сессия все. В этиологии внегоспитальной (внебольничной) пневмонии у детей ведущее значение имеет
 Скачать 1.2 Mb.
|
|
Е) Педиатр, стоматолог, психолог {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$032 Мальчик 1 год. На приеме у врача общей практики. Жалоб мама не имеет. Объективно: телосложение удовлетворительное, ребенок растет и развивается по возрасту, по органам без патологии. Профилактические прививки получал по календарю. Какой наиболее из прививок по календарному плану ребенку в 1 год проводят вакцинацию? А)АбКДС2 + ОПВ2+ Hib2 В)ВГВ3+ ОПВ4 С)ККП + ОПВ4+пневмо Д)RV АбКДС + RV Hib Е)RV БЦЖ + RV АДС+ RV ККП {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$033 Девочка 4 месяцев. Родилась недоношенной, с весом 2100 грамм, ростом - 44см. Растет и развивается соответственно возрасту. На диспансерном учете у невропатолога с диагнозом: «Перинатальная энцефалопатия». Прививки получает в срок. Какая наиболее вероятная вакцинация в этом возрасте? А)АбКДС3 + ИПВ3+ Hib3 В)ККП + ИПВ4+пневмо С)RV АбКДС + RV Hib Д)RV БЦЖ + RV АДС+ RV ККП Е)АбКДС3 + ИПВ3+ Hib3+ВГВ {Правильный ответ} = Е {сложность} = 3 $$$034 Мальчик 1 год. Привели на прием к врачу общей практики. По календарю прививок ребенку ему положена прививка. Какая наиболее вероятная вакцинация в этом возрасте? А)АбКДС2 + ОПВ2+ Hib2 В)ВГВ3+ ОПВ4 С)ККП + ОПВ4+пневмо Д)RV АбКДС + RV Hib Е)RV БЦЖ + RV АДС+ RV ККП {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$035 Мальчик 7 месяцев. Жалобы со слов мамы: на вздрагивание во сне, потливость и беспокойство. Объективно: выраженные лобные и теменные бугры, четки на ребрах. Большой родничок 2,0– 2,5 см, края мягкие. Грудная клетка развернута в нижних отделах. В биохимическом анализе крови: кальций 1,5 ммоль/л, фосфор 1,0 ммоль/л. Выставлен предварительный диагноз витамин Д-дефицитный рахит. Какими наиболее вероятными препаратами проводят специфическое лечение? А)витамин Д3 аквадетрим В)витамин Д2 спиртовый раствор С)кальция глицерофосфат Д)витамин Д2 масляный раствор Е)витамин Д3 никомед {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$036 Мальчику 3 месяца. Жалобы со слов мамы: на ухудшение сна, беспокойство, повышенную потливость особенно во время кормления. Из анамнеза: родился в срок, с массой 4000 грамм. Находится на естественном вскармливании. Витамин D не получал. Объективно: кожные покровы влажные, красный дермографизм, облысение затылка. Большой родничок 3,5x3,5 см, края податливые, умеренная мышечная гипотония. Деформаций скелета и изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Выставлен диагноз рахит I, период разгара, острое течение. Какая наиболее вероятная курсовая доза витамина Д3? А)500-1000 МЕ В)2000-3000 МЕ С)200-400 000 МЕ Д)400-600 000 МЕ Е)600-800 000 МЕ {Правильный ответ} = Д {сложность} = 3 $$$037 Девочка 7 месяцев. Жалобы со слов мамы: на беспокойство, потливость, плохой сон. Из анамнеза: с рождения на естественном вскармливании. Объективно: отмечаются увеличенные лобные и теменные бугры, рахитические четки, «лягушачий» живот, расширенная нижняя апертура грудной клетки, край печени выступает на 2 см из-под реберной дуги, пальпируется край селезенки. В сыворотке крови: кальций - 1,7 мм/л, фосфор – 1,12 мм/л. Выставлен предварительный диагноз: «Рахит II, период разгара, подострое течение».Какая наиболее вероятная курсовая доза витамина Д3? А)500-1000 МЕ В)2000-3000 МЕ С)200-400 000 МЕ Д)400-600 000 МЕ Е)600-800 000 МЕ {Правильный ответ} = Д {сложность} = 3 $$$038 Девочка 4 месяца. Жалобы со слов мамы: на ухудшение сна, беспокойство, повышенную потливость особенно во время кормления. Из анамнеза: родилась в срок, с массой 3800 грамм. Находится на естественном вскармливании. Витамин D не получал. Объективно: кожные покровы влажные, облысение затылка. Большой родничок 1,8x2,0 см, края податливые, умеренная мышечная гипотония. Деформаций скелета и изменений со стороны внутренних органов не выявлено.Какой из препаратов наиболее целесообразен? А)Водный раствор холекальциферола В)Масляной раствор холекальциферола - вигантола С)Раствор эргокальциферола в масле Д)Раствор видехола в масле Е)Водный раствор видехола {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$039 Мальчик 3 месяца. На приеме у врача общей практики. Жалобы со слов мамы: на беспокойство, повышенную потливость. Из анамнеза: родился в срок, с массой 3600 грамм. Находится на естественном вскармливании. Витамин D не получал. Объективно: кожные покровы влажные, красный дермографизм, облысение затылка. Большой родничок 2,5x2,0 см, края податливые, умеренная мышечная гипотония. Деформаций скелета и изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Какой из препаратов наиболее вероятно назначить? А)витамин Е В)аквадетрим С)0,5% спиртовой раствор Д3 Д)0,125 % масляный раствор Д2 Е)кальций Д3 никомед {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$040 Девочка 1 месяцев. Мама жалоб не предъявляет. Из анамнеза от 1 доношенной беременности и родов, протекавших без патологии, с весом 3500 грамм, рост- 52 см, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. На грудном вскармливании. Объективно: в весе набирает по возрасту, большой родничок 2.0 x 2.0 см, мышечный тонус удовлетворительный, поза физиологическая, рефлексы врожденного автоматизма живые. По внутренним органам без патологии. Какая доза витамина Д3 целесообразно для профилактики рахита? А)витамин Д3 в дозе 2000МЕ ежедневно В)витамин Д3 в дозе 500МЕ ежедневно С)витамин Д3 в дозе 1000МЕ ежедневно Д)витамин Д3 в дозе 750МЕ ежедневно Е)витамин Д3 в дозе 1500МЕ ежедневно {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$041 Девочка 3 месяцев. Жалобы мамы на выраженную потливость. На грудном вскармливании. Растет и развивается соответственно возрасту. Объективно: размер большого родничка 1,5 x 1,5 см. Мышечный тонус удовлетворительный. Неврологический и соматический статус без патологии. Какая доза витамина Д3 наиболее целесообразно для профилактики рахита? А)витамин Д ежедневно 500МЕ со дня обращения В)витамин Д абсолютно противопоказан С)витамин Д ежедневно 500МЕ с 5-6 месяцев жизни Д)витамин Д ежедневно 1000МЕ с 3-4 месяцев жизни Е)витамин Д ежедневно 500МЕ с 5-6 месяцев жизни {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$042 Девочка 1 месяцев. Родилась в мае месяце. Жалоб нет. На грудном вскармливании. Растет и развивается соответственно возрасту. Объективно: размер большого родничка 1,5 x 1,5 см. Мышечный тонус удовлетворительный. Неврологический и соматический статус без патологии. Какая доза витамина Д3 наиболее целесообразно для профилактики рахита? А)витамин Д ежедневно 500МЕ со дня обращения В)витамин Д абсолютно противопоказан С)витамин Д ежедневно 500МЕ с 5-6 месяцев жизни Д)витамин Д ежедневно 1000МЕ с 3-4 месяцев жизни Е)витамин Д ежедневно 500МЕ с октября месяца {Правильный ответ} = Е {сложность} = 3 $$$043 На прием врачу общей практики обратилась мама с мальчиком 6 месяцев. Врач взял ребенка на Д учет с диагнозом: Рахит І, период разгара, острое течение. Назначил специфическое лечение водным раствором витамина Д3. Какова частота наблюдения наиболее вероятна? А)1 раз в год В)1 раз в 6 месяцев С)+2 раза в месяц Д)1 раза в неделю Е)1 раз в 3 месяца {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 «Нефрология» $$$044 Девочка 11 лет. Жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах, извращение вкуса, плохой аппетита, одышку. Часто болеет простудными заболеваниями. Рацион питания у ребенка очень скудный. При осмотре: вялость, кожные покровы и видимые слизистые бледные с желтушным оттенком, волосы ломкие, тусклые, истончение и поперечная исчерченность ногтевых пластинок, заеды в углах рта, тургор тканей и тонус мышц снижены, тахикардия, шум в области сердца. Какая терапия наиболее целесообразна? А)диета, богатая железом + препараты двухвалентного железа парентерально В)диета, богатая белком + препараты двухвалентного железа парентерально С)диета, богатая железом + препараты двухвалентного железа перорально Д)диета, богатая витаминами + препараты двухвалентного железа перорально Е)диета, богатая микроэлементами + препараты двухвалентного железа перорально {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$045 На приеме у врача общей практики девочка 2-лет. Родилась в срок с нормальным весом. До года на грудном вскармливании. Профилактические прививки все в срок. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные, сухие. Аппетит снижен. Телосложение астеническое. По внутренним органам без особенностей. Состоит на «Д» учете с диагнозом: «Железодефицитная анемия, II степени, среднетяжелая форма». Получает лечение. Какой специалист должен осмотреть в этом возрасте? А)стоматолог В)хирург С)психолог Д)невропатолог Е)окулист {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$046 Девочка 8 месяцев. Жалобы со слов мамы на бледность, вялость, снижение аппетита. Из анамнеза: у матери анемия во время беременности, ребенок доношенный, с 2 месяцев - на искусственном вскармливании, фруктовые соки и пюре введены в 6 месяцев, давались нерегулярно. При осмотре: вялость, адинамия, плаксивость. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, эластичность снижена. Тургор тканей и тонус мышц снижены. Подкожно-жировой слой развит слабо. Частота сердечных сокращений - 150 в 1 минуту. Печень выступает из-под реберной дуги на 2 см, селезенка - 2 см. Какая наиболее вероятная суточная доза препарата железа целесообразна? А)1 мг/кг/сутки элементарного железа В)2 мг/кг/сутки элементарного железа С)+3 мг/кг/сутки элементарного железа Д)4 мг/кг/сутки элементарного железа Е)6 мг/кг/сутки элементарного железа {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$047 Девочка 9 лет. Жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах, извращение вкуса, плохой аппетита, одышку. При осмотре: ребенок вялый, кожные покровы и видимые слизистые бледные с желтушным оттенком, волосы ломкие, тусклые, истончение и поперечная исчерченность ногтевых пластинок, заеды в углах рта, тургор тканей и тонус мышц снижены, тахикардия, шум в области сердца, гепатоспленомегалия. Какая терапия наиболее целесообразна? А)диета, богатая железом + препараты двухвалентного железа парентерально В)диета, богатая белком + препараты двухвалентного железа парентерально С)диета, богатая железом + препараты двухвалентного железа перорально Д)диета, богатая витаминами + препараты двухвалентного железа перорально Е)диета, богатая микроэлементами + препараты двухвалентного железа перорально {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 $$$048 Девочка 6 лет. Жалобы на слабость, отсутствие аппетита, выпадение волос, плохую прибавку в массе, частые ОРВИ. Объективно: вялость, кожа и слизистые бледные, волосы сухие, тусклые, ногтевые пластинки истончены, подкожно-жировой слой развит недостаточно, при нагрузке появляется одышка, тахикардия, выслушивается шум в области сердца. Какая наиболее вероятная тактика ведения больного целесообразна? А)курс препарата железа в течение 2 месяцев В)курс препарата железа в течение 3-6 месяцев С)курс препарата железа 5-6 недели, затем 1/2 курсовой дозы в течение 2 месяцев Д)курс препарата железа 2-3 недели, затем 1/2 курсовой дозы в течение 2 месяцев Е)курс препарата железа 1-2 недели, затем 1/2 лечебной дозы в течение 1 месяцев {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 $$$049 Девочка 10 лет. Жалобы на быструю утомляемость, снижение аппетита. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы сухие и бледные. Язык обложен белым налетом. Периферические лимфоузлы не увеличены. Телосложение нормального питания. В общем анализе крови: НВ-88 г/л,эритроциты - 2,8х10х12/л, цветной показатель - 0,7, ретикулоциты–2,8%, лейкоциты-13х109/л, сегментоядерные-29%, палочкоядерные-2%, лимфоциты-55%, моноциты-8%, эозинофилы-1%, СОЭ-6 мм/час. Выставлена «Железодефицитная анемия», взята на Д учет. Наиболее вероятная длительность диспансеризации при данном заболевании? А)1 год В)2 года С)3 года Д)5 лет Е)10 лет {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 $$$050 Мальчик 6 лет. Мама обратилась к врачу общей практики. Жалобы на быструю утомляемость, часто болеет простудными заболеваниями, частые стоматиты, «заеды» в углах рта. Из анамнеза состоит на Д учете у невролога с диагнозом: Резидуально-органическое поражение центральной нервной системы, регулярно получает лечение. У врача общей практики состоит на Д учете с диагнозом: «Железодефицитная анемия, средней степени тяжести». Наиболее вероятное длительность диспансерного наблюдения? А)1 год В)2 года С)3 года Д)5 лет Е)10 лет {Правильный ответ} = А {сложность} = 3 Тестовые задания «Патология детей раннего возраста» $$$051 Какое свойство имеет переходное молоко? A) Это густая, клейкая, желтого цвета жидкость B) Молоко на промежуточных стадиях биологической зрелости C) Молоко, вырабатывающееся к началу 3-й недели после родов D) Молоко, вырабатываемое в начале кормления E) Молоко, вырабатываемое в конце кормления {Правильный ответ}= B {сложность}= 1 $$$052 Причина появления милии у новорожденного ребенка: A) Закупорка сальных желез B) Закупорка выводных протоков потовых желез C) Переохлаждения D) Погрешности ухода E) Физиологическая эритема {Правильный ответ}= A {сложность}= 1 $$$053 Мальчик Н. осмотрен ВОП в возрасте 17 дней. Из анамнеза:ребенок родился при сроке 31 неделя беременности. Вес при рождении 1900 г, рост 42 см. Оценка по шкале Апгар 3-5 баллов. Родился в асфиксии тежелой степени. Из род.дома выписан вчера. При осмотре состояние удовлетворительное. В какую группу здоровья необходимо отнести данного пациента? A) I группа B) II А группа C) II Б группа D) III группа E) IV группа {Правильный ответ}= D {сложность}= 2 $$$054 В регистратуру поликлиники поступило сообщение из роддома о выписке 15-дневного ребенка домой. Диагноз при выписке: Гипоксическое поражение мозга. РДС I типа. Постконцептуальный возраст ребенка 32 недели. На какой день после выписки из род. дома рекомендуется проводить первый патронаж ребенка? A) В первые 3 дня B) В первые сутки C) В течение недели D) В первые 48 часов E) В первые 4 дня {Правильный ответ}= B {сложность}= 2 $$$055 В поликлинику на прием принесли ребенка в возрасте 1 месяц. Из анамнеза: мальчик родился при сроке 40 недель беременности. Вес ребенка при рождении 3700 г, рост 52 см. Оценка по шкале Апгар 9 баллов. Объективно: состояние удовлетворительное. Врожденных пороков развитии нет. Какие специалисты должны осмотреть ребенка в возрасте 1 месяц согласно приказа МЗ РК №685? A) Невролог, хирург. B) Невролог, окулист. C) Невролог, эндокринолог. D) Невролог, лор. E) Невролог, аллерголог. {Правильный ответ}= A {сложность}= 2 $$$056 В поликлинику обратилась мама с новорожденным ребенком. Возраст мальчика 2 недели. Жалобы на рвоту. Из анамнеза: у ребенка рвота, срыгивания с 1-х дней жизни. Объем рвоты в разные дни различная, без примесей желчи. Наблюдается у невролога. Объективно: ребенок гипервозбудим. Эксикоза нет. Прибавка в весе соответствует возрасту. Со стороны внутренних органов без патологии. Живот не изменен. Стул ежедневно, без патологических примесей. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? A) Пилороспазм B) Пилоростеноз C) Атрезия пищевода D) Атрезия ануса E) Непроходимость кишечника {Правильный ответ}= A {сложность}= 2 $$$057 В поликлинике на приеме у ВОП мама с новорожденной девочкой. Возраст 14 дней. Жалобы на срыгивания неизменным молоком после кормления, непостоянно. Объективно: девочка гипервозвудима, жадно сосет. Прибавка в массе тела соответсвует возрасту. У мамы галакторея, соски грудей втянутые. Со стороны внутренних органов и лабороторных данных патологии у девочки не выявлено. |