Тесты по поликлинике с ответами. Тесты по поликлинике. Ваши рекомендации по вакцинации курс вакцинации в полном объеме

• Название: Ваши рекомендации по вакцинации курс вакцинации в полном объеме
• Анкор: Тесты по поликлинике с ответами
• Дата: 08.12.2020
• Размер: 0.5 Mb.
• Имя файла: Тесты по поликлинике.pdf
• Тип: Документы; #158254
• страница: 4 из 9

На какой срок выдается лист временной нетрудоспособности при пневмонии средней степени тяжести:
18-21 день.

Показаниями к назначению антибактериальной терапии у больных с острым бронхитом являются все, кроме: кровохарканья.
Что относится к мерам личной профилактики пневмоний: санация очагов инфекции.
Нозокомиальной принято называть пневмонию, возникшую: позднее 48 часов после госпитализации пациента.
Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем и иногда одышкой, называют: острым бронхитом.
Укажите главный диагностический признак, отличающий скарлатину от ангины: появление сыпи.
Амбулаторное лечение пневмоний возможно у больных: при нетяжело протекающей пневмонии у молодых лиц.
Препараты выбора для начала лечения пациентов с ХОБЛ группы A (GOLD-2011): короткодействующий антихолинергический препарат или в2-агонист короткого действия по потребности.
Препараты выбора для начала лечения пациентов с ХОБЛ группы B (GOLD-2011): длительно действующий антихолинергический препарат или длительно действующий в2-агонист.
Препараты выбора для начала лечения пациентов с ХОБЛ группы C (GOLD-2011): ингаляционный
ГКС+ длительно действующий антихолинергический препарат или длительно действующий в2-агонист.
Препараты выбора для начала лечения пациентов с ХОБЛ группы D (GOLD-2011): ингаляционный ГКС
+ длительно действующий антихолинергический препарат.
Как рассчитывается индекс курильщика: ИК= Количество сигарет в день / 20 х количество лет курения.
Назначение шкалы mMRC: позволяет оценить только нарушение физической активности, связанное с одышкой.
Цели терапии ХОБЛ не включают: нормализация функции легких.
Определите степень тяжести ХОБЛ при ОФВ1/ФЖЁЛ<0,7, 50%≤ОФВ1≤80%: средняя.
Основными факторами риска развития ХОБЛ не являются: частые ангины.
Определите степень тяжести ХОБЛ при ОФВ1/ФЖЁЛ<0,7, 30%<ОФВ1<50%: тяжелая.
Укажите, к какой фармакологической группе относится атровент (ипратропиум): М-холинолитик.
Укажите, к какой фармакологической группе относится серевент (сальметерол): селективный агонист b2-адренорецепторов длительного действия.
Показание к назначению антибактериальной терапии при ХОБЛ: усиление одышки, увеличение объема мокроты и усиление «гнойности» мокроты.
Санаторно-курортное лечение пациентам с ХОБЛ не противопоказано при: ремиссия, ДН I ст.
Определите степень тяжести ХОБЛ при ОФВ1/ФЖЕЛ<0,7, ОФВ1>80%: легкая.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ основным морфологическим критерием хронического легочного сердца является: гипертрофия правого желудочка.

Показанием к постоянной кислородотерапии является: PaO2 < 55 мм рт. ст. и/или SaO2 < 88% в покое.
Из перечисленных препаратов не является муколитиком: натрия бромид.
Побочный эффект β2-агонистов: синусовая тахикардия в покое, тремор.
Укажите аэрозоль, содержащий М-холинолитик: Атровент.
При бактериальной природе среднетяжёлого обострения ХОБЛ в амбулаторных условиях препаратом выбора является: амоксиклав.
К триаде симптомов, наиболее характерных для ХОБЛ, относится: выделение мокроты, кашель, одышка.
Для ХОБЛ не характерно: инспираторная одышка.
Укажите, к какой фармакологической группе относится сальбутамол: селективный агонист бета-2- адренорецепторов короткого действия.
В схему обязательных исследований при ХОБЛ не входит: бронхоскопия.
Укажите аэрозоль, содержащий М-холинолитик: Атровент.
Укажите аэрозоль, содержащий М-холинолитик: Беродуал.
Показание для госпитализации при обострении ХОБЛ не является: постоянное применение системных стероидных препаратов.
Третьей степени по mMRC соответствует: одышка заставляет делать остановки при ходьбе на расстояние около 100 м или через несколько минут ходьбы по ровной поверхности.
Какие системные проявления характерны для ХОБЛ: все перечисленное.
В диспансерный объем исследований пациентов с ХОБЛ не входит: консультация кардиолога.
Немедикаментозное лечение ХОБЛ включает: все перечисленное.
При БА противопоказан: все ответы верны.
Для механизма действия эуфиллина характерно: дилатация бронхов.
Для клинической картины бронхиальной астмы не характерно: продуктивный кашель.
Какие курорты рекомендованы для санаторного лечения пациентам с БА: климатические.
При бронхиальной астме IV степени диспансеризация проводится: 1 раз в 6 месяцев.
Санаторно-курортное лечение БА противопоказано: при приеме по поводу астмы пероральных ГКС.
Укажите, к какой из нижеперечисленных фармакологической групп относится монтелукаст: антилейкотриеновый препарат.
К длительно действующим В2-агонистам относится: формотерол.
Какое из нижеследующих исследований позволяет оценить степень тяжести течения астмы: ОФВ1.

У больных астмой физикальными клиническими проявлениями может быть все нижеперечисленное, кроме: локальных влажных хрипов.
Причиной астматического статуса может быть: все перечисленное.
Укажите правильную дозировку антилейкотриенового препарата: Монтелар 10 мг 1 раз в день.
Для легкой персистирующей астмы характерно: симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день, обострения могут нарушать активность и сон, ночные симптомы чаще 2 раз в месяц.
Легкая персистирующая бронхиальная астма: симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день, ночные симптомы чаще 2 раз в месяц.
Какие препараты следует назначить пациенту с впервые выявленной БА, если ОФВ1 или ПСВ 60-80% от должных значений, вариабельность ПСВ>30%, ночные симптомы чаще 1 раза в неделю: низкие дозы
ИГКС + бета-2-агонист длительного действия + бета-2-агонист короткого действия по потребности.
Для персистирующей астмы средней тяжести характерно: симптомы ежедневно, обострения могут нарушать активность и сон, ночные симптомы >1 раза в неделю.
Какие препараты следует назначить пациенту с впервые выявленной БА, если ОФВ1<60% от должных значений, вариабельность ПСВ>30%, ежедневные многократные приступы на фоне приема высоких доз
ИГКС: пероральные ГКС.
В обязательный объем обследований при БА не входит: бронхоскопия.
Какой клинический синдром называется астматическим статусом: тяжелый затяжной приступ бронхиальной астмы, не купирующийся бронхорасширяющими препаратами и сопровождающийся острой дыхательной недостаточностью, гипоксемией и гиперкапнией.
Не является показанием для направления на МСЭК: обострение интермиттирующей БА.
Выберите группу препаратов для базисной терапии БА: ингаляционные кортикостероиды.
Кратность диспансерного наблюдения при легкой персистирующей астме контролируемого течения составляет: 1 раз в год.
Укажите патофизиологические изменения при бронхиальной астме: все перечисленное.
Укажите среднюю суточную дозу будесонида: 400 – 800 мкг.
К длительно действующим В2-агонистам относится: формотерол.
К факторам развития БА не относится: курение.
Диагностические признаки БА не включают: постоянный кашель разной интенсивности.
К ингаляционному препарату для купирования приступа БА не относится: теофедрин.
Не является показанием для направления на МСЭК: обострение интермиттирующей БА.
При приступе бронхиальной астмы в легких выслушиваются: свистящие сухие хрипы.
Не является показанием для госпитализации при БА: подбор базисной терапии.

Какую тактику выбрать в отношении терапии пациента с БА, получающего средние дозы ИГКС и В2- агонист длительного действия, без приступов удушья в течение последних 3 месяцев: снизить дозу
ИГКС на 50%.
Для железодефицитной анемии характерны: снижение уровня сывороточного железа, повышение общей железосвязывающей способности, нормальный или низкий уровень ферритина.
Какое из следующих состояний может сопровождаться анемией, в генезе которой лежит железодефицит: болезнь Крона.
Изменение какого показателя произойдет раньше всего при адекватной терапии железодефицитного состояния: уменьшение мышечной слабости.
Наиболее частый первый симптом, заставляющий пациента обратиться к врачу при железодефицитной анемии: появление одышки.
Какое доступное исследование важно для дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронического заболевания: концентрация ферритина.
Показатель гемоглобина, являющийся нижней границей нормы для мужчин (по ВОЗ): 130 г/л.
Какой из лабораторных показателей оценивает средний объем эритроцита: MCV.
К анемическому синдрому относятся все признаки, КРОМЕ: извращение вкуса.
Нижней границей нормы сывороточного железа является показатель: 12 мкмоль/л.
Причинами отсутствия эффекта от проводимой терапии препаратами железа в течение 4-6 недель могут быть все, КРОМЕ: прием полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III) в дозе 200 мг в сутки.
Выберите единственно правильную рекомендацию для лечения железодефицитных анемий: назначение пероральных препаратов железа в суточной дозе 100-300 мг/сут при метроррагии и железодефицитной анемии.
Санаторно-курортные факторы, наиболее показанные при терапии железодефицитной анемии: таких факторов нет.
Изменение какого показателя произойдет позже всего при адекватной терапии железодефицитного состояния: нормализация запасов железа в организме.
Какое количество двухвалентного железа в сутки обеспечивает адекватный прирост железа при лечении железодефицитной анемии: 100 – 200 мг.
Какой из лабораторных показателей оценивает среднее содержание гемоглобина в эритроците: МСН.
Максимальный уровень гемоглобина, условно принятый как показание к гемотрансфузии: 60 г/л.
При назначении какого препарата железа двукратно в сутки будет достигнута лечебная дозировка в 200 мг: Мальтофер.
Какая тактика может привести к уменьшению диапедезного кровотечения из тонкого кишечника, связанного с приемом НПВП и ставшего причиной железодефицитной анемии. В силу основного заболевания отмена НПВП невозможна: перевод пациента на целекоксиб.
Профилактической дозой элементарного железа при наличии дефицита железа, но при отсутствии анемии у беременных является: 60 мг/сут в сочетании с 0,4 мг фолиевой кислоты.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии железодефицитной анемии в течение 4–6 недель мы должны рассмотреть все возможные причины, КРОМЕ: злоупотребление алкоголем.
При правильном лечении железодефицитной анемии мы ожидаем нормализации уровня гемоглобина к:
5-6 неделе.
Для железодефицитной анемии характерны: гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки.
При лечении железодефицитной анемии стандартная доза элементарного железа составляет: 200 мг/сут.
Показанием к парентеральному приему железа при железодефицитной анемии относится все перечисленное, кроме: непереносимость препаратов.
Специфичными признаками дефицита железа являются все, кроме: желтушное окрашивание кожи.
Какой из признаков НЕ относится к классификационным критериям железодефицитной анемии: повышение концентрации ферритина в сыворотке.
Признаками дефицита железа являются: выпадение волос.
К анемиям вследствие нарушения продукции эритроцитов относятся все формы, КРОМЕ: гемолитической анемии.
При установленной железодефицитной анемии у женщины в постменопаузе обязательным являются все исследования, КРОМЕ одного: содержание ферритина в сыворотке крови.
Больные железодефицитной анемией при диспансерном наблюдении осматриваются: 2 раза в год.
Уровень витамина В12 в сыворотке крови, который является пороговым для постановки диагноза и проведения терапии: < 200 пг/мл.
Дефицит фолиевой кислоты могут вызвать все нижеперечисленные лекарственные препараты, КРОМЕ: ингибиторы АПФ.
В случае дефицита фолиевой кислоты у матери у плода возможно развитие: патологии развития нервной трубки (например, spina bifida).
В каком возрасте наиболее часто встречается В12-дефицитная анемия: в пожилом.
Мегалобласты – это: предшественники эритроцитов, имеющие аномально большой размер.
Выберите санаторно-курортный фактор, оптимальный для лечения пациентов с В12- фолиеводефицитными анемиями: таких факторов нет.
У пациента в общем анализе крови: гемоглобин = 51 г/л, MCV= 102 фл, МСН= 37 пг, лейкоциты =
2,2×109/л, тромбоциты = 53×10 9
/л. Что из лечебных мероприятий следует выполнить в первую очередь: переливание эритроцитарной массы.
Беременные и кормящие женщины должны получать препараты фолиевой кислоты в дозе: 400 мкг в сутки.
Насколько быстро (в среднем) развивается В12-дефицитная анемия после резекции желудка: через 4 года.

У пациента в общем анализе крови: гемоглобин = 84 г/л, MCV= 102 фл, МСН= 37 пг, лейкоциты =
1,2×109/л, тромбоциты = 53×10 9
/л, ретикулоциты = 0,8%. Следующим, наиболее правильным, диагностическим этапом является: выполнение стернальной пункции.
Укажите признак, характерный для апластической анемии: снижение кроветворения в костном мозге.
Одним из метаболитов витамина В12 является: метилмалоновая кислота.
Вы подозреваете у пациента наличие В12-дефицитной анемии. Терапия еще не начата. Какой из показателей будет НЕ характерен в данной ситуации: ретикулоциты = 4,4%.
При отсутствии рецидивов у больного В12-дефицитной анемией в течение 3-5 лет, он: основная масса больных наблюдается пожизненно.
Какой клинический признак является патогномоничным проявлением фолиеводефицитной анемии, позволяющий сразу начать терапию препаратами фолиевой кислоты: таких симптомов нет.
Укажите ситуацию, типичную для ретикулоцитарного криза при адекватной терапии витамином В12: исходно уровень ретикулоцитов – 1,2%, через 5 дней – 7,0%.
Выберите показатель, типичный для В12-дефицитной анемии: MCV > 100 фл.
При гиперхромной макроцитарной анемии в качестве стартовой терапии следует использовать: цианокобаламин – инъекции по 500 мкг в сут.
Профилактика дефицита фолиевой кислоты показана всем, КРОМЕ: пациентам с ХСН II-Б–III ст.
Парестезии в стопах, неустойчивость походки при В12-дефицитной анемии обусловлены: фуникулярным миелозом.
Оптимальная начальная суточная доза витамина В12 при фуникулярном миелозе: 1000 мкг.
Лечебной дозой фолиевой кислоты является: 5 мг в сут.
При лечении витамином В12 лечения: ретикулоцитарный криз наступает на 5–8 день после начала лечения.
Гиперхромная анемия связана с: дефицитом фолиевой кислоты.
Дефицит в организме цианокобаламина может быть обусловлен: инвазией широкого лентеца.
Фуникулярный миелоз характерен для: В12-дефицитной анемии.
Исследование на содержание витамина В12 показано всем нижеперечисленным категориям пациентов,
КРОМЕ: пациентам с тяжелой железодефицитной анемией для исключения сопутствующего дефицита
В12.
Поддерживающая доза цианокобаламина для парентерального введения составляет: 500 мкг 1 раз в месяц.
Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара: проксимальных межфаланговых суставов кисти.
Критерий диагноза остеопороз у женщин в постменопаузе: Т-критерий менее -2,5.

При наличии 10-летнего риска переломов по FRAX: суммарного=22% и риска перелома бедра=7,6% у
66-летней пациентки Вы должны дать следующие рекомендации пациенту: начать фармакологическую терапию препаратами кальция, витамина D и антирезорбтивными препаратами (например, алендроновой кислотой).
К развитию остеопороза могут приводить: целиакия.
К препаратам первого ряда лечения остеопороза (без предшествующих переломов) у постменопаузальных женщин относится: деносумаб.
Показанием для направления пациента с остеоартрозом на МСЭК является: двухстороннее сужение межсуставной щели в тазобедренных суставах до 1 мм.
К показаниям к проведению денситометрии относится все, КРОМЕ: дети с факторами риска переломов.
Местом прикрепления сухожилия к костной ткани является: энтезис.
Минимальная суточная доза витамина D, используемая при лечении остеопороза: 800 МЕ.
Для остеоартроза наиболее характерным рентгенологическим признаком является: сужение межсуставной щели.
Какое из следующих утверждений, касающихся парацетамола, верно: рекомендуется в качестве начального обезболивающего препарата при остеоартрозе.
Какая из следующих структур в суставах НЕ иннервируется: хрящ.
Алгоритм FRAX разработан для установления риска переломов: женщин и мужчин.
Какие рентгенологические симптомы характерны для остеоартроза коленных суставов: сужение межсуставной щели.
Показанием для направления в БМСЭ при остеопорозе является: ничего из перечисленного.
Алгоритм FRAX НЕ включают один из следующих факторов риска переломов: склонность к падениям.
Лечебная физкультура при синдроме вращающей манжеты плеча: должна проводиться с начала заболевания до уровня болевого порога.
Рекомендуемая частота проведения денситометрии при проведении антиостеопоротической терапии: 1 раз в 1-2 года.
К неселективным нестероидным противовоспалительным препаратам относятся: кетопрофен.
Что из перечисленного рассматривается как основа лечения остеоартроза, имеющая твердую доказательную базу: упражнения, направленные на увеличение силы, объема движений.
Крайне редко при остеоартрозе поражаются: плечевые суставы.
Какой метод исследования занимает ведущее место в диагностике остеоартроза: рентгенологический.
Т-критерий – это: стандартное отклонение МПК от пика костной массы.
Какой тип нагрузок является первоначальным в программе ЛФК при заболеваниях мягких тканей, сопровождающихся выраженным болевым синдромом: изометрические нагрузки.

«Золотым стандартом» для выявления остеопороза является: биэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA).
Прием каких медикаментов является фактором риска развития остеопороза: антиконвульсанты.
Показанием для введения глюкокортикостероидов в тазобедренный сустав при остеоартрозе является: показаний нет.
Выберите наиболее подходящее лечение для следующего клинического случая. 70-летний мужчина с болью и инвалидизацией в связи с правосторонним коксартрозом. Его боль прогрессивно усиливалась за последние 6 месяцев. В настоящее время он может ходить только 5 минут, далее требуется остановка для отдыха: хирургическое лечение.
Что из перечисленного входит в рекомендации по лечению остеоартроза суставов кистей: термотерапия.