АиФ лекции. Виды анатомии
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
Анатомия - наука, которая изучает строение и форму организма в тесной связи с его функциями. Функции организма изучает физиология. Организм находится в постоянном изменении. В начале различаем организм зародыша, плода, далее новорожденного, дошкольника, школьника, взрослого, старика. Анатомия связана с такими предметами как физиология, микробиология, биология, акушерство, терапия, хирургия, фармакология. Виды анатомии: 1. Описательная 2. Систематическая 3. Функциональная 4. Нормальная 5. Патологическая 6. Топографическая Методы изучения анатомии: 1. Метод аутопсии (вскрытие трупов) 2. Метод препарирования (макро- и микропрепараты) 3. Метод окраски тканей 4. Рентгенологический метод Различаем органы полые и органы без полости - паренхиматозные. Органы состоят из клеток, клетки формируют ткани, ткани образуют органы. Орган образует систему. Системы образуют организм. Ткани. Виды тканей. Ткань - это система клеток и внеклеточных структур, обладающих общностью развития, строения и функции. Виды тканей: 1. Эпителиальная ткань – покрывает всю кожу и слизистые оболочки. ФУНКЦИИ: - защитная - дыхательная - выделительная (экскреторная) 2. Соединительная ткань- кровь, лимфа, жировая, хрящевая, костная, пигментная ткани. ФУНКЦИИ: - опорная - защитная - регуляторная - питательная 3. Мышечная ткань Различаем: а) поперечнополосатая или мышцы скелета. б) гладкая мышечная ткань. Составляет внутренние органы. ФУНКЦИИ: сократимость, за счет которой происходят движения. 4. Нервная ткань - составляет головной мозг, спинной мозг, ЧМН (12 пар), СМН(31 пара). ФУНКЦИИ: проведение нервных импульсов. Системы органов: 1. Опорно-двигательная 2. Дыхательная 3. Пищеварительная 4. Мочевая 5. Половая 6. Нервная 7. Сердечнососудистая 8. Эндокринная КОСТНАЯ СИСТЕМА Костная система составляет скелет, который состоит из 200 костей, соединенных между собой соединительной, хрящевой и костной тканью. ФУНКЦИИ: опорная, защитная, кроветворная, участие в обмене веществ. ФОРМА КОСТЕЙ: - длинные трубчатые кости (кости конечностей) - короткие трубчатые (кости кисти и стопы) - плоские (кости таза, ребра, лопатка, грудина) - смешанные (позвонки) - воздухоносные (некоторые кости черепа) Химический состав кости: Кость состоит из органического и неорганического вещества. Органическое вещество или оссеин, который придает эластичность и гибкость. Неорганические вещества – это минеральные соли ( Са, Р, Na, Mg и т.д. ), которые придают костям твердость и хрупкость. В развитии кости проходят 3 стадии: 1. Соединительнотканная 2. Хрящевая 3. Костная КОСТЬ КАК ОРГАН Кость от латинского слова Os. В длинных трубчатых костях различаем тело(диафиз), концевые части (эпифиз). Между эпифизом и диафизом имеется метафиз, за счет которого происходит рост кости в длину. Тело (диафиз) покрыто надкостницей – это соединительнотканная пленка, которая богата сосудами и нервами. Она питает кость и за счет нее кость растет в ширину. Надкостница выполняет защитную функцию и способствует заживлению при переломах. Внутри тела находится канал, который заполнен желтым костным мозгом. Концевые части (эпифиз) покрыты гиалиновым хрящом, который составляет суставную поверхность. Внутри эпифиза имеется губчатое вещество, которое заполнено красным костным мозгом. Здесь происходит кроветворение. ПЛОСКОСТИ И ОСИ При описании частей тела и положения отдельных органов используют три плоскости: сагиттальную, фронтальную и горизонтальную. • Сагиттальная плоскость – делит тело человека на две симметричные части, то есть правую(dexter) и левую (sinister). • Фронтальная плоскость – плоскость, которая делит тело человека на переднюю (anterior) и заднюю (posterior) поверхности. • Горизонтальную плоскость – делит тело человека на верхнюю (superior) и нижнюю (inferior) части. Для определения направления движения в суставах или ориентации органов условно используют оси вращения – линии, образующиеся от пересечения плоскостей: • Вертикальная ось образуется при пересечении сагиттальной и фронтальной плоскостей. При вращении вокруг вертикальной оси движения проходят строго в горизонтальной плоскости. • Сагиттальная ось образуется при пересечении горизонтальной и сагиттальной плоскостей. При вращении части тела вокруг это оси движение происходит строго во фронтальной плоскости. • Фронтальная ось образуется при пересечении фронтальной и горизонтальной плоскостей. Вращение вокруг фронтальной оси осуществляется в сагиттальной плоскости. СУСТАВЫ И СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ Суставы состоят из главных и дополнительных элементов. Главные элементы: 1) две и более суставные поверхности 2) между суставными поверхностями имеется суставная щель, которая заполнена синовиальной жидкостью. 3) сустав снаружи покрыт соединительнотканной капсулой или сумкой, который закрепляется связками. Дополнительные элементы: внутрисуставные связки, мениски, хрящи, диски. ВИДЫ СУСТАВОВ • Простые суставы. Состоят из 2-х суставных поверхностей (плечевая кость) • Сложные суставы состоят из 3-х или более суставных поверхностей (кости кисти) • Комбинированные суставы состоят из 2-х отдельных суставов (височно-нижнечелюстной сустав) ФОРМЫ СУСТАВОВ • Одноосные суставы: 1. Блоковидный – локтевой, коленный, голеностопный, межфаланговые суставы. 2. Цилиндрический – лучелоктевой сустав. Движения в этих суставах по одной оси – сгибание и разгибание. • Двухосные суставы: 1. Эллипсовидные – лучезапястный сустав 2. Седловидные – суставы пальца Движение по двум осям – сгибание и разгибание, отведение и приведение. • Трехосные суставы: 1. Шаровидный – плечевой 2. Ореховидный – тазобедренный Движения по трем осям – сгибание и разгибание, отведение и приведение, круговые движения. • Плоский сустав – крестцово-подвздошный сустав. Неподвижный или малоподвижный. СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ • Непрерывные соединения – эти соединения не имеет полости, неподвижные. 1. Синдесмоз – это соединение при помощи соединительной ткани. 2. Синхондроз – это соединение при помощи хрящевой ткани. 3. Синостоз – соединение при помощи костной ткани. • Полусуставы (симфизы) – это хрящ, расположенный между двумя костями, в котором имеется небольшая полость. • Прерывные соединения – они имеют полость, подвижные, это суставы. ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ (columna vertebralis) Позвоночный столб состоит из 32-34 позвонков, которые соединены между собой при помощи межпозвоночных хрящевых дисков и длинными связками. • Позвоночный столб имеет изгибы: 1. Лордоз - изгиб вперед (в шейном и поясничном отделе) 2. Кифоз – изгиб назад (в грудном и крестцовом отделе) • Отделы позвоночного столба: 1. Шейный отдел (7 позвонков) 2. Грудной отдел (12 позвонков) 3. Поясничный отдел (5 позвонков) 4. Крестцовый отдел (5 позвонков) 5. Копчиковый отдел (3- 5 позвонка) ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЗВОНКОВ Позвонок (vertebra) – состоит из тела и 7 отростков: • 2 отростка - верхние суставные • 2 отростка - нижние суставные • 2 - поперечные отростки • 1 - остистый отросток Тело и отростки образуют позвоночное отверстие, эти отверстия формируют позвоночный канал, внутри которого расположен спинной мозг. Шейные позвонки ПЕРВЫЙ ШЕЙНЫЙ ПОЗВОНОК (atlant) Он не имеет тела и состоит из двух дуг. На верхней поверхности имеются верхние суставные поверхности для соединения с затылочной костью, на нижней – нижние суставные поверхности для соединения со вторым шейным позвонком. ВТОРОЙ ШЕЙНЫЙ ПОЗВОНОК (axis) Этот позвонок имеет осевой отросток (зубовидный) направленный вверх, который соединяется со вторым шейным позвонком. СЕДЬМОЙ ШЕЙНЫЙ ПОЗВОНОК Имеет хорошо выраженный остистый отросток. Другие шейные позвонки имеют расщепленный, несколько выраженный остистый отросток. Через поперечные отростки всех шейных позвонков проходит позвоночная артерия, поэтому эти отростки имеют отверстие. Грудные позвонки Их тела имеют бобовидную форму, остистые отростки направлены вниз. У этих позвонков имеются ямки для соединения с ребрами. Поясничные позвонки Поясничные позвонки имеют массивные тела, остистый отросток направлен назад и прямо. Крестец (sacrum) Имеет треугольную форму, основание направлено вверх и соединяется с пятым поясничным позвонком, верхушка направлена вниз, соединяется с копчиком. Состоит из пяти сросшихся позвонков, участвует в образовании малого таза. Тазовая поверхность вогнутая и гладкая, имеет четыре выйные линии, задняя поверхность выпуклая, здесь проходят три гребня: один срединный и два боковых. Имеются четыре пары отверстий для прохождения сосудов и нервов. На боковых поверхностях имеются ушковидные поверхности (суставные), которые соединяются с подвздошной костью таза, образуя крестцово-подвздошный сустав. Копчик состоит из 3-5 позвонков, является рудиментом хвоста. Грудина (sternum) Плоская кость, расположена на передней поверхности грудной клетки. Состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. На рукоятке по бокам имеются вырезки для сочленения с ключицами, по бокам тела имеются реберные вырезки. Ребра (costae) Это плоские изогнутые пластинки, их 12 пар. Состоят из головки, шейки, бугорка и тела. При помощи головки и бугорка ребра соединяются с позвонками, а впереди при помощи хрящевой ткани прикрепляется к грудине. Первые 7 пар называются истинными, с 8 по 10 пары называются ложными, с 11 по 12 пары- колеблющиеся (блуждающие). Кости плечевого пояса Ключица (claviсиlа) Это S -образно изогнутая кость. Имеет два конца: - утолщенный конец (прикрепляется к грудине), образует грудино- ключичный сустав. - сплющенный конец (прикрепляется к акромиальному отростку лопатки ) образует ключично-акромиальный сустав. Лопатка (scapula) Это плоская кость треугольной формы. Располагается на задней поверхности грудной клетки. Различаем 3 края: верхний, внутренний (медиальный), наружный (латеральный). Различаем три угла: нижний, медиальный, латеральный. В латеральном углу имеется суставная ямка, к которой прикрепляется головка плечевой кости, и клювовидный отросток. По задней поверхности проходит ость лопатки, заканчивающаяся акромиальным отростком. Ость лопатки разделяет лопатку на надостную и подостную части. Кости свободной верхней конечности Плечевая кость (brachium) Это длинная трубчатая кость. На проксимальном конце имеется головка шаровидной формы, анатомическая шейка, большой и малый бугорки, межбугорковая борозда, ниже имеется хирургическая шейка (место частых переломов), на дистальном конце имеются медиальные и латеральные надмыщелки, также 2 ямки: передняя ямка -венечная, задняя ямка -локтевая. Тело имеет трехгранную форму. Плечевой сустав шаровидный 3-хостный. Кости предплечья Локтевая кость (ulna) – длинная трубчатая кость, на проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки, между ними -полулунная вырезка. На дистальном конце имеется медиальный шиловидный отросток. Тело трехгранной формы. Эта кость располагается медиально. Лучевая кость (radius) – длинная трубчатая кость, на проксимальном конце имеется головка цилиндрической формы. На дистальном конце имеется латеральный шиловидный отросток. Тело трехгранной формы. Эта кость располагается латерально. Нижний эпифиз расширен, участвует в образовании лучезапястного сустава. Локтевой сустав – образован тремя костями: плечевая, локтевая, лучевая. Это сложный сустав, по форме блоковидный, одноосный. Кисть (manus) Состоит из трех отделов: 1. Запястье 2. Пястье 3. Фаланги пальцев Кости запястья состоят из 8 костей, расположенных в 2 ряда, по 4 в каждом. Кости пясти состоят из 5 коротких трубчатых костей, в которых различаем основание, тело и шаровидную головку. Фаланги: большой палец состоит из 2-х фаланг: основной и ногтевой, а 2-5 пальцы состоят из 3-х фаланг: проксимальная (основная), средняя и дистальная (ногтевая). Суставы кисти: 1. Лучезапястный сустав -по форме эллипсовидный, двухосный. 2. Межзапястный сустав – плоский. 3. Запястнопястный сустав – плоский, неподвижный. 4. Пястнофаланговый сустав – шаровидный, трехосный. 5. Сустав большого пальца – седловидный, двухосный. 6. Межфаланговые суставы – блоковидные, одноосные. Таз (os coxae) Таз состоит из двух тазовых костей (правой и левой), крестца и копчика. Тазовая кость состоит из трех сросшихся между собой костей: 1. Лобковая или лонная кость (os pubis), состоит из тела и двух ветвей. Две лонные кости соединены между собой с помощью хрящевого симфиза. В верхней части имеется лонный бугорок. 2. Седалищная кость (os ischii), состоит из тела, седалищных вырезок и седалищного бугра. 3. Подвздошная кость (os ileum), состоит из тела и крыла. По верхней части крыла проходит гребень, который заканчивается передними и задними, верхними и нижними остями. На внутренней поверхности крыла имеется подвздошная ямка. На боковой поверхности крыла имеется ушковидная суставная поверхность, которая соединяется с ушковидной поверхностью крестца, образуя крестцово- подвздошный сустав. Тела всех трех костей соединяются между собой и образуют вертлужную впадину, которая участвует в образовании тазобедренного сустава. На передней поверхности таза имеются запирательные отверстия, через которые проходят сосуды и нервы. Большой таз (pelvis major) Образован сзади поясничными позвонками, по бокам крыльями подвздошных костей, спереди - передней брюшной стенкой. Размеры: • Между передними верхними остями – 25-27 см • Между наиболее удаленными точками подвздошных гребней – 27- 29 см • Между большими вертелами бедренных костей – 29-31 см (30-32 см). Малый таз (pelvis minor) Образован сзади крестцом и копчиком, с боков и спереди всеми тремя костями таза. Различаем вход и выход из малого таза. Размеры входа в малый таз: • Прямой размер – расстояние между мысом крестца и верхней частью симфиза – 11 см • Косой размер – 12 см • Поперечный размер – 13 см Различия женского таза от мужского Женский Мужской 1. Кости таза 2. Форма 3. Крылья подвздошной кости 4. Копчик 5. Лонный угол 6. Седалищные бугры Тонкие, гладкие Цилиндрическая Развернуты Отодвинут назад Тупой Раздвинуты Толстые и широкие Конусообразная Почти вертикальны Направлен вперед Острый Расположены близко друг к другу Кости нижней конечности Бедренная кость (femur) Это самая длинная и мощная трубчатая кость. Состоит из тела и двух концов: проксимального и дистального. На проксимальном конце имеется головка шаровидной формы, анатомическая шейка, хирургическая шейка, большой и малый вертела. На дистальном конце имеются медиальные и латеральные мыщелки и надмыщелки. Кости голени Это длинные трубчатые кости. Представлены большеберцовой костью, занимающей медиальное положение, и малоберцовой костью, расположенной с латеральной стороны. • Большеберцовая кость (tibia) состоит из двух концов и тела. На проксимальном конце находятся латеральный и медиальный мыщелки. Впереди имеется бугристость. Тело трехгранной формы. На дистальном конце имеется суставная поверхность для сочленения с таранной костью и медиальная лодыжка. • Малоберцовая кость (fibula) состоит из тела, проксимального и дистального концов. Проксимальный конец представлен головкой и шейкой. На дистальном конце - латеральная лодыжка. • Коленный сустав (articulatiо genus) образован бедренной костью, надколенником и большеберцовой костью. Сустав блоковидный. Стопа (pedis) Имеет 3 отдела: - предплюсна - состоит из 7 костей ( таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости.) - плюсна состоит из 5 коротких трубчатых костей, имеющих тело, головку и основание. - фаланги пальцев стопы, в которых различают основную, среднюю и ногтевую фаланги, а на большом пальце – основную и ногтевую фаланги. Суставы стопы: - голеностопный сустав (блоковидный) - предплюсноплюсневый (плоский) - межфаланговый (блоковидный) - плюснофаланговый (шаровидный) Свод стопы: в норме стопа опирается на пяточную кость и на головки плюсневых костей. Медиальный край приподнятый, латеральный опущен. Если стопа опирается всей поверхностью – плоскостопие. Череп – Cranium Различаем крышу черепа и основание. Имеется 2 отдела: мозговой и лицевой. К мозговому отделу относятся: - лобная кость - теменные кости - затылочная кость - височные кости - клиновидная кость К лицевому отделу относится: - верхняя челюсть - небная кость - скуловая кость - слезная кость - носовая кость - нижняя носовая раковина - нижняя челюсть - подъязычная кость - сошник Кости мозгового отдела черепа Лобная кость (os frontale) – состоит из чешуи, двух глазничных частей и носовой части. На наружной части чешуи находятся лобные бугры, ниже расположены надбровные дуги и между ними надпереносье. На носовой части находится выступ, по бокам имеются отверстия, которые ведут в воздухоносную пазуху. Воспаление пазухи называется фронтит. Из пазухи открывается носовая полость. На внутренней поверхности чешуи имеются отпечатки мозга и сосудов. Теменная кость (os parietale) – это парная выпуклая 4-х угольная пластинчатая кость, Соединяясь, теменные кости образуют межтеменной шов. На наружной поверхности имеются теменные бугры, на внутренней имеются отпечатки мозга и сосудов. Кость имеет 4 края: сагиттальный, затылочный, лобный, височный (чашуйчатый). |