сессия все. В этиологии внегоспитальной (внебольничной) пневмонии у детей ведущее значение имеет
 Скачать 1.2 Mb.
|
|
Какое наиболее подходящее лечение согласно программе ИВБДВ? А)введение первой дозы антибиотика и наблюдение В)+введение первой дозы антибиотика и госпитализация С)наблюдение, при ухудшении состояния госпитализация Д)срочная госпитализация Е)амбулаторное лечение {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$159 Ребенок 3 лет. При осмотре температура тела в норме, ЧД-47 в минуту, заложенность носа, астмоидное дыхание. По внутренним органам без патологии. Какое наиболее вероятное действие врача согласно программе ИВБДВ? А)преднизолон парентерально, ингаляции минеральной водой В)амоксициллин парентерально, срочная госпитализация С)+сальбутамол аэрозольный-3 цикла с интервалом 20 минут через спейсер Д)эуфиллин парентерально-3 раза с интервалом 20 минут Е)беклазон аэрозольный-2 цикла с интервалом 20 минут через спейсер {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$160 Ребенку 1 год. Болеет течение недели. При осмотре влажный продуктивный кашель, дыхание 58 в покое за 1 минуту. В легких жесткое дыхание, проводные влажные хрипы. Сердечный ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме. Какая наиболее правильная лечебная тактика по программе ИВБДВ? А)сделать ингаляцию и дать сальбутамол В)+назначить оральный антибиотик С)направить на R-графию органов грудной клетки Д)направить на обследование Е)консультация пульмонолога {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$161 У ребенка 6 месяцев, при осмотре выявлены учащенное дыхание, заложенность носа, астмоидное дыхание. Врач общей практики классифицировал данное состояние по программе ИВБДВ как «пневмонии нет, астмоидное дыхание» Какая наиболее вероятная лечебная тактика по программе ИВБДВ? А)преднизолон в/м В)+сальбутамол аэрозольный-3 цикла с интервалом 20 минут через спейсер С)консультация пульмонолога Д)смягчить горло и облегчить кашель Е)дренажный массаж {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$162 Ребенок месяц. Жалобы на кашель, отказывается от груди. При осмотре втяжение грудной клетки, в акте дыхания участвуют вспомогательная мускулатура. Какая тактика врача согласно ИВБДВ является приемлемой? А)дать первую дозу антибиотика, повторный осмотр через 3 дня В)направить на обследование С)наблюдение в домашних условиях Д)+дать первую дозу антибиотика, немедленно в стационар Е)дать первую дозу антибиотика, наблюдение учаскового врача {Правильный ответ} = Д {сложность} = 3 $$$163 Мальчик 3 месяцев. Жалобы мамы на кашель, затрудненное дыхание, втяжение грудной клетки. Объективно: В легких жесткое дыхание, хрипы рассеянные по всем легочным полям. Сердечные тоны приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме. Какая доза амоксициллина, согласно программе ИВБДВ? А)+сироп 250мг/мл-5 мл В)сироп 250мг/мл-10 мл С)сироп 250мг/мл-3,0 мл Д)сироп 250мг/мл-1,5 мл Е)сироп 250мг/мл-2,0 мл {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$164 Какие сроки проведения первого дородового патронажа? А)8-10 недель В)+12-14 недель С)4-6недель Д)20-22 недель Е)30-32 недель {Правильный ответ} = В {сложность} = 2 $$$165 Какие сроки проведения второго дородового патронажа? А)10-12 недель В)20-28 недель С)+30-32 недель Д)32-34 недель Е)12-14 недель {Правильный ответ} = С {сложность} = 2 $$$166 Какая группа здоровья у ребенка с «Врожденным пороком сердца, в стадии компенсации»? А)І В)ІІ С)+ІІІ Д)ІV Е)V {Правильный ответ} = С {сложность} = 2 $$$167 Какую из патологий следует отнести ко II группе здоровья? А)Врожденный порок сердца В)Железодефицитной анемией III степени С)Хроническим тонзиллитом Д)+Функциональными отклонениями Е) Хронической патологией {Правильный ответ} = Д {сложность} = 2 $$$168 В какой из форм отмечается группа здоровья ребенка? А)059\у В)038\у С)063\у Д)+112\у Е)039\у {Правильный ответ} = Д {сложность} = 2 $$$169 Какие сроки проведения первого патронажа здорового новорожденного ребенка врачом общей практики? А)первые 6 дней после выписки из роддома В)+первые 3 дня после выписки из роддома С)через 7 дней после выписки из роддома Д)течение 14 дней после выписки из роддома Е)первые 4 дня после выписки из роддома {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$170 Какие сроки проведения первого патронажа недоношенного новорожденного ребенка врачом общей практики? А)первые 3 дня после выписки из роддома В)+первые сутки после выписки из роддома С)через неделю после выписки из роддома Д)течение 14 дней после выписки из роддома Е)первые 6 дней после выписки из роддома {Правильный ответ} = В {сложность} = 2 $$$171 Частота наблюдения доношенного ребенка в периоде новорожденности врачом общей практики? А)1 раз в месяц В)2 раза в месяц С)+3 раза в месяц Д)4 раза в месяц Е)5 раз в месяц {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$172 Частота наблюдения недоношенного ребенка в периоде новорожденности врачом общей практики? А)1 раз в неделю В)2 раза в месяц С)1 раз в месяц Д)+2 раза в неделю Е)3 раза в месяц {Правильный ответ} = Д {сложность} = 3 $$$173 Какой наиболее вероятный вес плода жизнеспособен по определению ВОЗ? А)+500гр В)600гр С)700гр Д)800гр Е)900гр {Правильный ответ} = А {сложность} = 2 $$$174 Какое наиболее вероятное время прикладывания ребенка к груди в роддоме? А)через сутки В)через 2 дня С)через 6 часов Д)+сразу после рождения Е)после выписки из роддома {Правильный ответ} = Д {сложность} = 2 $$$175 Какие наиболее вероятные сроки выделения переходного молока? А)со 2-3 дня В)+с 4-5 дня С)с 6 дня Д)с 4-5 недели Е)со 2-3 недели {Правильный ответ} = В {сложность} = 2 $$$176 При получении какого вида докорма вскармливание ребенка 1-го года жизни называется смешанным? А)+искусственных молочных смесей В)фруктовых и овощных соков С)донорского молока Д)фруктового пюре Е)овощного пюре {Правильный ответ} = А {сложность} = 2 $$$177 Ребенку 8 месяцев. До 7 месячного возраста находился на исключительно грудном вскармливании. В 7 месяцев получил 1 прикорм. Какие наиболее вероятные сроки введения 2- го прикорма по программе ВОЗ? А)+7 месяцев В)8 месяца С)5 месяцев Д)4 месяцев Е)6 месяцев {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$178 Ребенку 6 месяцев. До 6 месячного возраста находился на исключительно грудном вскармливании. Какие наиболее вероятные сроки введения 1-го прикорма по программе ВОЗ? А)4 месяцев В)9 месяца С)+6 месяцев Д)5 месяцев Е)8 месяцев {Правильный ответ} = С {сложность} = 2 $$$179 Какие наиболее основные компоненты грудного молока, стимулирующие развитие ЦНС у детей? А)мальтоза В)иммуноглобулин С)+галактоза и фосфатиды Д)Ca и P в оптимальном соотношении Е)липаза и дpугие ферменты {Правильный ответ} = С {сложность} = 2 $$$180 На прием к врачу принесли ребенка. Ребенок самостоятельно ходит. На картинках показывает знакомые предметы. Может сказать 8-10 простых слов. Какой наиболее вероятный возраст ребенка? А)7 мес. В)8 мес. С)9 мес. Д)10 мес Е)+12 мес. {Правильный ответ} = Е {сложность} = 3 $$$181 Ребенку 9 месяцев. Находится на грудном вскармливании. НПР и физическое развитие соответствуют возрасту. По внутренним органам без патологии. Какие наиболее вероятные виды прикормов этом возрасте? А)овощное пюре В)творог С)+мясные продукты Д)фруктовое пюре Е)каши {Правильный ответ} = С {сложность} = 2 $$$182 Девочке 2 года. Мама привела на прием к учасковому врачу. Жалоб нет. Ребенок растет и развивается соответственно по возрасту. Проф. прививки получала по календарю. Сколько слов должен составлять словарный запас ребенка в этом возросте? А)+50 слов В)10 слов С)500 слов Д)1000 слов Е)1500 слов {Правильный ответ} = А {сложность} = 2 $$$183 Девочка 3 года. На приеме у врача общей практики. Жалобы на задержку речи. Ребенок родился в срок от доношенной беременности. Наблюдался у невропатолога до 1года с диагнозом: ПЭП(пернотальная энцефалопатия), гипоксического генеза. Профилактические прививки получает по календарю. По другим органам без патологии. Сколько слов должен составлять словарный запас ребенка в этом возросте? А)500 слов В)+1500 слов С)2500 слов Д)2000слов Е)3000 слов {Правильный ответ} = В {сложность} = 2 $$$184 В каком возрасте у детей выпадают молочные и прорезываются постоянные зубы? А)2-3 года В)3-4 года С)+5-6 лет Д)7-8 лет Е)4-5 лет {Правильный ответ} = С {сложность} = 2 $$$185 Когда происходит первый «перекрест» в формуле крови у доношенных детей? А)в первых день жизни В)+на 5-й день жизни С)на 10-й день жизни Д)на 20-й день жизни Е)поле 1 месяца {Правильный ответ} = В {сложность} = 2 $$$186 Сколько слов составляет словарный запас ребенка 5-6 лет? А)1000 слов В)1500 слов С)2500 слов Д)+2000слов Е)3000 слов {Правильный ответ} = Д {сложность} = 2 $$$187 Какова емкость желудка 4-х летнего ребенка в граммах? А)450 В)600 С)300 Д)400 Е)+500 {Правильный ответ} = Е {сложность} = 2 $$$188 В каком возрасте происходит второй «лейкоцитарный перекрест» в анализе крови у детей? А)5-7 дней В)5-6 месяцев С)+5-6 лет Д)2-3 года Е)6-7 лет {Правильный ответ} = С {сложность} = 2 $$$189 Какой наиболее вероятный курс вакцинации АбКДС? А)1 В)2 С)+3 Д)4 Е)5 {Правильный ответ} = С {сложность} = 2 $$$190 К ВОП обратилась мать с 7-летним ребенком с жалобами на боль в горле, кровянистые выделения изо рта, беспокойство. Со слов мамы, ребенок, держа во рту карандаш, споткнулся и упал. Появилась резкая боль, кровь изо рта. Попыталась дома прополоскать рот, кровотечение остановилась, сразу обратилась в поликлинику. При фарингоскопии — на слизистой зева в области передней небной дужки рана линейной формы около 0,5см, края раны несколько отечные, патологических налетов нет, рана не кровит, небные миндалины не увеличены, слизистая задней стенки глотки спокойная. Подчелюстная область безболезненная. Какая тактика ВОП наиболее показана? А)госпитализация в лор отделение В)консультация к лор врачу поликлиники С)щадящее питание, частое полоскание горла раствором антисептика, Д)щадящее питание, частое полоскание горла раствором антисептика, антисептические препараты таблетки для рассасывания до 7 дней Е)+щадящее питание, частое полоскание горла раствором антисептика, консультация лор-врача {Правильный ответ} = Е {сложность} = 2 $$$191 К ВОП обратилась женщина 37 лет с жалобами на боли в горле, больше справа, головную боль, повышение температуры до 38,8. В течение 3 дней получала лечение по поводу гнойной ангины. При фарингоскопии – открывание рта резко болезненно, гиперемия, инфильтрация слизистой зева, смещение правой небной миндалины к середине, выбухание правой небной дужки. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации. Какое лечение наиболее показано в данном случае? А)массивная антибиотикотерапия, орошение зева антисептиком В)промывание небных миндалин р-ром фурациллина 1:5000 + витаминотерапия С)+вскрытие абсцесса, дренирование, антибиотикотерапия Д)обработка зева р-ром Люголя+ антибиотикотерапия+ гормонотерапия Е)пункция абсцесса + антибиотикотерапия {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$192 К ВОП обратилась мать 4-хлетнего мальчика с жалобами на шумное дыхание со свистом, боль в горле, беспокойство, повышение температуры до 38-39, затруднение глотания, обильное слюнотечение, одышку. Со слов мамы, ребенок болеет простудным заболеванием около суток. Объективно: кожа и видимые слизистые оболочки бледно-синюшные. У ребенка вынужденная поза: сидит, наклонившись вперед и вытянув шею, рот держит открытым, язык вытянул, обильное слюноотделение. ЧДД до 30. Т-38,7. При фарингоскопии — слизистая зева гиперемирована, небные миндалины не увеличены, задняя стенка глотки мелкозерниста. Осмотреть гортаноглотку не представляется возможным. Подчелюстная область чувствительная при пальпации. Какая тактика ВОП наиболее показана? А)назначение антибиотикотерапии, ингаляции щелочные, муколитики В)назначение антибиотикотерапии, ингалипт, жаропонижающие препараты С)назначение противовирусных препаратов, жаропонижающие препараты Д)госпитализация в инфекционное больницу Е)+госпитализация в инфекционное больницу, отделение интенсивное терапии {Правильный ответ} = Е {сложность} = 3 $$$193 К ВОП обратилась мать с 3-хлетним ребенком с жалобами на то, что ребенок во время игры вдруг закашлял, посинел, стал задыхаться. Мать, взяв ребенка на руки, стала хлопать по спине. Через несколько минут ребенок успокоился, порозовел. Какая тактика ВОП наиболее вероятна? А)Оставить дома под наблюдением врача В)Назначить ОАК, отхаркивающее средство С)+Назначить Р-графию ОГК Д)Назначить дренажный массаж на грудную клетку Е)Направить на госпитализацию в стационар {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$194 Мальчик 10 лет с жалобами на слабость, утомляемость, головокружение. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные, сухие. Общий анализ крови: эритроциты 2,4х1012 /л; гемоглобин 40 г/л; лейкоциты 3,7х109 /л; тромбоциты 90х109 /л. Для верификации диагноза врач принимает решение провести пункцию грудины пациента. Какая локализация на грудине наиболее оптимальна для пункции? А)определенной точки для пункции нет В)мечевидный отросток С)по правому краю грудины Д)по левому краю грудины Е)+по средней линии рукоятки {Правильный ответ} = Е {сложность} = 2 $$$195 Подросток 14 лет, полчаса назад во время прогулки на улице, был укушен бродячей собакой за правую голень. Объективно: на задней поверхности средней трети правой голени укушенная рана, края раны рванные, отечные. Проведение специфической профилактики, какого заболевания необходимо провести в первую очередь? А)рожа В)+бешенство С)столбняк Д)сепсис Е)гангрена {Правильный ответ} = В {сложность} = 2 $$$196 Девушка 15 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на покраснение, жжение кожи кисти. Из анамнеза: после прочтения в интернете, о том, что пиглентные пятна можно удалить с помощью уксуса, сдела себе примочку с уксусной эссенцией. Спустя 3 минуты, появилось сильное покраснение, жжение кожи. Какая тактика наиболее целесообразна в данном случае? А)обработка спиртовым раствором и наложение масляно-бальзамической повязки В)обработка раствором бриллиантовой зелени и повязка с антибактериальной мазью С)+обработка раствором бикарбоната натрия и наложение асептической повязки Д)обработка раствором фурациллина и повязка с мазью Вишневского Е)обработка раствором йода и повязка с антибактериальной мазью {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$197 К врачу обратилась мать с 2-хлетним ребенком, который упал с велосипеда. При осмотре лицо в ссадинах, в области левого глаза отек, болезненность, рваная рана на верхнем веке, гематома. Какая тактика ВОП наиболее целесообразна? А)местно мази с антибиотиками В)+первичная хирургическая обработка С)системная гормонотерапия Д)мазевая повязка после физиолечения Е)пульсотерапия {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$198 К ВОП обратился отец ребенка 12 лет с жалобами на светобоязнь, слезотечение, боль и чувство инородного тела в левом глазу. Из анамнеза – вчера мальчик помогал рубить дерево и, возможно, попала щепка. При осмотре обнаружено в поверхностных слоях роговицы инородное тело левого глаза. Какая тактика ВОП наиболее целесообразна? А)+местная инстилляционная анестезия, удаление инородного тела, назначение антисептика и усиливающие регенерацию роговицы препараты местно. В)ретробульбарная анестезия, удаление инородного тела, назначение антисептика в каплях. С)субконъюнктивальная анестезия, удаление инородного тела, назначение антибиотика в каплях. Д)акинезия, удаление инородного тела, назначение 20% альбуцида. Е)назначение раствора дионина и наблюдение {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$199 К ВОП обратилась мать 2-хлетнего ребенка с жалобами на отек, покраснение, кровянистые выделения из правого глаза. Со слов, травму глаза получил минут 20 назад, бежал ребенок и упал лицом вниз на камень. При осмотре - ребенок беспокойный, правый глаз отечен, на верхнем веке рваная рана, конъюнктива гиперемирована, отечная, зрачок на свет реагирует. Какая тактика ВОП наиболее целесообразна? А)наложить асептическую повязку, направить в офтальмологическое отделение в положении сидя В)+произвести первичную хирургическую обработку раны, закапать дезинфицирующие капли, наложить асептическую повязку, срочно госпитализировать в офтальмологическое отделение в положении лежа С)освободить область правого глаза от загрязнений, наложить асептическую повязку, направить на консультацию к офтальмологу Д) наложить асептическую повязку, вызвать на себя офтальмолога Е)не осматривая пациента, срочно вызвать машину скорой помощи и госпитализировать в офтальмологическое отделение {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$200 К ВОП обратилась мать с ребенком 5 лет с жалобами у ребенка на чувство инородного тела в левом ухе, дискомфорт, снижение слуха в течение суток. Из анамнеза – случайно засунул в ухо фасолину. Пытались самостоятельно удалить - безрезультатно. Какая тактика ВОП наиболее вероятна? А)Удалить инородное тело крючком В)Удалить инородное тело пинцетом С)Промыть ухо теплым раствором фурациллина 1:5000 из шприца Жане Д)+Закапать спирт, удалить инородное тело крючком Е)Закапать отипакс, промыть антисептиком {Правильный ответ} = Д {сложность} = 3 |