Костно-суставной туберкулёз©
+Фиброзно-кавернозный туберкулёз©
Очаговый туберкулёз с прогрессированием©
Подострый диссеминированный туберкулёз©
Туберкулёз мочевыделительной системы
***
Наиболее обоснованная тактика при вирусном гепатите В у беременных©
Экстренное кесарево сечение©
Купирования острой стадии, симптоматическое лечение©
+Купирования острой стадии, родоразрешение©
Симптоматическое лечение, плановое кесарево сечение©
Симптоматическое лечение, противовирусная терапия
***
Наиболее оправданый принцип лечения у беременных с гипотиреозом©
Гормонотерапия тиреостатитками под контролем уровней ТТГ и Т4 в первой половине беременности©
+ЗГТ тиреоидными гормонами под контролем уровней ТТГ и Т4 на протяжении всей беременности©
Заместительная гормональная терапия тиреоидными гормонами со второй половины беременности©
Соблюдение диеты, заместительная гормональная терапия, контроль ТТГ и Т4©
Увеличение дозы тиреоидных гормонов с 32 недель беременности
***
У пациентки со сроком 29-30 недель беременности диагностирована болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). При исследовании крови выявлено количество тромбоцитов 30*109/л. Наиболее вероятное лечение в качестве начальной терапии©
Спленэктомия©
+Кортикостероиды©
Иммуноглобулин человека нормальный©
Трансфузия свежезамороженной плазмы©
Трансфузия тромбицитарной массы
***
Наиболее вероятный порок сердца, являющийся противопоказанием к пролонгированию беременности©
Митральный стеноз©
+Аортальный стеноз©
Комбинированный митральный порок©
Аортальная недостаточность©
Митральная недостаточность
***
Какой из перечисленных ниже симптомов наиболее характерен для гипергликемической комы©
Тахикардия©
+Запах ацетона©
Сухость кожи©
Снижение АД©
Шумное дыхание
***
В женскую консультацию обратилась беременная, в анамнезе которой две предыдущие беременности закончились рождением детей массой 4500 и 5000 гр. Размер матки соответствует 8-9 неделям беременности. Содержание сахара в крови натощак - 6,6 ммоль/л, в суточной моче - сахар. Наиболее вероятный диагноз©
Беременность 8-9 недель. Предиабет©
+Беременность 8-9 недель. Гестационный диабет©
Беременность 8-9 недель. Диабет I степени тяжести©
Беременность 8-9 недель. Диабет II степени тяжести©
Беременность 8-9 недель. Группа риска по сахарному диабету
***
Наиболее вероятный клинический симптом холестатического гепатоза©
Желтуха©
Кожный зуд©
Потеря аппетита©
+Диспепсические расстройства©
Боли в правом подреберье
***
Первобеременная Н. 20 лет, срок беременности 7 - 8 недель, предъявляет жалобы на тошноту, рвоту до 10 раз в день, уменьшение массы тела на 2 кг. Состояние удовлетворительное, апатия, снижение работоспособности, АД 110/70 мм.рт.ст, пульс 80 уд в мин. В общем анализе крови – норма. Диурез не изменен. Наиболее информативный лабораторный критерий©
Изменение остаточного азота в крови©
Изменение мочевины в крови©
Изменение лейкоцитов в крови©
+Появление ацетона в моче©
Увеличение уровня гематокрита
***
У первобеременной Л. 31 года, со сроком беременности 35 недель появились отеки на голенях. АД – 140/90 мм рт ст, 150/100 мм рт ст, в моче белок 1,0 г/л. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных наиболее целесообразно©
+Допегит©
Нифедепин©
Магния сульфат©
Клонидин©
Атенолол
***
Наиболее характерное осложнение артериальной гипертензии во время беременности©
Инсульт©
+Преэклампсия©
Отслойка плаценты©
Отслойка сетчатки©
Задержка развития плода
***
Наиболее характерно для I стадии артериальной гипертонии у беременных©
Стабильное повышение АД©
+Поражение органов - мишеней отсутствует©
Имеются начальные признаки поражения одного из органов-мишеней©
Органические изменения в сосудах и кровоснабжаемых ими органах©
Подъем АД устраняется только применением лекарственных средств
***
Наиболее характерно для II стадии артериальной гипертонии у беременных©
Транзиторное повышение АД©
Подъем АД быстро нормализуется самостоятельно©
Поражение органов-мишеней отсутствует©
+Имеются начальные признаки поражения одного из органов-мишеней©
Органические изменения в сосудах и кровоснабжаемых ими органах
***
Акушерский перитонит наиболее вероятно возникает после©
Родов через естественные родовые пути©
Раннего самопроизвольного аборта©
+Операции кесарева сечения©
Искусственного аборта©
Позднего самопроизвольного аборта
***
Через 30 дней после родов женщине 20 лет, из гормональных контрацептивов наиболее вероятно назначить©
Комбинированные монофазные оральные контрацептивы©
Двухфазные оральные контрацептивы©
Трехфазные оральные контрацептивы©
+Контрацептивы содержащие только прогестины©
Контрацептивы с содержанием эстрогенов
***
Наиболее вероятная последовательность действий при лечении сепсиса и септического шока©
Удаление гнойного очага, ИВЛ, антибактериальная терапия, инфузионная терапия©
Поддержание сердечного выброса, ИВЛ, антибактериальная терапия©
Антибактериальная терапия, глюкокортикоиды, удаление гнойного очага©
Удаление гнойного очага, антибактериальная терапия, глюкокортикоиды©
+ИВЛ, инфузионная терапия, антибактериальная терапия, удаление гнойного очага
***
На 4-е сутки после родов родильница 33 лет, предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, слабость, повышение температуры тела до 39,0С. В родах в связи с частичным прикреплением плаценты произведено ручное отделение и выделение последа. В анамнезе 2 медицинских аборта. Наиболее вероятный диагноз©
Вирусная инфекция©
Мастит©
+Эндометрит©
Пельвиоперитонит©
Лохиометра
***
При первом вдохе новорожденного происходит замещение амниотической легочной жидкости воздухом. Наиболее вероятный механизм, запускающий данный процесс©
Изменение общего легочного объема©
Динамичная податливость легких©
+Образование отрицательного давления в грудной клетке©
Снижение сопротивления в дыхательных путях©
Улучшение кровообращения в легких
***
У роженицы 28 лет, произошли срочные роды живым плодом, массой 3900 г, ростом 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Наиболее вероятная оценка новорожденного по шкале Апгар©
2-3 балла©
4-5 баллов©
5-7 баллов©
+8-9 баллов©
9-10 баллов
***
В родах - воды мекониальные. Наиболее вероятные мероприятия, во II периоде родов после рождения головки плода©
Приказать роженице сильно тужиться и потягивать за головку©
+Отсасывание содержимого сначала изо рта, а затем из носа©
Вмешательство не требуется, ждать полного рождения плода©
После рождения плода провести тактильную стимуляцию сразу©
После рождения плода выложить ребенка на грудь матери, насухо обтереть
***
П.,28л. Жалобы на нерегулярные менструации с задержками до 9 месяцев, II бесплодие, 7 лет. В анамнезе 1 роды. Объективно: ожирение II степени, начавшееся после родов, нормостенический тип, вторичные половые признаки развиты правильно. Проведена КТ головного мозга: микроаденома гипофиза. Пролактин 800 нмоль/л. Наиболее вероятный метод обследования©
Определение уровня гонадотропинов©
Проведение пробы с рилизинг-гормонами©
+Определение уровня пролактина©
Определение уровня ТТГ©
Определение уровня АКТГ
***
П.,28л. Жалобы на нерегулярные менструации с задержками до 9 месяцев, II бесплодие, 7 лет. В анамнезе 1 роды. Объективно: ожирение II степени, начавшееся после родов, нормостенический тип телосложения, вторичные половые признаки развиты правильно. Проведена КТ головного мозга: микроаденома гипофиза. Пролактин 800 нмоль/л. Наиболее вероятное лечение©
Назначение препаратов соматостатина©
Различные виды лучевой терапии©
Хирургическое удаление микроаденомы©
+Назначение бромкриптина©
Наступление беременности
***
У пациентки 36 лет выявлено опухолевидное образование в области придатков слева диаметром до 10 см, с гладкой поверхностью, с четкими контурами, мягковатой консистенции, подвижное, безболезненное. Жалоб не предъявляет. УЗИ малого таза: кистома левого яичника неоднородной консистенции с жидкостным содержимым. Наиболее вероятная опухоль яичника©
+Цилиоэпителиальная кистома©
Папиллярная кистома©
Сецернирующая серозная кистома©
Пролиферирующая серозная кистома©
Псевдомуцинозная кистома
***
На профилактическом осмотре у пациентки 40 лет на шейке матки выявлен участок белесого цвета с перламутровым оттенком. Выставлен диагноз лейкоплакии шейки матки. Проведена кольпоскопия. Взяты мазки на онкоцитологию. Диагноз подтвержден. Наиболее вероятная тактика лечения©
Химическая коагуляция©
Диатермокоагуляция©
+Электроконизация©
Лазерная деструкция©
Криодеструкция
***
На профилактическом осмотре у пациентки 20 лет на шейке матки выявлен ярко красный участок слизистой на фоне воспаленной слизистой. Выставлен диагноз истинной эрозии шейки матки. Проведена кольпоскопия. Взяты мазки на онкоцитологию. Диагноз подтвержден. Наиболее вероятная тактика лечения©
Химическая коагуляция©
Диатермокоагуляция©
+Медикаментозное лечение©
Электроконизация©
Криодеструкция
***
Наиболее вероятное показание к экстракорпоральному оплодотворению©
Поликистоз яичников©
Эндометриоз©
Бесплодие неясного генеза©
Иммунологическое бесплодие©
+Двухсторонняя тубэктомия
***
Наиболее вероятное осложнение ЭКО©
Кровотечение при пункции©
+Многоплодная беременность©
Внематочная беременность©
Синдром гиперстимуляции яичников©
Снижение фолликулярного резерва
***
В созревании репродуктивной системы наиболее определяющим является активация©
Щитовидной железы©
Надпочечников©
+Гипоталамуса©
Гипофиза©
Яичников
***
Переход к «зрелому» типу функционирования репродуктивной системы девочек наиболее характеризуется©
Увеличением размеров костного таза©
Увеличением размеров яичников©
+Овуляторными циклами©
Лобковым оволосением©
Развитием молочных желез
***
Пациентка 14 лет, задержка менструации на 5 месяцев с последующими кровянистыми мажущими выделениями из половых путей в течение 6 дней. Низкий рост, отсутствие увеличения молочных желез. При ректоабдоминальном осмотре: в области левых придатков определяется опухолевидное образование, бугристое. Наиболее вероятная форма опухоли©
Гранулезоклеточная опухоль©
Зрелая тератома©
Хорионэпителиома©
+Дисгерминома©
Эндометриома
***
У девочки 9 лет обнаружено опухолевидное образование в области правого яичника размерами 7*6 см. В крови высокие концентрации альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина. Наиболее вероятная группа опухоли©
Липидно-клеточные опухоли©
Стромы полового тяжа©
Метастатические©
+Герминогенные©
Эпителиальные
***
Наиболее вероятной первостепенной задачей в организации профилактики и лечения гинекологических заболеваний у детей и подростков в плане улучшения здоровья будущего поколения является©
Квалифицированная помощь в выявления гинекологических заболеваний©
Санитарно- просветительная работа среди всего женского населения©
+Осмотры девочек и подростков, выявление заболеваемости, оздоровление©
Проведение бесед о современных методах контрацепции©
Проведение бесед о вреде абортов и его последствиях
***
Пациентка Н., 28 лет, 3 марта обратилась к врачу акушеру-гинекологу городской поликлиники №3 жалобами на отсутствие менструации, на тошноту, рвоту. Последние менструации 3-7 февраля. При объективном обследовании выявлен цианоз слизистой влагалища и шейки матки. При влагалищном исследовании отмечается «размягчение» перешейка матки. Матка мягковатой консистенции, увеличена до размеров куриного яйца, безболезненная. Придатки не увеличены, безболезненные. Наиболее вероятный диагноз©
+Беременность 4 недели©
Беременность 6 недель©
Беременность 7 недель©
Беременность 8 недель©
Беременность 9 недель
***
Пациентка А, 18 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствии менструации в течении 2 месяцев. Тест на беременность положительный. Какие из ниже перечисленных данных будут соответствовать влагалищному исследованию©
Матка увеличена до размеров куриного яйца©
+Матка еще не увеличена©
Матка увеличена до размеров гусиного яйца©
Матка увеличена до страусиного яйца©
Матка с размером головки доношенного плода
***
К., 27 лет обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течение 2 месяцев. С 20 лет состоит на диспансерном учете у терапевта по поводу ревматического порока сердца. Последние 6 месяцев отмечала появление одышки при ходьбе, физической нагрузке. Данная беременность первая по данным комплексного обследования соответствует 6 неделям. Врач- ревматолог консультировавший беременную дал следующее заключение: ревмокардит, активная фаза. Комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия. Недостаточность митрального клапана II Б степени. Тактика врача акушера- гинеколога женской консультации©
госпитализировать в терапевтический стационар©
госпитализировать в родильный дом©
+направить на прерывание беременности©
направить в перинатальный центр©
направить в республиканский центр матери и ребенка
***
К участковому врачу женской консультации обратилась женщина с жалобами на задержку менструации (последняя была 9 недель назад), тошноту, однократную рвоту по утрам. Считает себя беременной, беременность не желанная. Соматически здорова. В анамнезе 3 родов (дети живы) и 3 медицинских аборта. Гинекологические и венерические заболевания отрицает. Выражен цианоз слизистой влагалища. При влагалищном исследовании установлено: шейка цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Тело матки в антефлексии, мягковатое, увеличено до 9 недель беременности. Выделения серозные. Определите тактику врача женской консультации©
Провести клинико- лабораторное обследование©
Провести клинико-лабораторное обследование и УЗИ матки©
Провести клинико- лабораторное обследование и поставить на диспансерное наблюдение©
+Провести клинико- лабораторное обследование и направить на прерывание беременности©
Направить на прерывание беременности
***
Переношенной считают беременность, продолжительность которой превышает©
40 недель и заканчивается рождением ребенка с признаками перезрелости©
41 неделю и заканчивается рождением ребенка с признаками перезрелости©
+42 недели и заканчивается рождением ребенка с признаками перезрелости©
39 недели и заканчивается рождением ребенка с признаками перезрелости©
38 недели и заканчивается рождением ребенка с признаками перезрелости
***
Тактика врача у беременных с хроническим гематогенно-диссеминирующим туберкулезом легких©
Прервать беременность в сроке 35 нед. на фоне специфической терапии©
+Прервать беременность в сроке до 12 нед©
Сохранить беременность и наблюдение акушера-гинеколога©
Проводить противотуберкулезное лечение до конца беременности©
направить на хирургическое лечение и пролонгировать беременность
***
Акушерская тактика у беременных с заболеванием сердца определяется©
сроком беременности©
особенностью поражения сердца©
+степенью выраженности недостаточности кровообращения ©
возрастом женщины ©
паритетом
***
В СВА обратилась женщина с беременностью 27 недель, с жалобами на слабость, утомляемость. В анализе крови гипергликемия натощак 7,1 ммоль/л, нет признаков кетоза. Ваш предварительный диагноз©
+Беременность 27 недель. Гестационный сахарный диабет©
Беременность 27 недель. Сахарный диабет II степени©
Беременность 27 недель. Сахарный диабет I типа©
Беременность 27 недель. Сахарный диабет III степени©
Беременность 27 недель. Сахарный диабет II типа
***
Беременная В. 23 лет, со сроком беременности 27-28 недель, обратилась к врачу с жалобами на частое мочеиспускание, повышение температуры тела до 38,5С, появление болей в поясничной области справа с иррадиацией в паховую область. АД 110/65 мм рт. ст., пульс 94 ударов в минуту. Симптом поколачивания «+» справа. Общий анализ крови: незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Общий анализ мочи – лейкоцитурия, бактерии++. Наиболее вероятный диагноз©
+Гестационный пиелонефрит©
Мочекаменная болезнь©
Обострение хронического пиелонефрита©
Острый пиелонефрит©
Острый цистит
***
Пациентка 25 лет, обратилась к участковому гинекологу. Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Сегодня 16 день менструального цикла. Половая жизнь с 20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Беременность – 1 год назад, медицинский аборт, без осложнений. Подберите метод контрацепции©
+презервативы©
ВМС типа «Мирена»©
Норплант©
ВМС «Т-Cooper 380 А»©
«Диане-35»
***
Женщина 25 лет, перенесла туберкулез гениталий, какой метод контрацепции можете порекомендовать©
ВМС, КОК©
презервативы, ВМС©
+презервативы, КОК©
спермициды, КОК, ВМС ©
инертные ВМС, чистопрогестиновые инъекционные контрацептивы
***
Синдром Хью-Фитца-Куртиса характерен для©
туберкулеза, гарднереллеза©
микоплазмоза, уреплазмоза©
эндометриоза, уреаплазмоза©
сифилиса, аденомиоза©
+хламидиоза, гонореи
***
Больная, 28 лет, жалобы на зуд, жжение, творожистые выделения из половых путей без запаха. Наиболее вероятный диагноз©
+кандидоз влагалища©
гонорея©
хламидиоз©
трихомониаз©
простой серозный кольпит
***
Симптомы: аменорея вторичная, бесплодие вторичное, приливы жара к голове, у женщин моложе 37 лет, характерны для©
синдрома Штейна-Левенталя©
+синдрома раннего истощения яичников©
синдрома профессора Серова©
синдрома резистентных яичников©
дисгенезии гонад
***
Больная 52 лет обратилась к гинекологу с жалобами на приливы жара до 15 раз в сутки, боли в области сердца, транзиторное повышение АД до 150/90 мм.рт.ст. Постмепонауза 2,5 года. При гинекологическом исследовании: наружные половые органы и влагалище в состоянии вторичной инволюции, матка уменьшена в размерах, придатки не пальпируются. Какое лечение следует рекомендовать больной©
психотерапию, рациональную физио- и бальнеотерапию©
органические нитраты (нитроглицерин, сустак и т.д.)©
+естественные эстрогены в сочетании с прогестагенами©
синтетические прогестины©
антигонадотропины
***
Больная 19 лет обратилась с жалобами на плохое самочувствие, ожирение и отсутствие менструации. Объективно: больная повышенного питания, на плечевом поясе гипертрихоз. PV: шейка коническая, матка увеличена до 5-6 недель беременности. В области придатков с обеих сторон определяются тугоэластичные образования. В крови повышение уровня пролактина. При R-графии черепа: детское турецкое седло. Для какого синдрома характерна описанная клиника©
синдром Симмондса©
синдром Шерешевского-Тернера©
синдром Фромеля-Киари©
+синдром «пустого» турецкого седла©
синдром Шихана
***
Больной 23 лет произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения©
хронический сальпингит хламидийной этиологии©
аденомиоз и эндометриоз маточных труб©
хронический сальпингит гонорейной этиологии©
рак маточных труб©
+туберкулез половых органов
***
Больная 25 лет направлена в гинекологическое отделение с диагнозом: Бесплодие I. Двусторонний хронический сальпингоофорит в стадии ремиссии спец. этиологии. С целью проверки проходимости маточных труб произведена гистеросальпингография.Дальнейшая тактика врача©
проводить противовоспалительную терапию©
провести гидротубацию©
+произвести лапароскопию с адгезиолизисом©
произвести лапаротомию с тубэктомией©
произвести лапаротомию с адгезиолизисом
***
Пациентка Г., 25 лет обратилась к врачу с жалобами на первичное бесплодие. Произведена гистеросальпингография. Данная гистеросальпингографическая картина соответствует©
синдрому Ашермана©
двурогой матке©
седловидной матке©
субмукозному миоматозному узлу©
гиперплазии эндометрия
***
Данная гистеросальпингографическая картина с большей вероятностью соответствует©
полипу эндометрия©
синдрому Ашермана©
внутреннему эндометриозу©
субмукозному миоматозному узлу©
наличию пузырька воздуха в полости матки
***
Какому заболеванию соответствует данная лапароскопическая картина©
кисте левого яичника©
+левосторонней трубной беременности, прервавшейся по типу трубного аборта©
субмукозной миоме матки©
эндометриоидной кисте левого яичника©
левостороннему гидросальпинксу
***
У больной 32 лет в анамнезе бесплодие, двухсторонний аднексит с частыми обострениями. При поступлении высокая температура, озноб, боли по всему животу.Объективно: температура 39,2ºС, пульс 128 в 1 мин., АД 110/70 мм.рт.ст., ЧДД 22 в 1 мин. Язык сухой, живот вздут, напряженный во всех отделах, болезненный с выраженным симптомом Щеткина по всему животу.В зеркалах: слизистая влагалища не изменена, шейка матки с нарушением эпителиального покрова в области наружного зева. Бели слизистые, мутноватые, умеренные, без зловонного запаха. PV: При влагалищном исследовании смещения шейки матки резко болезненные, придатки и матку определить не удается из-за болезненности. Задний свод влагалища уплощен, болезненный. Наиболее вероятный диагноз©
Эндометриоз придатков©
Хронический двусторонний аднексит©
Пельвиоперитонит©
+Разлитой перитонит©
Абсцесс Дугласова пространства
***
К., 25 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций, слабость, зябкость. Год тому назад родила ребёнка, в родах было массивное кровотечение, проводилась гемотрансфузия. После родов отмечалась гипогалактия, затем агалактия. Объективно: женщина пониженного питания, молочные железы дряблые, оволосение в подмышечных впадинах и на лобке скудное. Наружные половые органы атрофичны, депигментированы. PV: тело матки маленькое, придатки не определяются. При каком из перечисленных диагнозов отмечаеться подобная клиническая картина©
Синдроме Шерешевского – Тернера©
Синдроме Бабинского – Фрелиха©
+Синдроме Шихана©
Синдроме Морриса©
Синдроме Лоренса- Муна – Бидля
***
Пациентка 34 лет, обатилась к участковому врачу с жалобами на вторичную аменорею в течение 1 года. Во время гистероскопии выявлена следующая картина. Какой из ниже перечисленного вида лечения Вы порекомендуете больной и почему©
Заместительная гормонотерапия для профилактики лечение соматических заболевании и урогенитальных осложнений©
Рассечение внутриматочных синехии кюреткой под контролем гистероскопии после чего устанавливает ВМС с последующим лечение эстрогенами для восстановления менструальной и репродуктивной фунции©
Лечение гонодотропными препаратами (человеческим менопаузальным гонадотропином) для восстановления фертильности в будущем©
Хирургическое вмешательство – для снижения объема стромальной ткани, синтезирующей андрогены, уменьшение гиперандрогении, последующее восстановление нормального роста и созревание фолликулов©
Чистыми гестагенами и эстроген – гестагенными препаратами в постоянном или контрацептивном режиме – для снижения синтеза ЛГ гипофизом , а также тестостерона и андостендиона тека- клетками.
***
В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на сильные боли внизу живота на 13 день менструального цикла. АД 100/60 мм рт. ст. Пульс 90 уд. в мин. Кожные покровы бледные. Живот мягкий, болезненный внизу. Симптомов раздражения брюшины нет. Р.V.: матка маленькая, придатки не определяются из-за выраженной болезненности. Своды глубокие, болезненные. Анализ крови: гемоглобин – 102 г/л, эритроциты – 3,3×1012/л, лейкоциты – 5,6×109/л. Наиболее вероятный диагноз©
Нарушенная внематочная беременность©
Апоплексия яичника, геморрагическая форма©
+Апоплексия яичника, болевая форма©
Острый сальпингоофорит©
Острый аппендицит
***
Какому заболеванию наиболее вероятно соответствует данная лапароскопическая картина©
Внутренний эндометриоз©
Экстрагенитальный эндометриоз©
Метастазы злокачественной меланомы©
Гемосидероз органов малого таза©
Наружный эндометриоз
***
Ф., 34 лет предъявляет жалобы на быстро прогрессирующий гирсутизм, прекращение месячных. Считает себя больной в течение 6 месяцев, когда впервые стали отмечаться задержки менструаций, появился рост волос на лице (борода, усы). Последние менструации 3 месяца тому назад. При осмотре: рост – 152 см, масса 57 кг. Выраженный гирсутизм. Молочные железы гипопластичны. Выделений из сосков нет. PV: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка не увеличена. Область левых придатков без особенностей. Справа, в области придатков, пальпируется плотное образование размером 5,5х4,5х5,0 см. Наиболее вероятный диагноз©
адреногенитальный синдром©
опухоль надпочечников©
синдром поликистозных яичников©
+гормонопродуцирующая опухоль яичника©
болезнь Иценко-Кушинга
***
Л., 48 лет предъявляет жалобы на приливы жара к голове до 8-10 раз в сутки, потливость. Указанные симптомы наблюдаются в течение последнего года. Менструация через 2-3 месяца, скудная – 1-2 дня. В анамнезе – оперирована по поводу калькулезного холецистита. Родов – 3, абортов –2. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен©
+климактерический синдром©
менопауза©
предменструальный синдром©
нарушение менструального цикла©
вегето-сосудистая дистония
***
При ультразвуковом исследовании у больной Г. 33 лет органов малого таза определена солидная опухоль правого яичника, в суточной моче 17КС - 67 мг/сутки. Какое исследование наиболее целесообразнее провести для дифференциального диагноза между СПКЯ и гормонопродуцирующей опухолью©
гормональная нагрузочная проба с дексаметазоном©
проба с бромкриптином©
+с ХГТ©
с кломифеном©
с прогестероном
***
Вследствие чего происходит десквамация функционального слоя эндометрия©
«Пикового » выброса лютеотропина©
+Снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови©
Снижения уровня пролактина в крови©
Повышения уровня эстрадиола©
«Пикового » выброса фоллитропина
***
Для какого заболевания характерен кариотип 46 ХY, женский фенотип, аплазия гонад, отсутствие оволосения©
Типичная форма дисгенезии гонад (синдром Шерешевского-Тернера)©
+Синдром тестикулярной феминизации©
адрено-генитальный синдром©
Синдром Штейня –Левенталя©
Гипоталамическа форма аменореи
***
Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке©
11-12 нед©
9-10 недель©
7-8 недель©
+4-6 недель©
не происходит
***
Больная, 66 лет, постменопауза 7 лет, отмечает похудание, общую слабость, увеличение размеров живота. Объективно: пониженного питания, живот увеличен в размерах, в горизонтальном положении «лягушачьей формы». Перкуторно в отлогих частях живота – притупление перкуторного звука. О.З: слизистая влагалища и шейки матки чистая, розовая, выделения слизистые. Вагинально: весь малый таз занимает плотная бугристая опухоль, болезненная, неподвижная. Матка и придатки отдельно не определяются. В заднем своде определяется плотной консистенции «шипы». Предварительный диагноз©
+рак яичников 4 стадии©
тубоовариальное образование©
миома матки больших размеров©
кистома яичника©
рак тела матки
***
Лабораторно ВИЧ считается подтврежденным©
при первом положительном результате©
при положительном результате ПЦР©
при положительном результате ИФА©
при одном положительном результате ИФА+иммуноблот©
+при двух положительных результатах ИФА + иммуноблот
***
Больная, 38 лет, доставлена в ГО с жалобами на боли внизу живота больше слева. Менструальная функция без особенностей. Из анамнеза: « срочных родов и « мед аборта без осложнений. Гинекологические заболевания: хронический сальпингоофорит.. О.З: шейка матки эрозирована, выделения слизистые. Вагинально: Матка не увеличена, безболезненная, подвижная. Справа придатки без особенностей. Слева пальпируется образование овоидной формы, размерами 10 х 12 см, тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью, подвижное, безболезненное. Своды свободные, глубокие. Диагноз©
+кистома левого яичника©
миома матки, субсерозный узел©
внематочная беременность слева©
тубоовариальное образование слева©
фолликулярная киста яичника слева
***
Больная Б., обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные выделения из половых органов, чувство жжения, зуд в области наружных половых органов. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, отечные, гиперемированы, видны следы расчесов. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемированы, выделения гноевидные. Бимануальное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные, безболезненные. Ваш диагноз©
Вульвит©
+вульвовагинит©
эндоцервицит©
Бактериальный вагиноз©
кольпит
***
Больная Б., обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные пенистые выделения из половых органов с неприятным запахом, чувство жжения, зуд в области наружных половых органов в течении недели. Отмечает случайную половую связь 2 недели тому назад. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно.На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемированы, выделения обильные, пенистые. Бимануальное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная, безболезненная. Придатки в обеих сторон не определяются. Своды свободные, безболезненные. Ваш диагноз©
вульвовагинит©
бактериальный вагиноз©
эндоцервицит©
вульвит©
+трихомонадныйкольпит
***
Наиболее характерные изменения в эндометрии при внематочной беременности©
атрофия©
пролиферация©
железисто-кистозная гиперплазия©
+децидуальная трансформация©
эндометриальный полип
***
Для пациенток с пролактиномой, получающих парлодел, не следует использовать данный метод контрацепции©
ВМС©
Спермициды©
Инъекционные чисто прогестиновые ©
+КОКи©
Мини-пили
Младенческая форма атопического дерматита диагностируется у детей в возрасте://
до 1 месяца//
до 3 месяцев//
до 6 месяцев//
до 12 месяцев//
+до 3 лет
***
Витамин Д при лечении спазмофилии://
назначается с первого дня лечения заболевания//
противопоказан//
является препаратом экстренной терапии судорожного синдрома при спазмофилии//
+назначается после нормализации уровня кальция//
назначается только детям первого года жизни //
***
Какова позиция ВОЗ (2002 г.) в отношении продуктов прикорма промышленного изготовления://
не должны использоваться в питании детей первого года жизни//
только продукты прикорма промышленного изготовления должны использоваться в питании детей первого года жизни//
+должны использоваться в питании детей, если у матери есть средства и возможности их приобретения//
должны использоваться только в зимнее время//
нет определений позиции по этому вопросу
***
Укажите ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии://
одышка//
ослабленное дыхание//
+локальная крепитация//
многочисленные мелкопузырчатые хрипы//
втяжение уступчивых мест грудной клетки
***
Ступенчатый принцип антибактериальной терапии пневмонии заключается в://
смене препарата при его неэффективности в течение 3 дней //
назначение последовательно препаратов двух разных групп //
назначение одновременно двух препаратов разных групп //
+ пероральное назначение препарата после появления эффекта от парентерального введения этого же антибиотика //
последовательное назначение не менее 3 курсов антибактериальной терапии
***
У девочки 7 лет ревматическая лихорадка с вовлечением в патологический процесс суставов. Какая из перечисленных характеристик суставного синдрома наиболее вероятна в данном случае?//
+летучий характер артрита//
поражение мелких суставов//
стойкая деформация суставов//
несимметричное поражение суставов//
усиление суставных болей по утрам, утренняя скованность
***
Основной задачей диетотерапии на этапе «осторожного питания» является://
+адаптация к необходимому объему пищи//
коррекция белка//
коррекция углеводов//
коррекция жира//
повышенная энергетическая нагрузка
***
В диагностике гемофилии имеет значение состояние здоровья://
+братьев больного, родственников-мужчин по линии матери//
сестер больного//
отца и матери//
родственников мужского пола по линии отца//
родственников женского пола по линии отца
***
Местная терапия при стафилодермиях прежде всего применяется при таком заболевании, как://
+ везикулопустулез //
псевдофурункулез Фигнера//
некротическая флегмона//
стафилококковый синдром обожженной кожи//
мастит новорожденных
***
Болевой синдром при обследовании и уходе за новорожденным ребенком, фиксированная кривошея, напряжение шейно-затылочных мышц, кровоподтеки и уплотнение мягких тканей шеи, сухая кожа над местом поражения. Все это симптомы://
перинатальной энцефалопатии//
кровоизлияния в головной мозг//
+ родовой травмы //
менингита//
энцефалита
***
Выраженные дыхательные расстройства возможны у новорожденного при родовой травме на уровне://
нижнешейных сегментов спинного мозга//
+ грудного отдела спинного мозга //
нижнегрудных сегментов спинного мозга//
пояснично-крестцовых сегментов спинного мозга//
полном разрыве спинного мозга
***
При осмотре новорожденного на 4 день жизни врач отмечает отсутствие рефлекса Моро, ребенок потягивается до локтей, не воспроизводит рефлекс опоры и шаговый, резко болезненны и снижены спинальные рефлексы. Мама жалуется на плохое сосание и необильное мочеиспускание. Ваш предварительный диагноз://
перинатальная энцефалопатия//
церебральная ишемия//
+ родовая травма //
симптом только что родившегося ребенка//
кровоизлияние в головной мозг
***
У недоношенных детей клиническая картина родовой травмы головного мозга имеет особенности и появляется чаще всего://
+ признаками дыхательных расстройств (СДР), приступами апноэ //
выраженной лихорадкой//
повышенной двигательной активностью, мышечным гипертонусом//
оживлением рефлексов врожденного автоматизма//
эпилептическим статусом
***
На первичном патронаже со слов мамы у доношенного ребенка на 4 день жизни появилась мутная, желто-коричневого цвета моча, оставляющая на пеленке пятно. Из анамнеза: ребенок от 3 беременности, от 1 родов в сроке 39-40 недель. К груди приложен через 2 часа, сосал активно. В осадке мочи выявлены гиалиновые цилиндры, 6-8 лейкоцитов в п/зрения, эпителий. Состояние не нарушено. Это характерно для:
полового криза//
инфекции мочевыводящих путей//
дизметаболической нефропатии//
десквамативного вульвовагинита//
+мочекислого инфаркта
***
Маме 22 года, соматически здорова. Дородовый патронаж на 16 и 38 неделе беременности. Роды вторые. Беременность и роды без отклонении от нормы. Родился мальчик, по Апгар 8-9 баллов, вес 3450,0, рост 52 см. К груди приложен в родблоке, сосал активно. Выписан в удовлетворительном состоянии. Отклонений в соматическом статусе нет. Рефлексы врожденного автоматизма вызываются, живые, содружественные. Определите группу здоровья://
+ І //
ІІ //
ІІІ //
ІV //
V
***
На приеме мама жалуется на отсутствие активного гуления у ее трехмесячного ребенка. Как наиболее правильно оценить данную ситуацию?//
+до 3 мес. отсутствие активного гуления является вариантом нормы//
у ребенка снижена острота слуха, необходима консультация сурдолога, генетика//
отставание в психомоторном развитии вследствие патологии цнс//
отставание в развитии может быть у соматически ослабленного ребенка//
необходимо отправить ребенка на консультацию к невропатологу
***
К какой группе будут отнесены дети, имеющие функциональные отклонения, с начальными изменениями в физическом, нервно-психическом развитии, часто болеющие, но не имеющие хронических заболеваний?//
первой группе здоровья//
+второй группе здоровья//
третей группе здоровья//
четвертой группе здоровья//
пятой группе здоровья
***
К какой группе здоровья относится ребенок состоящий на Д учете у невропатолога по поводу перинатального поражения ЦНС?//
I группе здоровья//
II А группе здоровья//
+II Б группе здоровья//
III группе здоровья//
VI группе здоровья
***
Ребенку 2 года, лихорадит в течение 5 дней. Состояние тяжелое, температура 39С, влажный кашель, цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа. В легких локальное укорочение легочного звука справа ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. Ваш диагноз://
+острая пневмония//
острый бронхит с обструктивным синдромом//
острый бронхиолит//
острый бронхит//
плеврит
***
Ребенку 2 месяца. При осмотре общее состояние тяжелое. Температура тела 40С. Резкая бледность кожных покровов, видимых слизистых оболочек, выраженный периоральный цианоз. Тоны сердца приглушены, ЧСС 180 в одну минуту. В легких ослабленное дыхание справа, звучные мелкопузырчатые влажные хрипы ниже лопатки. Здесь же отмечается укорочение перкуторного звука. Живот вздут. Печень на 3.5 см вступает из-под края реберной дуги. Стул кашицеобразный. На рентгенограмме органов грудной клетки: на фоне интенсивной инфильтрации нижней доли правого легкого множественные буллы. Ваш диагноз://
+правосторонняя деструктивная пневмония//
крупозная пневмония//
интерстициальная пневмония//
правосторонний экссудативный плеврит//
внутриутробная правосторонняя пневмония
***
У ребенка 11 месяцев отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз носогубного треугольника, одышка. В легких дыхание ослаблено в нижних отделах с обеих сторон, влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы, ЧД 55 в минуту. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Предполагаемый диагноз://
острый бронхит//
обструктивный бронхит//
нижнедолевая пневмония справа//
+двухсторонняя очаговая пневмония//
правосторонняя сегментарная пневмония
***
У больного 12 лет высокая температура, влажный кашель с “ржавой” мокротой, одышка, бронхиальное дыхание, укорочение перкуторного звука, нежные крепитирующие хрипы. Предположительный диагноз://
острый бронхит//
обструктивный бронхит//
бронхоэктатическая болезнь//
+лобарная пневмония//
экссудативный плеврит
***
Больной, 8 лет. Внезапно повысилась температура тела до 40 С, появились головные боли, бред, кашель с ”ржавой мокротой”, боли в грудной клетке. Врач в первую очередь должен думать о://
интерстициальной пневмонии//
+крупозной пневмонии//
остром бронхите//
остром бронхиолите//
облитерирующем бронхиолите
***
Ребенку 8 лет. В анамнезе частые ОРЗ, ангины. С трех лет состоит на диспансерном учете по поводу хронического тонзиллита. Через 3 недели после перенесенной ангины появились утомляемость, артралгия, тахикардия, расширение границ сердца, систолический шум. Предварительный диагноз и тактика врача общей практики://
инфекционно-аллергический миокардит, госпитализация//
+острая ревматическая лихорадка, госпитализация//
инфекционно-аллергический миокардит, амбулаторное лечение//
острая ревматическая лихорадка, амбулаторное лечение//
врожденный порок сердца, госпитализация
***
Ребенок 11 лет, при обследовании в школе выявлены изменения со стороны сердца, границы расширены влево на 2 см. На верхушке грубый систолический шум с проведением в левую подмышечную область, связанный с первым тоном. Выставлен диагноз ревматическая лихорадка, латентное течение. Какой клапан поражен?//
аортальный//
трикуспидальный//
+митральный//
легочной артерии//
легочной вены
***
Ребенок состоит на диспансерном учете по поводу дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. К какой группе здоровья следует отнести данного ребенка?//
первой//
второй А//
+второй Б//
третьей//
четвертой
***
У ребенка разлитые, ноющие боли в животе без четкой локализации, усиливающиеся при приеме молока, грубых овощей. Спазм, болезненность, урчание различных отделов кишечника. Стул со слизью, полифекалия. Ваш предварительный диагноз://
+дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу//
дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу//
хронический панкреатит//
хронический энтероколит//
хронический холецистит
***
Девочке 12 лет. Заболела несколько часов назад, когда появились сильные боли в эпигастральной области с иррадиацией в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, не приносящая чувства облегчения. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8 град., живот вздут, несколько напряжен в эпигастрии. Симптом Ортнера сомнителен. Болезненность в точке Мейо-Робсона. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Стул был после очистительной клизмы, каловые массы плотные, жирные. Ваш предположительный диагноз://
острый гастрит//
острый гастродуоденит//
+ острый панкреатит//
острый дуоденит//
острый холецистит
***
Ребенку 21 день, масса тела 4100,0. Родился от беременности с угрозой выкидыша, с массой 3300,0. Выписан из роддома на 6 день жизни с массой 3500,0. В последующие дни почти ежедневно бывает рвота (до 3 раз в день), стул разжиженный до 4 раз в сутки, иногда стула совсем нет. Температура тела не повышена. Молока у матери много, ребенок сосет грудь энергично, после кормления бывает беспокоен. После рвоты, как правило, засыпает. Какой диагноз наиболее вероятен?//
простая диспепсия//
парентеральная диспепсия//
кишечный токсикоз//
+пилороспазм//
пилоростеноз
***
Ребенку 4 года, жалобы на снижение аппетита, извращение вкуса (потребность в приеме глины, мела), снижение веса. При осмотре ребенок пониженного питания, кожные покровы бледные, сухие, волосы тусклые, сосочки языка сглажены. Ребенок плаксив. В анализах крови Hb-65 г/л, эритроциты 2,5х1012 /л, ЦП-0,7, тромбоциты-250х109/л, лейкоциты 6,5х109/л, эозинофилы 3%, сегментоядерные 49%, лимфоциты 37%, моноциты 2%, ретикулоциты-1%. СОЭ 8 мм/час, сывороточное железо 8 мкмоль/л. Ваш диагноз?//
железодефицитная анемия легкой степени//
железодефицитная анемия средней степени тяжести//
+железодефицитная анемия, тяжелой степени тяжести//
гемолитическая анемия//
гипопластическая анемия
***
У девочки 3 лет жалобы на слабость, головокружение, выпадение зубов, сухость кожи. Со слов мамы – ребенок кушает землю. Из анамнеза жизни: девочка от 3 доношенной беременности, семья социально неблагополучная. При осмотре ребенок вялый, неактивный. Волосы сухие, ломкие, кожные покровы и видимые слизистые бледные, сухие, койлонихия (ложкообразные ногти), явления хейлита, стоматита. Выражена мышечная гипотония. Сердечные тоны глухие, ритм правильный, тахикардия. Предположительный диагноз: //
анемия Фанкони//
апластическая анемия//
+железодефицитная анемия //
гемолитическая анемия //
В12 деф. анемия
***
У ребенка 10 лет после перенесенной скарлатины появились умеренные отеки на голенях и лице, АД 120 и 100 мм рт.ст, моча цвета «мясных помоев», протеинурия 1 г/л, лейкоцитурия до 15 в поле зрения. Какому из перечисленных клинических вариантов гломерулонефрита соответствует симптоматика заболевания у данного ребенка?//
ОГН с нефротическим синдромом//
+ОГН с нефритическом синдромом //
ОГН с изолированным мочевым синдромом//
ОГН с нефротическим синдромом, гематурией и гипертонией//
смешанная форма гломерулонефрита
***
Ребенок 5 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на отеки. При осмотре АД 90/60 мм рт ст, отеки на лице и голенях, асцит. В моче белок 3,7 г/л, эритроциты 5 в п/зр, лейкоциты 2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. О каком заболевании следует думать в данном случае?//
пиелонефрит//
мочекаменная болезнь//
острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом//
+острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом//
интерстициальный нефрит
***
Девочке 12 лет. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, беспричинное беспокойство, чувство давления в области шеи. Такое состояние отмечено после дорожно-транспортного происшествия и прогрессирует в течение 3 мес. При осмотре выявлены: диффузное увеличение щитовидной железы 2 степени, кожные покровы влажные, горячие, дрожание пальцев рук. Частота сердечных сокращений 100 в мин. АД 130/50 мм рт ст. Ваш предположительный диагноз?//
травматическая энцефалопатия//
вегетососудистая дистония//
+диффузный токсический зоб//
синдром хронической усталости//
пограничная артериальная гипертензия
***
Юная мама с ребенком 10 дней обратилась с жалобами на то, что ее ребенок периодически срыгивает после кормления непереваренным молоком. Из анамнеза: ребенок от 1 беременности, от 1 родов 39-40 недель. Беременность и роды протекали без патологии. Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, розовое. По органам и системам без особенностей. Ваша тактика://
+рекомендация по технике кормления//
назначение антирвотных препаратов//
назначение ферментных препаратов//
перевести на искусственное вскармливание//
перевести на смешанное вскармливание
***
Мать 1 месячного ребёнка обратилась в поликлинику из-за беспокойства ребенка. Масса тела ребёнка при рождении 3700 грамм, при осмотре - 4000 грамм. Промежутки между кормлениями составляют 3,5 часа. Ночной перерыв 6 часов. После каждого кормления мать сцеживает 20-30 грамм молока. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100 грамм грудного молока. Какая рекомендация наиболее целесообразна для данного случая?//
ничего не менять//
медикаментозная стимуляция лактации//
докорм сцеженным молоком//
+перевод на 7-8-разовое кормление//
докорм донорским молоком
***
У новорожденного ребенка при осмотре промежности отмечается мокнущая краснота кожи со сливающимися между собой эрозиями. Самочувствие не страдает. Сосет грудь активно, периодически беспокойный. Ребенок постоянно находится в памперсах, периодически получает гигиенические ванны. Ваши рекомендации по уходу://
немедленная госпитализация в стационар//
+ частое пеленание и гигиенические фито ванны //
обработка кожи в местах повреждения антибактериальными мазями//
обработка кожи в местах повреждения противогрибковыми мазями//
только воздушные ванны
***
Новорожденный ребенок был выписан из родильного дома на 2-е сутки жизни с диагнозом "Родовая опухоль". Какова тактика врача амбулатории://
наложить холод на место опухоли//
провести антигеморрагическую терапию//
иммобилизировать шейный отдел позвоночника//
провести обезболивание//
+ наблюдательная тактика
***
Какой должна быть тактика педиатра при лечении ребенка с диагнозом атопический дерматит, который находится на искусственном вскармливании смесью «Малютка»?//
+стандартную смесь заменить смесью на основе гидролиза белка//
заменить стандартную смесь на кисломолочную//
стандартную смесь заменить на низколактозную//
заменить стандартную смесь на безлактозную//
стандартную смесь заменить продуктом на основе козьего молока
***
Ребенок 7 месяцев, состоит на диспансерном учете по поводу атопического дерматита, среднетяжелая форма. Ваши рекомендации по введению злакового прикорма?//
рекомендовать манную кашу домашнего приготовления на молоке//
рекомендовать манную кашу домашнего приготовления на воде//
+рекомендовать безмолочную кашу промышленного изготовления без соли и сахара//
рекомендовать безмолочную кашу промышленного изготовления//
рекомендовать овсяную кашу домашнего приготовления на молоке
***
Ребенок в возрасте 3 месяцев состоит под наблюдением педиатра по поводу атопического дерматита, младенческая форма, легкое течение. Вскармливание искусственное, получает стандартную смесь для здоровых детей на основе коровьего молока без добавления сахара. Какой должна быть тактика врача при выборе продукта питания для данного ребенка?// перевести ребенка на кисломолочную смесь//
+рекомендовать ребенку смесь на основе частичного или полного гидролиза белка//
оставить рацион ребенка без изменений//
рекомендовать ребенку смесь на основе козьего молока//
рекомендовать ребенку безлактозную смесь
***
Ребенку 6 месяцев. Вес при рождении 3500 г. На момент осмотра вес ребенка составил 6100 г. Выражены лобные и теменные бугры, большой родничок 4х5 см, края мягкие, краниотабес, затылок уплощен. Ребенок пониженного питания, тургор кожи снижен, подкожно-жировая клетчатка истончена на животе. Отмечается мышечная гипотония, стул неустойчивый. Выберите наиболее правильный метод лечения данного ребенка://
Аквадетрим в дозе 5000 МЕ/сутки в течение 45 дней//
Аквадетрим в дозе 1000 МЕ/сутки в течение 30 дней//
+Аквадетрим 3000 МЕ/сутки 30 дней, расчет питания на долженствующий вес//
Аквадетрим 2000 МЕ/сутки 45 дней, расчет питания на долженствующий вес//
Аквадетрим 1000 МЕ/сутки 45 дней, расчет питания на фактический вес
***
Ребенку 6 мес поставлен диагноз «Рахит II, разгар, подострое течение». В какой начальной дозировке необходимо назначить витамин Д?//
+2000 МЕ//
3000 МЕ//
3500 МЕ//
5000 МЕ//
10 000 МЕ
***
Ребенку 1 год, обратился к врачу общей практики с жалобами на кашель. При осмотре состояние классифицировано как «Пневмония». Какова тактика ведения ребенка?//
немедленная госпитализация//
ввести антибиотик и немедленно госпитализировать//
+назначить антибактериальную терапию и рекомендовать повторный осмотр через 3 дня
назначить антибактериальную терапию и рекомендовать повторный осмотр через 5 дней//
назначить антибактериальную терапию и рекомендовать повторный осмотр через 1 день
***
Азат, 4 месяца, врач общей практики классифицировал состояние ребенка как тяжелая пневмония. Выберите правильное тактическое решение://
немедленно направить на стационарное лечение//
+дать первую дозу антибиотика и немедленно направить на стационарное лечение//
дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит на следующий день//
дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит через 2 дня//
дать первую дозу антибиотика для лечения пневмонии и назначить повторный визит через 3 дня
***
Айгерим, 8 месяцев, при осмотре выявлено астмоидное дыхание и нет признаков опасности. Какой должна быть тактика медицинского работника?//
лечить быстродействующим бронхолитиком, повторно оценить состояние через 10 минут, вновь классифицировать и решить вопрос о дальнейшем лечении//
+лечить быстродействующим бронхолитиком, повторно оценить состояние через 30 минут, вновь классифицировать и решить вопрос о дальнейшем лечении//
лечить быстродействующим бронхолитиком и назначить повторный осмотр на следующий день///
лечить быстродействующим бронхолитиком и немедленно госпитализировать//
немедленно госпитализировать
***
Ребенок 6 лет пришел на прием с бабушкой. Жалобы на подъем температуры тела до 37,2-37,5, в течение недели, упорный сухой кашель со скудной мокротой, снижение аппетита. Заболевание развилось постепенно с упорного кашля, подъема температуры до субфебрильных цифр. При осмотре: умеренные катаральные явления в зеве. Покраснение коньюктивы век. В легких - перкуторно легочный звук, выслушиваются рассеянные мелкопузырчатые хрипы. В ОАК L 10,8х109/л; СОЭ 17 мм/ч. На R-грамме грудной клетки - неоднородная очаговая инфильтрации легочных полей. При бактериальном исследовании мокроты выделена микоплазма. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно включить в план общего лечения?//
цефазолин//
ампициллин//
стептомицин//
|
Скачать 1.2 Mb.