172 вопрос новая нумерация. В спинном мозге различают пространства
 Скачать 1.62 Mb.
|
|
Внутреннее строение. На поперечных разрезах продолговатого мозга на уровне пирамид можно определить, что каждая пирамида представляет собой комплекс пучков, которые частично взаимно перекрещиваются. Перекрещивающиеся волокна переходят в боковой канатик спинного мозга с противоположной стороны и далее следуют как латеральный корково-спинномозговой путь. Меньшая часть пучков, не входящая в перекрест, следует в системе переднего канатика спинного мозга как передний корково-спинномозговой путь. Оба эти пути объединяют под названием пирамидный путь. Таким образом, вентральные отделы продолговатого мозга представлены нисходящими двигательными пирамидными путями. На поперечном разрезе продолговатого мозга, на уровне олив, видны скопления белого и серого вещества. Скопление белого вещества, которое окружает серое вещество, называется оливным плащом, amiculumolivare. Наибольшее из скоплений серого вещества имеет подковообразную форму и представлено нижними оливными ядрами и добавочными оливными ядрами (задним и медиальным). Нижние оливные ядра, nucleiolivaresinferiores изогнуты таким образом, что их ворота, hilumnucleiolivarescaudales, открыты медиально и вверх. Из этих ворот выходят волокна оливомозжечкового пути, tractusolivocerebellaris. Ядра оливы связаны с зубчатым ядром мозжечка и участвуют в регуляции равновесия тела. Добавочные ядра меньшего размера: одно залегает кнутри – медиальное добавочное оливное ядро, nucleusolivarisaccessoriusmedialis , другое кзади – заднее добавочное оливное ядро, nucleusolivarisaccessoriusdorsalis. Между нижними оливными ядрами располагается так называемый межоливный слой, представленный внутренними дугообразными волокнами – отростками клеток, лежащих в тонком и клиновидном ядрах. Эти волокна в совокупности формируют медиальную петлю, lemniscusmedialis. Т.е. медиальная петля является как бы продолжением пучков Голля и Бурдаха в пределах головного мозга. Волокна медиальной петли принадлежат проприоцептивному пути коркового направления и образуют в продолговатом мозге перекрест медиальных петель, decussatiolemniscorummedialium. Таким образом, в продолговатом мозге имеется 2 перекреста проводящих путей: вентральный двигательный, decussatiopyramidum, и дорсальный чувствительный, decussatiolemniscorum. В продолговатом мозге также залегают ядра IX, X, XI и XII пар черепных нервов. В продолговатом мозге находятся такие жизненно важные центры как дыхательный и сосудодвигательный, а также центр полового возбуждения. Если посмотреть сбоку, то мы увидим, что корешки подъязычного нерва спереди, блуждающего, языкоглоточного и добавочного нервов сзади делят продолговатый мозг на 3 условные области с каждой стороны: переднюю, боковую и заднюю. В задней области лежат тонкое и клиновидное ядро, в боковой – ядра оливы и ретикулярная формация и в передней – пирамиды. Билет 20 Спинномозговая и цереброспинальная жидкость: места образования, направление оттока Спинномозговая жидкость (ликвор) образуется в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга в результате фильтрации через стенки капилляров жидкой части крови – плазмы с последующей секрецией в неё нейросекреторными и эпендимными клетками различных веществ. Спинномозговая жидкость из подпаутинного пространства оттекает в кровь через пахионовы грануляции (выпячивания) паутинной оболочки, проникающие в просвет венозных синусов твердой оболочки головного мозга (см. рис. 63), а также через кровеносные капилляры, расположенные у места выхода корешков черепных и спинномозговых нервов из полости черепа и из позвоночного канала. В норме спинномозговая жидкость образуется в желудочках и всасывается в кровь с одинаковой скоростью, благодаря чему объём её остаётся относительно постоянным. Роль цереброспинальной жидкости в поддержании нормальной деятельности ЦНС очень значительна. 1. Окружая головной и спинной мозг снаружи, она является для них добавочной механической защитой от толчков и сотрясений. 2. За счёт соответствующих перемещений жидкость компенсирует колебания объёма мозга в разные фазы сокращений сердца. Билет 21 МОСТ ГРАНИЦЫ ПОВЕРХНОСТИ Мост, pons, является производным вентральной части заднего мозга, входит в состав ствола мозга и представляет собой большой белый вал, лежащий кзади от центра основания мозга. Спереди он резко отграничен от ножек мозга, сзади — от продолговатого мозга посредством бульбарно-мостовой борозды, sulcusbulbopontinus . Латеральной границей моста считают продольную линию. Передняя поверхность залегает на основании черепа, а задняя участвует в образовании передних отделов ромбовидной ямки, fossarhomboidea.Вентральная поверхность моста имеет волокнистый характер, причем волокна в общем идут поперечно и направляются в pedunculicerebellaresmedii. По средней линии вентральной поверхности проходит пологая канавка, sulcusbasilaris, в которой лежит a. basilaris. Билет 22. Внутреннее строение моста (топография серого вещества - локализация ядер V, VI, VII, VIII черепных нервов, проводящие пути) Серое вещество моста, так же как и в продолговатом мозгу, представлено ядрами: тройничного, отводящего, лицевого, вестибуло-слухового нервов; ретикулярной формации; 3. ядра верхней оливы и ядра трапециевидного тела, афферентами которых являются вентральные слуховые ядра; 4. голубое пятно — ядро из норадренергических (вырабытывающих медиатор норадреналин) нейронов, пигментированных меланином, за что оно и получило свое название. Это ядро участвует в управлении общим уровнем активации ЦНС, в основном, в сторону ее повышения, а также связано с регуляцией эмоций, памяти, вегетативных функций собственные ядра моста — лежат в его основании. Это группа ядер, переключающих сигналы от коры больших полушарий к мозжечку, т.е. волокна от нейронов коры больших полушарий заканчиваются на нейронах ядер моста, а аксоны от ядер моста переходят на другую сторону и входят в мозжечок, образуя средние ножки мозжечка. Ядра черепных нервов: — VIII — вентральное и дорсальное улитковые ядра (nucl. cochlearisventralisetdorsalis), вестибулярные ядра Бехтерева, Дейтерса, Швальбе, Роллера (nucl. vestibularissuperior, lateralis, medialis, inferior), вентральное и дорсальное ядра трапециевидного тела (nucl. ventralisetdorsaliscorporistrapezoidei), ядра боковой петли (nucl. lemniscilateralis); — VII — ядро лицевого нерва (nucl n. facialis), мостовая часть ядра одиночного пути (nuclsolitarius), слезное ядро (nucllacrimalis), верхнее слюноотделительное ядро (nuclsalivatoriussuperior); — VI — ядро отводящего нерва (nucl n. abducens); — V — двигательное ядро тройничного нерва (nuclmotorius n. trigemini), чувствительное ядро тройничного нерва (nuclpontinus n. trigemini), понтинная часть ядра спинномозгового пути (nucltractusspinalis n. trigemini). Восходящие проводящие пути моста мозга: 1) спиноталамический путь (tr. spinothalamics) (спинномозговая петля — lemniscusspinalis); 2) бульботаламический путь (tr. bulbothalamicus) (медиальная петля — lemniscusmedialis); 3) ядерно-таламический путь (tr. nucleothalamicus) (тригеминальная петля — lemniscustrigeminalis); 4) слуховой тракт (tr. acusticus) (латеральная петля — lemniscuslateralis); 5) передний спиномозжечковый путь (tr. spinocerebellarisanterior) (путь Говерса). Наряду с основными вышеперечисленными, в мосту описан также ряд других восходящих путей: спинокрышечный (tr. spinotectalis), спиноретикулярный (tr. spinoreticularis). Нисходящие проводящие пути моста мозга: 1) корково-мостомозжечковый путь (tr. corticopontocerebellaris — tr. corticopontinusettr. pontocerebellaris); 2) корково-спинномозговой пирамидный путь (tr. corticospinalis); 3) корково-ядерный пирамидный путь (tr. corticonuclearis); 4) красноядерно-спинномозговой путь (tr. rubrospinalis); 5) крышеспинномозговой путь (tr. tectospinal); 6) вестибулоспинальный путь (tr. vestibulospinalis); 7) ретикулоспинномозговой путь (tr. reticulospinalis); 8) медиальный продольный пучок (fasciculuslongitudinalismedialis). 9) задний продольный пучок (fasciculuslongitudinalisposterior); 10) центральный покрышечный путь (tr. tegmentaliscentralis). Билет 23 Ядра ретикулярной формации (продолговатого мозга и моста) Ядра ретикулярной формации, расположенные в продолговатом мозге, имеют связи с вегетативными ядрами блуждающего и языкоглоточного нервов, симпатическими ядрами спинного мозга. Поэтому они участвуют в регуляции сердечной деятельности, дыхания, тонуса сосудов, секреции желез и т.д. Билет 24 Строение и значение трапециевидного тела в формировании слухового пути (латеральная петля) трапециевидное тело (corpustrapezoideum) представляет собой отростки слуховых нейронов, залегающих в ромбовидной ямке и относящихся к ядрам 8-й пары черепных нервов. Трапециевидное тело делит мост на покрышку (выше волокон) и базилярную часть, или основу (ниже волокон). трапециевидное тело представляет собой внутреннюю часть слуховых волокон. Наружная же часть этих волокон формирует мозговые полоски четвёртого желудочка, которые делят ромбовидную ямку на две части и визуально отделяют мост от продолговатого мозга. Билет 25 Мозжечок (его отделы, поверхности, борозды, извилины) Весь мозжечок ясно делится на среднюю часть, червь, или paleocerebellum, филогенетически более старую, и боковые части - полушария, или neocerebellum, филогенетически более новую часть мозжечка. Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества, составляющим кору мозжечка, и образует узкие извилины — листки мозжечка, foliacerebelli, отделенные друг от друга бороздами, fissuraecerebelli. Среди них самая глубокая fissurahorizontaliscerebelli проходит по заднему краю мозжечка, отделяет верхнюю поверхность полушарий, faciessuperior, от нижней, faciesinferior. С помощью горизонтальной и других крупных борозд вся поверхность мозжечка делится на ряд долек, lobulicerebelli. Среди них необходимо выделить наиболее изолированную маленькую дольку — клочок, flocculus, лежащую на нижней поверхности каждого полушария у средней мозжечковой ножки, а также связанную с клочком часть червя — nodulus, узелок. Flocculus соединен с nodulus посредством тонкой полоски — ножки клочка, pedunculusflocculi, которая медиально переходит в тонкую полулунную пластинку — нижний мозговой парус, velummedullareinferius Билет 26 ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ МОЗЖЕЧКА В толще мозжечка имеются парные ядра серого вещества, заложенные в каждой половине мозжечка среди белого ее вещества. По бокам от средней линии в области, где в мозжечок вдается шатер, fastigium, лежит самое медиальное ядро — ядро шатра, nucleusfastigii. Латеральнее от него расположено шаровидное ядро, nucleusglobosus, а еще латеральнее — пробковидное ядро, nucleusemboliformis. Наконец, в центре полушария находится зубчатое ядро, nucleusdentatus, имеющее вид серой извилистой пластинки, похожей на ядро оливы. Сходство nucleusdentatus мозжечка с имеющим также зубчатую форму ядром оливы не случайно, так как оба ядра связаны проводящими путями, fibraeolivocerebellares, и каждая извилина одного ядра аналогична извилине другого. Таким образом, оба ядра вместе участвуют в осуществлении функции равновесия. Названные ядра мозжечка имеют различный филогенетический возраст: nucleusfastigii относится к самой древней части мозжечка — flocculus (аrchicerebellum), связанной с вестибулярным аппаратом; nucleiemboliformisetglobosus — к старой части (paleocerebellum), возникшей в связи с движениями туловища, и nucleusdentatus — к самой молодой (neocerebellum), развившейся в связи с передвижением при помощи конечностей. Поэтому при поражении каждой из этих частей нарушаются различные стороны двигательной функции, соответствующие различным стадиям филогенеза, а именно: при повреждении флоккулонодулярной системы и ее ядра шатра нарушается равновесие тела. При поражении червя и соответствующих ему пробковидного и шаровидного ядер нарушается работа мускулатуры шеи и туловища, при поражении полушарий и зубчатого ядра — работа мускулатуры конечностей. Билет 27 ЧЕТВЕРТЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК СТЕНКИ И СОДЕРЖИМОЕ СООБЩЕНИЯ IV желудочек, ventriculusqudratus, представляет собой остаток полости заднего мозгового пузыря и поэтому является общей полостью для всех отделов заднего мозга, сосгавляющих ромбовидный мозг, rhombencephalon (продолговатый мозг, мозжечок, мост и перешеек). IV желудочек напоминает палатку, в которой различают дно и крышу. v желудочек является полостью заднего мозгового пузыря. Стенки четвертого желудочка, ventriculusquartis: • Дно – ромбовидная ямка, fossarhomboidea (ограничена верхними и нижними мозжечковыми ножками). • Крыша четвертого желудочка, tegmenventriculiquarti, образована: Верхним мозговым парусом, vellum medullare superius Нижним мозговым парусом, vellum medullare inferius Сосудистой основой, telachoroidea Co стороны полости желудочка сосудистая основа имеет ворсинчатые выпячивания, которые содержат сосуды и образуют сосудистое сплетение, plexuschorioideus. Сообщение IV желудочка Задненижний угол – центральный канал спинного мозга Передневерхний угол – водопровод Латеральные углы – слепо в виде карманов, recessus laterals ventriculi quarti, загибающихся вентрально вокруг нижних ножек мозжечка. Посредством апертур, aperture mediana (Маженди) et aperturae laterals (Лушко) IV желудочек сообщается с подпаутинным пространством, благодаря чему спинномозговая жидкость поступает из мозговых желудочков в межоболочечные пространства. Корковые концы анализаторов затылочной доли мозга. Ядро зрительного анализатора Базальные ядра и капсулы конечного мозга. Базальные ядра – скопления серого вещества (подкорка): Полосатое тело, corpusstriatum: Хвостатое ядро, nucleuscaudatus: Головка, caputnucleicaudati Тело, corpusnucleicaudati Хвост, caudanucleicaudati Чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis: Скорлупа, putamen Бледный шар, globuspallidus Стриопаллидарная система –теплорегуляция, углеводный обмен: Хвостатое ядро, nucleuscaudatus Чечевицеобразное ядро, nucleuslentiformis Ограда, claustrum Миндалевидное тело, corpus amygdaloideum Капсулы: Внутренняя капсула Наружная капсула Самая наружная капсула Билет 28 СТРОЕНИЕ И ТОПОГРАФИЯ ЯДЕР ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ В РОМБОВИДНОЙ ЯМКЕ XII пара — подъязычный нерв, n.hypoglossus, имеет единственное двигательное ядро, заложенное в самой нижней части ромбовидной ямки, в глубине trigonum n. hypoglossi. XI пара — добавочный нерв, n. accessorius, имеет два ядра (оба двигательные): одно заложено в спинном мозге и называется nucleus n. асcessorii, другое является каудальным продолжением ядер X и IX пар нервов и называется nucleusambiguus. Оно лежит в продолговатом мозге. дорсолатерально от ядра оливы. X пара — блуждающий нерв, n. vagus, имеет три ядра: 1) чувствительное ядро, nucleussolitarius, расположено рядом с ядром подъязычного нерва, в глубине trigonum n. vagi; 2) вегетативное ядро, nucleusdorsalis n. vagi, лежит в той же области; 3) двигательное ядро, nucleusambiguus (двойное), общее с ядром IX пары, заложено в formatioreticularis, глубже nucleusdorsalis. IX пара — языкоглоточный нерв, n. glossopharyngeus, также содержит три ядра: 1) чувствительное ядро, nucleussolitarius, лежит латеральнее ядра подъязычного нерва; 2) вегетативное (секреторное) ядро, nucleussalivatoriusinferior, нижнее слюноотделительное ядро; клетки его рассеяны в formatioreticularis продолговатого мозга между n. ambiguus и ядром оливы; 3) двигательное ядро, общее с n.vagus и n.accessorius, nucleusambiguus. VIII пара — преддверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis, имеет множественные ядра, проецирующиеся на латеральные углы ромбовидной ямки, в области areavestibularis. Ядра делятся на две группы соответственно двум частям нерва. Одна часть нерва, parscochlearis,— нерв улитки, или собственно слуховой нерв, имеет два ядра: заднее, nucleuscochlearisdorsalis, и переднее, nucleuscochlearisventralis, расположенное латеральнее и кпереди от предыдущего. Другая часть нерва, parsvestibularis, — нерв преддверия, или гравитационный нерв, имеет четыре ядра (nucleivestibulares): 1) медиальное — главное; 2) латеральное; 3) верхнее; 4) нижнее. VII пара — лицевой нерв, n. facialis, имеет одно двигательное ядро, расположенное в formatioreticularispartisdorsalis моста. Отходящие от него нервные волокна на своем пути в толще моста образуют петлю, выпячивающуюся на ромбовидной ямке в виде colliculusfacialis. Промежуточный нерв, n. intermedins, тесно связанный в своем ходе с лицевым нервом, имеет два ядра: 1) вегетативное (секреторное), nucleussalivatoriussuperior (верхнее слюноотделительное ядро), заложено в formatioreticularis моста, дорсальнее ядра лицевого нерва; 2) чувствительное, nucleussolitarius. VI пара — отводящий нерв, n. abducens, имеет одно д в игательное ядро, заложенное в петле лицевого нерва, поэтому colliculusfacialis на поверхности ромбовидной ямки соответствует этому ядру. V пара — тройничный нерв, n.trigeminus, имеет четыре ядра: 1) чувствительное, nucleuspontinus n. trigemini, проецируется в дорсолатеральной части верхнего отдела моста; 2) ядро спинномозгового тракта, nucleusspinalisn.trigemini, является продолжением предыдущего по всему протяжению продолговатого мозга до шейного отдела спинного мозга, где соприкасается с substantiagelatinosa задних рогов; 3) двигательное ядро, nucleusmotorius n. trigemini (жевательное), расположено медиальнее чувствительного; 4) ядро среднемозгового тракта, nucleusmesencephdlicus n. trigemini, лежит латеральнее водопровода. Оно представляет ядро проприоцептивной чувствительности для жевательных мышц и для мышц глазного яблока. Билет 29 СРЕДНИЙ МОЗГ ( ГРАНИЦЫ ЧАСТИ СТРОЕНИЕ КРЫШИ СТРОЕНИЕ НОЖЕК Анатомические границы Среднего мозга условны. Задненижняя граница проходит книзу от места выхода из моста ножек мозга, задневерхняя — непосредственно кзади от нижнего двухолмия, передняя граница вентрально — кзади от сосцевидных тел, а дорсально — на уровне эпиталамической (задней) спайки, лежащей под эпифизом. Средний мозг состоит из крыши, среднемозговой части покрышки, Сильвиева водопровода и ножек мозга, а также нескольких отдельных ядер и пучков нервных волокон Внешнее строение. Крыша среднего мозга, tectummesencephali, представляет собой пластинку, на которой расположены четыре холмика. Эта пластинка четверохолмия, quadrigemina, расположена над водопроводом мозга. На препарате головного мозга крышу среднего мозга можно увидеть только после удаления полушарий. Холмики крыши имеют вид полусфер, которые отделены друг от друга при помощи двух пересекающихся под прямым углом бороздок. Продольная бороздка расположена в срединной плоскости и в своих передневерхних отделах образует ложе для шишковидного тела, а в задненижних отделах служит местом, откуда начинается уздечка верхнего мозгового паруса. Поперечная бороздка отделяет верхние холмики, colliculisuperiores, от нижних холмиков, colliculiinferiores. От каждого из холмиков в латеральном направлении отходят утолщения в виде валика — ручка холмика. Различают ручку верхнего холмика, brachiumcolliculisuperioris, которая направляется к латеральному коленчатому телу и частично переходит в таламус, а частично продолжается латеральный корешок зрительного тракта. Ручка нижнего холмика, brachiumcolliculiinferioris, направляется к медиальному коленчатому телу, в области которого она теряется, а из самого тела выходит пучок, продолжающийся в медиальный корешок зрительного тракта. Помимо того, что холмики связаны с коленчатыми телами, они также связаны между собой волокнами белого вещества. Пучок волокон, связывающих оба нижних холмика, образует спайку нижних холмиков, commissuracolliculoruminferiorum. Между верхними холмиками прослеживается также спайка верхних холмиков, commissuracolliculorumsuperiorum. Ножки мозга выходят из верхних отделов варолиева моста (см. Мост головного мозга) в виде двух массивных тяжей и направляются, расходясь, в соответствующие полушария головного мозга. Пространство, к-рое образуется между ножками, носит название межножковой ямки (fossainterpeduncularis); оно закрыто так наз. задним продырявленным веществом (substantiaperforatapost.), мелкие отверстия в к-ром служат для прохождения сосудов от основания мозга к образованиям, находящимся в толще С. м. Над ножками мозга расположено четверохолмие. Поперечная борозда делит четверохолмие на верхние и нижние холмики, или бугорки (colliculisup. etinf.), а продольная борозда отделяет холмики одной стороны от холмиков противоположной стороны. В расширенной части этой борозды лежит шишковидное тело (см.), относящееся к промежуточному мозгу (см.). От латеральной стороны каждого из четырех холмиков отходят кпереди и кверху белые валики (brachiicolliculisup. etinf.). Билет 30 Внутреннее строение среднего мозга на уровне верхних бугорков. Водопровод мозга Горизонтальный разрез на уровне верхних холмиков четверохолмия показывает красное ядро, ядра глазодвигательного нерва и ассоциированные с ними ядра Эдингера-Вестфаля, чёрную субстанцию, ножки мозга и их основания Билет 31 Внутреннее строение среднего мозга на уровне нижних бугорков. Водопровод мозга Билет 32 СТРОЕНИЕ ПРОМЕЖУТОЧНОГО МОЗГА Промежуточный мозг расположен выше крыши среднего мозга, но ниже подкорковых базальных ядер конечного мозга, под мозолистым телом. Спереди и сверху промежуточный мозг граничит со структурами конечного мозга, а снизу и сзади — со структурами среднего мозга. Промежуточный мозг подразделяют на таламический мозг, или таламическую область, состоящую из таламуса, эпиталамуса, субталамуса и метаталамуса, и гипоталамическую область, или гипоталамо-гипофизарную систему, состоящую из гипоталамуса и задней доли гипофиза Промежуточный мозг состоит из следующих частей: Таламический мозг: Эпиталамус; Таламус (он же «собственно таламус», или «дорсальный таламус»); Включая Метаталамус (он же «коленчатые тела», или «группа коленчатых тел»); Субталамус (он же «вентральный таламус», «преталамус», «периталамус»); Гипоталамическая область: Гипоталамус; Задняя доля гипофиза. Билет 33 ТАЛАМУС ЗРИТЕЛЬНЫЙ БУГОР – ФОРМА, ПОВЕРХНОСТИ , ЯДРА, ФУНКЦИЯ) Thalamus, таламус, представляет собой большое парное скопление серого вещества в боковых стенках промежуточного мозга по бокам III желудочка, имеющее яйцевидную форму, причем передний его конец заострен в виде tuberculumanterius, а задний расширен и утолщен в виде подушки, pulvinar. Дорсальная поверхность покрыта тонким слоем белого вещества — stratumzonule. В латеральном своем отделе она обращена в полость бокового желудочка, отделяясь от соседнего с ней хвостатого ядра пограничной бороздкой, sulcusterminalis, являющейся границей между telencephalon, к которому принадлежит хвостатое ядро, и diencephalon, к которому относится таламус. По этой бороздке проходит полоска мозгового вещества, striaterminalis. Медиальная поверхность таламуса, покрытая тонким слоем серого вещества, расположена вертикально и обращена в полость III желудочка, образуя его латеральную стенку. Сверху она отграничивается от дорсальной поверхности посредством белой мозговой полоски, striamedullaristhalami. Обе медиальные поверхности таламусов соединены между собой серой спайкой — adhesiointerthalamica, лежащей почти посередине. Латеральная поверхность таламуса граничит с внутренней капсулой, capsulainterna. Нижней своей поверхностью таламус располагается над ножкой мозга, срастаясь с ее покрышкой. Как видно на разрезах, серая масса таламуса белыми прослойками, laminaemedullaresthalami, разделяется на отдельные ядра, носящие названия в зависимости от их топографии: передние, центральные, медиальные, латеральные, вентральные и задние Специфические ядра. Специфические (релейные) ядра имеют реципрокные связи со специфическими моторными или сенсорными зонами коры головного мозга Ассоциативные ядра. Ассоциативные ядра имеют реципрокные связи с ассоциативными зонами коры головного мозга. Неспецифические ядра. Неспецифические ядра имеют такое название, поскольку в них не происходит обработка определенных сенсорных ощущений. К ним относят внутрипластинчатые ядра и ретикулярное ядро. Источник: https://meduniver.com/Medical/Neurology/iadra_i_nogki_talamusa.html MedUniver Билет 34 ЭПИТАЛАМУС СТРОЕНИЕ ЯДРА ФУНКЦИИ Эпиталамус (надталамическая область) включает шишковидное тело (эпифиз), поводки и треугольники поводков (см. рис. 29). В треугольниках поводков залегают ядра, относящиеся к обонятельному анализатору. Поводки отходят от треугольников поводков, идут каудально, соединяются посредством спайки и переходят в шишковидное тело. Последнее как бы подвешено на них и располагается между верхними бугорками четверохолмия. Шишковидное тело является железой внутренней секреции. Его функции полностью не установлены, предполагается, что оно регулирует наступление полового созревания. Ядра поводков эпиталамуса представлены двумя группами – медиальными и латеральными. Чувствительные пути медиального ядра проводят импульсы от гиппокампа, миндалины, бледного шара, гипоталамуса. Двигательные пути проходят к интерпедункулярному ядру среднего мозга. Афферентные пути латерального ядра – от латеральной преоптической области, бледного шара (внутренней части) и медиального ядра. Эфферентные пути идут через межножковое ядро к компактной части черной субстанции, серому веществу и ретикулярным ядрам среднего мозга Таламус выполняет несколько важных физиологических функций. Он отвечает за передачу сенсорной и двигательной информации от органов чувств (кроме информации от органов обоняния) к соответствующим областям коры больших полушарий млекопитающих или плаща мозга низших хордовых. Таламус играет важную роль в регуляции уровня сознания, процессов сна и бодрствования, концентрации внимания[3]. Билет 35 МЕТАТАЛАМУС СТРОЕНИЕ ЯДРА ФУНКЦИИ Метаталамус (заталамическая область) образован парными медиальными и латеральными коленчатыми телами, расположенными позади каждого таламуса (см. рис. 29). В коленчатых телах располагаются ядра, в которых переключаются импульсы, идущие к корковым отделам зрительного и слухового анализатора. Медиальное коленчатое тело находится позади подушки таламуса; вместе с нижними холмиками пластинки крыши среднего мозга оно является подкорковым центром слухового анализатора. Латеральное коленчатое тело располагается книзу от подушки таламуса. Вместе с верхними бугорками четверохолмия оно образует подкорковый центр зрительного анализатора. Метаталамус включает два таламических ядра — медиальное коленчатое тело (MKT) и латеральное коленчатое тело (ЛКТ). Ядро медиального коленчатого тела является одним из ядер слуховой системы. Его нейроны получают афферентные волокна из латерального лемниска прямо или более часто, после их синаптического переключения на нейронах нижних холмиков. Эти слуховые волокна достигают MKT через соединительную ветвь нижних холмиков. MKT получает также волокна обратной связи из первичной слуховой коры височной области. Эфферентный выход ядра MKT формирует слуховую радиацию внутренней капсулы, волокна которой следуют к нейронам первичной слуховой коры (поля 41, 42). Нейроны MKT вместе с нейронами нижних холмиков среднего мозга формируют нейронную сеть, выполняющую функцию первичного центра слуха. В нем осуществляется недифференцированное восприятие звуков, их первичный анализ и использование для формирования настораживания, повышения внимания и организации рефлекторного поворота глаз и головы в сторону неожиданного источника звука. Ядро латерального коленчатого тела является одним из ядер зрительной системы. Его нейроны получают афферентные волокна от ганглиозных клеток обоих сетчаток по зрительному тракту. Ядро ЛКТ представлено нейронами, расположенными в нескольких слоях (пластинках). Сигналы из сетчатки поступают в ЛКТ так, что ипсилатеральная сетчатка проецируется к нейронам 2, 3 и 5-го слоев; контралатеральная — к нейронам 1,4 и 6-го слоев. К нейронам ЛКТ поступают также волокна обратной связи из первичной зрительной коры затылочной доли (поле 17). Нейроны ЛКТ, получив и обработав зрительные сигналы сетчатки, посылают сигналы по эфферентным волокнам, формирующим зрительную радиацию внутренней капсулы в первичную зрительную кору затылочной доли. Некоторые волокна проецируются в ядро подушки и вторичную зрительную кору (поля 18 и 19). Билет 36 ГИПОТАЛАМУС ГРАНИЦЫ Границы гипоталамуса. Спереди гипоталамус граничит со зрительным перекрестом; задняя граница - сосцевидные тела (corporamamillaria), латерально оно ограничено зрительными трактами (trr. optici). Верхней границей является гипоталамическая борозда (sulcushypothalamicus), которая проходит от межжелудочкового отверстия (for. interventriculare) до входа в водопровод большого мозга. Нижняя граница или дно III желудочка (ventriculustertius) представлена серым бугром (tubercinereum), лежащим впереди сосцевидных тел. Серый бугор вытягивается в воронку (infundibulum), на которой висит гипофиз Билет 37 ТОПОГРАФИЯ ЯДЕР ГИПОТАЛАМУСА Ядра гипоталамической области связаны с гипофизом посредством портальных сосудов (с передней долей гипофиза) и гипоталамогипофизарного пучка (с задней долей его). A. Tubercinereum, серый бугор, находящийся спереди от corporamamillaria, представляет непарный полый выступ нижней стенки III желудочка, состоящий из тонкой пластинки серого вещества. Верхушка бугра вытянута в узкую полую воронку, infundibulum, на слепом конце которой находится гипофиз, hypophysis (glandulapituitaria), лежащий в углублении турецкого седла (описание его см. в разделе «Органы внутренней секреции»). В tubercinereum заложены ядра серого вещества, являющиеся высшими вегетативными центрами, влияющими, в частности, на обмен веществ и теплорегуляцию. Б. Chiasmaopticum, зрительный перекрест, лежит впереди серого бугра, образован перекрестом зрительных нервов, nn. optici. В. Corporamamillaria, сосцевидные тела, — два небольших белого цвета возвышения неправильной шаровидной формы, лежащих симметрично по бокам средней линии, спереди от substantiaperforataposterior. Под поверхностным слоем белого вещества внутри каждого из тел находится два серых ядра. По своей функции corporamamillaria относятся к подкорковым обонятельным центрам. Г. Regiohypothalamicaposterior, задняя гипоталамическая область; это небольшой участок мозгового вещества, расположенный под таламусом. В нем латеральнееsubstantianigra залегает принадлежащее промежуточному мозгу овальное тело, nucleushypothalamicsposterior. Оно является одним из звеньев экстрапирамидной системы; ему также приписывают и вегетативные функции. Билет 38 ГИПОТАЛАМО ГИПОФИЗАРНАЯ СИСТЕМА |