Виберіть правильну відповідь Симптом Мерфі це
 Скачать 1.46 Mb.
|
|
Кишечная непроходимость А. Врожденная Б. Волнообразная С. Постоянная Д. Подострая Е. Вялотекущая «скрытая» Назовите классификацию кишечной непроходимости по уровню препятствия +А. Высокая Б. Острая С. Хроническая Д. Молниеносная Е. Подострая Кишечную непроходимость по уровню препятствия различают +А. Низкую Б. Острую С. Срединную Д. Подострую Е. Хроническую Назовите функциональную кишечную непроходимость А. Заворот тонкой кишки, заворот толстой кишки Б. Заворот толстой кишки С. Инвагинация Д. Узлообразование +Е. Паралитическая, спастическая Назовите вид механической кишечной непроходимости А. Артериальная Б. Венозная С. Лимфотическая +Д. Узлообразование Е. Спастическая К механической кишечной непроходимости относится +А. Заворот сигмы Б. Пилороспазм С. Гастростаз Д. Дуоденостаз Е. Метеоризм К сочетанной кишечной непроходимости относится А. Заворот тонкой кишки Б. Заворот толстой кишки С. Заворот тонкой и толстой кишки Д. Инвагинация Е. Заворот желудка Какой симптом относится к кишечной непроходимости А. Мерфи Б. Грекова – Ортнера +С. Склярова Д. Воскресенского Е. Образцова Укажите в чем сущность симптома Грекова (симптом Обуховской больницы) А. Выраженный спазм сфинктера прямой кишки +Б. Пустая ампула при зияющем сфинктере прямой кишки С. В виде овала пальпируется сигмовидная кишка Д. В виде овала пальпируется слепая кишка Е. Запавшая эпигастральная область Какой из перечисленных симптомов не характерен для кишечной непроходимости А. Рвота Б. Приступообразные боли в животе С. Неотхождение стула и газов +Д. Отсутствие печеночной тупости Е. Косой живот При каком виде кишечной непроходимости не показана срочная операция А. Заворот Б. Узлообразование +С. Паралитическая Д. Обтурационная Е. Странгуляционная При каком виде кишечной непроходимости показана срочная операция А. Заворот Б. Спастическая С. Паралитическая Д. Копростаз Е. Дуоденостаз Какая операция показана при завороте сигмовидной кишки А. Сигмостомия Б. Илеостомия С. Цекостомия +Д. Разворот кишки Е. Еюностомия Назовите показания и сроки для операции при перитоните на фоне заворота кишки А. После предоперационной подготовки на протяжении 12 часов Б. После предоперационной подготовки на протяжении 8-10 часов С. После сифонной клизмы на протяжении 6 часов Д. После парентеральной блокады и сифонной клизмы на протяжении 4-6 часов +Е. После предоперационной подготовки не более 1-1,5 часов При каком виде кишечной непроходимости показано введение спазмолитических препаратов А. Заворот Б. Узлообразование С. Инвагинация +Д. Спастическая Е. Паралитическая На каком уровне обструкции, кишечная непроходимость протекает наиболее тяжело А. На уровне прямой кишки Б. На уровне сигмовидной кишки С. На уровне нисходящей кишки Д. На уровне поперечно-ободочной кишки +Е. На уровне тонкой кишки Укажите патогенетические этапы в развитии кишечной непроходимости А. Некроз кишки (дистального отдела, затем проксимального участка кишки выше препятствия +Б. Веностаз, транссудация жидкости в просвет кишки, затем за пределы кишки, появление симптомов перитонита С. Некроз проксимального участка кишки, веностаз, перитонит Д. Перитонит, кровавая рвота, задержка стула и газов, транссудация жидкости в просвет кишки, затем за пределы кишки Е. Некроз участка непроходимости кишки, перитонит Назовите симптомы, характерные для заворота сигмовидной кишки А. Воскресенского Б. Мейо – Робсона С. Грекова (с-м Обуховской больницы) Д. Промптова Е. Ситковского Назовите клинический симптом, характерный для заворота поперечно-ободочной кишки А. Спасокукоцкого, Валя Б. Образцова С. Грекова – Ортнера Д. Мерфи Е. Курвуазье Назовите клинический симптом, проявляющийся при завороте сигмовидной кишки А. Кивуля Б. Волковича – Кохера C. Ровзинга Д. Мюсси – Георгиевского Е. Грекова – Ортнера Какой из перечисленных симптомов не характерен для толстокишечной непроходимости А. Валя Б. Кивуля С. Спасокукоцкого Д. Склярова Е. Воскресенского С каким заболеванием проводится дифференциальный диагноз острой кишечной непроходимости А. Острый панкреатит Б. Холангит С. Холедохолитиаз Д. Синдром Маллори –Вейса Е. Мезоаденит Какой из перечисленных симптомов не характерен для острой кишечной непроходимости А. Курвуазье Б. Рвота С. Задержка стула и неотхождение газов Д. Косой живот (Байера) Е. Склярова (шум плеска) Укажите в каком возрасте не встречаются явления острой кишечной непроходимости А. У детей Б. У взрослых С. У пожилых Д. У новорожденных Е. Во внутриутробном периоде Какой вид кишечной непроходимости протекает наиболее тяжело А. Спастическая Б. Паралитическая С. Низкая (толстокишечная) Д. Высокая Е. Инвагинация Назовите наиболее часто встречающийся вид инвагинации А. Тонкая в тонкую Б. Тонкая в толстую С. Толстая в толстую Д. Толстая в тонкую Е. 12 перстная кишка в желудок Какого вида заворота не бывает А. Тонкой кишки Б. Поперечно-ободочной кишки С. Сигмовидной кишки Д. Слепой кишки Е. Двенадцатиперстной кишки Назовите причины острой кишечной непроходимости А. Узлообразование Б. Энтерит С. Колит Д. Гастрит Е. Почечная колика Укажите какие изменения наблюдаются в крови при острой кишечной непроходимости А. Повышение глюкозы крови Б. Увеличивается количество билирубина С. Снижается количество электролитов Д. Повышение количества протромбина Е. Увеличивается количество белка Какие изменения в крови характерны для некроза кишки при завороте А. Уменьшается количество лейкоцитов в крови Б. Увеличивается количество сахара С. Увеличивается количество лейкоцитов и их палочкоядерных форм Д. Уменьшается количество мочевины и креатинина Е. Увеличивается количество эритроцитов Как изменяется электролитный состав крови при кишечной непроходимости А. Уменьшается количество хлоридов Б. Увеличивается количество хлоридов С. Увеличивается количество калия Д. Повышается количество натрия Е. Увеличивается количество сахара Наиболее тяжело протекает А. Хроническая кишечная непроходимость Б. Острая кишечная непроходимость (высокая) С. Острая кишечная непроходимость (низкая) Д. Динамическая кишечная непроходимость Е. Спастическая кишечная непроходимость Назовите уровень кишечной непроходимости, если с помощью клизмы вводится более 1 литра жидкости А. Прямая кишка Б. Ректосигмоидный отдел С. Селезеночный изгиб Д. Печеночный изгиб Е. Уровень слепой кишки Симптом Кивуля наблюдается при А. Остром аппендиците Б. Остром холецистите С. Прободной язве желудка Д. Язвенной болезни желудка Е. Кишечной непроходимости При каком заболевании наблюдается каловая рвота А. Синдром Мелори – Вейса Б. Остром гастрите С. Остром панкреатите Д. Кишечной непроходимости Е. Раке желудка При каком заболевании сосудов наблюдается клиническая картина сходная с явлениями кишечной непроходимости А. Болезнь Рейно Б. Облитерирующий атеросклероз С. Облитерирующий эндартериит Д. Тромбоз брыжеечных артерий Е. Тромбофлебит селезеночной вены Назовите заболевание при котором наблюдается мягкий, но резко болезненный живот, высокий лейкоцитоз, кровянистый стул А. Разлитом перитоните Б. Остром панкреатите С. Тромбозе брыжеечных сосудов Д. Прободной язве двенадцатиперстной кишки Е. Острой кишечной непроходимости При какой кишечной непроходимости клинические симптомы нарастают быстрее А. Заворот сигмовидной кишки Б. Заворот поперечно-ободочной кишки С. Заворот слепой кишки Д. Заворот тонкой кишки Е. Заворот желудка При каком заболевании рентгенологически определяются чаши Клойбера А. Хроническом гепатите Б. Тромбозе воротной вены С. Кишечной непроходимости Д. Остром парапроктите Е. Перфорации полых органов Что относится к странгуляционной кишечной непроходимости А. Паралитическая Б. Спастическая С. Закупорка кишки «камнем» Д. Закупорка кишки аскаридами Е. Узлообразование К обтурационной кишечной непроходимости относится А. Заворот сигмовидной кишки Б. Узлообразование С. Опухоль растущая в просвет кишки Д. Заворот желудка Е. Заворот поперечно-ободочной кишки Какими методами можно подтвердить опухоль толстой кишки А. Ангиография чревного ствола Б. ФГДС С. УЗИ Д. Ирригоскопия Е. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости О каком заболевании следует думать при наличии ”шума плеска” в мезогастральной области и чаш Клойбера, определяемых рентгенологически А. Острый панкреатит Б. Пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки С. Перфорация язвы желудка Д. Кишечная непроходимость Е. Острый холецистит Укажите границы резекции пораженной части кишки от видимой границы некроза А. 1-15 см проксимально и 20 -25 дистально Б. 30 -35 см проксимально и 15-20 см дистально С. 15 см проксимально и 30 см дистально Д. 40 см проксимально и 20 см дистально Е. 50 см проксимально и 40 см дистально Назовите признаки жизнеспособности кишки А. Наличие пульсации мезентериальных артерий Б. Отсутствие кровоизлияний под серозной оболочкой петли кишечника С. Розовый цвет кишки, наличие перистальтики и пульсации сосудов Д. Исчезновение симптома «падающей капли» Е. Отсутствие признаков перитонита Какие мероприятия необходимо провести для определения жизнеспособности кишки А. В брыжейку ввести 10 мл 5% раствора глюкозы Б. В брыжейку ввести 60-70 мл 0,25 % раствора новокаина, обложить кишку горячими салфетками С. В/венно ввести реополиглюкин и пентоксифиллин Д. В брыжейку ввести 5 тысяч ЕД гепарина, обложить горячими салфетками Е. Аспирировать из пораженной кишки содержимое и ввести раствор прозерина О каком заболевании идет речь, если при пальпации живота определяется эластическое образование, под которым выслушивается звук «падающей капли» А. Перфоративная язва желудка или 12 п.к. Б. Острый холецистит С. Острый панкреатит Д. Кишечная непроходимость Е. Почечная колика При каком заболевании положительны симптомы Валя, Склярова, Спасокукоцкого А. Острый аппендицит Б. Острый панкреатит С. Перфоративная язва желудка Д. Кишечная непроходимость Е. Кишечная инвагинация Какое действие оказывают пары свинца на органы брюшной полости А. Провоцируют образование стрессовых язв Б. Развивается задержка мочи С. Развивается перитонит Д. Тромбируются сосуды брыжейки Е. Возникает динамическая кишечная непроходимость При зиянии сфинктера и пустой ампуле прямой кишки о каком заболевании следует думать А. Перфорация полого органа Б. Заворот сигмовидной кишки С. Аппендикулярный инфильтрат Д. Панкреонекроз Е. Тромбоз брыжеечных сосудов Какая операция показана при опухоли слепой кишки без наличия отдаленных метастазов А. Операция Гартмана Б. Левосторонняя гемиколэктомия С. Энтеростомия Д. Обходной илеотрансверзоанастомоз Е. Правосторонняя гемиколэктомия О каком заболевании следует думать при ассиметричном животе с большим послеоперационным рубцом и наличием «шума плеска» во всех отделах брюшной полости А. Острый панкреатит Б. Аппендикулярный инфильтрат С. Перфоративная язва Д. Спаечная кишечная непроходимость Е. Разлитой перитонит Какие дополнительные исследования необходимо провести при подозрении на острую кишечную непроходимость А. УЗИ органов брюшной полости Б. ФГДС, сифонную клизму С. ЭКГ, промывание желудка Д. Сифонную клизму, поставить постоянный зонд в желудок Е. Обзорную Р-скопию органов брюшной полости О каком заболевании следует думать, при наличии слизисто-кровянистых выделений из прямой кишки, ассиметричном животе и наличие эластического образования в правой мезогастральной области А. Остром аппендиците Б. Остром колите С. Дизентерии Д. Кишечной инвагинации Е. Тромбоз геморроидальных узлов О каком заболевании следует думать при наличии тонко - и толстокишечных арок с уровнями жидкости в толстой кишке А. Острый панкреатит Б. Острая тонкокишечная непроходимость С. Тонкокишечная инвагинация Д. Толстокишечная непроходимость Е. Динамическая кишечная непроходимость Какой объем операции необходимо провести при раке сигмовидной кишки, осложненном перфорацией А. Операция Гартмана Б. Наложить двуствольную сигмостому С. Левосторонняя гемиколектомия Д. Цекостомия Е. Ентеростомия Какой объем операции показан при опухоли слепой кишки А. Операция Гартмана Б. Левосторонняя гемиколектомия С. Правосторонняя гемиколектомия Д. Цекостомия Е. Обходной илеотрансверзоанастомоз Какой объем оперативного вмешательства необходимо провести при раке слепой кишки с метастазами в печень А. Операция Гартмана Б. Левосторонняя гемиколектомия С. Цекостомия Д. Правосторонняя гемиколектомия Е. Обходной илеотрансверзоанастомоз Какие лечебно- диагностические действия необходимы при клинически и рентгенологически доказанной странгуляционной кишечной непроходимости А. Проводить консервативное лечение до разрешения непроходимости Б. Показана экстренная операция С. Выполнить операцию в «холодном» периоде Д. Динамическое наблюдение Е. Провести диагностическую лапароскопию Какая операция необходима больному при неоперабельной опухоли сигмовидной кишки с метастазами в печень А. Резекция сигмовидной кишки Б. Левосторонняя гемиколектомия С. Наложение 2-х ствольного ануса Д. Операция Гартмана Е. Илеотрансверзоанастомоз Назовите объем оперативного вмешательства при обтурирующей неоперабельной опухоли поперечно-ободочной кишки с метастазами в печень, вызвавшей кишечную непроходимость А. Резекция поперечно-ободочной кишки Б. Правосторонняя гемиколектомия С. Левосторонняя гемиколектомия Д. Операция Гартмана Е. Наложение асцендостомы Объем оперативного вмешательства при неоперабельной опухоли слепой кишки с метастазами в печень А. Резекция опухоли Б. Гемиколектомия С. Правосторонняя гемиколектомия Д. Наложение илеотрансверзоанастомоза Е. Операция Гартмана Какая операция показана при кишечной непроходимости вследствие опухоли сигмовидной кишки, осложненной перфорацией и развитием разлитого перитонита А. Резекция сигмовидной кишки Б. Левосторонняя гемиколектомия С. Операция Гартмана Д. Цекостомия Е. Илеостомия Какая операция показана при кишечной непроходимости на фоне опухоли поперечно- ободочной кишки, осложненной перфорацией и развитием разлитого перитонита А. Резекция поперечно-ободочной кишки, колостома Б. Правосторонняя гемиколектомия С. Левосторонняя гемиколектомия Д. Наложение илеотрансверзоанастомоза Е. Наложение трансверзостомы После двух операций по поводу кишечной непроходимости постоянно беспокоят боли в животе, особенно после еды. О каком заболевании следует думать А. Гастростаз Б. Острый холецистит С. Перфоративная язва желудка Д. Острый панкреатит Е. Спаечная болезнь брюшной полости Укажите меры профилактики спаечной болезни брюшной полости в послеоперационном периоде А. Частые сифонные клизмы Б. Назогастральное зондирование С. Постановка зонда Блекмора Д. Ранняя активация, медикаментозная стимуляция кишечника Е. Массаж передней брюшной стенки Укажите к какому виду кишечной непроходимости относится инвагинация А. Спастической Б. Паралитической С. Обтурационной Д. Странгуляционной Е. Смешанной К какому виду непроходимости относится заворот сигмовидной кишки А. Паралитическая непроходимость Б. Спастическая непроходимость С. Странгуляционная непроходимость Д. Смешанная непроходимость Е. Обтурационная непроходимость К какому виду непроходимости относится обтурация кишки опухолью А. Паралитическая непроходимость Б. Спастическая непроходимость С. Странгуляционная непроходимость Д. Смешанная непроходимость Е. Обтурационная непроходимость Лечебная тактика при острой странгуляционной кишечной непроходимости А. Консервативная терапия с медикаментозной стимуляцией перистальтики Б. Оперативное лечение при отсутствии эффекта от консервативного лечения в течении 3 часов С. Сифонная клизма, паранефральная блокада Д. Поставить зонд Миллера–Эббота с медикаментозной стимуляцией перистальтики Е. Срочная операция с кратковременной предоперационной подготовкой Каким диагностическим методом можно подтвердить острую кишечную непроходимость А. УЗИ органов брюшной полости Б. Компьютерная томография органов брюшной полости С. ФГДС Д. Обзорная Р-скопия органов брюшной полости Е. Хромоцистоскопия Какие изменения периферической крови определяются при тромбозе мезентериальных сосудов А. Увеличивается количество лейкоцитов Б. Увеличивается количество билирубина С. Увеличивается количество эозинофилов Д. Увеличивается свертываемость крови Е. Снижается свертываемость крови Укажите допустимые сроки наблюдения за больными при острой кишечной непроходимости А. До 1 часа Б. До 2 часов С. До 4 часов Д. До появления симптомов перитонита Е. До суток При каком виде кишечной непроходимости некроз кишки наступает быстрее А. Спастической кишечной непроходимости Б. Паралитической кишечной непроходимости С. Обтурационной кишечной непроходимости Д. Инвагинационной кишечной непроходимости Е. Странгуляционной кишечной непроходимости |