Диастолическое кровяное давление >100mmHg Систолическое кровяное давление >160mmHg, без протеинурии©
Диастолическое кровяное давление >90mmHg Систолическое кровяное давление >140mmHg, без протеинурии©
иастолическое давление = 80 mmHg Систолическое давление =120 mmHg, с протеинурией 300мг или больше ***
Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные©
Повторнородящие©
+С гестозом©
С крупным плодом©
С симптомами преждевременных родов©
С анатомически узким тазом
***
При каких заболеваниях сердечно-сосудистой системы беременность противопоказана©
Артериальная гипертония легкой степени©
Синдром сдавления нижней полой вены©
+Синдром Эйзенменгера©
Коарктация аорты©
Дефект межпредсердной перегородки
***
Какой из перечисленных симптомов свидетельствует о тяжести токсикоза первой половины беременности©
Головная боль©
Уменьшение массы тела©
Гипотония©
Субфебрильная температура©
+Наличие ацетона в моче
***
Что является наиболее частой причиной самопроизвольного выкидыша в ранние сроки беременности©
несовместимость по Rh-фактору©
поднятие тяжести, травма©
+хромосомные аномалии©
Инфекции©
истмикоцервикальная недостаточность
***
К акушеру-гинекологу обратилась беременная, которая неделю назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 недель. Какова врачебная тактика©
Провести витаминотерапию©
Назначить гормонотерапию и продолжить диспансерное наблюдение©
+Прерывание беременности©
Пролонгирование беременности©
При обнаружении пороков развития плода прервать беременность
***
У беременной в сроке беременности 30 недель, впервые выявлено повышение АД до 140/90 и 130/90 мм рт. ст. После соответствующего клинико-лабораторного обследования, был выставлен клинический диагноз: Гестационная гипертензия. Какой из нижеперечисленных понятии, наиболее соответствует гестационной гипертензии©
Это полисистемный синдром, который обычно появляется повышением АД и протеинурией©
Гипертензия, которая выявляется у женщины в первом триместре беременности©
+Гипертензия, которая возникает после 20 недель беременности, АД нормализуется в течении 6 недель послеродового периода©
Это состояние, когда диастолическое давление превышает или равно 110 мм рт.ст. при разовом измерении©
Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность и роды
***
Какой метод выбора терапии для регулирования преэклампсии/эклампсии является как наиболее изученная, эффективная и безопасная©
+магнезиальная терапия©
терапия простогландинами©
терапия B блокаторами©
допегит 10 мг *2раза в сутки©
вазодилятатор миотропного действия с начальной дозы 0,25 мкг/кг/мин
***
Родильница на 2 сутки после экстренного кесарева сечения предъявляет жалобы на сильную боль сначала внизу, а затем по всему животу, тошноту, рвоту, задержку газов и стула. Кожа бледная с сероватым оттенком, черты лица заостренные, выражение лица страдальческое, губы и язык сухие. Температура тела 38,5°С, пульс 120 ударов в 1 мин. Живот вздут болезненный при пальпации, имеется напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перистальтика резко ослаблена. Уровень лейкоцитов - 17,5*10 , СОЭ - 39 мм час. Какой наиболее вероятный диагноз©
Послеродовой метроэндометрит©
+Послеродовой перитонит©
Инфицирование послеоперационной раны после кесарева сечения©
ДВС синдром©
Септический шок
***
Какой из перечисленных методов ведения здорового новорожденного после родов является первоочередным©
Провести профилактику гонобленореи сразу после рождения©
+Обсушить его, уложить на живот матери и накрыть©
Сразу после рождения взвесить, измерить, провести клиническое обследование в течении первого часа©
Провести профилактику геморрагических осложнений в течении 30мин©
Через 30мин перевести новорожденного в детское отделение
***
Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных©
Геморрагическая болезнь новорожденных©
+Респираторный дистресс – синдром©
Пороки развития©
Желтуха новорожденных©
Гемолитическая болезнь новорожденных
***
Что является основным критерием двухфазного цикла©
Правильный ритм менструации©
Время наступления менархе©
Особенности становления менструальной функции в период полового созревания©
+Овуляция©
Длительность менструального кровотечения
***
Неосложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором©
+Инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки©
Инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу©
Инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной©
Развивается гнойно-резорбтивная лихорадка©
Развивается тромбофлебит маточных сосудов
***
Больная 51 года. Жалобы на частые приливы, головные боли, гипергидроз, боли в сердце. В анамнезе: гипертоническая болезнь. Последняя менструация была 3,5 месяца тому назад, безболезненная. При гинекологическом исследовании патологии не выявлено. Ваш предполагаемый диагноз©
Стенокардия©
Миокардит©
+Климактерический синдром©
Альгодисменорея©
Гипертонический криз
***
Показанием к хирургическому лечению при воспалении придатков матки является: ©
Пельвиоперитонит©
+Тубоовариальное образование©
Сальпингит©
Сальпингоофорит©
Бактериальный вагиноз
***
Пациентка 26 лет жалуется на ухудшение состояния за 5 дней до менструации: отёки, прибавку в весе, ощущение напряжения и болезненности молочных желёз, раздражительность, плохое настроение, головную боль. С наступлением очередной менструации жалобы исчезают. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено. Какой гормон является ключевым фактором в этиологии данного состояния©
Эстрогены©
Андрогены©
Глюкокортикоиды©
+Прогестерон©
Дюфастон
***
Р., 32 лет, находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции следует посоветовать пациентке©
Внутриматочный спираль©
Чистые гестагены©
+Комбинированные оральные контрацептивы©
Спермициды©
Ритмический метод
***
У А., 26 лет, после медицинского аборта с последующей реобразией, в течение 4 месяцев менструация отсутствует. В дни ожидаемых месячных возникают боли внизу живота. РV: матка увеличена до 6-7 недель беременности, мягковатой консистенции. Область придатков без особенностей. Какой наиболее правильный диагноз©
Эндометрит©
+Маточная форма аменореи, атрезия шеечного канала©
Маточная беременность, угрожающий ранний выкидыш©
Аменорея центрального генеза©
Яичниковая аменорея
***
Что является решающим в дифференциальной диагностике аппендицита с нарушенной внематочной беременностью©
симптом Кохера-Волковича©
симптом Промптова©
+головокружение и обмороки©
симптом Бартомье – Михельсона©
пункция заднего свода влагалища
***
Вследствие чего происходит десквамация функционального слоя эндометрия©
«Пикового» выброса лютеотропина©
+Снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови©
Снижения уровня пролактина в крови©
Повышения уровня эстрадиола©
«Пикового» выброса фоллитропина
***
Женщина принимает низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы с целью контрацепции. Обратилась за консультацией, так как пропустила 2 дня приема таблеток во второй половине менструального цикла. Ваш совет©
Принять 2 таблетки из данной упаковки, остальные принимать в обычном режиме©
Продолжать прием таблеток в обычном режиме©
+Принять 1 таблетку как вспомнит сразу, остальные принимать в обычном режиме©
Начать прием таблеток с новой упаковки©
Продолжать прием таблеток в обычном режиме, но одновременно пользоваться презервативами или спермицидом
***
Больная 30 лет, поступила в стационар в связи с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе два самопроизвольных аборта с повторным выскабливанием полости матки. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, матка увеличена до 5-6 нед беременности, придатки не определяются, своды глубокие. Последняя менструация 1,5 мес назад. Ваш предположительный диагноз©
Беременность 5-6 нед. Угрожающий самопроизвольный выкидыш©
Беременность 5-6нед. Неполный аборт©
+Беременность 5-6нед. Начавшийся самопроизвольный выкидыш©
Беременность 5-6нед. Аборт в ходу©
Беременность 5-6нед. Внематочная беременность
***
Больная О., 23 лет. Произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На снимке: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах, выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения©
Хронического сальпингита хламидийной этиологии©
Аденомиоза и эндометриоза маточных труб©
Рака маточных труб©
+Туберкулеза половых органов©
Острого сальпингоофорита
***
Больная 19 лет обратилась с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,5С и гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При осмотре: уретра инфильтрирована, в зеркалах – шейка матки гиперемирована, эрозирована, выделения обильные слизисто-гнойные. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, болезненна при пальпации, придатки с обеих сторон утолщены, болезненны. При бактериоскопии мазков – гонококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно. Какой наиболее вероятный диагноз©
свежая острая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов©
+свежая острая восходящая гонорея©
подострая восходящая гонорея©
хроническая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов©
торпидная гонорея
***
После кольпоскопии у 38-летней женщины результаты биопсии слизистой оболочки шейки матки оказались без патологических изменений (отрицательный результат биопсии); в то же время в соскобе из цервикального канала выявлены атипичные клетки (положительный результат). Какое действие следует предпринять©
повторить Пап-мазок через три месяца©
повторить кольпоскопическое исследование через три месяца©
+провести конизацию шейки матки©
провести вагинальную гистерэктомию©
не требуется дальнейшего наблюдения
***
Ф., 34 лет предъявляет жалобы на быстро прогрессирующий гирсутизм, прекращение месячных. Считает себя больной в течение 6 месяцев, когда впервые стали отмечаться задержки месячных, появился рост волос на лице (борода, усы). Последние месячные 3 месяца тому назад. При осмотре: рост – 152 см, масса 57кг. Выраженный гирсутизм. Молочные железы атрофичны. Выделений из сосков нет. PV: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка не увеличена. Область левых придатков без особенностей. Справа, в области придатков, пальпируется плотное образование размером 5,5х4,5х5,0 см. Какой наиболее вероятный диагноз©
адреногенитальный синдром©
опухоль надпочечников©
синдром поликистозных яичников©
+гормонопродуцирующая опухоль яичника©
болезнь Иценко-Кушинга
***
Чем можно проводить лечение девочек с нарушением полового развития в пубертатном периоде по типу "стертой" вирилизации©
Заместительная терапия эстрогенами©
Заместительная терапия гестагенами©
+Применение глюкокортикоидов в поддерживающих дозах©
Антогонисты гонадотропин-релизинг-гормона©
Эстроген-гестогенная терапия
***
На прием к детскому гинекологу обратилась девочка 9 лет с жалобами на частое болезненное мочеиспускание, периодически, недержание мочи. При осмотре обнаружена гиперемия наружного отверстия уретры, слизистой преддверия влагалища и прямой кишки, гнойные выделения из влагалища. При ректальном исследовании патологии со стороны матки и придатков не найдено. Со слов матери, заболела остро, 4 дня тому назад. Согласно Международной статистической классификации болезней описана клиническая картина©
Острого вульвовагинита©
Гонореи нижнего отдела полового тракта без осложнений©
+Гонореи нижнего отдела полового тракта с осложнениями©
Гонореи верхнего отдела полового тракта©
Гонорея других органов
***
Наиболее актуальная задача кабинета «планирование семьи»©
Повысить рождаемость©
Уменьшить число абортов©
Улучшение здоровья матери©
+Избежать нежелательной беременности©
Регулировать интервалы между беременностями
***
Наиболее первостепенной задачей, среди мероприятий по снижению перинатальной смертности является©
Соблюдение режима питания беременной©
Проведение анализа причин перинатальной смертности©
+Своевременная диагностика критического состояния плода©
Улучшение просветительной работы с беременными©
Решение вопроса о возможности сохранения беременности
***
Наиболее активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья женского населения, включающее проведение профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий©
Скрининг©
+Диспансеризация©
Регионализация©
Госпитализация©
Профилактический осмотр
***
Роженица 22 лет родила ребенка массой 4200 г, после рождения плода появились кровянистые выделения из половых путей. При осмотре родовых путей имеется разрыв задней стенки влагалища в области ладьевидной ямки и кожи промежности. Наиболее вероятный диагноз©
+Разрыв промежности I степени©
Разрыв промежности II степени©
Разрыв промежности III степени©
Разрыв влагалища I степени©
Разрыв влагалища II степени
***
При наружном акушерском обследовании беременной в дне матки пальпируется крупная часть мягкой консистенции, у входа в малый таз - крупная часть плотной консистенции, шаровидной формы, слева и кпереди - ровная без выступов поверхность, справа и кзади –бугристая поверхность. Наиболее вероятный диагноз©
Тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид©
Головное предлежание, 1-я позиция, задний вид©
+Головное предлежание, 1-я позиция, передний вид©
Головное предлежание, 2-я позиция, передний вид©
Головное предлежание, 2-я позиция, задний вид
***
Наиболее вероятное показание к прерыванию беременности при туберкулезе является©
|