|
Анатомия. Возможный вариант ответа Нарушены потребности
Задача № 12
Пациент 27 лет впервые госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: хронический гастрит. При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на частую изжогу, ноющую боль в подложечной области после еды, пониженный аппетит, плохой сон, беспокойство за свое будущее.
ОБЪЕКТИВНО: состояние удовлетворительное, рост 185 см, масса тела 70 кг, температура тела 36,6 С, кожные покровы обычной окраски, живот мягкий, пульс 72 в минуту, АД 110 / 70 мм рт.ст.
Осуществите сестринский процесс.
Выделите приоритетную проблему пациента. Осуществите сестринский процесс, составьте план ухода за пациентом.
Эталон ответА к задаче
Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, есть, спать, отдыхать, работать, общаться, избегать опасности.
Цели: краткосрочная – уменьшение боли к концу недели;
долгосрочная – будет демонстрировать знания о заболевании и профилактике обострений.
Проблемы пациента | Наблюде-ние
| План ухода
| Мотивация
| Роль больного и родственников
| Оценка
| Настоящие:
боли в эпигастрии, отрыжка, запор, метеоризм, плохой сон, общая слабость, беспокойство за свое будущее.
Потенциальные: развитие осложнений заболевания.
Приоритетная: боль в эпигастральной области.
| За внешним видом и состоянием пациента. Соблюдением режима и диеты, контроль за пульсом, АД, характером стула.
| 1. Обеспечить лечебно-охранительный режим.
2. Обеспечить питанием пациента, в соответствии с диетой № 1а.
3. Обучить пациента правилам приема назначенных лекарственных средств.
4. Объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения и профилактики, познакомить с пациентами с аналогичным заболеванием, но адаптированными к своему состоянию.
5. Обеспечить правильную подготовку пациента к ФГДС и желудочному зондированию.
6. Провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов.
7. Выполнять назначения врача.
| 1. Для улучшения психоэмоционального состояния пациента.
2. Для физического, химического и механического щажения слизистой желудка пациента.
3. Для достижения полного взаимопонимания между мед. персоналом и пациентом, и эффективности действия препаратов.
4. Для снятия тревожного состояния, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения.
5. Для повышения эффективности и точности диагностических процедур.
6. Для повышения иммунных сил организма, снижения активности соляной кислоты, желудочного сока.
7. Для эффективного лечения.
| Обеспечить больному физический и психический покой. Строго следить за соблюдением диеты и режима, за выполнением всех назначений. Исключение алкоголя, курения. Объяснить важность последующей диспансеризации.
| Больной отмечает исчезновение болей, демонстрирует знания по профилактике обострения. Цель достигнута.
| |
|
|