бжд. 3 к фарм ф-т уч пособие организация обеспечения медицинским имущ. Учебное пособие для студентов очной и заочной форм обучения фармацевтического факультета
 Скачать 1.37 Mb.
|
|
Данные для расчета потребности в комплектах специального назначения на предстоящие санитарные потери Б-1 Б-2 Б-3 Б-4 БГ РО-1 РО-2 АНТ ЛУЧ ОВ К вр 1,0 0,3 0 0,4 0 1,0 0 0 0 0 К кв 1,0 0,1 0,4 0,2 0,05 0 1,0 1,0 0,5 1,0 Рв 100 50 100 100 12 200 200 500 200 200 Вероятный расход однородных комплектов специального назначения на всех этапах медицинской эвакуации рассчитывается суммированием соответствующих значений П в и П кв . Однако общая потребность (П общ ) в медицинском имуществе специального назначения наряду с потребностью на обеспечение ожидаемых санитарных потерь включает также потребность на восполнение боевых потерь имущества и создание его установленных запасов: П общ = П в + П кв + …. (3). Истребование медицинского имущества Истребование медицинского имущества производится по заявкам и донесениям, формы, порядок и сроки представления которых определяются «Табелем срочных донесений на военное время». Медицинское имущество пополняется формированиям и учреждениям МСГО в порядке планового снабжения и обязательно доводится до установленных размеров, определяемых табельной потребностью. При этом истребуемое для пополнения количество каждого предмета (Пп) рассчитывается как разность между табельной потребностью (ТП) иего наличием (Н), определяемым на основании учетных и отчетных документов: Пп = ТП Н (4). Составляя заявки, следует учитывать, что истребование имущества текущего снабжения сверх норм снабжения допускается только в порядке исключения и должно быть соответствующим образом обосновано. Заявка-наряд действительна один месяц, поэтому представление дополнительных заявок на недополученное имущество в течение указанного срока не требуется. 78 6 . УЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ИМУЩЕСТВУ Учебные вопросы: 1. Задачи и значение учета и отчетности по медицинскому имуществу. Методы учета и требования, предъявляемые к нему. 2. Классификация учетных документов. Порядок составления, оформления, ведения и хранения учетных документов. 3. Документальное оформление приема и отпуска медицинского имущества. 4. Порядок сдачи имущества по завершении работы формирования. 5. Порядок списания, изменения качественного (технического) состояния и утилизации медицинского имущества. 6. Отчетность по медицинскому снабжению формирований и медицинских учреждений МСГО и ВСМК. Литература: основная: 1. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы): учебник. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. 2. Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации / Под ред. Ю.И.Погодина, С.В. Трифонова: учебник. – М.: Медицина для Вас, 2002. 3. Организация обеспечения войск медицинским имуществом: учебник / Под ред. А.Д.Рябых, Б.А.Чакчира. – Л.: ВМедА, 1989. 4. Верещагин В.К. Организация и оказание фармацевтической помощи населению в чрезвычайных ситуациях (деятельность провизоров в экстремальных ситуациях): учеб. пособие: Пятигорск: ПятГФА, 2001. дополнительная: 1. Воробей А.А., Добрынин В.П., Иванова Е.Б. Наставление по мобилизационной подготовке и гражданской обороне для организаций здравоохранения. – М.: Изд. Дом Велт, 2008. 2. Организация экстренной медицинской помощи населению при стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуациях / Под ред. В.В.Мешкова: учеб. пособие. – М., 1992. 3. Положение по организации медицинского снабжения службы медицины катастроф РФ (Утверждено постановлением Правительства РФ от 11.05.1997). 4. Положение о резерве медицинского имущества службы 79 медицины катастроф МЗ РФ. - М.: ВЦМК «Защита», 1998. 5. Положение об организации закупки товаров, работ и услуг для государственных нужд (Утверждено указом Президента РФ №305 от 08.04.1997). 6. Сборник нормативных и методических документов по вопросам мобилизационной подготовки и гражданской обороны / Под ред. Ю.И.Погодина, В.Р.Кульбачинского.– М., 2005. 6.1. ЗАДАЧИ И ЗНАЧЕНИЕ УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ИМУЩЕСТВУ. МЕТОДЫ УЧЕТА И ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К НЕМУ Медицинское имущество, как и другие виды материальных средств, используемых МСГО и ВСМК в мирное и военное время, являются государственной собственностью и независимо от источника поступления, и способа приобретения подлежит обязательному учету, использованию по назначению, экономному и рациональному расходованию. Учет медицинского имущества ведется в целях своевременного информирования соответствующих должностных лиц и органов управления МСГО и ВСМК достоверными сведениями о его наличии, движении и качественном состоянии, необходимыми для планирования и организации медицинского снабжения в ЧС, контроля за правильностью расходования и использования имущества, подготовки исходных данных для составления отчетных документов, предусмотренных «Табелем срочных донесений». Учет должен быть своевременным, полным, достоверным и точным. По медицинскому имуществу ведется оперативный учет (на основании донесений и отчетов) и документальный учет (по первичным учетным документам). Оперативный учет является основным видом учета для органов управления медицинской службы. В медицинских формированиях, учреждениях, на складах медицинского имущества учет ведется только по первичным учетным документам. Учет медицинского имущества ведется отдельно от других материальных средств. Руководящими документами, в соответствии с которыми организован учет медицинского имущества в МСГО и ВСМК, являются: 1. Положение о бухгалтерском учете и отчетности в РФ. 2. Положение об организации медицинского снабжения службы медицины катастроф Минздрава России. 3. Инструкция по учету товаров на аптечных складах (базах). 4. Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете. 80 Совершенствование учета материальных средств в МСГО и ВСМК предполагает внедрение в практику современной системы и технологии учета на базе его унификации, автоматизации и использования новых технических средств. Основными направлениями совершенствования учета медицинского учета являются: 1. унификация, формализация и сокращение количества форм учетных документов; 2. упрощение и сокращение отчетных документов; 3. механизация и автоматизация процессов обработки информации во всех звеньях обеспечения медицинским имуществом с использованием современных средств вычислительной техники; 4. достижение единства и согласованности системы учета от формирования до центра. В настоящее время созданы единые по содержанию и форме учетные документы, обеспечивающее использование современных средств механизации и автоматизации управления при ведении учета медицинского имущества. Значительно упрощены и унифицированы отчетные документы. Большинство из них едины как для формирований, учреждений, медицинских складов, так и для органов управления. Процесс учета может быть ручным, механизированным и автоматизированным. Ручным учетом принято считать такой учет, в котором ни один из его участков не механизирован. Он производиться с определенной последовательностью операций. Механизированный учет – если на одном, нескольких или на всех участках процесса применяются облегчающий труд человека вычислительные машины. Автоматизированный учетозначает, что все процессы учета автоматизированы и могут протекать без участия человека. Повсеместное применение средств вычислительной техники, локальных сетей, баз данных повышает оперативность учета и обеспечивает высокое качество учетных операций. Для ведения учета с использованием вычислительной техники в формированиях и учреждениях МСГО и ВСМК, на складах и в органах управления организуются вычислительные пункты (ВП) или вычислительные центры (ВЦ). Они оснащаются различными техническим средствами и программами, обеспечивающими решение основных задач по учету медицинского имущества. Основными задачами органов управления учреждений, формирований, медицинских складов ВСМК и МСГО по учету и отчетности являются: 1. учет наличия, движения и качественного состояния медицинского имущества на основе обработки поступающих на ВП (ВЦ) первичных учетных документов; 2. составление отчетов и донесений в вышестоящий орган управления о наличии, движении и качественном состоянии медицинского имущества; 81 3. учет обеспеченности формирований и учреждений МСГО и ВСМК медицинским имуществом на основе поступивших в ВП (ВЦ) донесений и отчетов, распределение медицинского имущества, подлежащего отпуску, учет выполнения планов обеспечения медицинским имуществом. Решение данных задач осуществляется в сроки, определенные планом- графиком, разрабатываемом в ВП (ВЦ). Этим же планом-графиком определяется порядок представления учетной информации в ВП (ВЦ), а также выдачи результатов решения задач. 6.2. КЛАССИФИКАЦИЯ УЧЕТНЫХ ДОКУМЕНТОВ. ПОРЯДОК СОСТАВЛЕНИЯ, ОФОРМЛЕНИЯ, ВЕДЕНИЯ И ХРАНЕНИЯ УЧЕТНЫХ ДОКУМЕНТОВ Каждая операция по приему, выдаче или списанию медицинского имущества должна быть оформлена соответствующими документами. Эти документы называются учетными и имеют в соответствии с действующим законодательством правовое значение. Учетные документы в зависимости от их назначения подразделяются следующим образом: 1. первичные документы (накладные, наряды, рецепты, акты, аттестаты, сводные ведомости); 2. книги и карточки учета; 3. документы вспомогательного характера (доверенности, сопроводительные и упаковочные листы, пропуски, извещения, подтверждения и др.) Первичные учетные документы служат для оформления операций, связанных с движением и изменением качественного (технического) состояния медицинского имущества. Записи в книгах и карточках учета, отражающее наличие, движение и качественное состояние медицинского имущества, производятся только по первичным документам. Учетные документы вспомогательного характера способствуют выполнению учетных операций. Учетный документ включает - заголовочную, - содержательную, - оформляющую части. Каждая из них имеет свои информативные элементы (реквизиты документа). К реквизитам заголовочной части, дающим полное и четкое представление о виде и характере документа, относятся: - наименование органа управления (службы), выдавшего документ; - грузоотправитель (сдатчик), - грузополучатель (приемщик), - срок действия документа и другие. 82 Содержательная часть документа имеет реквизиты, характеризующие сами учетные операции, например, наименования, коды, единицы измерения и количество имущества, категория, сорт и цены имущества, а также иные данные, предусмотренные конкретной формой документа. В конце содержательной части документа пишется «Итого наименований» и прописью указывается их количество. Строки и графы, оставшиеся свободными до подведения итога, обязательно перечеркиваются так, чтобы между текстом и подписями должностных лиц нельзя было что-либо вписать. Цены в учетных документах указываются только в случае приема медицинского имущества, за которое производятся денежные расчеты, отпуска имущества за плату, определения размеров утрат и недостач, списания медицинского имущества. В оформляющей части документа содержатся реквизиты, придающие юридическую силу совершаемым операциям. К ним относятся: - наименования должностей и подписи должностных лиц, утвердивших документ, - даты составления, - подписи лиц, выдавших и принявших медицинское имущество, - печати (на документах, где они предусмотрены). Все составляемые первичные документы должны обязательно регистрироваться в книге регистрации учетных документов. Регистрация документов позволяет легко определить их местонахождение. Порядковый номер регистрации является номером документа. Если документ состоит из нескольких листов, то его номер указывается на каждом листе. При наличии приложений к основному документу на всех листах приложения ставится его номер. Документы, поступающие от органа управления, также регистрируются в книге регистрации учетных документов; при этом порядковый номер регистрации является регистрационным номером документа и записывается под реквизитом как «Регистрационный номер». Принимать, отпускать, списывать медицинское имущество по документам, не подписанным должностными лицами, не зарегистрированным в книге регистрации учетных документов и не заверенным соответствующей печатью, категорически запрещается. В случае неполного выполнения по уважительным причинам предусмотренных в документе операций документ закрывается и считается исполненным. На дополнительный отпуск или досдачу медицинского имущества должен быть составлен новый документ. Срок действия первичного документа может быть продлен должностным лицом, подписавшим этот документ. Лица, ведущие учет, после выполнения операций, связанных с движением медицинского имущества или изменением его качественного (технического) состояния, должны сделать на всех первичных документах, а также на донесениях и отчетах отметки о записи этих операций в книгах или карточках учета. 83 В отметке указываются номер книги (карточки) учета и страница, на которой записана учетная операция. Для отметок используются графа реквизита «Примечание» или чистое поле документа. При наличии в документе нескольких наименований имущества отметка производится по каждому наименованию. Наличие, движение и качественное состояние медицинского имущества отражаются в книгахили карточках учета. Основанием для первоначальных записей, в них являются первичные учетные документы, донесения, отчеты или учетные данные предыдущих книг и карточек учета. Текст записей должен быть, кратким, лаконичным и отражающим существо произведенной операции. Книги учета, перед тем как производить в них записи учетных операций, соответствующим образом оформляют: они нумеруются, прошнуровываются. На последней странице книг учета делается заверительная надпись с указанием числа листов в данной книге, подписью должностного лица и печатью «для пакетов». Число страниц, отводимых в книгах на каждое наименование медицинского имущества, зависит от частоты записей и определяется обычно по опыту работы. Очередность записи наименований должна соответствовать последовательности, предусмотренной формами донесений и отчетов по медицинскому имуществу. Карточка учета составляется на одно наименование медицинского имущества. Все книги и карточки учета учитываются и выдаются в порядке, установленном «Наставлением по служебной переписке и делопроизводству». Карточки учета учитываются в книге регистрации учетных документов и выдаются под расписку в ней. Книги и карточки учета медицинского имущества должны вестись до полного использования. Остающиеся на следующий год книги и карточки перерегистрируются установленным порядком. Перед составлением отчета-заявки наличия и потребности медицинского имущества за отчетный год, а также при инвентаризациях, ревизиях, передаче должности материально ответственным лицом и в других необходимых случаях в книгах и карточках учета подводятся итоги о приходе, расходе и наличии медицинского имущества. Итоги подчеркиваются чертой (годовые - двумя чертами) и заверяются подписями лиц, ответственных за состояние учета и ведущих учет. Для обеспечения правильности записей в книгах и карточках учета формирований и учреждений или отделов хранения медицинского склада они периодически сверяются с данными учета аптеки или учетно-операционного отдела (отделения). Сверка производится при инвентаризациях, ревизиях, передаче должности материально ответственными лицами, а на медицинских складах, кроме того, — ежеквартально. Записи в книгах и карточках учета о сверке остатков медицинского имущества, а также исправление ошибок, допущенных при записях, производятся 84 порядком, определенным «Положением по организации медицинского снабжения службы медицины катастроф Минздрава России». Все исполненные учетные документы вместе с приложениями к ним подшиваются в дела строго в хронологическом порядке их поступления или исполнения; при этом каждое дело формируется, как правило, по приходным, расходным или другим однотипным документам. По мере подшивки документов в деле листы нумеруются. Их число в каждом законченном деле подтверждается подписью лица, ответственного за ведение учета, и заверяется соответствующей мастичной печатью. Хранение учетных документов, не содержащих секретных данных, должно осуществляться в запирающихся шкафах или ящиках, обеспечивающих сохранность. При этом книги учета и приходно-расходные документы на ядовитые и наркотические лекарственные средства хранятся отдельно от документов учета остального медицинского имущества. Ежедневно по окончании работы эти шкафы должны запираться и опечатываться металлическими номерными печатями исполнителей. Учетные документы: книги и карточки основного учета, приходные и расходные документы, инспекторские свидетельства в мирное время хранятся в течение трех лет. По истечении установленных сроков хранения учетных документов они сдаются в архив или уничтожаются в установленном порядке. Бланки учетных документов, рецептов, требований, а также книги и карточки учета истребуют и получают наравне с медицинским имуществом. Их учет ведется порядком, установленным для учета расходного медицинского имущества. |