ekzamen анатомия. Вариант 1 Раскройте понятия анатомия, физиология и гигиена, их классификацию. Перечислите и охарактеризуйте цели и задачи дисциплин.
 Скачать 6.79 Mb.
|
|
В).Назовите функции спинного мозга Спинной мозг выполняет две важные функции – рефлекторную и проводниковую. Рефлекторные функции — принимает участие в двигательных реакциях: болевая реакция (отдернуть руку, если больно), коленный рефлекс, деятельность желудка, мочеиспускание. Проводниковые функции спинного мозга заключаются в проведении нервного импульса по восходящему пути в головной мозг, а оттуда – по нисходящему пути в виде обратной команды какому-то органу. Г) Перечислите возрастные особенности спинного мозга. Спинной мозг новорожденного имеет длину 14 см (13,6-14,8), нижняя граница мозга находится на уровне нижнего края II поясничного позвонка. К двум годам длина спинного мозга достигает 20 см, а к 10 годам по сравнению с периодом новорожденности удваивается. Наиболее быстро растут грудные сегменты спинного мозга. Масса спинного мозга у новорожденного около 5,5 г, у детей 1 года-около 10 г. К З годам масса спинного мозга превышает 13 г, а в 7 лет равна примерно 19г. На поперечном срезе вид спинного мозга такой же, как у взрослого человека. У новорожденного шейное и поясничное утолщения выражены хорошо, центральный канал шире, чем у взрослого. Уменьшение просвета центрального канала происходит главным образом в течение 1-2 лет, а также в более поздние возрастные периоды, когда увеличивается масса серого и белого вещества. Объем белого вещества возрастает быстрее, особенно за счет собственных пучков сегментарного аппарата, который формируется раньше, чем проводящие пути, соединяющие спинной мозг с головным. Задание 32 1. Перечислите отделы головного мозга. 2. Покажите проекцию отделов головного мозга на плакате. 3. Перечислите особенности строения отделов головного мозга. 4. Раскройте рефлекторную функцию разных отделов головного мозга Задание: раскройте строение и функции головного мозга А) Перечислите отделы головного мозга. Головной мозг - орган, координирующий и регулирующий все жизненные функции организма и контролирующий его поведение. Он находится в мозговом отделе черепа, который защищает его от механических повреждений. Головной покрыт мозговыми оболочками с многочисленными кровеносными сосудами. В соответствии с пятью мозговыми пузырями, из которых развился головной мозг, в нем различают пять основных отделов: 1. продолговатый мозг; 2. задний мозг, состоящий из моста и мозжечка; 3. средний мозг, включающий две ножки мозга и крышу среднего мозга с двумя парами холмиков; 4. промежуточный мозг, главными образованиями которого являются два таламуса, с двумя парами коленчатых тел, и гипоталамус; 5. конечный мозг, представленный двумя полушариями. Б) Покажите проекцию отделов головного мозга на плакате.  В) Перечислите особенности строения отделов головного мозга. Г) Раскройте рефлекторную функцию разных отделов головного мозга. Продолговатый мозг является продолжением спинного мозга. Он управляет вегетативными функциями организма, такими как дыхание, сердечная работа, пищеварение. В ядрах продолговатого мозга расположены центры пищеварительных рефлексов - слюноотделения, глотания, отделения желудочного или поджелудочного сока, и защитных рефлексов - кашля, рвоты, чихания. Задний мозг состоит из варолиева моста и мозжечка. Мозжечок и мост являются единой структурой. Мост – состоит из волокон, соединяющих полушария мозжечка. Мозжечок находится позади продолговатого мозга и моста, в затылочной части головы и отвечает за координацию движений, поддержание позы и равновесия тела. Средний мозг является продолжением моста. Состоит из бугров четверохолмия, красного ядра, черной субстанции и ядер шва. Средний мозг выполняет следующие функции: двигательную, сенсорную, его еще называют зрительным центром, и регулирующую продолжительности актов жевания и глотания. Промежуточный мозг расположен впереди среднего мозга. Основной его функцией является участие в возникновении ощущений. Его части согласуют работу внутренних органов и регулируют вегетативные функции: обмен веществ, температуру тела, кровяное давление, дыхание, гомеостаз. Через него проходят все чувствительные пути к большим полушариям мозга. Промежуточный мозг подразделяется на: • Таламический мозг; • Гипоталамус; • Третий желудочек, который является полостью промежуточного мозга. Конечный мозг — самый крупный и развитый отдел головного мозга. Состоит из двух полушарий большого мозга (покрытых корой), мозолистого тела, полосатого тела и обонятельного мозга. Поверхность конечного мозга складчата из-за массы борозд. Полушария разделяют на 4 основные доли (лобная, теменная, затылочная и височная). Лобная доля связана с определением личностных качеств человека, а ее задней части подчинены все двигательные центры ствола и спинного мозга. Поэтому при ее поражении появляются параличи мышц. В теменной доле, в основном, формируются ощущения тепла, холода, прикосновения, положения частей тела в пространстве. Затылочная доля содержит зрительные центры, височная — слуховые и обонятельные. Задание 33 1. Раскройте классификацию нервной системы по анатомическому признаку. 2. Назовите, что относят к периферической нервной системе. 3. Перечислите черепно-мозговые нервы, и их особенности. 4. Перечислите спинно-мозговые сплетения, особенности их расположения и наиболее крупные ветви. Задание: раскройте строение и функции периферической нервной системы. Нервная система - это совокупность специальных структур, объединяющая и координирующая деятельность всех органов и систем организма в постоянном взаимодействии с внешней средой. По топографо-анатомическому принципу различают центральную и периферическую нервную систему. Центральная нервная система включает в себя головной и спинной мозг. Периферическая нервная система объединяет все структуры, расположенные за пределами головного и спинного мозга. Красным – ЦНС, синим – периферическая  Б) Назовите, что относят к периферической нервной системе. Периферическая нервная система объединяет все структуры, расположенные за пределами головного и спинного мозга. Структуры, связанные со спинным мозгом, составляют спинномозговой отдел периферической нервной системы. К нему относят: чувствительные узлы спинномозговых нервов (спинномозговые узлы), корешки спинномозговых нервов, спинномозговые нервы, сплетения и ветви спинномозговых нервов, нервные окончания. Структуры, связанные с головным мозгом, составляют краниальный отдел периферической нервной системы. Он включает краниальные чувствительные узлы, черепные нервы, ветви черепных нервов и их окончания. В) Перечислите черепно-мозговые нервы, и их особенности. Черепно-мозговые нервы начинаются в стволовой части мозга, где располагаются их ядра. Исключение составляют обонятельный, слуховой и зрительный нервы, первый нейрон которых располагается вне ствола мозга. Всего имеется двенадцать 12 черепно-мозговых нервов. 1 пара — обонятельный нерв. Начинается в слизистой оболочке носа в виде тонких нервных нитей, которые проходят через решетчатую кость черепа, выходят на основание мозга и собираются в обонятельную луковицу. От обонятельной луковицы идет вторичный обонятельный путь — обонятельный тракт. Волокна обонятельного тракта частично расходятся, образуя треугольник. Большая часть обонятельных волокон заканчивается в центральном ядре обонятельного анализатора, расположенном в крючковидной извилине на внутренней поверхности коры. Исследуется обоняние набором пахучих веществ. 2 пара - зрительный нерв начинается в сетчатке глаза. Сетчатка глаза имеет очень сложное строение, она состоит из клеток, получивших название палочек и колбочек. Эти клетки являются рецепторами, воспринимающими различные световые и цветовые раздражения. Нервные волокна, идущие от внутренних половин сетчатки перекрещиваются и образуют массивный пучок - зрительный тракт. В зрительном тракте каждой стороны проходят нервные волокна не от одного глаза, а от одноименных половин сетчаток обоих глаз. Например, в левом зрительном тракте от обеих левых половин сетчаток, а в правом — от обеих правых половин. 3 пара - глазодвигательный нерв, 4 пара - блоковидный нерв, 6 пара - отводящий нерв осуществляют движения глазного яблока и являются глазодвигателями. При поражении этих нервов наблюдаются параличи соответствующих мышц и ограничения движений глазного яблока — косоглазие. 5 пара - тройничный нерв выходит из черепа на лицевую поверхность, образуя три ветви: а) глазничную, б) скуловую, в) нижнечелюстную. Первые две ветви являются чувствительными. Они иннервируют кожу верхнего лицевого отдела, слизистые оболочки носа, век, глазное яблоко, верхнюю челюсть, десны и зубы. Третья ветвь тройничного нерва по составу волокон смешанная. Ее чувствительные волокна иннервируют нижний отдел кожной поверхности лица, передние две трети языка, слизистую оболочку рта, зубы и десны нижней челюсти. Двигательные волокна этой ветви иннервируют жевательные мышцы. 7 пара - лицевой нерв (двигательный) подходит ко всем мимическим мышцам лица. При одностороннем поражении лицевого нерва, что чаще имеет место в результате простуды, развивается паралич нерва, при котором наблюдается следующая картина: низкое расположение брови, глазная щель шире, чем на здоровой стороне, веки плотно не закрываются, сглажена носогубная складка, отвисает угол рта, затруднены произвольные движения, не удается нахмурить брови и поднять их вверх, равномерно надуть щеки, не удается свистнуть губами или произнести звук "у". Больные при этом ощущают онемение в пораженной половине лица, испытывают боли. В связи с тем, что в состав лицевого нерва входят секреторные и вкусовые волокна, нарушается слюноотделение, расстраивается вкус. 8 пара - слуховой нерв начинается во внутреннем ухе двумя ветвями. Первая — собственно слуховой нерв — отходит от спирального нервного узла, расположенного в улитке лабиринта. Вторая ветвь смешанного слухового нерва называется вестибулярным нервом. При одностороннем поражении слухового нерва и его ядер развивается глухота на одноименное ухо. При одностороннем поражении слуховых путей (в частности, боковой петли), а также корковой слуховой зоны явно выраженных слуховых расстройств не происходит, имеет место некоторое снижение слуха на противоположное ухо (в связи с двойной иннервацией). Полная корковая глухота возможна только при двусторонних очагах в соответствующих слуховых зонах. При поражении вестибулярного аппарата, а также вестибулярного нерва и его ядер расстраивается равновесие, появляются головокружение, тошнота, рвота. 9 пара - языкоглоточный нерв включает чувствительные, двигательные, секреторные волокна. Начало от четырех ядер, расположенных в продолговатом мозге. Снабжает чувствительными (вкусовыми) волокнами заднюю треть языка и нёба, вместе с блуждающим нервом иннервирует среднее ухо и глотку. Двигательные волокна этого нерва совместно с ветвями блуждающего нерва снабжают мускулатуру глотки. Секреторные волокна иннервируют околоушную слюнную железу. При поражении наблюдается ряд расстройств: вкуса, понижение чувствительности в области глотки, спазма глоточной мускулатуры, слюноотделения. 10 пара - блуждающий нерв отходит от ядер, расположенных в продолговатом мозге. Блуждающий нерв выполняет ряд функций чувствительного, двигательного и секреторного характера. Он снабжает двигательными и чувствительными волокнами мускулатуру глотки, мягкого нёба, гортани, надгортанника, голосовые связки. В отличие от других черепно-мозговых нервов этот нерв выходит за пределы черепа и иннервирует трахею, бронхи, легкие, сердце, желудочно-кишечный –тракт, сосуды. При нарушении функции блуждающего нерва происходит расстройство глотания, изменение голоса, нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При полном выключении функции блуждающего нерва может наступить смерть в связи с параличом сердечной и дыхательной деятельности. 11 пара - добавочный нерв, является двигательным нервом. Ядра его заложены в спинном и продолговатом мозге. Волокна этого нерва иннервируют мышцы шеи и плечевого пояса осуществляя поворот головы, приподнимание плеч, приведение лопаток к позвоночнику. При поражении нерва развивается атрофический паралич указанных мышц, вследствие чего затрудняется поворот головы, плечо опущено. При раздражении нерва могут иметь место тонические судороги шейных мышц, в результате чего голова насильственно наклонена в сторону (кривошея). Судорога в указанных мышцах (двухсторонняя) вызывает насильственные кивательные движения. 12 пара - подъязычный нерв. Это двигательные нервы языка. Волокна начинаются от ядра, расположенного на дне ромбовидной ямки. Иннервируют мышцы языка, сообщая ему максимальную гибкость и подвижность. При поражении подъязычного нерва могут развиваться атрофические явления в мышцах языка, ослабляется его способность к движениям, необходимым для выполнения речевой функции и функции еды. В подобных случаях речь делается неясной, становится невозможным произношение сложных слов. При двустороннем поражении подъязычного нерва развивается анартрия. Г) Перечислите спинномозговые сплетения, особенности их расположения и наиболее крупные ветви.
Задание 34 1. Расскажите классификацию нервной системы по функциональному признаку. 2. Выделите различия между симпатической и парасимпатической нервной системой. 3. Охарактеризуйте функции вегетативной нервной системы. Задание: раскройте строение и функции вегетативной нервной системы А) Расскажите классификацию нервной системы по функциональному признаку. Нервная система – это система, которая регулирует деятельность всех органов и систем человека. К нервной системе относятся спинной мозг, головной мозг, стол мозга (ЦНС) и отходящие от них нервы (Периферическая НС). Нервная система связывает все системы организма в единое целое и обеспечивает связь организма с внешней средой. Периферическая нервная система делится на вегетативную и соматическую: Соматическая часть нервной системы иннервирует поперечнополосатую мускулатуру скелета и некоторых органов – языка, глотки, гортани и др., а также обеспечивает чувствительную иннервацию всего тела. Вегетативная нервная система - часть нервной системы, обеспечивающая деятельность внутренних органов, регуляцию сосудистого тонуса, иннервацию желез, трофическую иннервацию скелетной мускулатуры, рецепторов и самой нервной системы. Центры ВНС расположены в среднем, продолговатом и спинном мозге. Вегетативная нервная система, в свою очередь, подразделяется на два отдела: симпатический и парасимпатический. Иннервация (внутри и нервы) — снабжение органов и тканей нервами, | ||||
