912 1916 1920 1924 1928 1932 1936 1940 1944 1948 1952 1956 1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004 2008 2012 2016 2020 2024 2028 2 этап – расчет количества физических, эмоциональных и интеллектуальных циклов, прожитых студентом по состоянию на дату проведения исследования с учетом общепринятых величин (физический цикл – 23 дня, эмоциональный цикл – 28 дня, интеллектуальный цикл – 33 дня). 3 этап – используя специальную линейку студент определяет неблагоприятные и критические дни на даты пересения синусоидами оси абсцисс (ось Х). Примеропределениярасчетныхбиоритмовчеловека Задание. Необходимо определить Ваши расчетные биоритмы на дату проведения занятия на кафедре гигиены и экологии. Предположим, что проводится 24.01.2004 г., а дата рождения студента – 24 января 1983 года. Решение. Используя данные, приведенные в таблице високосных лет проводим расчет количества прожитых дней: 15 лет невисокосных • 365 дней = 5840 дней прибавить 5 лет високосных • 366 дней = 1830 дней прибавить 131 количество дней, прожитых в январе текущего года (то есть 2004 года) = 24 дня Всего дней = 7694 дней ІІ. Расчет прожитых студентом циклов (с учетом длительности каждого цикла) на момент определения биоритмов: Зная величины периода биоритмов и количество прожитых дней, определяем количество циклов, прожитых со дня рождения. Количество физических циклов: 7694 дня : 23 дня = 334,52 физических циклов. Количество эмоциональных циклов: 7694 дня : 28 дней = 274,76 эмоциональных циклов Количество интеллектуальных циклов: 7694 дня : 33 дня = 293,15 интеллектуальных циклов ІІІ. При расчете количества количества физических циклов оказалось, что на 24.01.2004 года студент прожил 334,52 физических циклов. То есть на 24 января 2004 года приходится 0,52-я часть от физического цикла. Далее, рассчитываем на какой день физического цикла приходится 0,52-я его части: Физический цикл: 1 цикл – 23 дня 0,52 цикла – x дней x = 1 23 52 , 0 ⋅ = 11,96 дня Эмоциональный цикл: 1 цикл – 28 дней 0,76 цикла – у дней у = 1 28 76 , 0 ⋅ = 21,28 дня Интеллектуальный цикл: 1 цикл – 33 дня 0,15 цикла – z дней z = 1 33 15 , 0 ⋅ = 4,95 дня Таким образом, на 24.01.2004 года приходится 11,96 день (≈ 12) физического цикла, 21,28 день (≈ 21) эмоционального цикла, и 4,95 день (≈5) интеллектуального цикла. Нанесение дней текущих циклов на график Используя график календарного месяца и соответствующую линейку с синусоидами для каждого из циклов определяем свои «критические» и неблагоприятные дни. Заключение. 132 Следовательно, для приведенного примера со студентом неблагоприятными днями являются: - эмоционального цикла: 5.01, 17.01, 30.01 - физического цикла: 12.01, 23.01 - интеллектуального цикла: 20.01 - критический день – 04.02 Примеропределенияформыдневнойкривойбиологическихритмов человека В настоящее время для оценки кривых биологических ритмов используются следующая классификация и критерии оценки: 1. параболоподобные кривые с максимальной акрофазой в 12 или 16 часов (5 баллов) и двухвершинные кривые (4 балла), свидетельствующие о хорошей адаптации ребенка к условиям окружающей среды; 2. параболоподобные кривые с максимальной акрофазой в 20 часов (3 балла), которая свидетельствует о десинхронизирующем влиянии факторов окружающей среды; 3. платоподобные кривые (2 балла), свидетельствующие о ранних признаках повреждениях циркадианного ритма в процессе адаптации к факторам внешней среды; 4. инвертированные кривые (1 балл), которые свидетельствуют о развитии деснхроноза. Задание. По данным проведенных измерений температуры тела и частоты сердечных сокращений ребенка 10-ти лет постройте графики биоритма по приведенным показателям, дайте гигиеническую оценку типам дневных кривых биологических ритмов, предложите меры по предупреждению десинхроноза у него и улучшению адаптации к факторам окружающей среды. Время Показатели 8 00 12 00 16 00 20 00 Температура тела 36,1 36,7 36,6 36,4 ЧСС 70 79 75 72 Решение. 133 По представленным данным строится график изменения температуры тела и ЧСС ребенка за дневное время. 36 36,1 36,2 36,3 36,4 36,5 36,6 36,7 36,8 36,9 37 8 12 16 20 время суток температура тела 65 67 69 71 73 75 77 79 81 83 85 8 12 16 20 время суток ЧСС Заключение. Исследования показали, что у обследованного ребенка изменения температуры тела и ЧСС свидетельствуют о хорошей адаптации его организма к действию факторов окружающей среды с точки зрения биоритмологии ибо график биоритма температуры тела и ЧСС соответствует параболоподобной кривой с максимальным значением показателя (акрофаза) в 12 часов. Для сохранения и преумножения достигнутого уровня адаптации организма ребенка к факторам окружающей среды следует: 1. корректно нормировать учебную нагрузку ребенка в течение учебного дня – наиболее тяжелые уроки (для данного возраста) должны приходиться на период 10 - 12 часов дня. После 12 часов дня следует делать большой перерыв с дозированными физическими нагрузками для использования тренирующих и активизирующих воздействий физкультурных пауз. 134 2. придерживаться распорядка дня, оптимального для выполнения учебных нагрузок как в учебном заведении, так и дома (единое время для выполнения домашних заданий, занятий спортом, отхода ко сну, длительность сна и т.д.). 3. использовать знания индивидуальных биоритмов физической, эмоциональной и интеллектуальной активности ребенка для планирования умственных и физических нагрузок на сутки, неделю, месяц. ОПРЕДЕЛЕНИЕТИПАДНЕВНОЙРАБОТОСПОСОБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА В настоящее время для определения типа дневной работоспособности человека широко используются индивидуальный опросник «Методика определения типа дневной работоспособности человека по О.Остбергу в модификации С.Степановой». Личностный опросник „Методика визначення типу денної працездатності людини О. Остберга у модифікації С.Степанової” 1. В котором часу Вы хотели бы проснуться, если бы были совсем свободны в выборе распорядка дня и руководствовались при этом, исключительно личными желаниями? зимой летом баллы а) 5 00 – 6 45 4 00 — 5 45 5 б) 6 46 – 8 15 5 46 — 7 15 4 в) 8 16 – 10 45 7 16 — 9 45 3 г) 10 46 – 12 00 9 46 — 11 00 2 д) 12 00 – 13 00 11 01 — 12 00 1 2. В котором часу Вы хотели бы лечь спать, если бы свободно планировали свое вечернее время и руководствовались при этом исключительно личными желаниями? зимой летом баллы а) 20 00 – 20 45 21 00 – 21 45 5 б) 20 46 – 21 30 1 46 – 22 30 4 в) 21 31 – 00 15 2 31 – 1 15 3 г) 00 16 – 1 30 1 16 – 2 30 2 д) 1 31 – 3 00 2 31 – 4 00 1 3. Какая Ваша потребность в будильнике, если утром необходимо обязательно проснуться в определенное время? а) Совсем нет потребности 4 б) В отдельных случаях есть потребность 3 в) Потребность в будильнике довольно сильная 2 135 г) Будильник мне крайне необходим 1 4. Если бы Вам пришлось готовиться к сдаче экзамена в условиях жесткого лимита времени и использовать для занятий ночное время (23 00 – 2 00 часа), насколько продуктивной была бы Ваша деятельность в это время? а) Абсолютно бесполезная, я совсем не смог бы работать 4 б) Была бы некоторая польза 3 в) Деятельность была бы достаточно эффективной 2 г) Деятельность была бы высокоэффективной 1 5. Легко ли Вам просыпаться утром в обычных условиях? а) Очень тяжело 1 б) Довольно тяжело 2 в) Довольно легко 3 г) Очень легко 4 6. Ощущаете ли Вы, что полностью проснулись в первые полчаса после подъема? а) Очень большая сонливость 1 б) Небольшая сонливость 2 в) Довольно ясная голова 3 г) Полная ясность мыслей 4 7. Какой у Вас аппетит в первые полчаса после подъема? а) Аппетита совсем нет 1 б) Аппетит снижен 2 в) Довольно хороший аппетит 3 г) Прекрасный аппетит 4 8. Если бы Вам нужно было готовиться к экзамену в условиях жесткого лимита времени и использовать для этого утренние часы (4 00 – 7 00 часов), насколько продуктивной была бы Ваша деятельность в это время? а) Абсолютно бесполезная 1 б) Не мог бы работать 2 в) Была бы некоторая польза 3 г) Деятельность была бы эффективной 4 9. Ощущаете ли Вы физическую усталость в первые полчаса после того, как проснулись? а) Очень большая вялость 1 б) Небольшая вялость 2 в) Незначительная бодрость 3 г) Полная бодрость 4 10. Если Ваш следующий день свободен от работы, когда Вы ляжете спать? 136 а) Не позже, чем обычно 4 б) Позже на 1 час и меньше 3 в) Hа 1-2 часа позже 2 г) Позже на 2 часа и больше 1 11. Легко ли Вы засыпаете в обычных условиях? а) Очень тяжело 1 б) Довольно тяжело 2 в) Довольно легко 3 г) Очень легко 4 12. Вы решили заниматься физической культурой. Ваш товарищ предложил заниматься вместе по 1 часу 2 раза в неделю с 7 00 до 8 00 часов утра. Этот период времени наилучший для Вас? а) В это время я был бы в хорошей форме 4 б) Я был бы в довольно хорошем состоянии 3 в) Мне было бы тяжело 2 г) Мне было бы очень тяжело 1 13. Когда Вы вечером ощущаете себя настолько утомленным, что должны лечь спать? а) 20 00 – 21 00 5 б) 21 01 – 22 15 4 в) 22 16 – 00 45 3 г) 00 46 – 2 00 2 д) 2 01 – 3 00 1 14. Какой из предложенных периодов Вы выбрали бы для выполнения двухчасовой работы, нуждающейся в полной мобилизации умственных сил? а) 8 00 – 10 00 6 б) 11 00 – 13 00 4 в) 15 00 – 17 00 2 г) 19 00 – 21 00 0 15. На сколько велика Ваша усталость в 23 часа вечера? а) Я очень устаю 5 б) Я ощутимо устаю 3 в) Я частично устаю 2 г) Я совсем не устаю 0 16. При некоторых обстоятельствах Вам пришлось лечь спать на несколько часов позже, чем обычно. Утром нет необходимости просыпаться в определенное время. Какой из четырех предложенных вариантов будет для Вас наиболее благоприятным? а) Я проснусь как обычно и больше не усну 4 б) Я проснусь в обычное время и буду дремать 3 в) Я проснусь в обычное время и снова усну 2 137 г) Я проснусь позже, чем обычно 1 17. Вы должны дежурить ночью с 4 00 до 6 00 часов. Следующий день у Вас свободен. Какой из предложенных вариантов будет для Вас наиболее подходящим? а) Спать я буду лишь после дежурства 1 б) Перед дежурством я задремлю, а после него высплюсь 2 в) Перед дежурством я высплюсь, а после задремлю 3 г) Я полностью высплюсь перед дежурством 4 18. Вы должны на протяжении 2 часов выполнять тяжелую физическую работу. Какое время Вы бы выбрали для этого, если бы были совсем свободными в планировании своего распорядка дня? а) 8 00 – 10 00 4 б) 11 00 – 13 00 3 в) 15 00 – 17 00 2 г) 19 00 – 21 00 1 19. Вы решили серьезно заняться спортом. Ваш товарищ предложил тренироваться вместе по 1 часу 2 раза в неделю с 22 00 до 23 00 часов. Насколько благоприятным будет это время для Вас? а) Я был бы в хорошей форме 1 б) Кажется, я был бы в неплохой форме 2 в) Немного поздно, я был бы в плохой форме 3 г) Hет, в это время я совсем не смог бы тренироваться 4 20. В котором часу Вы преимущественно просыпались в детстве во время летних каникул? а) 5 00 – 6 45 5 б) 6 46 – 7 45 4 в) 7 46 – 9 45 3 г) 9 46 – 10 45 2 д) 10 46 – 12 00 1 21. Представьте себе, что Вы можете свободно планировать свое рабочее время. В какие из предложенных периодов эффективность Вашей работы была бы максимальной? а) 00 01 – 5 00 1 б) 5 01 – 8 00 5 в) 8 10 – 10 00 4 г) 10 01 – 16 00 3 д) 16 01 – 21 00 2 е) 21 01 – 24 00 1 138 22. В котором часу Вы, как правило, полностью достигаете "вершины" своей трудовой активности? а) 00 01 – 4 00 1 б) 4 01 – 8 00 5 в) 8 01 – 9 00 4 г) 9 01 – 14 00 3 д) 14 01 – 17 00 2 е) 17 01 – 24 00 1 23. Иногда можно услышать о людях утреннего и вечернего типов. К какому из этих типов Вы относите себя? а) четко к утреннему 6 б) скорее к утреннему, нежели к вечернему 4 в) скорее к вечернему, нежели к утреннему 2 г) четко к вечернему 0 Типдневнойтрудоспособности определяется по сумме баллов, которая была набрана: свыше 92 баллов — четковыраженныйутреннийтип; 77-91 баллов — слабовыраженныйутреннийтип; 58-76 баллов — аритмичныйтип; 42-57 баллов — слабовыраженныйвечернийтип; до 41 баллов — четковыраженныйвечернийтип. Задание. В ходе определения типа (суточной) дневной работоспособности с использованием индивидуального опросника по тестовой методике О.Остберга в модификации С.Степановой у студента группы сумма баллов составила 96. Используя уже разработанные критерии, составьте заключение в котором должны найти обоснование следующие вопросы: 1. характеристика типа дневной работоспособности; 2. соответствие типа дневной работоспособности статусу студента медицинского ВУЗа (учебные нагрузки, распределение их за сутки, самоподготовка после окончания лекций и практических занятий, подготовке к модульному контролю знаний и т.д.); 3. в какой мере этот тип дневной работоспособности соответствует будущей профессии (необходимость работы в дневное время и ночные дежурства, ненормированный рабочий день и т.д.); 4. предложите мероприятия, которые необходимо проводить по уменьшению негативных и усилению позитивных факторов. 139 Заключение 1. Исходя из характера ответов по «индивидуальному опроснику ..» сумма набранных бал лов составила – «96», что соответствует утреннему типу дневной работоспособности («жаворонок»). Для данного типа работоспособности характерна максимальная работоспособность в первой половине дня. К вечеру «жаворонки» испытывают сонливость, рано ложатся спать, но, рано просыпаясь, чувствуют себя бодрыми и работоспособными. 2. Выраженный утренний тип работоспособности соответствует статусу студента, так как рабочий день начинается в утренние часы, максимальные умственные нагрузки приходятся на первую половину дня (практические занятия и лекции). 3. Утренний тип работоспособности в значительной мере соответствует работе врача, так как наиболее интенсивные профессиональные нагрузки приходятся на первую половину дня (максимальный поток больных, максимальное количество диагностических и лечебных процедур, максимальная оперативная активность и т.д.). Однако, следует отметить, что врач выполняет работу не только в дневное время, но и в вечернее, и ночное время (необходимость контроля «сложных случаев», ургентные ситуации, ночные дежурства и т.д.). В это время суток «физиологическая цена» выполняемой врачом работы, дневная работоспособность которого относится к выраженному утреннему типу, будет несколько повышаться, что требует соответствующих профилактических мероприятий накануне и во время работы в ночное время. Такие мероприятия включают: полноценный сон, нормирование рабочей нагрузки накануне работы в ночное время, регламентирование времени и длительности перерывов во время работы и т.д. 4. Для студента, тип дневной работоспособности которого относится к выраженному утреннему типу, в соответствии с расписанием занятий необходимо учиться до и после 12-ти часов, то есть времени максимальной работоспособности. Для уменьшения последствий снижения работоспособности во второй половине дня такой категории студентов следует вводить большой перерыв после 12 часов дня продолжительностью 50 минут, изучение предметов следует начинать с наиболее сложных. После занятий следует сделать перерыв с тем, чтобы к 16-17 часам организм был готов к самостоятельной подготовке по предметам следующего дня. Время отхода ко сну должно строго выдерживаться в определенное время. Если необходима интенсивная подготовка к итоговому модульному контролю, то следует распределить рабочее время так, чтобы максимальные умственные нагрузки приходились на утреннее время и на интервал времени с 16 до 21 часа вечером. В подобной ситуации рекомендуется ранний отход ко сну и, соответственно, ранний подъем. |