Главная страница

Тесты по поликлинике с ответами. Тесты по поликлинике. Ваши рекомендации по вакцинации курс вакцинации в полном объеме


Скачать 0.5 Mb.
НазваниеВаши рекомендации по вакцинации курс вакцинации в полном объеме
АнкорТесты по поликлинике с ответами
Дата08.12.2020
Размер0.5 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаТесты по поликлинике.pdf
ТипДокументы
#158254
страница8 из 9
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Анемия хронического заболевания средней степени тяжести – стойкие незначительные нарушения функции системы крови, соответствующей 20 %. Дайте суммарную оценку нарушения функций организма: 80%.
В каком случае участковый терапевт имеет право выдать лист временной нетрудоспособности родственнику по уходу за заболевшим членом семьи: если при остром заболевании взрослого пациента невозможно транспортировать в больницу.
Права на медицинскую помощь и ЭВН работающих иностранных граждан или лиц без гражданства временно пребывающих на территории Российской Федерации (временно пребывающие иностранные граждане или лица без гражданства – лица, прибывшие в РФ на основании визы и получившие миграционную карту, не имеющие вида на жительства или разрешение на временное проживание): они имеют право на получение бесплатной медицинской помощи только в неотложных или экстренных случаях, без прав на получение листа нетрудоспособности.
Нуждаемость в таких видах медицинской реабилитации, как лекарственные средства, изделия медицинского назначения, специальный медицинский уход, санаторно-курортное лечение, определяется: на основании заключения экспертов бюро медико-социальной экспертизы.
Отказавшийся от госпитализации мужчина 50 лет с DS: ОНМК с правосторонним гемипарезом нуждается в уходе. Его работающая жена обратилась в поликлинику с просьбой выдать больничный лист по уходу за взрослым членом семьи: больничный лист по уходу не может быть выдан.

Больная находилась в отпуске по уходу за ребенком до 1 года, заболела, но продолжает ухаживать за ребенком. Какой документ оформит врач: никакого документа.
При совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в возрасте от 7 до 15 лет в медицинской организации при стационарном лечении листок нетрудоспособности выдается: на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению
ВК больший срок не требуется.
Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при: установлении медицинских показаний и противопоказаний.
Основной целью реабилитации инвалидов является: социальная адаптация инвалидов, достижение ими материальной независимости и их интеграция в общество.
Если у больного с ИБС в течение последней недели участились и увеличились по продолжительности приступы давящей боли за грудиной, увеличила кратность приема нитратов, то следует думать о наличии: ИБС: прогрессирующей стенокардии.
У больного, 50 лет, на третьей неделе инфаркта миокарда появились боль в грудной клетке при дыхании, повышение температуры, эозинофилия, увеличение СОЭ. ЭКГ стабильная. О чём можно подумать: о синдроме Дресслера.
Противопоказаниями для пробы с физической нагрузкой при ИБС являются все, кроме: боли в области сердца неясной этиологии.
Какой тип болей не характерен для приступа стенокардии: колющие боли в области сердца, связанные с дыханием.
Частый клинический вариант инфаркта миокарда: болевой.
Минимальное сужение коронарных артерий, при котором возникает стенокардия напряжения, равно:
50-75%.
Если у больного появляется сжимающая боль в области сердца и одышка при разговоре, а часто и в покое, то следует думать о наличии: ИБС: стенокардии напряжения, ФК IV.
Для ИБС: стенокардии напряжения I функционального класса характерно появление болей: при необычно больших физических нагрузках.
45-летнего больного в течение года 1-2 раза в месяц беспокоят загрудинные боли сжимающего характера, длительностью 15-20 минут, возникающие под утро в покое. При холтеровском мониторировании в момент приступа зарегистрирован преходящий подъем сегмента ST в отведениях
V2-V5 на 8 мм. Наиболее вероятный диагноз: вариантная стенокардия.
Мужчина, 35 лет, предъявляет жалобы на давящую боль в области сердца при нагрузке, не купирующуюся нитроглицерином. Верхушечный толчок смещен влево, широкий, приподнимающийся.
Левая граница сердца на 1,5 см кнаружи от срединно-ключичной линии. Тоны сердца звучные, систолический шум на верхушке и в III- IV межреберьях слева у грудины. На эхокардиограмме определяются асимметричная гипертрофия мышечной части межжелудочковой перегородки и систолическое движение передней створки митрального клапана вперед. Ваше диагностическое заключение: обструктивная кардиомиопатия.
Продолжительность боли при стенокардии напряжения составляет: от 1 до 15 минут.
Для дисгормональной миокардиодистрофии наиболее характерна: постоянная ноющая боль в области сердца, сердцебиение.

Наиболее частая локализация боли при стенокардии: за грудиной.
У больного, 30 лет, после операции на брюшной полости на третий день появились удушье, интенсивные боли в левой половине грудной клетки, сухой кашель. На ЭКГ - отклонение электрической оси вправо, глубокий зубец QIII, отрицательный ТII и TIII. Предварительный диагноз: тромбоэмболия легочной артерии.
Мужчина, 32 года, предъявляет жалобы на боли за грудиной и одышку при физической нагрузке.
Объективно: кожа бледная, при аускультации определяется ослабление II тона, грубый систолический шум во II межреберье справа, проводящийся на сонные артерии. Наиболее вероятный диагноз: стеноз устья аорты.
Типичная жалоба при инфаркте миокарда: жгучая, раздирающая боль за грудиной с широкой зоной иррадиации, продолжительностью более 30-90 минут, не купирующаяся нитроглицерином.
Наиболее часто приступы стенокардии напряжения возникают: в момент ходьбы.
Для ИБС: стенокардии напряжения II функционального класса характерно появление болей: через 500-
1000 метров ходьбы по ровной местности, при подъеме по лестнице на 3-4 этажа.
У больного, находящегося в кардиологическом стационаре по поводу нестабильной стенокардии, внезапно развился приступ интенсивной боли за грудиной, продолжающийся более 15 мин, не купирующийся нитроглицерином. В данном случае следует: ввести наркотические анальгетики.
Боль при стенокардии иррадиирует: в левую руку.
У мужчины 60 лет, страдающего в течение 11 лет артериальной гипертонией, внезапно появилась интенсивная боль за грудиной с иррадиацией в паховую область. Пульс - 100 ударов в мин, ритмичный.
АД - 210/110 мм рт. ст. Наиболее вероятный диагноз: расслаивающая аневризма.
При возникновении острого приступа болей в эпигастрии и за грудиной у мужчин среднего возраста обследование следует начинать: с ЭКГ.
Боль при стенокардии купируется применением: нитроглицерина.
У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда 4 недели назад, появились интенсивные боли за грудиной, на ЭКГ отмечается отрицательная динамика, повысилась активность ACT, КФК, МВ-КФК.
Наиболее вероятный диагноз: рецидивирующий инфаркт миокарда.
Для ИБС: стенокардии напряжения III функционального класса характерно появление болей: через 100 метров ходьбы по ровной местности, при подъеме по лестнице на 2-й этаж.
Больной, 54 года, страдает в течение нескольких лет ИБС: стенокардией напряжения. За последнюю неделю приступы стенокардии участились, стали возникать и в покое. После обеда появились интенсивные боли в эпигастральной области с иррадиацией в правое подреберье и правую руку, однократно была рвота. На ЭКГ - подъём сегмента ST выше изолинии в отведениях II, III, AVF, который сливается с зубцом Т. Ваши предположения о диагнозе: острый инфаркт миокарда.
Если больной отмечает периодическое появление интенсивной тупой боли за грудиной в ночное время, которая купируется после в/в введения изоптина врачом скорой помощи, то следует думать о наличии:
ИБС: стенокардии Принцметала.
В основе болевого синдрома при ИБС: стенокардии лежат: гипоксия миокарда.
Стенокардитическая боль нередко сопровождается: сердцебиением.

Какую патологию следует заподозрить у пациента с одышкой при нагрузке, а также бледностью кожных покровов и слизистых: анемия.
Укажите клинические признаки, которые позволяют заподозрить связь одышки с наличием хронической левожелудочковой недостаточности: все ответы верны.
Острая одышка характерна для: токсического отека легких.
Какую патологию исключает наличие у пациента одышки в сочетании с загрудинной болью: опухоль легкого.
Какие клинические признаки позволяют заподозрить связь одышки с острым инфарктом миокарда: все ответы верны.
Инспираторная одышка характерна: для стеноза в области гортани.
Укажите клинические признаки, которые позволяют заподозрить связь одышки с наличием плеврального выпота: все ответы верны.
Какие дополнительные параметры позволяют отнести экспираторную одышку к проявлениям бронхиальной астмы: все ответы верны.
Укажите признаки сердечного происхождения одышки: все ответы верны.
Дайте характеристику дыхания при инспираторной одышке: затруднен и удлинен вдох.
Дайте характеристику дыхания при экспираторной одышке: затруднен и удлинен выдох.
Выберите правильное утверждение, касаемое одышки: все ответы верны.
Какой клапанный порок сердца наиболее часто осложняется одышкой, ночным кашлем, ортопноэ, общей слабостью и головокружением после физической нагрузки: аортальный стеноз.
Укажите клинические признаки, которые позволяют заподозрить связь одышки с локальной обструкцией дыхательных путей: все ответы верны.
У пациента после контакта с инсектицидами возникла острая одышка, слезотечение, кашель, нарастание влажных хрипов в легких. О каком состоянии следует подумать: токсический отек легких.
Причиной одышки может быть: все ответы верны.
Нарушение диффузных свойств альвеоло-капиллярных мембран играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности при: силикозе.
Какие дополнительные параметры позволяют отнести одышку к проявлениям ХОБЛ: индекс Тиффно <
0,7; ОФВ1 < 50%.
Какую патологию исключает наличие у пациента одышки в сочетании с кровохарканьем: миастения.
У больной 65 лет, страдающей гипертонической болезнью, развились удушье и инспираторная одышка.
Больная находится в вынужденном сидячем положении. В легких выслушиваются множественные сухие хрипы. АД в норме, тахикардия. Поставьте диагноз: кардиогенный отек легких.
Укажите клинический признак, который позволяет заподозрить связь одышки с ТЭЛА: остро возникший P-pulmonale на ЭКГ.

Какую патологию следует заподозрить у пациента с одышкой, сопровождающейся шумным дыханием, возникающей при волнении, не сопровождающуюся значительным нарушением КЩС или снижением сатурации крови, исчезающую при назначении транквилизаторов: гипервентиляционный синдром.
Острая одышка не характерна для: ХОБЛ.
Какие дополнительные параметры позволяют отнести одышку к проявлениям ХОБЛ: все ответы верны.
У пациента П. отмечается одышка, выраженный цианоз, тахикардия. При перкуссии выявляется тимпанит справа, смещение средостения влево. Аускультативно определяется резкое ослабление дыхания справа. Поставьте вероятный диагноз: пневмоторакс.
У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области.
Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Какую патологию можно предположить: ТЭЛА.
Больная М. длительно страдает легочным заболеванием. На амбулаторном приеме у нее появилась одышка экспираторного типа, кашель со скудной трудноотделяемой мокротой, дистанционные свистящие хрипы. Какая легочная патология у больной: бронхиальная астма.
При каких видах патологии нарушение перфузии легких играет основную роль в дыхательной недостаточности: тромбоэмболия легочной артерии.
Экспираторная одышка характерна: для приступа бронхиальной астмы.
Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ дает возможность диагностировать: все ответы верны.
ЭхоКГ признаки инфаркта миокарда: гипокинез стенки ЛЖ.
Наиболее чувствительным методом диагностики стенокардии напряжения является: проба с дозированной физической нагрузкой.
Какой препарат рекомендуется использовать для проведения бронходилатационного теста: сальбутамол.
Показатель количества воздуха, которое остается в легких после обычного выдоха: РО.
Укажите, что не относится к аномалиям развития селезенки: доля Риделя.
Для какого cуточного профиля АД характерен суточный индекс 10-20%: диппер.
Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно: ЭхоКГ.
Для какого cуточного профиля АД характерен суточный индекс 0%: найт-пикер.
Синдром Бадда-Киари относится к следующему типу блокады портального кровообращения: надпеченочный.
Тест с физической нагрузкой должен быть немедленно прекращен при: всех вышеперечисленных состояниях.
ЭхоКГ признаки аневризмы сердца: дискинез стенки ЛЖ.
При спирографии пробы повторяются: трехкратно.

ЭКГ-критерии прекращения пробы с нагрузкой: ишемические изменения ST.
Для какого cуточного профиля АД характерен суточный индекс более 20%: овер-диппер.
Для рефлюкс-нефропатии II степени характерно: моча забрасывается до почечной лоханки.
Ультразвуковая картина поражения селезенки при гематологических заболеваниях включает: все ответы верны.
Показатель количества воздуха, которое вдыхают и выдыхают в минуту при форсированном дыхании: форсированная ЖЕЛ.
Жизненная емкость легких - это максимальный объем воздуха: который человек может выдохнуть после глубокого вдоха.
Наиболее информативным методом при выявлении выпота в перикард является: эхокардиография.
Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является: ультразвуковое исследование.
Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является: ЭКГ.
Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно: ЭхоКГ.
Наиболее точно оценить эффект антиангинальных препаратов у больных стенокардией напряжения позволяет: суточное мониторирование ЭКГ.
Какой показатель позволяет оценить систолическую функцию сердца: ФВ ЛЖ.
Тест с бронхолитиком считается положительным при приросте ОФВ1 на: 12%.
Ультразвуковое исследование затруднено при: эмфиземе легких.
Ультразвуковые колебания хорошо проводятся через: жидкие среды.
Клинические критерии прекращения пробы с физической нагрузкой: появление ангинозного приступа.
Признаки рестриктивных вентиляционных нарушений: снижение ОФВ1 без изменения отношения
ОФВ1/ФЖЕЛ.
Какие заболевания не вызывают боли в левой подрёберной области: левосторонний аднексит.
Интенсивная внезапная боль в эпигастрии с иррадиацией в спину и левую лопатку в сочетании с рвотой и задержкой стула. Вероятный диагноз: острый панкреатит.
Острая крайне интенсивная боль в области живота (больной не может указать локализацию), сопровождается тошнотой и рвотой, жидким стулом с примесью крови, который затем сменяется парезом кишечника, повышение температуры. Вероятный диагноз: тромбоз мезентериальных сосудов.
Что в первую очередь необходимо сделать для дифференциальной диагностики язвы желудка и абдоминальной формы ОИМ: ЭКГ.
Дицетел – это: селективный блокатор кальциевых каналов.
В диагностические критерии функциональной абдоминальной боли входит: боль не придуманная.

Симптом Ортнера-Грекова – это: усиление боли при поколачивании по правой рёберной дуге.
При заболеваниях печени и желчевыводящих путей боль наиболее часто иррадиирует в: правое плечо и лопатку.
Симптом Воскресенского при остром панкреатите – это: отсутствие пульсации брюшной аорты.
Наиболее частая причина болей в правой подвздошной области – это: острый аппендицит.
Постепенно нарастающая давящая боль в правом подреберье после приёма жирной пищи с повышением температуры до 37,5-38°. Вероятный диагноз: острый холецистит.
Для висцеральной боли характерно: болезненность в месте локализации при пальпации.
Укажите группу препаратов, повышающих риск развития язвенной болезни: ГКС.
К миотропным спазмолитикам не относится: платифиллин.
В показания к неотложной госпитализации не входит сочетание абдоминальной боли и: желтухи.
Чем отличаются понятия «острая абдоминальная боль» и «острый живот»: наличием симптомов перитонита.
Выберите показание к неотложной госпитализации: боль + неукротимая рвота.
Схваткообразные боли по всему животу средней интенсивности, сопровождаются рвотой, жидким учащенным стулом, повышением температуры до 38°. Вероятный диагноз: острая кишечная инфекция.
Длительная монотонная диффузная боль в сочетании с болями другой локализации без явно выраженного органического субстрата, это: психогенная боль.
Основной механизм боли при приступе острого калькулёзного холецистита – это: спазм гладкомышечной мускулатуры.
Основной механизм боли при остром панкреатите – это: внутрипротоковая гипертензия.
Для симптоматического лечения абдоминальной боли не используют: противосудорожные.
Внезапная упорная боль в околопупочной области, перемещающаяся через 4-6 часов в правую подвздошную область, (+) симптомы Мак-Бурнея, Щёткина-Блюмберга. Вероятный диагноз: острый аппендицит.
Внезапная интенсивная боль в эпигастрии, усиливающаяся при дыхании, дефанс мышц передней брюшной стенки, исчезновение печёночной тупости, поверхностное дыхание. Вероятный диагноз: прободная язва желудка.
Схваткообразная боль, сопровождается рвотой с примесью кишечного содержимого, вздутие живота, метеоризм, асимметрия живота. Вероятный диагноз: кишечная непроходимость.
Для соматической боли характерно: постоянство.
Какое исследование необходимо выполнить при подозрении на кишечную непроходимость: рентгенография брюшной полости.
Боли в эпигастральной области средней интенсивности, возникающие через 1-1,5 часа после еды, сопровождаются изжогой. Вероятный диагноз: язва желудка.

У 36-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс.
При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Вероятный диагноз: вторичный амилоидоз с поражением почек.
В развитии асцита при циррозе печени не имеют патогенетического значения: воспалительная инфильтрация легочной ткани.
Основной клинический признак нефротического синдрома: отеки.
Сочетание каких синдромов соответствует понятию смешанного нефрита: нефротический + гипертония.
1   2   3   4   5   6   7   8   9


написать администратору сайта