История болезни. Учебное пособие клиническое обследование больного терапевтического профиля и методика написания истории болезни на кафедре пропедевтики внутренней медицины

• Название: Учебное пособие клиническое обследование больного терапевтического профиля и методика написания истории болезни на кафедре пропедевтики внутренней медицины
• Анкор: История болезни
• Дата: 16.05.2023
• Размер: 178.79 Kb.
• Имя файла: Istoria_bolezni.docx
• Тип: Учебное пособие; #1135683
• страница: 20 из 22

Контрольные вопросы

1. 
   Жалобы больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (болезни мышц, костей, суставов).
   
2. 
   Исследование кожи и подкожной клетчатки.
   
3. 
   Местные и общие жалобы при заболеваниях органов дыхания.
   
4. 
   По каким пунктам детализируется одышка?
   
5. 
   По каким пунктам детализируется кашель?
   
6. 
   По каким пунктам детализируются боли в грудной клетки?
   
7. 
   По каким пунктам детализируется удушье?
   
8. 
   По каким пунктам детализируется отделение мокроты?
   
9. 
   Цели проведения осмотра грудной клетки.
   
10. 
    Основные конституциональные типы формы грудной клетки в норме и их признаки.
    
11. 
    Патологические варианты формы грудной клетки и их признаки.
    
12. 
    Определение экскурсии грудной клетки: методика проведения, нормативы и диагностическое значение.
    
13. 
    Определение участия грудной клетки в акте дыхания: методика проведения, нормативы и диагностическое значение.
    
14. 
    Определение частоты дыхания: методика проведения, нормативы и диагностическое значение.
    
15. 
    Топографические линии и ориентиры грудной клетки.
    
16. 
    Что такое голосовое дрожание? Методика и принципы оценки данных, причины изменений.
    
17. 
    Пальпация грудной клетки: методика, оценка данных, диагности- ческое значение
    
18. 
    Сравнительная перкуссия легких: цель, методика проведения, диагностическое значение.
    
19. 
    Топографическая перкуссия легких: цель, основные правила, пос- ледовательность проведения.
    
20. 
    Определение высоты стояния верхушек легких: методика проведения, нормативы.
    
21. 
    Определение нижних границ легких: методика проведения, нормативы.
    
22. 
    Определение подвижности нижнего легочного края: методика проведения, нормативы.
    
23. 
    Правила аускультации легких.
    
24. 
    Везикулярное дыхание: механизм возникновения, характеристика, места выслушивания.
    
25. 
    Бронхиальное дыхание: механизм возникновения, характеристика, места выслушивания.
    
26. 
    Физиологические и патологические причины ослабления везикулярного дыхания. При каких синдромах оно наблюдается?
    
27. 
    Физиологические и патологические причины усиления везикулярного дыхания. При каких синдромах оно наблюдается? Что такое жесткое дыхание? Его причины.
    
28. 
    Сухие хрипы: разновидности, характеристика, при каких синдро- мах встречаются?
    
29. 
    Влажные хрипы: разновидности, характеристика, при каких синд- ромах встречаются?
    
30. 
    Какие дополнительные приемы применяются для обнаружения сухих и влажных хрипов?
    
31. 
    Крепитация: механизм возникновения, характеристика, при каких синдромах определяется?
    
32. 
    Классификация побочных дыхательных шумов.
    
33. 
    Шум трения плевры: механизм возникновения, характеристика.
    
34. 
    Какие приемы применяются для отличия побочных дыхательных шумов друг от друга?
    
35. 
    Что такое бронхофония? Диагностическое значение.
    
36. 
    Болевой синдром при заболеваниях сердца.
    
37. 
    Признаки заболеваний сердца, выявляемые при общем осмотре.
    
38. 
    Методика выявления отеков. Признаки отеков кардиального генеза, диагностическое значение.
    
39. 
    Осмотр сердечной области: цели, методика, диагностическое зна-
    

чение.

40. 
    Осмотр сосудов шеи: цели, методика, диагностическое значение.
    
41. 
    Верхушечный толчок, его свойства, диагностическое значение.
    
42. 
    Патологические пульсации в области сердца, диагностическое
    

значение.

43. 
    Относительная и абсолютная тупость сердца: методика определе- ния, нормативы.
    
44. 
    Поперечник сердца: методика, нормативы.
    
45. 
    Ширина сосудистого пучка: его составляющие, методика определения, нормативы, диагностическое значение.
    
46. 
    Понятие конфигурации сердца. Какие отделы участвуют в образовании правого и левого контура сердца? Типы конфигурации сердца, их признаки.
    
47. 
    Точки аускультации сердца.
    
48. 
    Назовите отличительные признаки I и II тонов сердца.
    
49. 
    Методика аускультации сердца и специальные приемы для выслушивания каждого из клапанов сердца.
    
50. 
    Ритм галопа: определение, классификация, признаки, происхождение и диагностическое значение. Виды галопов.
    
51. 
    Ритм перепела: происхождение, признаки, диагностическое значение.
    
52. 
    Изменение тонов при отсутствии патологии сердца.
    
53. 
    При каких заболеваниях ослабевают или усиливаются оба тона сердца?
    

54. 
    При каких заболеваниях встречается ослабление или усиление I тона на верхушке или на основании мечевидного отростка? Механизм этих явлений.
    
55. 
    При каких заболеваниях встречается ослабление или усиление II
    

тона на аорте или легочной артерии? Механизм этих явлений.

56. 
    Физиологическое и патологическое расщепление-раздвоение I и
    

II тонов, диагностическое значение.

57. 
    Свойства пульса на а. radialis.
    
58. 
    Частота, ритм пульса: нормативы, диагностическое значение. Что такое дефицит пульса?
    
59. 
    Наполнение, напряжение и величина пульса: методика оценки, диагностическое значение.
    
60. 
    Форма пульса в норме и при патологии. Что такое pulsus celer, altus, dicroticus, filiformis?
    
61. 
    Что такое pulsus differens, его причины?
    
62. 
    Какие артерии можно аускультировать? Точки аускультации, оценка данных аускультации.
    
63. 
    Методика и правила измерения АД на плечевых артериях.
    
64. 
    Цифры АД в норме: оптимальное, нормальное и высокое нормальное.
    
65. 
    Общие и местные жалобы при заболеваниях желудка. Анализ болевого синдрома в эпигастральной области. Что такое ранние, поздние,
    

«голодные» и ночные боли?

66. 
    Синдром желудочной диспепсии. План детализации каждой жалобы.
    
67. 
    Общие и местные жалобы при заболеваниях кишечника.
    
68. 
    Общий осмотр больного с патологией желудочно-кишечного тракта, диагностическое значение.
    
69. 
    Осмотр полости рта: перечень анатомических образований, подлежащих осмотру, методика проведения, данные в норме и при пато- логии.
    
70. 
    Виды изменений языка при различных заболеваниях внутренних органов.
    
71. 
    Топографические области и линии, применяемые при описании данных исследования живота.
    
72. 
    План осмотра живота. Какие симптомы можно при этом выявить?
    
73. 
    Поверхностная пальпация живота: цели, методика проведения, данные в норме и при патологии.
    
74. 
    Глубокая пальпация живота по методу Образцова В.П. и Стражеско Н.Д. Правила, основные этапы и последовательность пальпации органов брюшной полости.
    
75. 
    Пальпация сигмовидной и слепой кишки: методика проведения, данные в норме и при патологии.
    
76. 
    Пальпация восходящей и нисходящей ободочной кишки: методика проведения, данные в норме и при патологии.
    
77. 
    Пальпация поперечно-ободочной кишки: методика проведения, данные в норме и при патологии.
    
78. 
    Пальпация конечной части ободочной кишки и аппендикса: мето- дика проведения, данные в норме и при патологии.
    
79. 
    Определение локализации большой кривизны: методики, данные в норме и при патологии.
    
80. 
    Определение шума плеска желудка: методика проведения, диагностическое значение.
    
81. 
    Пальпация большой кривизны желудка и привратника: методика проведения, данные в норме и при патологии.
    
82. 
    Методы определения свободной жидкости в брюшной полости.
    
83. 
    Аускультация живота: методика проведения, диагностическое значение.
    
84. 
    Жалобы больных с заболеваниями печени.
    
85. 
    Жалобы больных с заболеваниями желчных путей.
    
86. 
    Жалобы больных с заболеваниями поджелудочной железы.
    
87. 
    Общий осмотр больного с заболеваниями гепатобилиарной систе-
    

мы.

88. 
    Осмотр живота у больных с патологией гепатобилиарной
    

системы.

89. 
    Общий осмотр больного с заболеванием поджелудочной железы.
    
90. 
    Определение размеров печеночной тупости по Курлову М.Г.: методика проведения, нормативы
    
91. 
    Определение границ печени по Образцову-Стражеско: методика проведения, нормативы.
    
92. 
    Пальпация нижнего края печени: методика проведения, данные в норме и при патологии.
    
93. 
    Симптомы Кера, Курвуазье, Грекова-Ортнера: методика определения, данные в норме и при патологии.
    
94. 
    Точки повышенной болевой чувствительности при патологии желчного пузыря, диагностическое значение.
    
95. 
    Пальпация головки и хвоста поджелудочной железы: методика проведения, данные в норме и при патологии.
    
96. 
    Что такое зона Шоффара?
    
97. 
    Какие симптомы заболевания мочевыводящей системы можно выявить при осмотре больного (общий осмотр, осмотр поясничной области, осмотр живота)?
    
98. 
    Характерные признаки почечных отеков.
    
99. 
    Пальпация почек в положении больного лежа на спине: методика проведения, данные в норме.
    
100. 
     Пальпация почек по Боткину С.П.: методика проведения, данные в норме.
     
101. 
     Диагностическое значение пальпации почек.
     
102. 
     Симптом Пастернацкого: методика определения, критерии оценки результата, диагностическое значение.
     
103. 
     Назовите основные группы лимфатических узлов, доступных пальпации.
     
104. 
     Пальпация периферических лимфатических узлов: методика проведения, план описания данных пальпации.
     
105. 
     Какие группы лимфатических узлов пальпируются в норме, характеристика данных пальпации у здорового человека?
     
106. 
     Какие лимфатические узлы обнаруживаются при пальпации только при патологии? При каких заболеваниях встречается увеличение лимфатических узлов?
     
107. 
     Перкуссия селезенки: методика проведения, нормативы.
     
108. 
     Пальпация селезенки: методика проведения, нормативы, диагнос- тическое значение.
     
109. 
     Причины спленомегалии.
     
110. 
     Лицо больного с различной патологией эндокринной системы.
     
111. 
     Методика осмотра и пальпации щитовидной железы, план описа- ния данных пальпации, результаты обследования в норме.