учебник. Учебное пособие Москва 2016 безопасность жизнедеятельности еременко В. Д., Остапенко В. С. Авторысоставители
 Скачать 1.58 Mb.
|
|
Вред алкоголя. Алкоголик пьет постоянно, проявляет психологи- ческую и физическую зависимость от алкоголя. Алкоголь наносит вред всему организму. Кровь.Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов, а также белых и красных кровяных телец. Итог: малокровие, инфекции, кровотечения. Мозг.Алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, при- водя к постоянному кислородному голоданию его клеток, в результате Глава 10. Негативное воздействие на жизнь и здоровье человека вредных привычек 330 чего наступает ослабление памяти и медленная психическая деградация. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения и возрастает риск кровоизлияния в мозг. Сердце.Злоупотребление алкоголем вызывает повышение уровня холе- стерина в крови, стойкую гипертонию и дистрофию миокарда. Сердечно- сосудистая недостаточность ставит больного на край могилы. Возникает алкогольная миопатия,дегенерация мышц в результате употребления ал- коголя. При алкогольной кардиомиопатии поражается сердечная мышца. Кишечник.Постоянное воздействие алкоголя на стенку тонкого ки- шечника приводит к изменению структуры клеток, и они теряют спо- собность полноценно всасывать питательные вещества и минеральные компоненты, что заканчивается истощением организма алкоголика. По- стоянное воспаление желудка и позже кишечника вызывает язвы пище- варительных органов. Печень.Этот орган страдает от алкоголя больше всего: возникает воспалительный процесс (гепатит), а затем и рубцовое перерождение печени (цирроз).Печень перестает выполнять свою функцию по обез- зараживанию токсических продуктов обмена, выработке белков крови и другие важные функции, что приводит к неизбежной смерти больного. Цирроз печени— болезнь очень опасная, и ее причиной является токси- ческое воздействие алкоголя. Поджелудочная железа.Больные, страдающие алкоголизмом, в 10 раз больше подвержены вероятности заболеть диабетом, чем непьющие: ал- коголь разрушает поджелудочную железу — орган, продуцирующий ин- сулин, и нарушает обмен веществ. Кожа.Пьющий человек почти всегда выглядит старше своих лет: его кожа очень скоро теряет свою эластичность и стареет раньше времени. 10.3. Наркомания и вред, наносимый здоровью наркотическими препаратами Само слово «наркόтик» происходит от греч. ναρκωτικός — приводя- щий в оцепенение, ступор. Считается, что этот термин впервые был упо- треблен греческим целителем Гиппократом, в частности, для описания веществ, вызывающих потерю чувствительности или паралич. Данный термин также употреблял выдающийся врач античности Клавдий Гален. В качестве наркотических веществ Гален, например, упоминал корень мандрагоры, семена эклаты и мака. 10.3. Наркомания и вред, наносимый здоровью наркотическими препаратами 331 Возраст исторических свидетельств об изготовлении и употребле- нии психоактивных веществ насчитывает несколько тысяч лет. Упоми- нание о них можно найти в культурных памятниках многих народов. Например, в трактатах Древнего Египта упоминается опий, наркоти- ческие свойства мака описываются в «Илиаде» Гомера, древние инки использовали коку в ритуальных целях. Первоначально наркотические средства использовались как лечебные препараты и для совершения ре- лигиозных обрядов (например, у шаманов), но были табуированы для остального населения. Наиболее древним наркотиком, известным человечеству, по всей ве- роятности, был мак. Первые упоминания о нем относят к древней циви- лизации шумеров, живших за 5 тыс. лет до начала нашей эры, которые от- мечали снотворное действие мака (называли его «гил хул» — «растение веселья») и культивировали его. Эту традицию продолжили вавилоня- не, от которых данная практика распространилась на страны Ближнего и Среднего Востока. Производство опия перемещалось — в XV в. до н. э. в Египет из Месопотамии, в IX в. до н. э. в Персию и около V в. до н. э. — в Малую Азию. Наибольшей активности рынок опия достиг в XIX веке, в процессе торговли опием между Индией и Китаем, когда половина им- порта Китая приходилась на опий. Попытки Китая запретить импорт опия окончились первой и второй опиумными войнами. Каннабис использовался в Центральной Азии и в северо-западном Китае уже в IV тысячелетии до н. э., распространившись в дальнейшем на Индию (XV в. до н. э.), Ближний и Средний Восток (IX в., до н. э.), Европу (I в. до н. э.), Юго-Восточную Азию (II век), Африку (XI в.) и Аме- рику (XIX в.). В начале I тысячелетия в Персии существовал военный религиозный орден хашишинов, привлекавший при помощи каннабиса в свои ряды молодых людей, «увидевших мимолетный образ рая». К се- редине II тысячелетия каннабис стал особенно популярным в арабском мире. Еще в 1870 г., русский этнолог Н. Н. Миклухо-Маклай приплыл в Оке- анию (Новую Гвинею) и на протяжении долгого времени жил среди па- пуасов, которые в ритуальных целях употребляли наркотик кеу (напи- ток типа кавы). Миклухо–Маклай во имя науки пробует этот наркотик и описывает свои ощущения в дневнике. Вернувшись на родину, он поде- лился своими наблюдениями с общественностью. В начале XX в. в США эпидемия кокаиновой наркомании привела к запрету кокаина. В 1903 г. в кока-колу стали добавлять кофеин вместо кокаина. Глава 10. Негативное воздействие на жизнь и здоровье человека вредных привычек 332 В конце XX в. значение термина «наркотики» существенно расшири- лось. Отличие от первоначального значения связано с отнесением к на- ркотикам новых веществ, ранее не обозначавшихся этим словом (про- дукты конопли, псилоцибиновые грибы и др.). Термин «наркотические вещества» иногда используется в русско- язычной медицине и юриспруденции не вполне точно, в расширенном значении, обозначая им все запрещенные психоактивные вещества вне зависимости от их фармакологии, а также в переводах англоязычных ме- дицинских и юридических документов, в которых нелегальные препара- ты называют illegal drugs, а не narcotic drugs. В большинстве стран оборот наркотиков ограничен или запрещен. По состоянию на 1 января 2015 г. число участников Единой конвенции о наркотических средствах 1961 г. с поправками, внесенными в нее в соответствии с Протоколом 1972 г., достигло 186, что составляет 96% всех государств. Афганистан и Чад являются сторонами только лишь указанной Конвенции без поправок. Не присоединились к данной Конвенции восемь государств: Экваториальная Гвинея, Тимор-Лешти, Вануату, Кирибати, Науру, Острова Кука, Самоа и Тувалу. Объясняет- ся такая позиция наличием национальных традиций у народов этих стран, связанных с многовековым употреблением наркосодержащих средств. В России согласно Перечню наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Феде- рации, утвержденному постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681: 1) запрещены к обороту наркотические средства (гашиш, героин, ЛСД и др.) и психотропные вещества (метаквалон, метилфенидат и др); 2) ограничен и контролируется оборот наркотических средств (коде- ин, кокаин, морфин и др.) и психотропных веществ (кетамин и др.); 3) ограничен оборот и установлены меры контроля относительно веществ, используемых в производстве психоактивных веществ, и ядов (эфедрин, серная кислота, ацетон, нитрометан, толуол и др.). Современная российская медицинская практика также предусматри- вает запрет продаж средств, обладающих наркотическим эффектом, по- средством отдельных постановлений Роспотребнадзора. Влияние наркотиков на человека.Часто подростки пробуют нарко- тики из любопытства или из «солидарности» с компанией друзей. Бы- вает также, что кто-то соглашается принять наркотик без особого жела- ния — просто под давлением сверстников. 10.3. Наркомания и вред, наносимый здоровью наркотическими препаратами 333 Те же, кто употребляет наркотики сознательно, обычно ожидают двух эффектов: 1) получить возможность расслабиться, отвлечься от повседневных (иногда очень непростых) проблем или от трагических событий; 2) испытать новые, неизвестные ощущения; стимулировать вообра- жение и творческие способности (в действительности это вариант пер- вой причины: таким образом они пытаются «отвлечься» от скуки, не умея сделать свою жизнь интересной иными способами). Существует биологический механизм формирования наркотической зависимости. Этот механизм связан с биохимическими, биоэлектриче- скими, биомембранными, клеточными, тканевыми и другими протекаю- щими в организме процессами. Такая зависимость называется физиче- ской. В большей степени она присуща наркоманам, употребляющим опи- атные наркотики, снотворные вещества, некоторые психостимуляторы. Физическая зависимость развивается в результате того, что организм «настраивается» на прием наркотиков и включает их в свои внутренние биохимические процессы. Главный же принцип прост: наркотики (каж- дый по-своему) вмешиваются в равновесие этих процессов (замещая естественные для организма вещества — гормоны и медиаторы — или нарушая чувствительность клеток к ним). Наш организм, стремясь вос- становить баланс, изменяет количество синтезируемых веществ, коли- чество рецепторов для них и проницаемость клеточных стенок. Если процесс «перенастройки» физиологии организма «под наркоти- ки» зашел достаточно далеко, то при отсутствии последних начинается абстиненция, т.е. «ломка». Есть еще одна особенность: сами наркотики постоянно разрушаются ферментами и выводятся через почки, кишеч- ник, легкие. Поэтому «запас наркотиков» в организме необходимо пе- риодически «пополнять». В итоге физическая зависимость принуждает употреблять наркотики регулярно, не давая никакой передышки. Про- пустив время приема очередной дозы, наркоман обрекает себя на му- чительные страдания. Например, в случае опиатной наркомании это не только боли, но еще и ознобы — «внутренний ледяной холод» без всякой надежды на возможность согреться, холодный пот, боли в животе с мно- гократным поносом, тошнота и рвота, непрекращающийся насморк, сла- бость, ломота в суставах. Абстиненция обычно сопровождается депрессией (снижением на- строения, подавленностью) и тревогой с более или менее выраженной (но не менее 7–10 суток при опиатной или барбитуратной зависимо- сти) бессонницей. Иногда тревога достигает такой силы, что наркоману Глава 10. Негативное воздействие на жизнь и здоровье человека вредных привычек 334 кажется, будто за ним «охотятся» разные «злодеи», собираются его убить и т.п. Иногда, наоборот, ведущей проблемой становятся подавлен- ность и тоска, он начинает думать, что вовсе недостоин жизни и пыта- ется совершить самоубийство. Вот почему наркоманам всеми правдами и неправдами приходится доставать очередную дозу к твердо установ- ленному сроку. Все наркотики, независимо от группы или пути введения в организм, в большей или меньшей степени обязательно повреждают нервную си- стему (в том числе головной мозг), иммунную систему, печень, сердце, легкие. Кроме физической, наркомания порождает еще и психическую зави- симость. Она не ощущается во время регулярной наркотизации, и моло- дые, неопытные наркоманы отказываются в нее верить. Они, поступая на лечение, просят «только переломать» (облегчить абстиненцию), пола- гая, что затем запросто откажутся от употребления наркотиков без до- полнительных усилий. Многие врачи-наркологи считают психическую зависимость производной от воспоминаний о пережитой в опьянении эйфории. В основе формирования психической зависимости лежит тот же страх перед жизненными трудностями. Люди, решая свои повседневные проблемы, обучаются самостоятельно справляться с тревогой, отчая- нием, скукой, раздражением и т.д. Любитель наркотиков предпочитает «прятаться» от неприятностей, в результате чего теряет умение общать- ся с собственными эмоциями и преодолевать хоть сколько-нибудь зна- чительные кризисы без допинга в виде наркотиков. Вот почему боль- шинство наркоманов возобновляют прием наркотиков после лечения. Они прекрасно осознают свой «порочный круг» и были бы рады выр- ваться из него, если бы смогли научиться опять не бояться жить без нар- котиков. Трагедия в том, что любой начинающий твердо убежден, что наркоманом никогда не станет. Механизм действия наркотических средств. Практически все на- ркотики прямо или косвенно нацелены на «систему поощрения» моз- га, увеличивая в 5–10 раз поток нейромедиаторов в постсинаптических нейронах. Эти нейромедиаторы вызывают чувство удовольствия, эйфо- рии. Они вырабатываются в больших количествах во время позитивно- го по представлению человека опыта — типа секса, вкусной еды, при- ятных телесных ощущений. Нейробиологические опыты показали, что даже воспоминания о позитивном поощрении могут увеличить уровень дофамина, поэтому нейромедиаторы используются мозгом для оценки 10.3. Наркомания и вред, наносимый здоровью наркотическими препаратами 335 и мотивации, закрепляя важные для выживания и продолжения рода действия. Однако наркотики определенным образом обманывают при- родную «систему поощрения», позволяя пользователю добиться выбро- са дофамина и получить чувство удовольствия искусственными мето- дами. Например, амфетамин напрямую стимулирует выброс дофамина, воздействуя на механизм его транспортировки. Другие наркотики, по- добные кокаину и различным психостимуляторам, блокируют природ- ные механизмы обратного захвата дофамина, увеличивая его концент- рацию в синаптическом пространстве. Морфий имитирует натуральные нейромедиаторы, и если пациент продолжает перестимулировать свою «систему поощрения», то постепенно мозг адаптируется к чрезмерному потоку дофамина, производя меньше нейромедиаторов и уменьшая ко- личество рецепторов в «системе поощрения», побуждая пользователей увеличивать дозу для получения прежнего эффекта. Дальнейшее разви- тие этой химической толерантности может постепенно привести к очень тяжёлым изменениям в нейронах и других структурах мозга, и потенци- ально может в долговременной перспективе нанести серьезный ущерб здоровью мозга. Причины злоупотребления наркотиками: Социальная согласованность.Если использование того или иного наркотика принято в группе, к которой человек принадлежит или с кото- рой он себя идентифицирует, он почувствует необходимость применять этот наркотик, чтобы показать свою принадлежность к этой группе. Удовольствие.Одна из главных причин, почему люди употребляют наркотики — это обманчивые якобы приятные ощущения: от хорошего самочувствия и релаксации до мистической эйфории. Любопытство в отношении наркотиков заставляет некоторых лю- дей начать самим принимать наркотики. Достаток и досугмогут привести к скуке и потере интереса к жизни, и выходом в этом случае могут показаться наркотики. Уход от физического стресса.Большинству людей удается справлять- ся с наиболее стрессовыми ситуациями в жизни, но некоторые пытаются найти убежище в форме наркотической зависимости. Наркотики часто становятся ложным центром, вокруг которого вращается их жизнь. Наркотики и здоровье.Главным заболеванием наркоманов является «болезнь грязных шприцов» — СПИД. Также у наркоманов со стажем наблюдается заражение крови и болезни сосудов. Наиболее страшны заболевания мозга, сердца и печени. Как правило, наркотики приводят к полной деградации личности. Глава 10. Негативное воздействие на жизнь и здоровье человека вредных привычек 336 Одни наркотики подавляют нервную активность мозга, другие стиму- лируют ее, и в этом состоит различие в их психических эффектах. Другие причины различий включают количество принимаемого наркотика, его чистоту и концентрацию, а также то, каким образом он попадает в орга- низм. Эффект часто усиливается, если принимающий наркотики утом- лен или голоден. Настоящим бедствием является употребление наркотических и ток- сических веществ детьми и подростками. Масштабы «наркоманической эпидемии» впечатляют: в десятки раз возросло количество несовер- шеннолетних, находящихся на учете в наркодиспансерах. В некоторых городах в ряде учебных заведений наркотизация приняла угрожающие масштабы. Ради приобретения наркотиков многие идут на правонарушения и преступления. Так, например, до 70% девушек-наркоманок занимаются проституцией. Каждый потребитель наркотиков вовлекает еще 5–10 человек. Все они являются потенциальными распространителями инфекционных заболева- ний, в частности ВИЧ и вирусного гепатита. Реальную угрозу для общества представляет значительное увеличе- ние числа лиц, инфицированных ВИЧ. В России передача ВИЧ-инфекции связана прежде всего с заражением, происходящим при использовании наркоманами общего шприца. Из всех ВИЧ-инфицированных в стране около 80% — наркоманы, заразившиеся при введении наркотиков. На се- годняшний день одной из ведущих причин смертности детей и подрост- ков являются осложнения, связанные с употреблением наркотиков. Ин- формация о наркотических средствах, болезненном пристрастии к ним и пагубных последствиях должна быть повсеместной, общедоступной, доводиться до всех слоев населения. Только так можно уберечь многих от страшной беды. Жертвами наркомании могут стать практически все, но в большей степени это касается людей молодого возраста: юношей, подростков и даже младших школьников. Пристрастие к наркотикам оборачивает- ся трагедией для самих наркоманов, горем для их родителей и массой серьезных проблем для учителей, воспитателей. Проблемы эти при всей их серьезности и даже трагичности очень деликатны и требуют осто- рожного, взвешенного подхода. И для этого необходимы знания. Без знаний о наркотиках обычные для взрослых эмоциональные реакции, 10.3. Наркомания и вред, наносимый здоровью наркотическими препаратами 337 возникающие при обнаружении признаков наркомании и токсикома- нии у своих детей (гнев, стыд, отчаяние, страх, чувство беспомощности), могут стать плохими помощниками в поисках выхода из создавшегося положения. Переполненные тяжелыми переживаниями родители не учитывают, что они порой знают о наркотических веществах гораздо меньше, чем их дети, и потому позволяют собой манипулировать. В то же время дети — потребители наркотиков — обычно отвергают всякую помощь старших, хотя впоследствии, чтобы оправдать свое пристра- стие, ссылаются на отсутствие такой помощи. Нередко родители склонны испытывать чувство вины за «ошибки» своих детей и рассматривают их как следствие своих собственных оши- бок в воспитании. Очень важно, чтобы чувство вины уступило место чувству ответственности за дальнейшие события и поступки подрост- ков. Только так взрослые будут способствовать организованному и про- думанному сопротивлению власти наркотиков. А главное — не утратить контакта и взаимопонимания с ребенком. Наркомания — не болезнь в обычном смысле слова, то есть не такое состояние, которое можно вылечить таблетками. Но и определять нар- команию как «просто вредную привычку» тоже нельзя. Наркомания — тотальное (затрагивающее все аспекты внутреннего мира человека) поражение личности, к тому же в подавляющем большин- стве случаев сопровождающееся осложнениями со стороны физического здоровья. Множество специалистов, занимающихся лечением наркома- нии, называют ее «биопсихосоциодуховным» расстройством. Это значит, что принимающий наркотики человек постепенно утрачивает самоуваже- ние; уничтожает свои лучшие нравственные качества; становится психи- чески не вполне нормальным; теряет друзей, потом семью; не может при- обрести профессию или забывает ту, которой раньше владел; вовлекается в преступную среду; приносит бездну несчастий себе и окружающим и, наконец, медленно и верно разрушает свое тело, ведет себя к гибели. Еще одна особенность наркомании состоит в том, что она как пато- логическое состояние в определенной степени необратима, и часть про- изошедших в организме негативных изменений остается навсегда. Если давно отказавшийся от героина человек опять решит «разок покайфо- вать», ему неизбежно снова придется пройти через все круги наркоман- ского ада. Поэтому врачи стараются не говорить о «выздоровевших нар- команах», а предпочитают термин «неактивные наркоманы» (то есть не употребляющие наркотики в данный момент, а «момент» бывает долгим, даже длиною в жизнь). Глава 10. Негативное воздействие на жизнь и здоровье человека вредных привычек 338 С другой стороны, последствия наркомании в психике человека ском- пенсировать можно, хоть и очень трудно. Однако для большинства нарко- манов она остается пожизненным диагнозом. Наркоманы (часто также их родные) слишком поздно понимают, что это не просто «баловство», а уже настоящая зависимость. Иногда пристрастие развивается через полгода и даже год, чаще — через два — три месяца, но нередко человек становит- ся зависимым после первой же инъекции героина. Что случится с тем или другим конкретным индивидуумом далее, заранее не известно. В ХХ в., когда был изобретен шприц для внутривенного и внутримы- шечного введения лекарственных препаратов, а успехи химии позволили получать чистые вещества (кокаин, морфий и др.) из наркосодержащих ра- стений, употребление наркотиков приняло глобальные размеры, стало се- рьезной проблемой во многих странах. Люди стали осознавать опасность, которую несут наркотики для общества и человека. Поэтому каждый че- ловек должен знать, какие препараты считаются наркотиками и почему. |