азарнова_формат.docx. азарнова_формат. Введение 3 удк 159. 9 Ббк 88. 4 Ктк0165 А35
 Скачать 0.53 Mb.
|
1.3. Организационные моменты психологического консультированияПсихологическим консультированием как видом прак тической деятельности может заниматься специалист, имеющий диплом о законченном высшем психологи ческом образовании, а также (не является строго обяза тельным, но желательно) свидетельство о прохождении курсов практической подготовки в области психологиче ского консультирования. Разумеется, могут заниматься им и психологи, имеющие более серьезную подготовку — сертифицированные гештальттерапевты, психодраматера- певты, специалисты в области когнитивно-поведенческой терапии и т. д. Организационно очное (то есть осуществляющееся при личной встрече психолога и клиента) психологическое консультирование может быть оформлено в следующих основных вариантах:
Юридически при этом он может быть оформлен как индивидуальный предприниматель или юридическое лицо (оба варианта предусматривают необходимость тщательно вести отчетность для ежеквартального предоставления ее в налоговые органы). Справедливости ради нужно при знать, что немало психологов работают безо всякой юри дической регистрации. Это — вариант «волка ноги кормят*, потому что кли ентов в этом случае консультанту приходится искать со вершенно самостоятельно. Довольно часто консультант сочетает такой вариант занятий психологическим консуль тированием с другими видами занятости. В настоящее время в крупных городах имеется доста точно широкий выбор психологических кабинетов, сда ваемых в аренду. Диапазон цен на консультативные услуги весьма ши рок, однако, наверное, стоит признать, что эта услуга не из дешевых. Тем не менее у клиентов практически всегда есть возможность обращения за бесплатной пси хологической помощью (телефоны доверия, учреждения здравоохранения, государственные центры и т. д.). Отдельный вопрос — возможность оказания консульта тивных услуг частнопрактикующим психологом бесплат но. Этот вопрос часто задают начинающие консультанты, не уверенные в своих силах и остро нуждающиеся в нара щивании практического опыта. Отсутствие оплаты клиентом консультативных услуг снимает с него значительную часть ответственности, ведь внесение той или иной суммы, жертвование своим време нем, душевная работа составляют ответственность клиента и говорят о его готовности прилагать усилия для решения своих проблем. Бесплатная психологическая помощь допустима, как мне кажется, в «острых» случаях, а также в ситуациях, когда в силу своих жизненных обстоятельств клиент остро нуждается в помощи, но не в состоянии оплатить ее. В иных ситуациях отсутствие оплаты неред ко приводит, как ни странно, к неполному включению клиента в процесс, к тому, что он начинает неосознанно затягивать встречи и уклоняться от работы, вступает в пси хологические игры с консультантом и прочее. Поэтому даже начинающему консультанту в обычном случае имеет смысл проводить прием за деньги — пускай и символические. Встреча с клиентом: где и когда? А теперь мы обсудим некоторые общие моменты, свя занные со временем и пространством консультативной встречи — сколько длится прием, обязательно ли принимать в кабинете, и если да, то как он должен выглядеть, и т. п. Здесь все довольно просто. Консультативный прием длится обычно астрономиче ский час (шестьдесят минут) или, в некоторых случаях, полтора часа. За меньшее время психологу сложно сде лать мало-мальски завершенную работу, а если выделить больше полутора часов — неминуемо начинают уставать и клиент, и психолог, и это очень сильно сказывается на качестве их беседы, которая обычно теряет глубину. (Хотя, вероятно, бывают и исключения. Один мой знако мый, начинающий психолог, как-то с гордостью сообщил о том, что «вчера консультировал в течение шести часов!». Как вы думаете, в каком состоянии клиент вышел после этой встречи?) Клиентов лучше всего принимать на «нейтральной» территории. Обычно встреча назначается в каком-либо досуговом клубе, психологическом центре или ином уч реждении, где имеется специальный кабинет для приема клиентов. Можно ли выезжать к клиенту или принимать его у себя дома? Обычно это не рекомендуется — исходя из следующих соображений. Психологически клиент, к которому вы выезжаете на прием, остается хозяином, а вы — гостем, то есть имеет место некое неравенство позиций. Нельзя также исклю чить отвлекающие моменты — звонок телефона, приход домочадцев или соседки и т. п. Когда психолог выезжает к клиенту домой, ему сложнее проконтролировать, напри мер, и некоторые моменты, которые обычно соблюдаются в процессе консультирования на нейтральной территории. Например, на консультации не бывает чаепитий, ужинов с жареной картошкой и т. п. Поскольку клиент — хозяин, психолог не может управлять ситуацией до конца. Одной моей знакомой, выехавшей к клиенту, пришлось участво вать в совместной трапезе всей семьи с пивом и раками, а после этого «проводить» консультацию. Есть здесь и еше одно соображение. Когда вы догова риваетесь с клиентом о консультации, каждый из вас несет свою долю ответственности за нее. Ответственность кли ента, которая говорит также о его готовности к решению своих проблем, — освободить свое время, приехать, рабо тать с вами отведенные час или полтора, оплатить прием. Выезд психолога на дом снимает с клиента часть его от ветственности, а порой и ставит психолога в подчиненную позицию слуги, из которой осуществлять консультативную работу полноценно практически невозможно. Почему не рекомендуется приглашать клиентов на кон сультацию к себе домой? По тем же самым соображениям. Подумайте, что почувствует клиент, спотыкаясь в при хожей о ваши лыжи, которые вы никак не соберетесь убрать (или надев ваши тапочки!!!), шествуя мимо кухни, откуда до него, голодного, доносятся упоительные запа хи, или если он вдруг обнаружит, что обстановка вашей квартиры значительно скромнее (или не скромнее) его собственной. Сможете ли вы гарантировать, что в самый проникновенный момент в комнату не ворвется ваш ре бенок с криками: «Мама (папа), молоко убежало!» и т. п.? Вывод очень прост: клиента лучше принимать где-то, желательно в специальном психологическом кабинете, которые сейчас оборудованы в большинстве досуговых или психологических центров, или в учреждении, где име ется подходящее для этих целей помещение. (Тем не менее при этом надо признать, что на практике в настоящее время не так редки случаи, когда психологи выезжают к клиентам на дом или на работу, принимают у себя дома, на улице и т. п.) Кабинеты для консультаций должны удовлетворять минимальным требованиям: быть чистыми, сухими и ли шенными посторонних запахов (такое часто бывает, к со жалению, когда кабинет располагается в полуподвальном помещении), с дверью, которую можно закрыть, с хорошей звукоизоляцией (вам будет сложно вести прием под звуки детского визга, доносящиеся из коридора) и отоплением, с функционирующим освещением. Из мебели обычно нужно три-четыре мягких стула или не очень глубоких кресла, хорошо также, когда есть низкий журнальный столик, диван и ковер на полу, однако это уже не имеет первостепенной важности. Замечательно, когда в кабинете есть красивые занавески, горшки с ухоженными цветами, однако все это также не является строго обязательным. Мягкие стулья или кресла (пару) расставляем напротив друг друга и чуть под углом — так, чтобы свободно можно было как смотреть друг другу в глаза, так и отводить взгляд. Расстояние между стульями — около 100-180 см, при этом у клиента должна быть возможность как придвинуться ближе, так и отодвинуться — по своему усмотрению. Ведь дистанция, на которой клиенту будет комфортно общаться с психологом (и даже с конкретным психологом), у людей существенно различается. В кабинете не должно быть посторонних предметов. Не рекомендуется также держать в нем какие-либо пред меты, отражающие личные (религиозные, политические и т. д.) убеждения консультанта, — иконы, четки, портре ты политических деятелей будут оказывать на некоторых ваших клиентов отпугивающее впечатление и способст вовать возникновению сопротивления. Лучше убрать и вя зание, вышивку, баночку с вашим обедом, косметичку, семейные фотографии. Довольно часто психологические кабинеты оборудо ваны с расчетом также на возможность работы с детьми, поэтому в них могут присутствовать шкафы с игрушками, надувные мячи, столики с фломастерами, пластилином и бумагой и т. п. Все это допустимо и ничуть не помешает вам вести прием со взрослым человеком. Психологи, имеющие собственные кабинеты, любят украшать стены своими дипломами и сертификатами, которые обычно оказывают на клиентов внушающий эффект. В случае, если вы арендуете помещение, вывеши вать их каждый раз к приходу очередного клиента совсем не обязательно. Во время консультаций не принято наливать чаю, предлагать закуски и т. д. Это превращает консультатив ную беседу в чаепитие или посиделки приятелей, лишает ее глубины и остроты. Все время беседы безраздельно принадлежит обсуждению жизненной ситуации клиента, по поводу которой он обратился. Очень полезно держать в кабинете минеральную воду и небольшой запас одноразовых стаканов, а также однора зовые бумажные платочки (они обязательно понадобятся). На время консультации необходимо добиться того, что бы в комнату не заглядывали и не входили посторонние. Обычно для этого на дверь вешается табличка: «Тихо! Идет консультация!» Однажды на занятии мастерской по консультированию одна из участниц задала вопрос: «Что делать, если клиент во время консультации вдруг вскакивает и в слезах выбе гает из комнаты? Может, надо заранее запирать дверь?» Не успела я и рта раскрыть, как другой участник заявил: «Я всегда, впустив клиента в кабинет, закрываю дверь на ключ и кладу ключ в карман. Так спокойнее — клиент никуда не убежит, и я полностью контролирую ситуацию». Представьте себя на месте этого клиента, читатель. Что бы вы почувствовали, увидев, как психолог запирает дверь на ключ, отрезая вам пути к отступлению? Чего вы от него ожидали бы? Клиент может вскочить и убежать — да, это правда, однако он поступит так в случае, если не сможет говорить вам о своем состоянии и будет понимать, что ожидать от вас понимания и помощи — бесполезно. Чаше всего такое бывает, когда еще на предыдущих этапах беседы безнадежно утерян контакт психолога и клиента. Боюсь, что запирание двери на ключ отнюдь не способствует углублению доверия и появлению у клиента ощущения безопасности. Иногда бывает так, что необходимо оказать человеку экстренную помощь, а возможности немедленно попасть в специально оборудованный кабинет нет. Что делать в таком случае? Необходимо найти возможности для уединения с кли ентом. Может быть, есть большое пустое помещение (класс, институтская аудитория, просторная комната в офисе) — в таком случае психолог присаживается вме сте с клиентом в уголок, символически отграничив часть пространства (например, поставив два кресла под углом у окна). Иногда нет возможности попасть даже в поме щение, и в распоряжении психолога имеется только холл (коридор). При всех очевидных ограничениях консуль тирование возможно и в этом случае: необходимо найти угол, где можно создать хотя бы видимость уединения, психолог встает так, чтобы лицо клиента по возможности было обращено к окну или стене — так, чтобы он не видел проходящих (или могущих пройти мимо) людей. Понятно, что говорить в таком случае, скорее всего, придется чуть тише. Оплата за консультацию может быть внесена как до нее, так и после (предварительная оплата обычно практикуется в специализированных психологических или медико-пси хологических центрах, где психолог занят как штатный сотрудник). Возможно внесение предварительной опла ты за несколько консультаций вперед. В любом случае еше до начала консультации клиент должен быть осведом лен о размерах оплаты. Стоимость часа консультации чаше бывает фиксированной и одинаковой для всех клиентов, но может и различаться — иногда частнопрактикующий консультант снижает стоимость оплаты в зависимости от материальных возможностей клиента или других об стоятельств. Если предстоит серия консультаций, стои мость повторных приемов может быть несколько ниже, чем стоимость первоначального. В практике психологического консультирования, так же как и в других жизненных ситуациях, возможно возникно вение различного рода неожиданных, непредусмотренных обстоятельств. Клиенты могут опаздывать — например, когда они приходят на прием в первый раз, а дорогу к цен тру найти даже с помощью яндекс-карты непросто. Иногда клиенты заболевают. Иногда заболевает или опаздывает и сам психолог. Порой опоздания клиентов отражают их привычное отношение ко времени и взятым на себя обязательствам или являются выражением неосознанного желания оттянуть встречу, на которой будет обсуждаться не очень приятный для них вопрос (работа с психологи ческими проблемами клиентов может быть болезненной для них). Для того чтобы снизить вероятность появления этих и подобных прецедентов, обычно имеет смысл:
Аналогичные («зеркальные») условия вводятся и для психолога.
ЗАДАНИЯ К ПАРАГРАФУ 1.3
|