Рефлексотерапия учебное пособие. Учебное пособие предназначено для ординаторов, обучающихся по специальности Рефлексотерапия
 Скачать 3.92 Mb.
|
|
ГЛАВА III. ПРИЖИГАНИЕ Прижигание (ЦЗЮ) – это лечебный метод, основанный на воздей- ствии теплом на акупунктурные точки. Издавна прижигание применялось совместно с иглоукалыванием, которые дополняли друг друга. Поэтому в 73-й главе «Лин Шу» сказано: «Болезни, которые не могут быть извлечены иглоукалыванием, лечатся прижиганием». Основные свойства прижигания следующие: 1. Прогревание каналов и изгнание холода. Застой ЧИ и крови в ка- налах обычно вызывается внедрением в них патогенного холода. Прижи- гание, прогревая каналы, нормализует кровоток и циркуляцию ЧИ в них. Более того, в 75-й главе «Лин Шу« сказано: «Если застой крови в сосудах не может быть снят с помощью прижигания, его нельзя будет вылечить и иглоукалыванием». 2. Восстановление Ян из коллапса для лечения истощения Ян, укреп- ления, усиления Ян Чи, при избыточности Инь и недостаточности Ян (у больного ощущение холода, повышенная чувствительность к холоду). По- лынь, кроме прогревающего действия, обладает силой Ян, что с успехом 81 используется при лечении симптомов коллапса Ян, таких как потеря со- знания, похолодание конечностей. 3. Нормализация тока Чи и крови. Прижигание вызывает гладкий ток ЧИ и крови вверх и вниз. Например, прижигание точки R1 юн-цюань, рас- положенной на подошве, используется при лечении заболеваний, прояв- ляющихся избытком в верхней части тела и недостатком в нижней. В 64-й главе «Лин Щу» сказано: «Когда имеется избыток Чи в верхней части тела, ее можно опустить вниз с помощью прижигания точек, расположенных в нижней части тела». Если же имеются расстройства вследствие дефицита в верхней части и избытка ее внизу, то заставить ЧИ подняться вверх можно с помощью прижигания точки Т.20 бай-хуэй, расположенной на макушке головы. 4. Устранение застоя крови и Чи. Прижигание можно использовать в начальной стадии развития фурункула или карбункула, при туберкулезе шейных лимфатических узлов, при долго не заживающих язвах кожи. При маститах к больной груди прикладывают влажную бумагу, через некоторое время замечают, что одно место на бумаге подсохло – это место застоя Чи и крови, в котором и производится прижигание. 5. Профилактическое действие. Издавна известно, что для сохране- ния здоровья и долголетия следует, кроме физических упражнений, делать себе прижигание точек Е.36 цзу-сань-ли в первые 10 дней нового лунного месяца. Кроме того, в «Записках о прижигании Бянь Чуе» сказано: «Если здоровый человек делает прижигание в точках J.4 гуань-юань, J.6 ци-хай, Т.4 мин-мэнь и J.12 чжун-вань, то он будет жить очень долго, по крайней мере сто лет». Материалы для прижигания При проведении прижигания используют так называемую мокса- вату, представляющую собой высушенный и измельченный порошок по- лыни обыкновенной (Artemisia vulgaris) В «Новом издании медицинского 82 лекарствоведения» есть следующее описание полыни: «Листья полыни горькие и острые на вкус, при использовании их в небольших количествах образуется тепло, в больших количествах – сильный жар. По природе по- лынь является истинным Ян и имеет способность восстанавливать Ян при ее истощении. Она может открыть двенадцать главных каналов, пройти по трем Инь – каналам для регулирования Чи и крови, удалить сырость и хо- лод, прогреть матку, остановить кровотечение, отрегулировать менстру- альный цикл и облегчить плод. При сгорании она проникает во все каналы, устраняя сотни болезней». Из этой цитаты видны основные свойства при- жигания и причина использования в этой процедуре именно полыни. В прижигании используются два основных метода: прижигание мок- са-конусами и прижигание мокса-сигаретами (Рис.9). Мокса-конусы приготавливаются следующим образом. Кладут на поднос небольшое количество сухого порошка полыни и обжимают его с трех сторон пальцами в виде конуса (или скатывают между ладонями ша- рик, разделяют его пополам и каждую половину сжимают пальцами для формирования конуса). Обжать следует достаточно плотно, чтобы он не рассыпался во время горения. Мокса-конусы бывают различных размеров: самые маленькие размером с пшеничное или рисовое зернышко, средние — с сою или с половину финиковой косточки, самые большие – размером с концевую фалангу большого пальца руки (т. е. около 1 см высотой и 0,8 см в диаметре). Маленькие и средние конусы применяются для прямого 83 прижигания, а большие – для непрямого. Делать конусы большого размера не рекомендуется, так как они начинают рассыпаться – лучше приготовить два конуса нормальной величины, чем один вдвое больших размеров. Кли- нически за одну единицу прижигания считается конус, который сгорает примерно на 2/3 своей высоты. Для прижигания точек обычно требуется 1- 3 конуса. Приготовление мокса-сигарет. Возьмите лист папиросной бумаги размерами 20х2см, сваляйте мокса-порошок в плотный валик диаметром около 1,5 см и поместите его в бумагу, которую после заворачивания мок- сы склейте яичным белком. Но лучше всего приготавливать мокса- сигареты в специальных разъемных гильзах, набивая их туго мокса- порошком. Кроме мокса-сигарет, приготовленных из чистой моксы, существует большое число специальных официальных мокса-сигарет, имеющих под- час очень сложный многокомпонентный состав. В зависимости от состоя- ния пациента и особенностей заболевания врачи нередко сами составляют рецепты сборов или вводят в официнальные мокса-сигареты необходимые добавки. Виды прижигания Существует три основных способа прижигания: мокса-конусом, мок- са-сигаретой и прогревание иглы. Прижигания мокса – конусом Прижигание с использованием мокса-конуса бывает прямым, когда конус ставится непосредственно на кожу поджигается, и непрямым, когда между кожей и конусом находится какая-либо прокладка. 1. Прямое прижигание имеет две разновидности – с образованием рубца и без образования рубца. Прижигание без образования рубца проводится следующим образом: на кожу ставится конус, поджигается, и когда пациент начинает чувство- 84 вать жжение или легкую боль, он убирается и ставится новый. Так повто- ряется несколько раз и обычно прогорает около 2/3 конуса. Обычно на та- кую процедуру уходит 3—5 больших конусов. Никаких ожоговых волды- рей, а тем более нагноения и рубцов после процедуры оставаться не долж- но. Сеансы такого прижигания делаются обычно через день. Прижигание с образованием рубца, называемое также «прижиганием с нагноением», проводится следующим образом: на кожу накапывается немного чесночного или лукового сока, чтобы лучше прилип конус, ста- вится конус маленьких размеров, поджигается и полностью сгорает. Про- цедура повторяется до 5—10 раз, пока не образуется локальная гиперемия, пузырь. После вскрытия пузыря он нагнаивается, и образуется язва, после заживления которой остается рубец. Этот метод в настоящее время приме- няется редко и показанием к нему являются некоторые хронические забо- левания, такие как бронхиальная астма, гастриты. Лечение в одной точке повторяется не более двух раз. В течение одного сеанса используются только 1-2 точки. 2. Непрямое прижигание классифицируется по виду прокладки меж- ду мокса-конусом и кожей, и существует 4 основных типа прокладок: а) Прижигание через имбирь (Рис. 10): в кусочке имбиря толщиной около 5 мм делается множество отверстий и он помещается между ко- нусом и кожей. По мере сгорания конуса больной начинает чувствовать тепло и жжение, при этом врач меняет имбирь и конус на новые, и процеду- ра продолжается до достижения отчетливой гипе- ремии. На сеанс требуется обычно 3-5 больших конусов, сеансы можно проводить через день. Этот метод в основном при- меняется для лечения синдромов ослабления селезенки и желудка, при бо- лях в суставах, дефиците Ян Чи. 85 б) Прижигание через чеснок: долька чеснока толщиной около 5 мм приготавливается так же, как долька имбиря и ставится между конусом и кожей. Процедура применения аналогична имбирному. Метод применяет- ся для удаления опухолей, ядов при укусах змей и насекомых, туберкулезе, на ранних стадиях фурункулов. Метод противопоказан у лихорадящих больных. в) Прижигание через соль применяется обычно на точке J.8 шэнъ- цюе, расположенной в пупке. В пупок до уровня кожи насыпается мелкая соль и на нее ставится мокса-конус больших размеров. Если пупок выпук- лый (например, при асците), то предварительно вокруг него делается валик из сырого теста высотой около 1 см и в него насыпается соль, причем ми- нимальная толщина слоя соли между пупком и конусом не должна быть менее 5 мм. Этот метод применяется при болях в животе, рвоте, поносах, при коллапсе Ян, скоплении жидкости в брюшной полости (в последнем случае прижигание проводится до 2 часов). г) Прижигание через аконит (борец): порошок аконита смешивается с небольшим количеством вина или чесночного сока и формируется в виде лепешки, которая в нескольких местах прокалывается и ставится между конусом и кожей. Далее процедура аналогична прижиганию через имбирь. Этот метод применяется только при синдромах дефицита и персистирую- щего холода Инь, проявляющегося импотенцией, поллюциями и фригид- ностью. Прижигание мокса - сигарой Этот метод в настоящее время применяется чаще, нежели прижига- ние мокса-конусами. При проведении прижигания мокса-сигаретами легко контролировать интенсивность нагрева кожи и продолжительность проце- дуры. Существует три основных способа прижигания мокса-сигаретами: 1. Тепловое прижигание: мокса-сигарета держится на расстоянии около 3 см над выбранной точкой, причем пациент должен ощущать лег- 86 кое тепло. Процедура продолжается 5 — 10 минут, пока кожа не покрасне- ет. Этот метод применяется при синдромах дефицита. Не следует форси- ровать прижигание – в данном случае имеется в виду легкая стимуляция, поэтому ощущения больного не должны выходить за рамки приятного тепла. 2. Клюющее прижигание: зажженная сигарета быстро «клюет» над точкой, не касаясь, однако, кожи. Она может также совершать при этом круговые движения вокруг точки. Этот метод используется в основном при артритах, поносах, болях в животе и при неправильном положении плода. 3. Гладящее (утюжащее) прижигание: зажженная сигарета двигается вверх-вниз по ходу канала на расстоянии примерно 1 см над кожей. Этот метод применяется при застое Чи в каналах вследствие холода и сырости, при синдроме Би и болях. Прижигание через иглу Прижигание через иглу является комбинированным методом игло- укалывания и прижигания. После введения иглы на заданную глубину и прихода Чи игла прогревается несколькими способами, или же вводится сразу специальная игла с чашечкой на конце. При этом у пациента появля- ется ощущение тепла вокруг точки, которое распространяется по ходу ка- нала (Рис.11). Рис.11. Прижигание через иглу Для предупреждения возможных ожогов падающим пеплом под иглу рекомендуется подкладывать кусочек картона с вырезом до середины. 87 Этим способом достигается прогревание каналов, ускорение тока Чи и крови. Он применяется в основном при болях в суставах, вызванных холо- дом-сыростью, при ригидности конечностей и параличах. Некоторые специальные способы прижигания В клинике иногда пользуются некоторыми специальными способами прижигания, из которых хотелось бы остановиться на следующих: 1. Фитильное прижигание: деревянная палочка (ситник обманчивый) толщиной около 5 мм опускается в растительное масло и поджигается. За- тем она быстро касается выбранной точки, и при этом отчетливо слышен звук треска. Могут использоваться горящие спички. Этот метод применя- ется для лечения и профилактики паротита прижиганием точек цзяо-сунь TR 20 и эр-мэнь TR 23. При этом бывает маленький ожог. Прижигают 1-2 раза. 2. Восковое прижигание: воск размягчается до толерантной темпера- туры и помещается на точку, после чего это место укутывается для сохра- нения тепла. Описана эффективность этого метода прижигания при лече- нии костного туберкулеза накладыванием воска на наружное отверстие свища. Вместо воска можно пользоваться парафином. 3. Серное прижигание: над областью поражения рассыпается не- большое количество мелких кристалликов серы. Затем над кожей на рас- стоянии 1 см проводится зажженная палочка, кристаллы серы воспламе- няются и тут же гасятся резиновой губкой, так что ожога не образуется. Этот метод описан для лечения артрита локтевого сустава («локоть тени- систа»). 4. Лекарственное прижигание. Можно использовать семена белой горчицы, которые растирают в порошок, смешивают с водой и приклады- вают полученную пасту на выбранную точку, оставляя ее на 3-4 часа до появления пузырей. Этот метод применяется для лечения синдрома би, на спине для лечения астмы (V 13 фэй – шу, V 43 гао – хуан – шу, дин – чу- 88 ань – си). Можно использовать чеснок, который необходимо растолочь в порошок и приложить к точке на 2-3 часа до появления пузыря (точка ис- пользуется для лечения ангины). Последовательность прижигания Последовательность воздействия на точки прижиганием в принципе сходна с иглотерапией. Так, сначала лечится спина, а затем живот и грудь; сначала голова, а затем туловище и конечности. Пожилым и ослабленным пациентам обычно требуется меньше ко- нусов; прижигание детям производится только большими конусами при тщательном наблюдении за пациентом. Показания к прижиганию 1. Синдром недостаточности Ян 2. Синдром недостаточности Чи от холода 3. Коллапс от недостаточности Ян 4. Истощение Ян Противопоказания к прижиганию 1. Синдромы избытка и жара (включая жар от недостаточности Инь) 2. Высокая температура 3. Острое состояние больного 4. В области головы, лица, глаз, в области суставов и над крупными сосудами 5. Во время менструации 6. У беременных женщин не следует прижигать точки на животе и в пояснично-крестцовой области. В трактате «Чжэнь Цзю Да Чэн» приводится целый ряд точек, при- жигание которых нежелательно или противопоказано, однако некоторые из них с успехом применяются на практике (табл.3). 89 Таблица 3. Нерекомендуемые и запрещенные для прижигания точки Каналы Точки легких толстого кишечника желудка селезенки тонкого кишечника мочевого пузыря перикарда сань-цзяо желчного пузыря ду-май жэнь-май тянь-фу Р 3; цзин-цю Р 8; юй-цзи Р 10; шао-шан Р 11 хэ-ляо GI 19; ин-сян GI 20 ся-гуань Е 7; тоу-вэй Е 8; жэнь-ин Е 9; жу-чжун Е 17; чу- ань-ляо Е 18; би-гуань Е 31; фу-ту Е 32; инь-ши Е 33; ду-би Е 35; тяо-коу Е З8 инь-бай RP 1; лоу-гу RP 7; инь-лин-цюань RP 9; фу-ай RР 16; чжоу-жун RP 20 цзянь-чжэнь IG 9 цин-мин V 1; цзань-чжу V 2; чэн-гуан V 6; тянь-чжу V 10; синь-шу V 15; бай-хуань-шу V 30; чэн-фу V 36; инь-мэнь V 37; вэй-чжун V 40; шэнь-май V 62 чжун-чун МС 9 цзан-чи TR 4; тянь-ю TR 16; сы-чжу-кун TR 23 тоу-лин-ци VВ 15; янь-юе VB 22; ди-у-хуэй VB 42 яо-ян-гуань Т 3; цзи-чжун Т 6; я-мэнь Т 15; фэн-фу Т 16; су-ляо Т 25, цзю-вэй J 15 Осложнения и побочные эффекты прижигания К осложнениям и побочным эффектам прижигания относится обра- зование ожогов. Ожоги первой степени, характеризующиеся покраснением и жжением кожи, проходят самостоятельно. При появлении пузырей ма- ленького размера трогать их не следует, а более крупные надо вскрыть и продезинфицировать. Если уже образовалось нагноение, стенки пузыря надо иссечь, ожо- говую поверхность продезинфицировать и наложить повязку. 90 ГЛАВА IV. ДРУГИЕ МЕТОДЫ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ 4.1. ВАКУУМРЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ В Древнем Китае в качестве банок использовали – рог коровы, као- линовые, бамбуковые банки, затем – стеклянные, сейчас – из специальной пластмассы. Банки ставятся стационарно на определенную зону или по ходу ка- нала выполняется баночный массаж (там, где много мышц, жира, напр., на спине, бедрах, ягодицах), существует комбинированная постановка банок (в сочетании с иглотерапией, кровопусканием) (Рис.12). Методы постановки банок: С огнем. Метод огненного броска (в банку бросают зажженную бумагу или ватку со спиртом и приставляют к боковой поверхности, чтобы избежать ожога; она выгорает и присасывается). Метод мерцающего огня – факелом выжигается воздух и банка устанавливается на больного. Постановка на огонь (на крышечку или кусочек пластмассы кладут бумажку или ватку со спиртом, поджигают, а сверху ставят банки и прижимают). Без огня. Метод с горячей водой (кипятят воду, отвар трав, держат над паром банку до вытеснения воздуха, протирают края и ставят банку, слегка прижимая). Создание вакуума путем выдавливая воздуха (резиновые, пластмассовые, поршневые, винтовые (с магнитом), банки с присасывающим действием (можно ставить на БАТ) 91 А Б В Г 92 Д Е Ж З И 93 К Рис. 12. А – бамбуковые банки, Б – вакуумные банки (пластмасса), В – стеклян- ные банки, Г – метод «мерцающего огня», Д – метод «огненного броска», Е – баночный массаж (метод «движущейся банки»), Ж – банка с акупунктурой, З – банка с кровопусканием, И – банка после гуаша; К – вакуумные банки (резиновые, поршневые с магнитом). После постановки банку оставляют на 15-20 мин (летом на более ко- роткое время, зимой – на более длительное). Показания к постановке банок: Лечение синдрома би (т.е. боли в суставах от сырости и ветра). Боли в животе (желудке), нарушение пищеварения и всасыва- ния. Головная боль (банки маленького размера на висок и лоб). Гипертония (т. цзу-сань-ли). Простуда, кашель, боли в области поясницы, спины. Менструальные боли (лучше за 3 дня до начала менструации). Противопоказания: Лихорадка (высокая температура) Судороги Частые кожные реакции Язвы на коже Оволосение в области постановки банок 94 Тонкий мышечный слой Беременным в области живота и пояснично-крестцового отдела 4.2 ДЭНС ТЕРАПИЯ ДЭНС терапия – это немедикаментозное, не инвазивное лечебное воздействие на организм человека, причем направлено оно на аутомодуля- цию гомеостаза, на мобилизацию в пределах физиологических констант внутренних сил организма, регуляцию работы нервной систем, другими словами на восстановление функций всего организма. Фундаментальные и клинические исследования эффективности ме- тода ДЭНС проводятся с 1999 года. Результаты этих работ постоянно публикуются в специализированных журналах, ежегодно докладываются на российских и международных конгрессах. В 2005 году метод динамической электронейростимуляции получил официальное признание и был зарегистрирован в качестве самостоятель- ной медицинской технологии со своим, не имеющим аналогов методиче- ским обеспечением и модельным рядом аппаратов. Применение ДЭНС, как в комплексе с другими видами лечения, так и в виде отдельного метода оздоровления, способствует положительной динамике при многих острых и хронических заболеваниях. Применение аппаратов позволяет ускорить процесс выздоровления, снижает фармакологическую нагрузку на организм и способствует быстрому восстановлению здоровья. |