Тесты по поликлинике с ответами. Тесты по поликлинике. Ваши рекомендации по вакцинации курс вакцинации в полном объеме
Скачать 0.5 Mb.
|
1 – 48 Женщина ухаживает за ребенком 1,5 лет. Ребенок заболел аппендицитом и вместе с мамой госпитализирован в хирургическое отделение. Какой документ оформит врач по уходу матери: никакого документа. Лицу, не проживающему в районе обслуживания ЛПУ, больничный лист выдать: можно, с разрешения ВК. Кому из перечисленных учреждений дано право выдачи больничного листа: работнику со средним медицинским образованием (в местах, где нет лечащих врачей). В функции врача-терапевта амбулаторного звена не входит: создание методических рекомендаций по профилактике инфекционных заболеваний, проведение первичных противоэпидемических мероприятий в очаге заражения – НЕВЕРНО. Мужчина 45 лет, грибник, регулярно бывает в лесу. 3 года назад введена 1 доза вакцины «Энцепур». Ваши рекомендации по вакцинации: курс вакцинации в полном объеме. Не считается нарушением режима: отказ от госпитализации. Организация работы поликлиники оценивается по показателям: все верно. В поликлинику обратилась беременная работающая женщина (срок беременности 11 недель) с симптомами ОРЗ. Какова врачебная тактика: назначить амбулаторное лечение, выдать больничный лист на 5 дней. На какой максимальный срок выдается больничный лист лицам, которые поступили для протезирования в стационар протезно-ортопедического предприятия: на весь период. Что в эпидемиологическом анамнезе у пациента с вероятной острой кишечной инфекцией имеет минимальное значение: сопутствующая соматическая патология. Амбулаторно-поликлиническая помощь на предприятии оказывается: по цеховому (производственному) принципу. Что не включает в себя диспансеризация: разработку программ социальной реабилитации. Что считать нарушением режима лечения: выезд в другой город. Принцип оказания амбулаторно-поликлинической помощи: территориально-участковый. Кому не показана вакцинация от гриппа: детям до 6 месяцев. Национальный календарь прививок не учитывает: название вакцины. (?) Больной К., находился на больничном с ОРВИ с 22.10.2007. Дата очередного посещения участкового врача - 25.10.2007. Пациент пришел на прием 27.10.2007., практически здоров, с требованием выдачи листка нетрудоспособности. Тактика врача: в листке нетрудоспособности указывается нарушение режима и выполняется отметка о том, что он трудоспособен. (?) Может ли быть выдан больничный лист безработному: при наличии документа о взятии на учет по безработице. Что не входит в первичную профилактику инфекционных заболеваний: ежегодная флюорография легких. В структуру поликлиники не входит: аптечный пункт. Что не включает в себя диспансеризация: разработку программ социальной реабилитации. Женщина 65 лет, с СД 2 типа и ГБ, проживает на Урале, летом работает в саду, внучка ходит в детский сад. Вакцина против какого заболевания нецелесообразна: полиомиелит. Что не входит в задачи участкового врача-терапевта: уход за больным и реабилитация, осуществляемая на дому. Основной фигурой в системе профилактики являются: участковые врачи поликлиники. Для какой категории лиц заболевание краснухой наиболее опасно: беременные женщины. На какой максимальный срок выдается больничный лист матерям по уходу за ребенком до 7 лет: на весь период острого заболевания при амбулаторном лечении. Против какого инфекционного заболевания не существует вакцины: гепатит С. Листок нетрудоспособности по уходу за здоровым ребенком при болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3х лет, выдается: нет. Носителям гепатита С показана вакцинация: от гепатита В. Выберите вакцину, противопоказанную беременным женщинам: ветряная оспа. Д. находилась в отпуске без содержания до 18.07., 10.07. госпитализирована в детское отделение с ребенком 1,5 лет, где находилась до 25.07. Как оформить нетрудоспособность женщине: выдать больничный лист с 19.07. по 25.07. Что считать нарушением режима лечения больного: выезд в другой город. Схема проведения вакцинации у взрослых старше 18 лет против дифтерии и столбняка: каждые 10 лет. Основные разделы работы поликлиники: все верно. Вакцинация от пневмококка не входит в список рекомендованных у следующей категории лиц: лица 18- 64 года, работающие на открытом воздухе. Что не входит в задачи участкового врача-терапевта: проведение медико-социальной экспертизы. Листок нетрудоспособности может быть выдан: беременным женщинам, у которых нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступили в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам. Активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения, которое включает комплекс профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий: диспансеризация. (?) Какое число посещений должно обеспечиваться в поликлинике в течение основной смены: 60%. (?) Противопоказания, которые с течением времени сняты не будут: постоянные. Выберите вакцину от гриппа: инфлювак. С. уволен с работы 12.10 в 10 часов. В 17 часов обратился к врачу с фолликулярной ангиной. Как оформить нетрудоспособность больному: участковый врач выдает больничный лист с 12.10. Вакцинация против вируса папилломы человека предназначена для: женщин до 26 лет в том случае, если она не сделана до 13 лет. К вторичной профилактике инфекционных заболеваний относится: диспансеризация. Больной С. назначен на освидетельствование на МСЭК на 07.10. Явился на освидетельствование 14.10. Признан инвалидом 2 группы. Как оформить временную нетрудоспособность больного: больничный лист с 07.10. по 13.10. не продлевается, делается отметка о нарушении режима (о несвоевременной явке в учреждение МСЭ; код 27 листа нетрудоспособности). Первая группа инвалидности может быть установлена при диагнозе: ИБС: стенокардия напряжения 4 ФК, ХСН 3 ФК. Листок нетрудоспособности может быть выдан: лицам, у которых нетрудоспособность возникла в течение первой недели после ликвидации предприятия. Лечащий врач имеет право продлить лист временной нетрудоспособности единолично на срок: до 15 календарных дней. Наибольшее значение в профилактике ротавирусной инфекции имеет: мытье рук и пищевых продуктов. Кем должен быть выдан больничный лист больному военнослужащему, поступившему в военный госпиталь в неотложном порядке: больничный лист не выдается. Вакцинация против какого заболевания не входит в обязательный национальный календарь: бруцеллеза. Участковый терапевт имеет право выдать лист временной нетрудоспособности единовременно на срок: до 10 календарных дней. Из указанных медицинских работников может иметь право на выдачу больничного листа: частнопрактикующий врач. В национальный календарь прививок для лиц старше 18 лет не входит обязательная вакцинация от: гепатита А. При укусе клеща нельзя заразиться: бруцеллезом. На какой максимальный срок выдается больничный лист матерям по уходу за ребенком до 7 лет: на весь период острого заболевания при амбулаторном лечении. На какой срок выдается больничный лист по уходу за заболевшим взрослым членом семьи, получающим лечение амбулаторно на дневном стационаре: не выдается. Больной М. 40 лет, 12.09.07 был на приёме участкового терапевта, с диагнозом ОРВИ был открыт лист временной нетрудоспособности, назначена явка на 16.09.07. Больной явился на приём 18.09.07. Респираторные явления сохраняются. Тактика участкового терапевта: сделать запись в листе временной нетрудоспособности о нарушении режима и продлить его с 18.09.07. Функциями поликлиники являются: все вышеперечисленные. Критерием 3 группы инвалидности является: способность к передвижению при более длительной затрате времени, дробность выполнения и сокращение расстояния. Кому из перечисленных учреждений может быть дано право выдачи больничного листа: военный госпиталь. Мужчина 36 лет, автослесарь. На больничном листе в течение 4 месяцев, болен лимфогранулематозом, прошел 8 курсов полихимиотерапии с формированием резистентности с 5 курса. В настоящий момент ЛГМ 4 ст., состояние тяжелое, больной истощен, неспособен к самостоятельному передвижению, речь затруднена. Решите вопрос о стойкой нетрудоспособности: у больного стойкая нетрудоспособность, 1 группа инвалидности. Участковый терапевт имеет право выдать лист нетрудоспособности единовременно на срок: до 10 календарных дней. Мужчина, 46 лет, учитель физики. Перенес инфаркт миокарда без Q, в стационаре проведено стентирование, курс медикаментозной терапии. После выписки жалоб не предъявляет. Показана ли больному группа инвалидности, если да, то какая: инвалидность пациенту не положена. Кто из врачей имеет право на выдачу больничного листа: врач-инфекционист. Больной, 55 лет, диагноз: ИБС. Нестабильная стенокардия IIIВ, тропонин-положительная, ХСН 1 ФК, 1 ст., направлен на МСЭК. Какую группу инвалидности ему присвоят: в данном случае показана госпитализация, по результатам которой могут быть решены экспертные вопросы. Больной М., находился на больничном листе в течение 2,5 месяцев по поводу обострения ЯБЖ. Направлен для освидетельствования во МСЭК 10.04. Запись на МСЭК производится ежедневно. Больной явился для записи на МСЭК только 20.04., а на комиссию – 27.04. Установлена инвалидность 3 группы. Как оформить больничный лист: больничный лист закрыть 10.04. с отметкой о нарушении режима. В каком случае участковый терапевт имеет право выдать лист временной нетрудоспособности родственнику по уходу за заболевшим членом семьи: в случае, если при развитии острого заболевания пациента невозможно положить в больницу. На какой срок выдается больничный лист по уходу за заболевшим взрослым членом семьи, получающим лечение амбулаторно на дневном стационаре: не выдается. Кто из перечисленных лиц может получить больничный лист: вольнонаемный УВД. Критерием I группы инвалидности является: неспособность к самообслуживанию и полная зависимость от других. Двое больных в возрасте 50 лет направлены лечащим врачом на МСЭК с верифицированным диагнозом ИБС, стенокардия напряжения III ф.кл, ХСН I ФК, 1ст. Больной А. имеет неполное среднее образование и работает асфальтоукладчиком. Больной Б. имеет высшее техническое образование, работает начальником конструкторского отдела и не имеет вредных производственных факторов. Больным вероятнее всего будет присвоена группа инвалидности: II гр. больному А, III гр. больному Б. Из указанных медицинских работников может иметь право на выдачу больничного листа: частнопрактикующий врач. Больной Б. 28 лет с диагнозом ОРВИ не явился на амбулаторный прием в назначенный день по причине плохого самочувствия. Терапевт в поликлинике должен: сделать отметку о нарушении режима в больничном листе в следующее посещение пациента, при необходимости продлить больничный лист. (?) Пациентка 54 лет, фасовщица страдает бронхиальной астмой средней степени тяжести, неконтролируемым течением, ДН I; гипертонической болезнью 2 ст. II ст., ХСН II А. Передвигается с частыми остановками (из-за появляющейся одышки). Самостоятельно может выполнять только лёгкую работу по дому. Заключение о трудоспособности: признать инвалидом 2 группы. Какие больные соответствуют III группе инвалидности: способность к обучению в учебных заведениях при создании специального режима учебного процесса. В каком случае лечащий врач НЕ имеет права выдать больничный лист единолично: больным из другого административного округа. (?) Критерием II группы инвалидности является: неспособность выполнять работу по специальности. (?) Больной К. имеет листок нетрудоспособности по поводу ОРВИ с 22.10.2007 г. Дата очередного посещения участкового врача 25.10.2007 г. Пациент пришёл на приём 27.10.2007г., практически здоров, с требованием продления листа нетрудоспособности. Тактика врача: в листе нетрудоспособности указывается нарушение режима и выполняется отметка о том, что больной трудоспособен. Решающим для вынесения МСЭК заключения о признании инвалидом является: неблагоприятный трудовой прогноз. К больному К. 5.04 вызвали врача на дом, который диагностировал очаговую правостороннюю пневмонию. Больной от госпитализации отказался. Кем и какой документ будет выдан на период нетрудоспособности: больничный лист с 5.04 участковым терапевтом. К III диспансерной группе пациентов не относят: лица с заболеваниями или нарушением функций отдельных органов и систем. (?) К немедикаментозным методам профилактики АГ не относят: работа в наклон. При АГ III степени показаны консультации специалистов: кардиолог, невролог, эндокринолог – НЕВЕРНО. Выберете правильную комбинацию ответов Медицинская реабилитация осуществляется: Амбулаторно Стационарно На дому: 1,2,3. (?) При лечении больных с ИБС при гиперлипидемии для достижения целевых значений ЛПНП и ТГ в комбинации со статинами назначают: омакор, эзетимиб. (?) Отчетная документация центра здоровья: учетная форма № 025-6/у-89 «Талон амбулаторного пациента» НЕВЕРНО. В состав реабилитационной комиссии входят: специалисты по лечебной физкультуре. Возможность развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет 15-20 % относится: риск 2 или группа среднего риска. На диспансерный учет берутся больные с факторами риска, кроме: частые заболевания органов дыхания в детском возрасте. (?) Предварительный медицинский осмотр: медицинский осмотр, поступающих на работу, с целью выявления заболеваний, которые могут явиться противопоказаниями для работы в данном учреждении (предприятии) или по данной профессии. В структуру Центра здоровья не входят: кабинеты массажа. Периодический медицинский осмотр: медицинский осмотр всего населения по группам диспансерного наблюдения, проводимый по плану в установленные сроки и при текущей обращаемости за медицинской помощью. Какие документы обязательно заполняются при диспансеризации: индивидуальная карта амбулаторного больного. Вторичная профилактика: комплекс медицинских мероприятий, направленных на своевременное выявление и лечение уже имеющихся заболевания. Основными принципами организации медицинской реабилитации больных являются: комплексность. Какой документ выдается пациенту при наличии у него путевки на санаторно-курортное лечение: санаторно-курортная карта (у.ф.072). Основными задачами госпитального этапа медицинской реабилитации являются: все верно. Ко II диспансерной группе относят: практически здоровые лица, имеющие в анамнезе острое или хроническое заболевание, но не имеющие обострения в течение нескольких лет. В санаторно-курортных картах в обязательном порядке отражаются результаты диагностических исследований и консультаций специалистов всех, кроме: заключение нарколога и психиатра. Перед направлением больного на санаторно-курортное лечение при заболеваниях органов пищеварения отражаются результаты следующих диагностических исследований: все перечисленные. Кем составляется реабилитационная программа: реабилитационной комиссией. К функциям центра здоровья не относят: ежегодный медицинский осмотр населения с проведением установленного объема лабораторных и инструментальных методов исследований. Диспансеризация – это: метод динамического наблюдения за состоянием здоровья населения, включающий периодическое медицинское обследование населения и его активное оздоровление. Больные, относящиеся к Д III после перенесенных острых заболеваний должны наблюдаться: 1 раз в 3-6 месяцев. Основными задачами госпитального этапа медицинской реабилитации являются: все перечисленное. План обследования больных после перенесенного ИМ включает: ЭКГ при каждом посещении, ЭХО-КГ – 1 раз в год, липидограмма, ОАК, ОАМ, сахар крови, показатели свертывающей системы крови 2 раза в год, при необходимости консультация кардиолога. Больные после перенесенного ИМ наблюдаются: первые 3 месяца ежемесячно, затем 1 раз в квартал в течение 1 года, в последующем 1-2 раза в год по показаниям. Какие документы обязательно заполняются при диспансеризации: индивидуальная карта амбулаторного больного. На каком этапе медицинской реабилитации осуществляется санаторно-курортный отбор пациентов: амбулаторно-поликлинический. Какой документ выдается пациенту для получения путевки при наличии у него показаний к санаторно- курортному лечению: справка для получения путевки (у.ф.070). Медицинская реабилитация включает в себя: все перечисленное. Сколько выделяют диспансерных групп: 3. Периодичность регулярного медицинского наблюдения для здоровых лиц, не имеющих хронические заболевания (Д1): наблюдаются 1 раз в 2-3 года. Основными принципами организации медицинской реабилитации больных являются все, кроме: массовость. Своевременным следует считать взятие на диспансерный учет после установления диагноза не позднее, чем через: 1 месяц. (?) К медикаментозным методам профилактики АГ не относят: отказ от гипотензивных препаратов. Целью вторичной профилактики является: предотвращение возможности обострения или осложнения течения возникших заболеваний, замедлить прогрессирование заболеваний. Хронические больные в стадии компенсации, субкомпенсации, декомпенсации переводятся во вторую группу наблюдения при условии: при отсутствии обострений в течение 5 лет. Что включает в себя третий этап диспансеризации: оценка качества и эффективности диспансеризации. Критериями эффективности лечебных мероприятий у больных с ИБС являются: все перечисленные. Что включает в себя второй этап диспансеризации: диспансерное наблюдение за отобранными контингентами больных и здоровых. Какой документ выдается пациенту при наличии у него путевки на санаторно-курортное лечение: санаторно-курортная карта (у.ф. 072). К III диспансерной группе пациентов не относят: лица, у которых на протяжении года было 6 случаев заболеваний и 60 и более дней нетрудоспособности по заболеваниям. Возможность развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет 20-30% относится: риск 3 или группа высокого риска 4. К группе длительно и часто болеющих пациентов относят: лица, у которых на протяжении года было 6 случаев заболеваний и 60 и более дней нетрудоспособности по заболеваниям. К группе длительно и часто болеющих пациентов относят: лица, у которых в течение года было 4 и более случаев заболевания и 40 и более дней временной нетрудоспособности по одному и тому же заболеванию. Центр здоровья не оказывает медицинские услуги следующим гражданам: направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров лиц, относящихся к I и II группам здоровья – НЕВЕРНО. Что включает в себя первый этап диспансеризации: отбор контингентов здоровых и больных, подлежащих диспансерному наблюдению. Что включает в себя третий этап диспансеризации: оценка качества и эффективности диспансеризации. К группе длительно и часто болеющих пациентов относят: лица, у которых на протяжении года было 6 случаев заболеваний и 60 и более дней нетрудоспособности по заболеваниям. Стадии формирования мотивации у пациента все, КРОМЕ: принятие решения – НЕВЕРНО. Каковы противопоказания к назначению ЛФК при ожирении: обострение сопутствующего некалькулезного холецистита. Обратный талон санаторно-курортной карты: подшивается в амбулаторную карту. К немедикаментозным методам профилактики АГ не относят: методы бальнеотерапии. Показатели эффективности диспансеризации для здоровых людей: отсутствие заболеваний – НЕВЕРНО. Диспансеризация включает все, кроме: направление на санаторно-курортное лечение. Возможность развития фатальных сердечнососудистых осложнений в ближайшие 10 лет по шкале SCORE 12 % является: низким риском – НЕВЕРНО. Кем составляется индивидуальная программа реабилитации инвалида: специалистами бюро медико- социальной экспертизы. Реабилитационные мероприятия в рамках медицинской реабилитации реализуются при участии: врача- физиотерапевта. Какое направление является основным в реабилитации больного, перенесшего инфаркт миокарда: двигательный режим и кинезотерапия. Граждане, отнесенные по итогам диспансеризации к I группе здоровья, подлежат: не нуждаются в диспансерном наблюдении – НЕВЕРНО. К III диспансерной группе пациентов относят: лица с субкомпенсированным течением заболевания, частыми и продолжительными потерями трудоспособности – НЕВЕРНО. Шкала SCORE абсолютного риска применяется для лиц: в возрасте 40-65 лет без доказанных заболеваний, обусловленных атеросклерозом. Что включает в себя второй этап диспансеризации: флюорографию легких – НЕВЕРНО. Для купирования приступа стенокардии наиболее эффективны: нитропрепараты. Какой показатель определяет лечебную тактику при стабильной стенокардии: функциональный класс. В каких отведениях ЭКГ выявляется ИМ заднебоковой локализации: V1-V3? Какие признаки не характерны для вариантной стенокардии: появление боли при физической нагрузке. Какое утверждение в отношении вариантной стенокардии является верным: вариантная стенокардия возникает в результате спазма коронарных артерий. Основным признаком стенокардии напряжения является: возникновение болевых ощущений при физической нагрузке. Какая из представленных нозологических форм не входит в состав группы ИБС: хроническая аневризма сердца. Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного ИМ должна проводиться: по медицинским программам с учетом функционального состояния миокарда. Критерий положительной пробы с физической нагрузкой: горизонтальная депрессия интервала ST более 1 мм. Какой из перечисленных признаков не характерен для стенокардии напряжения: наличие изменений ЭКГ в покое. Наиболее характерным ЭКГ признаком крупноочагового инфаркта миокарда является: глубокие зубцы Q. Для заднедиафрагмальной локализации острого трансмурального ИМ наиболее типично появление изменений в следующих отведениях на ЭКГ: 2, 3 стандартные отведения, aVF. С какой целью больным ИБС назначают длительно аспирин, ввиду того, что он: препятствует агрегации тромбоцитов. Следующие суждения, касающиеся безболевой ишемии миокарда, верны, кроме: наиболее часто выявляется у лиц с установленным диагнозом ИБС. Какой критерий не является достаточным для диагноза перенесенного ИМ: частые приступы стенокардии. Какой из представленных вариантов стенокардии является показанием к госпитализации: впервые возникшая стенокардия напряжения? Наиболее точным ЭКГ-диагностическим признаком трансмурального ИМ является: наличие комплекса QS. Какая верхняя граница нормы общего холестерина: 5 ммоль/л. Какие изменения на ЭКГ могут свидетельствовать о коронарной недостаточности при проведении ВЭМ-пробы: депрессия сегмента ST более 2 мм. Как быстро снимается типичный приступ стенокардии: до 20 минут. Непосредственно местной причиной развития ИМ не является: АГ. Для больных с нестабильной стенокардией характерно: все верно? ИМ по локализации не бывает: интермуральным. Инфаркт миокарда не квалифицируют по: течению – неверно! Все нижеперечисленные факторы повышают риск развития ИБС за исключением: повышение уровня липопротеидов высокой плотности. Какой из представленных факторов риска не ускоряет развитие атеросклероза: гипотония. Критерий положительной пробы с физической нагрузкой: горизонтальная депрессия интервала ST более 1 мм. Какая концентрация общего холестерина считается оптимальной: 5 ммоль/л. Ориентировочные сроки пребывания на больничном листе при неосложненном крупноочаговом ИМ: 3- 3,5 месяца. На каких курортах может лечиться больной стенокардий 4 ФК: санаторно-курортное лечение противопоказано. Где может лечиться больной стенокардией 3 ФК: в местных кардиологических санаториях. Наиболее чувствительным сывороточным маркером ИМ является: тропонин I. Для профилактики ремоделирования сердца после ИМ применяют: иАПФ. При остром ИМ в сыворотке крови раньше других возрастает уровень активности: миоглобина. Продолжительность боли при стенокардии напряжения составляет: 1-15 минут. Ориентировочные сроки пребывания на больничном листе при неосложненном мелкоочаговом ИМ: 2- 2,5 месяца. ЭКГ - признак, не характерный для ИБС: корытообразная депрессия сегмента ST. Типичная стенокардия напряжения при отсутствии поражения коронарных артерий нередко отмечается у больных: со стенозом устья аорты. Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда, подразумевает: стационар и реабилитационное отделение местного кардиологического санатория, а также амбулаторный этап в условиях поликлиники. β - блокатором является: небиволол. Какой тип болей не характерен для приступа стенокардии: колющие боли в области сердца, связанные с дыханием. Ориентировочные сроки пребывания на больничном листе при неосложненном мелкоочаговом ИМ: 2- 2,5 месяца. Противопоказаниями для пробы с физической нагрузкой при ИБС являются все, кроме: болей в сердце неясной этиологии? На каких курортах показано лечение больному со стенокардией 3 ФК, ХСН IIб стадией: в местных кардиологических санаториях. Препаратом, относящимся к группе статинов, является: розувастатин. Положительное действие нитроглицерина заключается: в уменьшении преднагрузки. Какие исследования не являются обязательными (назначаются только по показаниям) при диспансеризации больных со стенокардией: АЛТ, ACT, КФК - 2 раз в год? Какая из перечисленных фармакологических групп НЕ используется при лечении дислипидемий: витамины группы В. Основными задачами амбулаторного этапа реабилитации больных с ПИКС являются: все верно. Какой из указанных ниже симптомов может наблюдаться при ПИКС: все верно. Где может получить санаторно-курортное лечение больной стенокардией 1 ФК, ПИКС давностью более 1 года: на бальнеологических и климатических (кроме горных) курортах. β - блокатором является: бетаксолол. Целевой уровень ХС ЛПНП у больных, перенесших ИМ: менее 2,5 ммоль/л. Как часто осматриваются больные стенокардией при диспансерном наблюдении: 2-4 раза в год и чаще в зависимости от тяжести? Методом обязательного обследования при стенокардии является: ЭКГ. Пропранолол применяется при ИБС, потому что: расширяет коронарные сосуды. Экстрасистолией называют: преждевременные сокращения. Препаратом выбора для урежения ЧСС при постоянной форме мерцательной аритмии у пожилых пациентов является: дигоксин? Назовите антиаритмический препарат 3 класса: кордарон. Назовите антиаритмический препарат 1 класса: новокаинамид. Назовите препарат, увеличивающий эффективный рефрактерный период желудочков: кордарон. Назовите ЭКГ-признаки мерцательной аритмии: отсутствие зубца Р и неодинаковые интервалы R-R. Назовите ЭКГ-критерии АВ-блокады 1 степени: удлинение интервала PR (PQ). Для АВ-блокады 2 степени типа 2 (Мобитц-2) характерно: выпадение комплекса QRS при постоянном интервале PR (PQ). Применение быстрого внутривенного введения АТФ эффективно для купирования приступа: пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Назовите ЭКГ-признаки синдрома CLC: укорочение интервала PR (PQ) при отсутствии изменений комплекса QRS. Назовите антиаритмический препарат IV класса (антагонисты кальция): верапамил (изоптин). Назовите определение, соответствующее пароксизмальной тахикардии: внезапно начинающийся приступ учащенных сокращений сердца при сохранении в большинстве случаев регулярного ритма. Назовите определение, соответствующее мерцательной аритмии: частое хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. Наиболее частым вариантом тахикардии, возникающей у пациентов с синдромом WPW, является: пароксизмальная реципрокная АВ-тахикардия. Средство первого выбора для купирования желудочковой пароксизмальной тахикардии: лидокаин. Назовите ЭКГ-критерии АВ-блокады II степени: периодическое выпадение комплекса QRS. Для синусовой аритмии характерна ЭКГ-симптоматика: различные интервалы RR. Наиболее частой причиной аритмогенных обмороков (синкопальных состояний) является: полная АВ блокада. Назовите ЭКГ-признаки полной АВ блокады: отсутствие связи между зубцами P и комплексами QRS. Назовите определение, соответствующее электрофизиологическому механизму возникновения аритмии re-entry: однонаправленная блокада, создающая условие для повторного входа волны возбуждения. Назовите ЭКГ-критерии синдрома WPW: укорочение интервала PR (PQ) и уширение комплекса QRS за счет дельта-волны. Выскальзывающими сокращениями называют: сокращения, возникающие после паузы. Блокада правой ножки пучка Гиса проявляется на ЭКГ всем, кроме: широкий зубец R в V5. Причиной уширения желудочковых комплексов QRS на ЭКГ может быть: блокада ножек пучка Гиса. Бисопролол относится к следующей группе гипотензивных препаратов: β–адреноблокатор. К признакам поражения органов мишеней при гипертонической болезни являются: микроальбуминурия. Выберите состояние, которое не является показанием к назначению СМАД: контроль эффективности проведенного лечения. β-адреноблокаторы являются препаратами первого выбора при сочетании артериальной гипертонии и: стенокардии. Вторая степень артериальной гипертонии выставляется при уровне артериального давления: 160- 179/100-109 мм рт.ст. Тиазидные диуретики нежелательны при сочетании артериальной гипертонии и: подагры. Противопоказанием к назначению ингибиторов АПФ является: гиперкалиемия. Третья степень артериальной гипертонии выставляется при уровне артериального давления: более 180/110 мм рт.ст. Наиболее частой причиной развития ренопаринхематозной артериальной гипертонии является: гломерулонефрит. Какой иАПФ имеет два пути выведения: фозиноприл. Какой риск ССО при ГБ может быть выставлен, если у пациента в анамнезе СД 2 типа: 4. К частым кризам из ниже перечисленных вариантов относятся те, которые регистрируются: каждые 2 месяца. Для терапии артериальной гипертонии используют: моксонидин. Фактором риска при артериальной гипертонии является: курение. К нерациональным комбинациям относятся: ИАПФ + калийсберегающий диуретик. При недостаточном гипотензивном эффекте монотерапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента какой из диуретических препаратов предпочтительнее добавить больному с артериальной гипертензией: гипотиазид. При кризе II типа сроки пребывания на больничном листе составляют: 12-14 дней. При наличии какого заболевания и гипертонической болезни в качестве гипотензивной терапии рационально использовать комбинацию бета-адреноблокаторов и верапамила: комбинация препаратов нерациональная. Вторая стадия ГБ выставляется при наличии: гипертрофии миокарда левого желудочка. К рациональной комбинации гипотензивных лекарственных средств относится следующая: диуретик + антагонист рецепторов ангиотензина II. Ишемия почек, развившаяся вследствие окклюзии почечных артерий, является основным этиологическим фактором при: вазоренальной АГ. Какой будет степень риска у пациента с ГБ и СД: очень высокий? Предпочтительным препаратом для снижения АД при гипертоническом кризе в сочетании с инфарктом миокарда считают: нитроглицерин. В патогенезе АГ играет роль: повышение тонуса симпато-адреналовой системы. Какая стадия ГБ должна быть поставлена при наличии у пациента расслаивающей аневризмы аорты: 3? К обязательным исследованиям при АГ относят: калий, натрий, кальций крови? Признаком поражения органов-мишеней при ГБ не является: уровень общего ХС сыворотки выше 6,5 ммоль/л. Ассоциированным клиническим состоянием при ГБ является: диабетическая нефропатия. Назовите наиболее информативный метод для подтверждения диагноза коарктации аорты: ЭхоКГ. Для лечения больного первичным гиперальдостеронизмом показаны: спиронолактон. Повышение АД при первичном гиперальдостеронизме связано с: задержкой натрия и воды. Назовите наиболее вероятный диагноз у 45-летнего больного с длительной лихорадкой до 38°С, устойчивой к антибиотикам, артериальной гипертензией (180/100 мм рт.ст.), протеинурией, гематурией, потерей массы тела до 15 кг: системный васкулит. Препараты выбора для лечения больного с феохромоцитомой: бета-адреноблокаторы. Какие признаки позволяют заподозрить альдостерому у 40-летнего больного артериальной гипертензией, рефрактерной к гипотензивной терапии: мышечная слабость. К признакам поражения органов-мишеней при АГ относятся все, кроме: энцефалопатия. К неблагоприятным прогностическим факторам течения АГ относят все, кроме: злоупотребление алкоголем, инфаркт миокарда в анамнезе – неверно. Прием всех препаратов может вызвать повышение АД, кроме: метотрексата. При каких гемобластозах наиболее часто регистрируется артериальная гипертензия, патогенетически связанная с основным заболеванием: эритремия. Укажите причины вазоренальной гипертензии: фиброзно-мышечная дисплазия артерий почек. Выберите наиболее информативное исследование, которое следует выполнить у 35-летней больной АГ при выявлении опухоли в брюшной полости для выявления ее причины: исследование содержания кортизола. Какие исследования необходимо назначить больному с подозрением на стеноз почечной артерии: дуплексное УЗИ почечных артерий. Какой из имеющихся гипотензивных препаратов следует выбрать для начального лечения больного АГ (АД 190/100 мм рт.ст.), страдающего подагрическим артритом и получающего аллопуринол (концентрация мочевой кислоты – 570 мкмоль/л): лозартан. Увеличение пульсового давления характерно для всех состояний, кроме: гипертиреоза. Симптомы коарктации аорты: высокое АД на верхних конечностях и низкое на нижних. Повышение АД при феохромоцитоме связано: с активацией симпатоадреналовой системы. Эндокринные заболевания, сопровождающиеся повышением АД, кроме: болезни Аддисона. Причиной симптоматической гипертензии может служить: гипотиреоз. Почечная гипертензия развивается при всех состояниях, кроме: почечная колика. Больной СКВ подострого течения с наличием суставного синдрома, полисерозита, анемии, тромбоцитопении, нефропатии проводится терапия преднизолоном в суточной дозе 60 мг, микофеналата мофетилом и мелоксикамом. Выявлено повышение АД до 160/100 мм рт.ст. Выберите возможную причину артериальной гипертензии: все верно. Противопоказанием к назначению ингибиторов АПФ является: реноваскулярная АГ. Для первичного гиперальдостеронизма характерно: гипокалиемия. К заболеваниям, ассоциированным с АГ, относятся все, кроме: гипертонического криза. Для феохромоцитомы характерно все, кроме: боли в пояснице. Для диагностики фехромоцитомы используются все методы, кроме: определения уровня кортизола в сыворотке крови. Какие заболевания сопровождаются изолированной систолической АГ: аортальная недостаточность? К блокаторам рецепторов ангиотензина 2, используемых при ХСН, относят: апровель. Сердечная недостаточность, связанная с перегрузкой или перенапряжением миокарда, возникает при: все верно. Какое исследование наиболее информативно для выявления сердечной недостаточности: ЭхоКГ. При затруднении оттока через верхнюю полую вену расширяются: все верно. Что из представленного не соответствует признакам левожелудочковой недостаточности: хороший эффект пропранолола. Что является основным пусковым механизмом развития хронической систолической сердечной недостаточности: снижение сердечного выброса. При затруднении оттока через нижнюю полую вену расширяются: вены нижних конечностей, вены боковых поверхностей передней брюшной стенки. Лечение хронической сердечной недостаточности гипосистолической формы включает: все верно. При проведении теста с 6-минутной ходьбой I ФК ХСН соответствует дистанция в: 500 м. Какие препараты не используются для лечения ХСН: ганглиоблокаторы. Для какой стадии ХСН характерны гемодинамические нарушения в одном из кругов кровообращения, происходит адаптивное ремоделирование сердца и сосудов: IIА. При проведении теста с 6-минутной ходьбой II ФК ХСН соответствует дистанция в: 300 м. Повышение венозного давления проявляется: все верно. Статины снижают содержание ХС ЛПНП в среднем на: 25-40%. Абсолютные противопоказания для назначения бета-адреноблокаторов: АВ-блокада 2-3 степени. К наиболее специфичным симптомам при ХСН не относятся: систолический шум в 3-м межреберье слева. Развитие отеков при хронической сердечной недостаточности связано, кроме: понижения центрального венозного давления. Одышка при хронической сердечной недостаточности обусловлена: все верно. Для какой стадии ХСН характерны выраженные гемодинамические нарушения и необратимые структурные изменения органов-мишеней: III. Пульсация аорты во втором межреберье справа от грудины не связана: с аневризмой сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда. К диастолической сердечной недостаточности могут приводить все заболевания, кроме: алкоголизма. Видимая на глаз пульсация во втором и третьем межреберьях вызвана: все верно. При проведении теста с 6-минутной ходьбой IV ФК ХСН соответствует дистанция в: 120 м. Показания для назначения бета-адреноблокаторов при ХСН: все верно. Сердечная недостаточность, связанная с заболеваниями, первично поражающими миокард и нарушающими в нем обмен веществ, наблюдается при: все верно. Для какой стадии ХСН не характерны гемодинамические нарушения, а дисфункция левого желудочка носит бессимптомный характер: I. Целевые показатели липидного спектра у пациентов с высоким СС риском: ХС-ЛНП<2,5 ммоль/л; не- ЛВП-ХС<3,3; ТГ<1,7. Для ожирения 1 степени ИМТ равен: <30-34,9. Диагноз метаболического синдрома можно установить при наличии: 1 основного и двух дополнительных критериев. Какая группа препаратов реализует свой побочный эффект через каскад кининовой системы: иАПФ. Цели терапии метаболического синдрома включают: все верно. Агонист имидазолиновых рецепторов: моксонидин. Какой диагноз следует установить при глюкозе венозной плазмы натощак 7,5 ммоль/л: СД. Целевые показатели липидного спектра у пациентов с очень высоким СС риском: ХС-ЛНП<1,8 ммоль/л; не-ЛВП-ХС<2,6; ТГ<1,7. Укажите препараты группы ингибиторов глюкозидазы: акарбоза. Выберите препарат, который улучшает чувствительность тканей к инсулину у пациентов с метаболическим синдромом: моксонидин. Гипохолестериновые средства, влияющие преимущественно на уровень ТГ: фибраты. Нормальный показатель индекса массы тела: 18,5 – 24,9. Какой диагноз следует установить, если показатели глюкозы до ГТТ – 6,2, после 5,7 ммоль/л: гипергликемия натощак. Какой диагноз следует установить, если показатели глюкозы до ГТТ – 6,5, после 8,2 ммоль/л: нарушение толерантности к глюкозе. Где измеряется окружность талии: на середине расстояния между вершиной гребня подвздошной кости и нижним боковым краем ребер. Укажите основной критерий метаболического синдрома: окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Целевые показатели липидного спектра у пациентов с умеренным СС риском: ХС-ЛНП<3 ммоль/л; ТГ<1,7. Выберите правильное утверждение, касаемое степени атерогенности гиперлипидемии V типа: низко атерогенна. Укажите препараты группы бигуаниды: метформин. Определите тип гиперлипидемии, если в крови повышены ОХС, ТГ, ЛПНП и ЛПОНП: IIb. Для ожирения 2 степени ИМТ равен: 35-39,9. Выберите правильное утверждение, касаемое степени атерогенности гиперлипидемии III типа: высоко атерогенна. Определите тип гиперлипидемии, если в крови повышены ТГ, ЛПОНП: IIа – неверно! Для ожирения 3 степени ИМТ равен: более 40. Выберите правильное утверждение, касаемое степени атерогенности гиперлипидемии I типа: не атерогенна. Какой диагноз следует установить при глюкозе венозной плазмы натощак 6,4 ммоль/л: требуется проведение ГТТ. Лечение синдрома обструктивного апноэ во время сна включает: все верно. Какой препарат оптимально показан при хроническом гастрите с повышенной секрецией: пантопразол. Хронический гастрит типа В характеризуется следующими признаками: ассоциация с НР. Пептический эзофагит возникает вследствие заброса в пищевод: верно то и другое. 3> |