Главная страница

ИА База иорданцев. Внутренний медицина


Скачать 0.93 Mb.
НазваниеВнутренний медицина
Дата22.04.2023
Размер0.93 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаИА База иорданцев.docx
ТипДокументы
#1081823
страница70 из 84
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   84

+Митральном стенозе Митральной недостаточности Стенозе устья аорты

Стенозе легочной артерий Аортальной недостаточности


  1. Развитие клинической симптоматики при выпоте в перикард зависит от: Количество выпота

Тяжести основного заболевания Быстроты появления выпота

Присутствия или отсутствия крови в жидкости

+Этиологии перикардита


  1. При остром перикардите могут наблюдаться следующие ЭКГ признаки:

+Подъем ST без его реципрокной депрессии

Нормальная ЭКГ Инверсия Т Большие зубцы Q

Удлинение Q-T интервала


  1. Пульсация печени может быть вызвана:

Аортальной недостаточностью

+Недостаточностью трёхстворчатого клапана

Стеноз устья аорты Митральная недостаточность Стеноз митрального клапана


  1. Пациент 29 лет жалуется на боли неопределенного характера в области сердца, слабость, перебои в сердце, потливость при физической нагрузке. По вечерам бывает повышение температуры тела до 37,3°С. Кроме перенесенного в прошлом месяце простудного заболевания, больше ничем не болел. Анализ крови без особенностей, анализ мочи нормальный. Над сердцем выслушивается систолический шум, ЧСС 100 в 1 мин. На ЭКГ: PQ 0,26 с. Внутрижелудочковое нарушение проводимости. Предварительный диагноз?

Туберкулез легких. Нестабильная стенокардия.

Пароксизмальное нарушение сердечного ритма.

+Миокардит.

Перикардит.


  1. Наиболее чувствительными и специфичными биохимическими маркерами некроза кардиомиоцитов при инфаркте миокарда являются:

КФК

МВ-фракция КФК АсАТ

+Тропонины T и I

ЛДГ


  1. Суточная доза ацетилсалициловой кислоты с целью вторичной профилактики при ИБС, стабильной стенокардии напряжения составляет:

+75-100 мг;

250 мг

300 мг

500 мг

1000 мг


  1. Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии является:

+пневмококк и; стафилококки; цитомегаловирус; паразиты;

грибы;

  1. Наиболее частым возбудителем внутрибольничной пневмонии является: пневмококк;

цитомегаловирус; паразиты; грибы;

+золотистый стафилококки


  1. Наиболее частым аспирационной пневмонии является:

пневмококк;

+золотистый стафилококки, энтерококки;

цитомегаловирус; паразиты;

грибы;


  1. Наиболее часто в практике врача встречается:

внутрибольничная пневмония пневмония иммнодефицитных состояний

+внебольничная пневмония;аспирационная пневмония; полисегментарная пневмония


  1. Наиболее частым осложнением внебольничной пневмонии является: дыхательная недостаточность;

нефрит ; кардит;

+плеврит;

васкулит;


  1. Наиболее часто внебольничная пневмония легкое течение встречается у лиц:

лиц в молодом возрасте, бес сопутствующих заболеваний;

у лиц пожилого возраста;

у больных с сопутствующими заболеваниями ; у ВИЧ-инфицированных больных;

у больных, длительное время принимающих цитостатическую терапию;


  1. Пациентка 28 лет, поступила на 2 сутки поступила в стационар с жалобами на кашель с мокротой, общую слабость, повышение температуры тела до 39 гр., боль в грудной клетке при дыхании. Из анамнеза: ранее соматическими заболеваниями не болела. Заболела после переохлаждения. Ваш диагноз:

внутрибольничная пневмония;

пневмония при иммунодефицитных состояниях;

+внебольничная пневмония;аспирационная пневмония; хронический бронхит;

  1. Пациентка 75 лет. Поступила в хирургический стационар с диагнозом «Острая кишечная недостаточность». Произведено оперативное вмешательство. На 5 сутки отмечается кашель с мокротой, боль в грудной клетке, общую слабость. Ваш диагноз: внебольничная пневмония;

+внутрибольничная пневмония;

острый бронхит; аспирационная пневмония;

пневмония иммунодефицитных состояний;


  1. Больная Р.18 лет. Обратилась в поликлинику с жалобами на кашель по ночам, чувство нехватки воздуха, ощущение заложенности в груди, свистящее дыхание. Данные жалобы беспокоят периодически в течение месяца. В анамнезе: полиноз с детства. Ваш предварительный диагноз:

внебольничная пневмония; внутрибольничная пневмония; острый бронхит;

+++Бронхиальная астма;

ХОБЛ;


  1. Больная Р.18 лет. Обратилась в поликлинику с жалобами на кашель по ночам, чувство нехватки воздуха, ощущение заложенности в груди, свистящее дыхание. Данные жалобы беспокоят периодически в течение месяца. В анамнезе: полиноз с детства. Какое инструментальное исследование необходимо провести для верификации диагноза наиболее предпочтителен:

ЭКГ;

ЭхоКГ;

УЗИ плевральных полостей; КТ органов грудной клетки

+++Спирография;


  1. В поликлинику обратился мужчина 70 лет. Жалобы на сухой кашель с периодическим кровохарканьем, повышением температулы тела до 37,2 гр, общую слабость, похудание, отсутствие аппетита. Данные жалобы беспокоят в течение года. В анамнезе: курение, длительная работа в условиях высокой запыленности. Ваш предварительный диагноз :

ХОБЛ;

Внебольничная пневмония ; Рак легких;

+++туберкулез легких;

Бронхиальная астма;


  1. Мужчина 27 лет. Обратился с жалобами на кашель с выделением мокроты в течение длительного времени, общую слабость, отсутствие аппетита, ночную потливость, кровохарканье, повышение температуры тела до 37,7 гр. Ранее принимал антибактериальные препараты, без особого эффекта. Ваш предварительный диагноз:

?+++центральный рак легкого;

внебольничная пневмония ;

саркоидоз легких; туберкулез легких; силикоз;


  1. У лиц молодого возраста при постановке диагноза «Внебольничная пневмония» проводится дифференциальная диагностика со следующими заболевниями: саркоидоз легких;

центральный рак легкого; метастатический рак легких; отек легких;

+++инфильтративный туберкулез легких;


  1. Наиболее часто пневмоцистная пневмония развивается у следующих больных: у больных, длительно принимающих цитостатическую терапию;

у больных, длительно принимающих антибактериальные препараты; у больных, длительно принимающих глюкокортикостероиды;

при сахарном диабете;

+++ВИЧ-инфицированных;



  1. Диагностика пневмоцистной пневмонии включает в себя:

+++наличие CD- клеток <200 в 1 мкл ;снижение ЛДГ в крови;

уменьшение общего количество лейкоцитов; наличие большого количества лейкоцитов в мокроте;

наличие большого количества эритроцитов в мокроте;


  1. Критерии достаточности антибактериальное терапии при лечении внебольничной пневмонии:

отсутствие аппетита; нарастание лейкоцитоза;

+++нормализация температуры, отсутствие интоксикации;

нарастание лейкопении повышение температуры


  1. Базисная терапия ХОБЛ включает в себя применение:

+++ингаляционных глюкокортикостероидов;

системных глюкокортикостероидом; только антибактериальные препараты; бронхолитической терапии; муколитические препараты;


  1. С патогенетической точки зрения бронхиальная астма:

?+++трехкомпонентное заболевание;

однокомпонентное заболевание;

двухкомпонентное заболевание; четырехкомпонентное заболевание; пятикомпонентное заболевание;


  1. При лечении бронхиальной астмы, аллергическая форма, контролируемая, с учетом патогенеза применяются:

+++системные ГКС; антибактериальные препараты; муколитические средства; бронхолитические средства; ингаляционные ГКС;


  1. Альвеско - это:

+++дозированный ингаляционный ГКС;

муколитическое средство; антибактериальный препарат; пролонгированный бронходилататор; антилейкотриеновый препарат;


  1. Симбикорт это, препарат, включающий в себя:

будесонид; флютиказонпропионат; сальметерол;

+формотерол + будесонид;

сальметерол + фтутиказонпропионат;



  1. Появление антинейтрофильных цитоплазматических антител при системном васкулите характерно для:

+гранулематозаВегенера

болезни Бехчета болезни Бюргера болезни Хортона синдрома Такаясу



  1. В начале ревматоидного артрита наиболее часто поражаются следующие суставы:

+ мелкие суставы кистей

лучезапястные коленные

шейный отдел позвоночника локтевые



  1. Наиболее существенным лабораторным показателем болезни Бехтерева: увеличение СОЭ

гипергаммаглобулинемия

+HLAB 27 позитивность

анемия

лейкоцитоз



  1. Для реактивного артрита характерно:

постепенное начало развитие у пожилых полиартрит в дебюте

+частое поражение суставов нижних конечностей

частое поражение суставов верхних конечностей


  1. Дистальные межфаланговые суставы чаще поражаются при: гнойном артрите

подагре

+остеоартрозе

ревматоидном артрите анкилозирующем спондилоартрите


  1. Мужчина, 47 лет, обратился в клинику с жалобами на боли в коленных суставах, давящие боли в области сердца, сердцебиение, приступы удушья, слабость. В намнезе – хронический тонзиллит. Объективно: бледность кожных покровов. На голенях – отеки. Суставы не изменены. Границы относительной тупости сердца: правая – на 2 см кнаружи от правого края грудины, верхняя ІІ ребро, левая на 2 см кнаружи от средне- ключичной линии. На верхушке сердца І тон усилен, систолический и пресистолический шум, акцент ІІ тона на легочной артерии. Пульс 92 в минуту. Печень на 4см. ниже края реберной дуги. Какая длительность вторичной профилактики ревматической лихорадки у пациента?

3 года

5 лет

7 лет

+10 лет??

пожизненно


  1. Пациентка М., 15 лет, обратилась с жалобами на общую слабость, утомляемость, боли в мелких суставах кистей, периодическое повышение температуры тела до 37,5 °С. Вышеуказанные жалобы появились около 2-х месяцев назад после отдыха на Юге. При осмотре: на коже лица эритематозные высыпания, на слизистой оболочке рта несколько мелких безболезненных изъязвлений. В лёгких хрипов нет, АД 110/70 мм рт.ст., ЧСС - 92 в минуту. Какие лабораторные показатели определите в первую очередь для подтверждения диагноза:

определение активности КФК;

определение титра антистрептококковых антител;
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   84


написать администратору сайта