Правильні відповіді ОХТА модуль 1. ОХТА(Правильна база по квізл). Визначення і завдання дисципліни
 Скачать 143.97 Kb.
|
|
Тема: К. А мозкового відділу голови Subaponeurotic hemorrhage of vault of the head are spreaded due to: the absence of fibrous membranes between the aponeurotic helmet and the periosteum the presence of a three-layer venous system the presence of fibrous membranes between the skin and the aponeurotic helmet the presence of fibrous membranes between the aponeurotic helmet and the periosteum the presence subperiosteal fat Subcutaneous hemorrhages of vault of the head are of limited character and resemble tumor due to: the presence of fibrous membranes between the skin and the aponeurotic helmet the absence of fibrous membranes between the aponeurotic helmet and the periosteum the presence of a three layers venous system the presence of fibrous membranes between the aponeurotic helmet and the periosteum the presence subperiosteal fat Purulent process in subcutaneous fat of the head is limited due to: the presence a concretion of the periosteum with the skull seams absence a concretion of the periosteum with the bone of the skull the presence of three-layer venous system the presence of fibrous membranes between the skin and the aponeurotic helmet absence of tendon membranes between aponeurotic helmet and a periosteum Infction from superficial veins can spread to the skull cavity due to the presence of: emissary veins dyploic veins three-layer venous system fusion of superficial veins with fibrous membranes venous sinuses of dura mater It is founded a pain and swelling in a patient with head trauma that corresponds to the contours of the right parietal bone. Identify the injury in the patient: closed craniocerebral trauma, subperiosteum hematoma closed craniocerebral trauma, subcutaneous hematoma closed craniocerebral trauma, subaponeurotic hematoma penetrating wound not penetrating wound Задньою межею трепанаційного трикутника Шипо є: гребінь соскоподібного відростка лінія, що є продовженням виличної дуги лінія, що іде позаду зовнішнього слухового проходу до верхівки соскоподібного відростка лінія, що іде попереду зовнішнього слухового проходу до верхівки соскоподібного відростка задній край соскоподібного відростка Склоподібною пластинкою черепа називають: внутрішню пластинку зовнішню пластинку губчасту речовину тверду мозкову оболону решітчасту пластинку Трепанація соскоподібного відростка виконується у межах трикутника Шипо. Передньою межею даного утворення є? лінія, що іде позаду зовнішнього слухового проходу до верхівки соскоподібного відростка лінія, що є продовженням виличної дуги гребінь соскоподібного відростка лінія, що іде попереду зовнішнього слухового проходу до верхівки соскоподібного відростка передній край соскоподібного відростка Другим ярусом венозної системи лобово - тім’яно - потиличної ділянки є вени зубчатки (диплоітичні) внутрішньочерепні вени емісарні вени надблокові вени синуси твердої мозкової оболонки Часті переломи скроневої кістки при травмах пов’язані з відсутністю у кістці: диплоітичного шару контрфорсів зовнішньої пластинки внутрішньої пластинки окістя При переломах скроневої кістки причиною епідуральних гематом найчастіше є ушкодження: середньої артерії твердої мозкової оболони передньої артерії твердої мозкової оболони задньої артерії твердої мозкової оболони середньої мозкової артерії передньої мозкової артерії При виході за межі передньої границі трикутника Шипо під час трепанації соскоподібного відростка може бути ушкоджений: лицевий нерв мозок у середній черепній ямці сигмоподібна венозна пазуха мозок у передній черепній ямці внутрішня сонна артерія Мастоідит (запалення соскоподібного відростка) найчастіше виникає внаслідок поширення інфекції з: середнього вуха зовнішнього вуха внутрішнього вуха венозної сигмоподібної пазухи порожнини носа Гнійна інфекція в порожнину черепа найчастіше потрапляє через вени: випускні підшкірні внутрішньочерепні диплоітичні венозні синуси Під час огляду голови у пацієнта відмічається відшарування від кістки вкритої окістям клаптя шкіри, з підшкірною клітковиною та апоневротичним шоломом. Така рана називається: скальпованою проникаючою не проникаючою відшарованою шкірно-апоневротичною Під час огляду голови у пацієнта відмічається пошкодження м’яких тканин покривів голови, окістя та кістки. Така рана називається: не проникаючою скальпованою проникаючою відшарованою шкірно-апоневротичною Під час огляду голови у пацієнта відмічається пошкодження м’яких тканин покривів голови, кістки з окістям, а також твердої оболони мозку. Така рана називається: проникаючою скальпованою не проникаючою відшарованою шкірно-апоневротичною Під час операції трепанації соскоподібного відростка хірург вийшов за межі верхньої границі трикутника Шипо і потрапив у: середню черепну ямку канал лицевого нерва сигмоподібну венозну пазуху передню черепну ямку задню черепну ямку Верхньою границею трепанаційного трикутника Шипо є: лінія, що є продовженням виличної дуги лінія, що іде позаду зовнішнього слухового проходу до верхівки соскоподібного відростка гребінь соскоподібного відростка лінія, що іде попереду зовнішнього слухового проходу основа соскоподібного відростка При виході за межі задньої границі трикутника Шипо під час трепанації соскоподібного відростка може бути ушкоджено: сигмоподібну венозну пазуху мозок у середній черепній ямці печеристу пазуху мозок у передній черепній ямці поперечну венозну пазуху Під час трепанації черепа з приводу епідуральної гематоми при яких ознаках твердої мозкової оболони не виконують її розкриття: підвищенні її температури багрово-ціанотичному кольорі субдуральній гематомі відсутності пульсації випинанні через трепанаційний отвір Після видалення дрібних уламків та гострих кінців кістки при виконанні первинної хірургічної обробки отвору у кістці надають форму: округло – овальну квадратну трикутну ромбоподібну еліпсоподібну Підвищена кровоточивість ран м’яких тканин голови пов’язана з: зрощенням зовнішньої оболонки судин з фіброзними перетинками підшкірної клітковини наявністю триярусної венозної системи підвищеним артеріальним тиском наявністю випускних вен радіальним ходом судин голови Під час первинної хірургічної обробки рани кровотечу з кісткових країв рани голови зупиняють: втиранням воску накладанням затискача довенним введенням хлористого кальцію перев’язкою підшкірних вен перев’язкою диплоїтичних вен Після перенесеної травми ліквор не може потрапити з бокових шлуночків мозку у третій. Вкажіть отвір у якому виникла перешкода: міжшлуночковий серединний боковий водопровідна протока медіальний Після перенесеного енцефаліту (запалення мозку) ліквор не може потрапити з третього у четвертий шлуночок головного мозку. Назвіть отвір у якому виникла перешкода: водопровідна протока міжшлуночковий серединний боковий медіальний Внаслідок вродженої вади ліквор не може потрапити з четвертого шлуночка у мозково-мозочкову цистерну. Назвіть отвори у яких виникла перешкода: серединний і бокові серединний і присередні серединний і верхні водопровідна протока міжшлуночкові Гематома, що найчастіше утворюється при переломі внутрішньої пластинки і пошкодженні середньої оболонної артерії називається: епідуральною субдуральною субарахноідальною внутрішньомозковою підпавутинною При переломі основи черепа в ділянці середньої черепно-мозкової ямки можуть бути ушкоджені: скроневі частки головного мозку, гіпофіз довгастий мозок, мозочок мозочок, гіпофіз потиличні частки головного мозку, гіпофіз лобові частки головного мозку Вкажіть, синус твердої мозкової оболонки пошкодження якого може призвести до порушення відтоку венозної крові із злиття синусів: поперечний сагітальний верхній прямий сагітальний нижній кавернозний Визначте пазуху твердої мозкової оболонки, тромбування (перекриття тромбом) якої може порушити відтік крові з верхньої та нижньої кам’янистих пазух: сигмоподібна печериста поперечна потилична пряма Вкажіть анатомічне утворення, що утворює вирости (пахіонові грануляції), порушення функції яких утруднює відтік ліквору у венозне кровоносне русло і може стати причиною гідроцефалії: павутинна мозкова оболона тверда мозкова оболона м’яка мозкова оболона кістка черепа судинна оболона мозку Виберіть оболону головного мозку, що проникає в мозкові шлуночки і утворює судинні сплетення продуценти мозкового ліквору: м’яка тверда павутинна арахноідальна внутрішня При травмі голови у пацієнта з’явилися неврологічні розлади. Під час поперекової пункції у спинномозковій рідині виявлена кров. Вкажіть вид внутрішньочерепної гематоми: субарахноідальна епідуральна субдуральна внутрішньомозкова підокісна Найбільше практичне значення з наведених цистерн підпавутинного простору має: мозочково-мозкова цистерна перехрестя цистерна бічної ямки великого мозку міжніжкова цистерна чотиригорбкова Вкажіть місце проекції основного стовбура середньої оболонної артерії за схемою Кренлейна – Брюсової: перетин передньої вертикалі з виличною дугою перетин передньої вертикалі з верхньою горизонталлю перетин задньої вертикалі з верхньою горизонталлю перетин середньої вертикалі з нижньою горизонталлю перетин середньої вертикалі з виличною дугою Вкажіть місце, де проводиться декомпресійна трепанація черепа за Кушингом: в скроневій ділянці в лобовій ділянці безпосередньо над вогнищем пошкодження в тім’яній ділянці в проекції сагітального синуса При проведенні кістково-пластичної трепанації черепа за Олівекроном виконується: роздільне формування двох клаптів: шкірно-апоневротичного та окістно-кісткового резекція кісткової пластини у скроневій ділянці формування одного шкірно-апоневротично-окісно-кісткового клаптя укриття дефекту донорською кістковою пластинкою створення отвору соскоподібного відростка При проведенні кістково-пластичної трепанації черепа за Вольфом-Вагнером виконується: формування одного шкірно-апоневротично-окісно-кісткового клаптя роздільне формування двох клаптів: шкірно-апоневротичного та окістно-кісткового резекція кісткової пластини у скроневій ділянці укриття дефекту донорською кістковою пластинкою створення отвору соскоподібного відростка Яка маніпуляція виконується при проведенні декомпресійної трепанації черепа за Кушингом?: резекція кісткової пластини у скроневій ділянці роздільне формування двох клаптів: шкірно-апоневротичного та окістно-кісткового формування одного шкірно-апоневротично-окісно-кісткового клаптя укриття дефекту донорською кістковою пластинкою створення отвору соскоподібного відростка Вкажіть найбільш оптимальний метод зупинки кровотечі з артерії середньої оболонної артерії: кліпсування вище і нижче місця травми тампонада марлею електрокоагуляція тампонада гемостатичною губкою втирання соскоподібної пасти Вкажіть один з наведених інструментів спеціального призначення, що не використовують при проведенні трепанації черепа: распатор Дуайєна распатор Фарабефа трепан ручний пилка Джильї-Олівекрона кусачки Дальгрена Визначте метод запобігання пошкодження твердої мозкової оболони при перепилюванні кістки дротяною пилкою: використання провідника Полєнова використання жолобуватого зонда проведення розпилу під кутом 450 проведення розпилу під кутом 900 використання мозкового шпателя Вкажіть як запобігти западанню кістково-окісного клаптя в рану при проведенні трепанації черепа: перепиляти кістку під кутом 45° назовні перепиляти кістку під кутом 45° всередину перепиляти кістку під кутом 90° перепиляти кістку під кутом 30° всередину кістку перепилювати не повністю При виконанні декомпресійної трепанації черепа за Кушингом ушивання твердої мозкової оболони: не проводиться проводиться вузловим шовковим швом проводиться безперервним обвивним шовковим швом здійснюється вузловим кетгутовим швом здійснюється частково Виберіть вид операції на черепі при якій попередньо проводиться спинно-мозкова пункція: резекційна трепанація за Кушингом кістково-пластична трепанація за Вагнер-Вольфом кістково-пластична трепанація за Олівекроном краніопластика вентрикулоперитонеальне шунтування Тема: К. А лицевого відділу голови In what direction can purulent process spread in a patient with carbuncle a cheek region? cellular space of lips pterygo-palatine fossa near jaw parotid region subjaw space on the chin Purulent process is located in Bysh’ fat body. In what region do you execute its cut? buccal deep facial near jaw parotid temporal zygomatic Іt was revealed a lacerated wound of the anterior edge of chewing muscle with bleeding in a patient. What vessel was injured? a.facialis а.maxillaris a.infraorbitalis a.temporalis superficialis a.alveolaris superior anterior Purulent process is located in intra-pterygoid space. What region of face does this space belong to? deep buccal mastoid near jaw parotid temporal У хворого з фурункульозом верхньої губи виникло внутрішньо-черепне ускладнення. Яким шляхом міг поширитися процес?: по верхній губній, лицевій і кутовій венах до очних вен, а далі до кавернозного синусу по клітковині до орбіти, далі через її верхню щілину до порожнини черепа по верхній губній, лицевій і кутовій артеріях до очних, а далі до передніх мозкових артерій по верхній губній, лицевій і кутовій венах до очних вен, а далі до нижнього сагітального синусу по клітковині до жирового тіла щоки; далі до крилопіднебінної ямки і через круглий отвір до порожнини черепа Purulent process is located in Bysh’ fat body. In which direction will a cut be executed? radially from the lobe of ear vertically horizontally radially from corner of a mouth radially from corner of eye У хворого, внаслідок запалення, виник тромбоз лицевої вени. Назвіть вену, по якій процес може поширитися до внутрішньочерепних пазух?: v.angularis v.transversa faciei v.jugularis interna v.jugularis exsterna v.nasalis externa Гнійний процес локалізується у скронево-крилоподібному просторі. До якої ділянки лиця належить даний простір?: глибокої соскоподібної щічної привушно-жувальної скроневої Яку артерію найбільш ймовірноможна пошкодити при розкритті гнійного паротиту?: зовнішню сонну внутрішню сонну лицеву глибоку скроневу верхньощелепну Які з названих утворень не розташовані в глибокій ділянці лиця і не пошкодяться при розкритті гнійника міжкрилоподібного сплетення?: a.transversa faciei n.lingualis n.auriculotemporalis a.masseterica a.buccalis Який нерв можна пошкодити при розкритті гнійного паротиту?: n.facialis n.ophthalmicus n.maxillaris n.mandibularis n.lingualis Після поранення відсутня чутливість шкіри в щічній ділянці. Гілки якого нерва пошкоджені?: n.maxillaris n.ophthalmicus n.mandibularis n.facialis n.lingualis Вкажіть напрямок хірургічного розтину для розкриття гнійного паротиту при локалізації гнійно-некротичного вогнища в частці привушної залози, розташованій поблизу жувального м’яза: радіально від мочки вуха вертикально горизонтально радіально від кута рота радіально від кута ока В якому місці верхнього краю орбіти знаходять точку для виконання блокади надорбітального нерва (від І гілки трійчастого нерва) ?: на 0,5 см медіальніше від середини посередині на 0,5 см латеральніше від середини на 1,5 см медіальніше від середини на 1,5 см латеральніше від середини Вкажіть напрямок хірургічного розтину для розкриття гнійного паротиту при локалізації гнійно-некротичного вогнища в частці привушної залози, розташованій в позадущелепній ямці: позаду паралельно до гілки нижньої щелепи горизонтально радіально від мочки вуха паралельно і нижче тіла нижньої щелепи косо В якому місці нижнього краю орбіти знаходять точку для виконання блокади підочноямкового нерва (від ІІ гілки трійчастого нерва) ?: на 0,5 см нижче від медіальної 1/3 і латеральних 2/3 на межі медіальної 1/3 і латеральних 2/3 на середині на 0,5 см нижче від середини на 1,5 см нижче від середини Після поранення у боковій ділянці лиця хворий не може зажмурити праве око. Який нерв пошкоджено?: n.zygomaticus n.temporalis n.buccalis n.oculomotorius n.supraorbitalis У потерпілого під час ревізії рваної рани лиця та видалення пошкоджених кісткових уламків виникла сильна кровотеча, яку не можливо зупинити в рані. Яку судину на протязі доцільно перев’язати для зупинки кровотечі?: зовнішню сонну нижню альвеолярну верхньощелепну лицеву загальну сонну Після поранення у боковій ділянці лиця у хворого опущений кут рота. Який нерв пошкоджено?: n.buccalis n.infraorbitalis n.zygomaticus n.oculomotorius n.supraorbitalis В якому напрямку може пошириться процес при неправильному лікуванні карбункула в ділянці щоки?: у скроневу ділянку у клітковину губ у під’язиковий простір у білявушну-жувальну ділянку у щелепно-крилоподібний простір Як визначити проекційну лінію вивідної протоки білявушної слинної залози, щоб не пошкодити її при виконанні обробки рваної рани щічної ділянки?: від основи мочки вуха до середини відстані між кутом рота і крилом носа від основи мочки вуха до кута рота від зовнішнього слухового проходу до крила носа від зовнішнього слухового проходу до кута рота від зовнішнього слухового проходу до середини відстані між кутом рота і крилом носа У хворого після розкриття гнійного паротиту справа виник параліч мімічних м’язів. Пошкодження яких анатомічних утворень призвело до даного ускладнення?: лицевого нерва лицевої артерії лицевих м’язів ІІ гілки трійчастого нерва білявушної слинної залози Пацієнт госпіталізований для корекції викривлення носової перегородки. Які кістки підлягають коррекції в даному випадку? Перпендикулярна пластинка решітчатої кістки, леміш Вертикальна пластинка піднебінної кістки, леміш Перпендикулярна пластинка решітчастої кістки, нижня носова раковина Носова кістка, вертикальна пластинка піднебінної кістки Горизонтальна пластинка піднебінної кістки, леміш Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики), при збиванні долотом крилоподібного гачка, ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла кровотеча яку можна зупинити лише шляхом тампонади каналу. Яку артерію ушкоджено? Низхідну піднебінну артерію Висхідну піднебінну артерію Висхідну глоткову артерію Клиноподібну артерію Задню верхню альвеолярну артерію У хворого, 26 років, діагностовано фурункул в ділянці кореня носа та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції по венозних сполученнях цього регіону до пазух твердої мозкової оболони. До якої з пазух найбільш вірогідно попаде інфекція Печериста пазуха Верхня сагітальна пазуха Потилична пазуха Сигмоподібна пазуха Верхня кам’яниста пазуха Студентка 17 років видавила гнійничок у медіальному куті ока. Через 2 дні вона поступила в інститут нейрохірургії з діагнозом тромбоз печеристої пазухи. Яким шляхом інфекція попала в цю пазуху? Через v.angularis Через v. maxillarіs Через v. profunda faciei Через v. transversa faciei Через v. diploicae frontalis У пацієнта К., 56 років, який 28 років пропрацював робочим на хімічному заводі в цеху зі шкідливими умовами виробництва, спостерігаються часті кровотечі із слизової оболонки носової порожнини. За рахунок яких артерій це відбувається? Передня і задня решітчасті артерії. Надочноямкова артерія Війчасті артерії Передня мозкова артерія Очна артерія У чоловіка 40 років із флегмоною лиця гнійне запалення та значний набряк м'яких тканин спричинили перетиснення просвіту лицевої вени і ретроградний (зворотній) напрямок току венозної крові. Інфікування якої венозної пазухи можливе: Печеристої Верхньої кам'янистої Нижньої кам'янистої Прямої Сигмоподібної У хворого кровотеча в ділянці верхньої губи. Яка артерія ймовірніше всього пошкоджена ? Лицева Верхньощелепна Язикова Поверхнева скронева Кутова У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок ураження пухлиною дорзальної артерії язика. Яку судину перев’язує лікар для зупинки кровотечі ? Язикову артерію Дорзальну артерію язика Глибоку артерію язика Лицеву артерію Висхідну артерію глотки Виконуючи тонзилектомію ‘видалення мигдалика) хірург повинен пам’ятати, що на відстані 1,0–1,5 см дозаду від піднебінного мигдалика знаходиться життєвоважливий утвір. Який утвір може бути пошкоджений при виконанні цієї операції? Внутрішня сонна артерія Язикова артерія Хребтова артерія Зовнішня сонна артерія Лицева артерія Хворий 30 років, госпіталізований з кровотечею з лицевої артерії. В якому місці можливе пальцеве притиснення даної артерії для короткочасної зупинки кровотечі? край нижньої щелепи виступ підборіддя гілка нижньої щелепи спинка носа вилична кістка У хворого виявлений фурункул зовнішнього слухового проходу. Які з перелічених лімфатичних вузлів в першу чергу можуть відреагувати на запальний процес? Nodi lymphatici parotidei Nodi lymphatici retropharyngeales Nodi lymphatici mandibulares Nodi lymphatici cervicales superficiales Nodi lymphatici cervicales profundi У хворого фронтит. З анамнезу відомо, що в нього було запалення верхньощелепної пазухи. Через який відділ носової порожнини могла потрапити інфекція в лобну пазуху? середній носовоий хід верхній носовий хід нижній носовий хід присінко носової порожнини решітчасто-клиноподібну кишеню Під час обстеження, у хворого виявлено абсцес крило-піднебінної ямки. Куди може розповсюдитись інфекція при несвоєчасному наданні медичної допомоги? Орбіту Міжкрилоподібний простір Лобову пазуху Підапоневротичний скроневий простір Барабанну порожнину У хворого встановлено запалення слизової оболонки лобової пазухи. В який з перелічених утворів буде прямувати запальна рідина? Середній носовий хід Верхній носовий хід Нижній носовий хід Хоани Підскронева ямка Під час обстеження пацієнта ЛОР лікар діагностував запалення верхньощелепних пазух. В якому носовому ході під час риноскопії був виявлений гній? В середньому В верхньому В нижньому У загальному В найвищому Дитина віком 10 років скаржиться на затруднення носового дихання. При обстеженні встановлено, що причиною є стійка гіпертрофія лімфоїдної тканини. Збільшення якого мигдалика має місце ? Глоткового Піднебінного Трубного лівого Язикового Трубного правого У хворого 28 років, діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки носо-сльозової протоки. З анамнезу стало відомо, що після перенесеного грипу протягом 10-ти днів були виділення із носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла проникнути у носо-сльозову протоку ? Із нижнього носового ходу Із середнього носового ходу Із верхнього носового ходу Із присінку носа Із лобової пазухи У дітей часто можна спостерігати затрудння носового дихання, яке пов'язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище? Tonsilla pharyngea Tonsilla lingualis Tonsilla palatina Tonsilla tubaria Усіх названих мигдаликів У хворого ускладнення нежиті. Рентгенологічно встановлено скупчення гною у верхньощелепній пазусі зліва. У який носовий хід виділяється гній? У лівий середній носовий хід У правий нижній носовий хід У правий верхній носовий хід У правий загальний носовий хід У правий носоглотковий хід Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген підтвердив діагноз – фронтит (запалення лобової пазухи). В якому носовому ході при огляді порожнини носа можуть спостерігатись гнійні виділення? Середній носовий хід Верхній носовий хід Нижній носовий хід Загальний носовий хід У хворого спостерігається запалення клиноподібної пазухи. Куди відкривається її апертура? Recessus sphenoethmoidalis Infundibulum Meatus nasi medius Meatus nasi inferior Meatus nasi communis Хворий 30 років, із запаленням пульпи 2-го верхнього моляра, звернувся до лікаря зі скаргами на головний біль та слизові виділення з носа. Після огляду йому встановили діагноз – пульпіт, ускладнений синуситом. До якої з пазух потрапила інфекція від кореня зуба? Верхньощелепної Лобової Клиноподібної Решітчастої Соскоподібних комірок Хворий 35 років, звернувся у приймальний покій із скаргами на нежить та головний біль на протязі 5 днів. Після обстеження йому встановили діагноз – гайморит (запалення верхньощелепної пазухи). Крізь який носовий хід інфекція Середній Верхній Нижній Загальний Носоглотковий |