Тесты неврология. Укажите основной неврологический синдром, выявленный у пациента
 Скачать 1.38 Mb.
|
|
Какое наследственное заболевание можно предположить у больного? A.Периферическая форма нейрофиброматоза* B.Центральная форма нейрофиброматоза C.Туберозный склероз D.Атаксия-телеангиэктазия E.Псориаз № 93. У больного 17 лет на коже наблюдаются пятна цвета «кофе с молоком», снижение слуха, эпилептические припадки 1-2 раза за последние полгода. При компьютерно-томографическом исследовании головного мозга выявлена двусторонняя невринома слуховых нервов. На глазном дне - полновкровие вен, начальный отек дисков зрительного нерва. Какое наследственное заболевание можно предположить у больного? A.Периферическая форма нейрофиброматоза B.Центральная форма нейрофиброматоза* C.Туберозный склероз D.Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) E.Эпилепсия № 94. У больного после осмотра и обследования была диагностирована центральная форма нейрофиброматоза. В какое отделение необходимо госпитализировать больного для проведения лечения? A.Дерматологическое B.Терапевтическое C.Наркологическое D.Нейрохирургическое* E.Глазное № 95. У пациента 68 лет, в течение 3 лет страдающего нарушением движений: гипомимия, брадикинезия, пропульсии, ретропульси, положительный симптом Нойка, был диагностирован паркинсонический синдром. Гемодинамические показатели стабильны, исключается контакт с тяжелыми металлами, травмы головы пациент отрицает, однако у отца больного отмечалось подобное заболевание. Какое заболевание привело к развитию паркинсонического синдрома у пациента? А. Церебральный атеросклероз *В. Болезнь Паркинсона С. Повторные ЧМТ Д. Гипертоническая болезнь Е. Отравление солями тяжелых металлов № 96. Пациент 32 лет, длительно наблюдавшийся психиатром, принимавший нейролептики, стал жаловаться на нарушения движений: гипомимия, брадикинезия, пропульсии, ретропульси. Был выявлен положительный симптом Нойка и диагностирован паркинсонический синдром. Гемодинамические показатели стабильны, исключается контакт с тяжелыми металлами, травмы головы пациент отрицает, у родственников подобных нарушений не отмечалось. Что привело к развитию паркинсонического синдрома у пациента? А. Болезнь Паркинсона В. Повторные ЧМТ *С. Употребление нейролептиков Д. Артериальная гипертензия Е. Церебральный атеросклероз № 97. Пациент 33 лет, через месяц после перенесенной инфекции стал жаловаться на нарушения движений: гипомимия, брадикинезия, пропульсии, ретропульси. Был выявлен положительный симптом Нойка и диагностирован паркинсонический синдром. Гемодинамические показатели стабильны, исключается контакт с тяжелыми металлами, травмы головы пациент отрицает, у родственников подобных нарушений не отмечалось. Что привело к развитию паркинсонического синдрома у пациента? А. Болезнь Паркинсона В. Повторные ЧМТ *С. Энцефалит Экономо Д. Артериальная гипертензия Е. Церебральный атеросклероз № 98. У ребенка 8 лет, в течение 3 лет страдающего периодическими «летучими» болями в суставах и не лечившегося, появились быстрые тикообразные насильственные движения в пальцах рук и лице, мышечный тонус снижен, был диагностирован гиперкинетический синдром - хорея. Наследственность не отягощена, на ЭхоКГ выявлен митральный порок. Какое заболевание привело к развитию гиперкинетического синдрома у ребенка? А. Хорея Гентингтона *В. Ревматизм С. Порок сердца Д. Ятрогенные причины Е. Отравление солями тяжелых металлов №99. У пациента 27 лет, страдающего нарушением движений: быстрые тикообразные насильственные движения в пальцах рук и лице, снижение мышечного тонуса, был диагностирован гиперкинетический синдром. У отца больного отмечалось подобное заболевание. Общесоматическое обследование патологии не выявило. Какой предварительный диагноз? *А. Хорея Гентингтона В. Хорея беременных. С. Малая хорея Д. Посттравматическая энцефалопатия Е. Вегетативная дистония № 100. У пациента 38 лет, безработного, однако в течение 3 лет занимающегося нелегальной добычей угля в недействующих закрытых шахтах, появились нарушения движения: гипомимия, брадикинезия, пропульсии, ретропульси, феномен «зубчатого колеса», был диагностирован паркинсонический синдром. Гемодинамические показатели стабильны, травмы головы пациент отрицает, наследственность не отягощена. Какое заболевание привело к развитию паркинсонического синдрома у пациента? А. Церебральный атеросклероз В. Болезнь Паркинсона С. Повторные ЧМТ Д. Гипертоническая болезнь *Е. Отравление солями тяжелых металлов № 101. Больной 26 лет обратился к врачу с жалобами на неустойчивую походку, невозможность бегать и частые падения. При осмотре были выявлены горизонтальный нистагм, скандированная речь, промахивание при выполнении координаторных проб, интенционный тремор. Коленные и ахилловы рефлексы резко снижены с двух сторон. Отсутствует мышечно-суставная и вибрационная чувствительность в ногах. Кифосколиоз, изменение формы стопы по типу «полой». Отец и мать больного страдали подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больного? A.Семейная спастическая параплегия B.Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона) C.Мозжечковая диссинергия Ханта D.Атаксия Фридрейха* E.Рассеянный склероз № 102. Больная 40 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При осмотре выявлено: скандированная речь, промахивание при выполнении координационных проб, интенционный тремор, горизонтальный нистагм. Нарушений психики, парезов, экстрапирамидных и чувствительных нарушений нет. Мать больной страдает подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больной? A.Семейна спастическая параплегия B.Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона) C.Семейная церебеллооливарная атрофия* D.Атаксия Фридрейха E.Хорея Гентингтона № 103. Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза? A.Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови B.Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови C.Люмбальная пункция, исследование ликвора D.МРТ головного мозга* E.Рентгенография позвоночника № 104. При осмотре у больного 19 лет врачом была выявлена атактическая походка, дизартрия, расстройство мышечно-суставной и вибрационной чувствительности, сколиоз и полая стопа. Кардиологом была выявлена кардиомиопатия. Какой диагноз можно предположить у больного? A.Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) B.Хорея Гентингтона C.Туберозный склероз (Болезнь Бурневилля) D.Фуникулярный миелоз E.Атакасия Фридрейха* № 105. Больной 44 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра и обследования была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какое лечение необходимо назначить больному? A.Симптоматическое лечение* B.Противосудорожные препараты C.Оперативное лечение D.Иммуномодулирующие препараты E. Нейролептики № 106. Больная 42 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. После осмотра и обследования врачом была заподозрена у больной семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой тип наследования данного заболевания? A.Аутосомно-доминантный* B.Аутосомно-рецессивный C.Х-сцепленный доминантный D.Х-сцепленный рецессивный E.Мультифакториальное заболевание № 107. Больной 26 лет обратился к врачу с жалобами на неустойчивую походку, невозможность бегать и частые падения. При осмотре были выявлены горизонтальный нистагм, скандированная речь, промахивание при выполнении координаторных проб, интенционный тремор. Коленные и ахилловы рефлексы резко снижены с двух сторон. Отсутствует мышечно-суставная и вибрационная чувствительность в ногах. Кифосколиоз, изменение формы стопы по типу «полой». Отец и мать больного страдали подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больного? A.Семейная спастическая параплегия B.Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона) C.Мозжечковая диссинергия Ханта D.Атаксия Фридрейха* E.Рассеянный склероз № 108. Больная 40 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При осмотре выявлено: скандированная речь, промахивание при выполнении координационных проб, интенционный тремор, горизонтальный нистагм. Нарушений психики, парезов, экстрапирамидных и чувствительных нарушений нет. Мать больной страдает подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больной? A.Семейна спастическая параплегия B.Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона) C.Семейная церебеллооливарная атрофия* D.Атаксия Фридрейха E.Хорея Гентингтона № 109. Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза? A.Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови B.Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови C.Люмбальная пункция, исследование ликвора D.МРТ головного мозга* E.Рентгенография позвоночника № 110. При осмотре у больного 19 лет врачом была выявлена атактическая походка, дизартрия, расстройство мышечно-суставной и вибрационной чувствительности, сколиоз и полая стопа. Кардиологом была выявлена кардиомиопатия. Какой диагноз можно предположить у больного? A.Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) B.Хорея Гентингтона C.Туберозный склероз (Болезнь Бурневилля) D.Фуникулярный миелоз E.Атакасия Фридрейха* № 111. Больной 44 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра и обследования была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какое лечение необходимо назначить больному? A.Симптоматическое лечение* B.Противосудорожные препараты C.Оперативное лечение D.Иммуномодулирующие препараты E. Нейролептики № 112. Больной 26 лет обратился к врачу с жалобами на неустойчивую походку, невозможность бегать и частые падения. При осмотре были выявлены горизонтальный нистагм, скандированная речь, промахивание при выполнении координаторных проб, интенционный тремор. Коленные и ахилловы рефлексы резко снижены с двух сторон. Отсутствует мышечно-суставная и вибрационная чувствительность в ногах. Кифосколиоз, изменение формы стопы по типу «полой». Отец и мать больного страдали подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больного? A.Семейная спастическая параплегия B.Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона) C.Мозжечковая диссинергия Ханта D.Атаксия Фридрейха* E.Рассеянный склероз № 113. Больная 40 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При осмотре выявлено: скандированная речь, промахивание при выполнении координационных проб, интенционный тремор, горизонтальный нистагм. Нарушений психики, парезов, экстрапирамидных и чувствительных нарушений нет. Мать больной страдает подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больной? A.Семейна спастическая параплегия B.Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона) C.Семейная церебеллооливарная атрофия* D.Атаксия Фридрейха E.Хорея Гентингтона № 114. Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза? A.Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови B.Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови C.Люмбальная пункция, исследование ликвора D.МРТ головного мозга* E.Рентгенография позвоночника № 115. При осмотре у больного 19 лет врачом была выявлена атактическая походка, дизартрия, расстройство мышечно-суставной и вибрационной чувствительности, сколиоз и полая стопа. Кардиологом была выявлена кардиомиопатия. Какой диагноз можно предположить у больного? A.Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) B.Хорея Гентингтона C.Туберозный склероз (Болезнь Бурневилля) D.Фуникулярный миелоз E.Атакасия Фридрейха* № 116. Больной 44 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра и обследования была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какое лечение необходимо назначить больному? A.Симптоматическое лечение* B.Противосудорожные препараты C.Оперативное лечение D.Иммуномодулирующие препараты E. Нейролептики №117 19-летний юноша в течении последнего года отмечал пошатывание при ходьбе, неловкость в руках и некоторое замедление речи. Его дядя с 26-летнего возраста прикован к больничному креслу каталке. При обследовании: горизонтальный нистагм, речь с элементами скандирования, адиадохокинезу, нарушение вибрационной чувствительности и мышечно-суставного чувства в ногах; интенционный тремор и мимопопадание при пальценосовой и коленопяточной пробах; молоткообразное искривление пальцев стоп, «голая стопа». Выделите основной неврологический синдром? А. Гиперкинетический. В.Паркинсонический *С. Сочетанная (мозжечковая и сенситивная) атаксия. Д.Нижний центральный парез. Е. Миопатический №118 У 19-летнего юноши выявлена сочетанная (мозжечковая и сенситивная ) атаксия. Определите преимущественную локализацию патологического процесса. *А.Сочетанное поражение мозжечка и задних канатиков спинного мозга. В.Пирамидные пути С. Экстрапирамидная система Д.Внутренняя капсула Е.Поперечно-полосатая мускулатура №119 У 19-летнего юноши определяется сочетанное поражение мозжечка и задних канатиков спинного мозга. Какие дополнительные обследования помогут уточнить характер и локализацию процесса? А. Рентгенография черепа В.Рентгенография позвоночника С.Электромиография Д. Электроэнцефалография *Е.Магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга. №120 У 19-летнего юноши в течение последнего года нарастает симптоматика поражения мозжечка и задних канатиков спинного мозга. При МРТ выявлено: атрофия мозжечка, истончение спинного мозга. Спинно-мозговая жидкость без патологии. Отмечается молоткообразное искривление пальцев стоп, «полая стопа». Установите предварительный диагноз. А. Болезнь Паркинсона В.Хорея Гентингтона С.Болезнь Вильсона –Коновалова *Д. Наследственная атаксия Фридрейха. Е. Рассеянный склероз №121 Больному выставлен предварительный диагноз наследственная атаксия Фридрейха. Дядя больного с 26 летнего возраста прикован к больничному креслу –каталке. Какие методы исследования наиболее информативны для подтверждения наследственного характера данного заболевания? *А.Генеалогический В.Близнецовый С.Популяционно-статистический Д.Иммуногенетический Е.Цитогенетический №122 Больному выставлен предварительный диагноз наследственная атаксия Фридрейха. Дядя больного с 26 летнего возраста прикован к больничному креслу –каталке. Назовите тип наследования. А.Домининтный аутосомный В.Доминантный, сцепленный с полон *С.Рецессивный аутосомный Д.Рецессивный, сцепленный с полон Е.Спорадический случай №123 Больная 45 лет жалуется на резкое нарушение ходьбы, нарушение речи, шаткость и падение во время ходьбы. Считает себя больной с 28- летнего возраста, когда появились эти симптомы, которые постепенно нарастали. При обследовании : речь по типу скандированной, грубый интенционный тремор головы. При пробе ромберга падает с открытыми и закрытыми глазами. Выраженный интенционный тремор при пальценосовой и коленопяточной пробах. Мышечно-суставное чувство сохранено. Рефлекторных нарушений нет. Выделите основной неврологический синдром. А.Сенситивная атаксия В.Вестибулярная атаксия. *С.Мозжечковая атаксия Д. Паркинсонический синдром. Е. Гиперкинетический синдром №124 У больной 45 лет выявлена мозжечковая атаксия, преимущественно локомоторного типа, нарастающая с 28-летнего возраста. Определите топический диагноз *А.Поражение мозжечка В.Поражение задних канатиков спинного мозга. С.Поражение ствола мозга Д.Поражение экстрапирамидной системы Е. Поражение коры больших полушарий №125 У больной 45 лет выявлено поражение мозжечка, нарастающее последние 7 лет. Какие дополнительные обследования позволят уточнить диагноз? А. Люмбальная пункция. *В.Компьютерная томография головного мозга С.Исследование церуплазмина в крови Д.Исследование радужки глазных яблок на щелевой лампе Е.Электромиография |