Тесты по поликлинике с ответами. Тесты по поликлинике. Ваши рекомендации по вакцинации курс вакцинации в полном объеме
Скачать 0.5 Mb.
|
Больным с аллергией к пенициллинам нельзя назначать: цефтриаксон. Больным с аллергией к пенициллинам нельзя назначать: ампиокс. Для купирования эпилептического статуса используются следующие меры неотложной терапии: внутривенное введение гексенала или седуксена. Простейший метод восстановления проходимости верхних дыхательных путей: выдвижение нижней челюсти вперед и вниз. Положение пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации: на спине на ровной непрогибающейся поверхности. Укажите суточную дозу препарата Цетиризин: 20 мг. Проявления лекарственной аллергии зависят: ни от чего из перечисленного. Противопоказанием к постановке кожных проб служит: обострение аллергического заболевания. Противопоказанием для кожного тестирования не является: полипоз носа. Этиологическими факторами анафилактического шока являются: лекарственные аллергены. Общемедицинская профилактика анафилактического шока включает: все перечисленное. К обязательным противошоковым мероприятиям относится применение: адреналина. При каком нарушении ритма показана неотложная дефибрилляция: фибрилляция желудочков. Положение больного при развившемся анафилактическом шоке должно быть: лежачим на боку. Для ОКС не характерно: нет правильного ответа. Кожные аллергические пробы следует проводить больным с: бронхиальной астмой, любым заболеванием – НЕВЕРНО. При эпилептическом припадке в момент судорог: следует удерживать больного так, чтобы предотвратить травму головы. При каком виде крапивницы элементы сыпи сохраняются дольше 6 недель с постоянными подсыпаниями: хроническая постоянная. Укажите осложнение отека Квинке: все ответы верны. Для абдоминального варианта течения анафилактического шока характерно: наличие симптомов «острого живота». Какой препарат противопоказан при анафилактическом шоке: пипольфен. С чего предпочтительней начинать купирование болевого синдрома в амбулаторных условиях при подозрении на ОКС: нитроглицерин сублингвально. Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является: отсутствие дыхательных шумов при аускультации. Мероприятия, проводимые при лечении анафилактического шока, начинаются: с оказания немедленной медицинской помощи на месте. Укажите показание к назначению системных ГКС: генерализованная крапивница без эффекта от антигистаминных препаратов. Для купирования приступа желудочковой тахикардии в первую очередь следует назначить: амиодарон. Частота проведения непрямого массажа сердца взрослому в одну минуту: 100-120. Применение адреналина при анафилактическом шоке рекомендуется: 0,3-0,5 мл 0,1% раствора внутримышечно. Больным с аллергологической предрасположенностью противопоказано работать: во всех перечисленных местах. Что предпочтительней назначить пациенту с приступом бронхиальной астмы при отсутствии эффекта от ингаляций бронхолитиков: будесонид через небулайзер. Из нижеперечисленных медикаментов наибольшую значимость в генезе анафилактического шока играют: антибиотики группы пенициллина. Какие нарушения ритма и проводимости требуют оказания неотложной помощи: желудочковая экстрасистолия в острейшей стадии инфаркта миокарда. Для клиники анафилактического шока характерно: низкое АД. Терапия глюкокортикостероидными препаратами при анафилактическом шоке показана: при всем перечисленном. Аускультативный признак при астматическом статусе: «немые легкие». Характерными клиническими признаками инфекционного мононуклеоза являются все, КРОМЕ: пневмония/инфильтраты в легочной ткани. Ведущей причиной классического варианта лихорадок неясного генеза у лиц старше 50 лет являются: аутоиммунные заболевания и васкулиты. Какой из перечисленных форм васкулитов сопровождается выраженной эозинофилией: гранулематозный ангиит Чарджа-Стросса (синдром Чарджа-Стросса). Возбудителем болезни Лайма являются: Borrelia. К особенностям острого токсоплазмоза у больных с СПИД относят все перечисленное, КРОМЕ: частое выявление в сыворотке крови специфических антител. Ведущей причиной классического варианта лихорадок неясного генеза являются: инфекции. Диагностика лимфом всегда затруднена. Какое из приведенных описаний НЕ соответствует клиническому проявлению лимфомы: внутричерепное новообразование, поражение кожи (зудящее экзематозоподобное поражение, эритематозные индуративные бляшки) – НЕВЕРНО. К диагностическим критериям гигантоклеточного артериита относятся все, КРОМЕ: антинуклеарный фактор, выявленный в диагностическом титре. К критериям болезни Стилла взрослых (большим или малым) относят все, КРОМЕ: протеинурия более 0,5 г/сутки. К большим диагностическим критериям (Джонсона Т.Д.) острой ревматической лихорадки относятся все, КРОМЕ: повышение острофазовых реактантов (СРБ, СОЭ). Какая длительность лихорадки является необходимым условием для диагностики лихорадки неясного генеза: 3 недели. Диагноз тиреотоксикоза окончательно устанавливается на основании: снижения концентрации тиреотропного гормона. На основании какого исследования в случае его положительного результата допускается проведение дегельминтизации по поводу описторхоза: обнаружение яиц описторхисов в фекалиях. Выберите допустимый режим антибиотикопрофилактики при стоматологических процедурах в группе лиц с высоким риском развития инфекционного эндокардита: амоксициллин 2,0 перорально за 0,5 – 1 час до процедуры. Нормальный пороговый уровень прокальцитонина составляет: менее 0,5 нг/мл. В отношении пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных пациентов справедливо все, КРОМЕ: при пероральной терапии используют цефтриаксон 2,0 в сутки. Для диагностики внутриабдоминальных образований (абсцессов) лучшим методом диагностики является: КТ. Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА) могут быть выявлены при всех формах васкулитов, КРОМЕ: гигантоклеточный артериит. Все утверждения в отношении болезни кошачьих царапин верны, КРОМЕ: при отсутствии лечения нередко возникает генерализация инфекции, сепсис. Все утверждения, касающиеся прокальцитонина, верны, КРОМЕ: концентрация прокальцитонина возрастает при тяжелых вирусных инфекциях. Специфичным маркером для гепатоцеллюлярной карциномы является: АФП (альфафетопротеин). В каком из перечисленных случаев требуется проведение антибиотикопрофилактики в группе лиц с высоким риском развития инфекционного эндокардита: экстракция зуба. К диагностическим критериям СКВ относятся все перечисленные, КРОМЕ: выявление LE-клеток? К экстраторакальным проявлениям саркоидоза относят все, КРОМЕ: поражение надпочечников с развитием недостаточности их функции. Среди заболеваний соединительной ткани и васкулитов как причин лихорадок неясного генеза у лиц старше 50 лет ведущими являются: ревматическая полимиалгия. При саркоидозе возможны все изменения в легких, КРОМЕ: легочная артериальная гипертензия. Какая температура является пограничной для диагностики лихорадки неясного генеза: 38,3°С и выше. К группе с высоким риском развития инфекционного эндокардита с необходимостью проведения антибиотикопрофилактики при инвазивных процедурах относятся все из перечисленных категорий, КРОМЕ: пациенты с имплантированным кардиостимулятором. Критерием для установления лихорадки неясного генеза на фоне нейтропении является уровень нейтрофилов: 500 в мм3 и ниже. Выберите правильное утверждение, касающееся пробы Манту и ИФА сыворотки крови с определением противотуберкулезных антител при остром гематогенно-диссеминированном туберкулезе: положительная реакция маловероятна в связи с низким иммунологическим ответом пациента. Укажите, что из перечисленного НЕ относится к хронической боли: усиливается нейроэндокринная реакция на стресс. К побочным действиям амитриптилина относится все, КРОМЕ: лекарственный гипотиреоз. Укажите НЕсуществующую характеристику боли: психогенная периферическая. К характеристикам парацетамола относится все, КРОМЕ: парентеральная форма имеет пролонгированное (до 12-24 часов) действие. При лечении фибромиалгии НЕ имеют доказательной базы: криотерапия. Препарат выбора для адъювантной терапии при метастазах в головной мозг: дексаметазон. Что такое аллодиния: болевая реакция на неболевой стимул. Показанием для использования M-холинолитиков, реализующим свое действие на М1- и М3-подтипы рецепторов, является: дисфункция сфинктера Одди. Выберите наиболее подходящую группу препаратов для адъювантной терапии при комплексном региональном болевом синдроме (КРБС): антиконвульсанты. Препарат выбора при нейропатической боли: прегабалин. При лечении фибромиалгии НЕ имеют доказательной базы: глюкокортикостероиды. Выберите наиболее подходящую группу препаратов для адъювантной терапии при метастазировании солидной опухоли в кости: бисфосфонаты. Выберите наиболее подходящую группу препаратов для адъювантной терапии при побочных действиях химиотерапии винкристином/ винбластином в виде периферической нейропатии: антиконвульсанты. В отношении побочных эффектов для морфина характерно все, КРОМЕ: угнетение активности блуждающего нерва. Выберите наиболее подходящую группу препаратов для адъювантной терапии при фантомной боли: антиконвульсанты. Капсаицин – это: экстракт жгучего перца. К характеристикам опиоидных анальгетиков относится все, КРОМЕ: синонимом является термин «наркотические средства». Какой из опиоидных препаратов НЕ должен использоваться в амбулаторных условиях: промедол. Выберите наиболее подходящую группу препаратов для адъювантной терапии при метастазировании опухоли в головной мозг: глюкокортикостероиды. При алкоголизме болевой синдром наиболее часто связан с развитием: периферической полинейропатии. Укажите звено анальгетического механизма нестероидных противовоспалительных препаратов: ингибирование циклооксигеназы. Группа препаратов, являющихся выбором при нейропатической боли: антиконвульсанты. Выберите препарат, НЕ относящийся к группе антиконвульсантов: амитриптилин. Что такое гипералгезия: избыточный по сравнению с ожидаемым ответ на болевой стимул. Укажите правильную характеристику трамадола: может провоцировать эпиприпадки. При фибромиалгии могут наблюдаться все симптомы, КРОМЕ: болезненность только в специфичных зонах. К характеристикам флупиртина относится все, КРОМЕ: снижает мышечную силу. Выберите наиболее подходящую группу препаратов для адъювантной терапии при фибромиалгии: бисфосфонаты. К адаптивным механизмам при болевом синдроме относятся все, КРОМЕ: зависимость от партнера. К характеристикам ноцицептивной боли относится все, КРОМЕ: в поврежденных тканях происходит накопление капсаицина. Выберите наиболее подходящую группу препаратов для адъювантной терапии при постгерпетической невралгии: антиконвульсанты. Отметьте анальгетик, не относящийся к опиоидным: бутадион. При оценке выраженности боли могут использоваться все шкалы, КРОМЕ: шкала MMPI. С помощью какого инструментального метода можно оценить выраженность боли: такого метода не существует. К адъювантной терапии болевого синдрома можно отнести все группы КРОМЕ: бензодиазепины. Адаптивной реакцией на диагноз онкологического заболевания является: поиск информации о своем заболевании. Какие из перечисленных смесей энтерального питания при нутритивной поддержке терминальных больных желательно использовать для коррекции метаболических расстройств при определенных видах патологии (например, нарушений при почечной, печеночной, сердечной недостаточности): смеси направленного действия. Основной недостаток парентерального питания у инкурабельных онкологических пациентов состоит в: дистрофических изменениях слизистой желудочно-кишечного тракта. Для лечения антибиотик-ассоциированной диареи может использоваться: метронидазол. Какая из групп, обладающих противорвотным действием, наиболее приемлема при рвоте, связанной с повышением внутричерепного давления (первичные и метастатические опухоли головного мозга): глюкокортикостероиды. К классической стадийности психологических реакций пациента на восприятие онкологического заболевания в инкурабельной стадии относятся все, КРОМЕ: стадия тревоги. Какая основная всеобъемлющая цель паллиативной помощи: достижение максимально возможного качества жизни. Для лечения антибиотик-ассоциированной диареи может использоваться: ванкомицин. К основным факторам, негативно влияющим на психическое состояние пациентов с онкологическими заболеваниями и их родственников, относятся все, КРОМЕ: высокий уровень образования пациента. Какой из препаратов является препаратом выбора при икоте центрального генеза (опухоль головного мозга): карбамазепин (финлепсин). Укажите, какая из перечисленных причин болей при онкологическом процессе имеет характеристики ноцицептивной боли: боль в позвоночнике при патологическом переломе. Укажите, какая из перечисленных причин болей при онкологическом процессе имеет характеристики нейропатической боли: боль, вызванная прорастанием опухолью плечевого сплетения. Все нижеперечисленные принципы терапии боли у инкурабельных пациентов верны, КРОМЕ: прием анальгетиков «по требованию» (т.е. при возникновении боли). К категории лиц, нуждающихся в оказании паллиативной помощи, относятся все, КРОМЕ: пациентов с острым коронарным синдромом. Какой из режимов энтерального питания при нутритивной поддержке терминальных больных возможен только при чрезжелудочном доступе: болюсное питание. Какая из групп, обладающих противорвотным действием, наиболее приемлема при рвоте, связанной с экзогенной медикаментозной интоксикацией: антагонисты серотонина. Оптимальным методом выявления метастатического поражения костей является: радиоизотопная сцинтиграфия. С помощью какого исследования можно оценить боль: визуальная аналоговая шкала. При нутритивной поддержке терминальных больных и энтеральном питании допустимый остаточный объем при аспирации с помощью зонда должен составлять: не более 3 мл/час. В отношении гиперкальциемии справедливы все высказывания, КРОМЕ: гуморальная гиперкальциемия связана с метастатическим поражением костей скелета. Мукозиты наиболее часто развиваются у онкологических больных на фоне: химиотерапевтического лечения. При нутритивной поддержке и энтеральном питании терминальных больных расчетная потребность калорийности питания должна составлять: 25-35 ккал/кг/сут. Что из перечисленного НЕ соответствует требованиям, предъявляемым к энтеральным смесям при нутритивной поддержке терминальных больных: в качестве молочного сахара энтеральная смесь должна содержать лактозу. Легкой недостаточности соответствует уровень альбуминов крови: 35-30 г/л. Высокой осмолярностью и частым развитием осмотической диареи в качестве побочного эффекта обладают следующие смеси для энтерального питания при нутритивной поддержке терминальных больных: элементные (химусоподобные). Легкой недостаточности питания соответствует индекс массы тела: 19-17 кг/м 2 К признакам гиперкальциемии относятся все перечисленные, КРОМЕ: укорочение интервала QT. Все характеристики соответствуют описанию средней по выраженности боли, КРОМЕ: непрерывный сон 1-1,5 часа и менее. К основным причинам рвоты при онкологических заболеваниях относится все, кроме: гипокальциемии. Терапия гиперкальциемии должна включать наряду с гидратацией и введением петлевых диуретиков: бисфосфонаты. Все нижеперечисленные принципы терапии боли у инкурабельных пациентов верны, КРОМЕ: представление пациенту и его родственникам возможности связи с врачом – НЕВЕРНО. Что может указывать на развитие патологической одышки у беременных: SaO2 при физической нагрузке менее 95%. Женщина 25 лет получает терапию интерфероном альфа по поводу HCV в анамнезе (генотип 1b), с течение 24 недель – с положительным эффектом. Обратилась на приём, определён срок беременности 5 недель. Ваша тактика: продление интерферона по схеме до 48 недель, наблюдение терапевта. Беременная 30 лет, срок 24 недели, обратилась на приём с жалобами на боли в поясничной области справа, без иррадиации, сопровождаются ощущением жжения при мочеиспускании и повышением температуры до 37,5°С. В ОАМ лейкоциты = 20-25 в поле зрения, эритроциты = 0-1. Ваша тактика: госпитализировать в отделение патологии беременности. При развитии ХСН у беременной не следует использовать: эналаприл. Наиболее опасное для беременной и плода проявление системной красной волчанки – это: волчаночный нефрит. В какие сроки беременности проводится вторая плановая госпитализация у женщин с сердечно- сосудистой патологией: 28-30 недель. Укажите заболевания, при которых беременность не противопоказана: корригированные пороки сердца с СН≤2 функционального класса. Какие препараты можно использовать при беременности: БАБ. Приём каких препаратов не показан женщинам с нормально протекающей беременностью: витамин В12. Какая группа препаратов противопоказана при обострении пиелонефрита у беременной: фторхинолоны. Какие препараты можно использовать беременным с ревматоидным артритом: ГКС. При каком пороке сердца беременность абсолютно противопоказана: тетрада Фалло. Препарат выбора при лечении нетяжелой пневмонии у беременных: азитромицин. Что не относится к факторам риска развития преэклампсии: ИМТ более 25. Уровень в суточной потребности в йоде у беременной: 200 мкг/сутки. Беременная, 24 недели, при обследовании на ФГДС обнаружена язва ДПК диаметром 1 см, НР+. Тактика ведения: госпитализация в гастроэнтерологическое отделение. Рекомендуемый срок проведения комиссуротомии у беременных с приобретенным митральным стенозом: 18-20 недель. Женщина, 6 недель беременности, впервые обратилась на прием, в анамнезе АГ 3 ст. На фоне постоянного приема гипотензивных препаратов АД 135/90 мм Hg. Тактика ведения: беременность не противопоказана, рекомендуется контроль АД. Какую терапию не следует применять у беременных с гестационным диабетом: пероральные сахароснижающие препараты. Какие критерии анемии у беременных верные: 16 недель, гемоглобин менее 106 г/л. Какие изменения газов крови характерны для нормальной беременности: А и Б. |