ортопед. Экзаменационные задачи. Задача по ортопедической стоматологии 1О

• Название: Задача по ортопедической стоматологии 1О
• Анкор: ортопед
• Дата: 21.05.2020
• Размер: 359 Kb.
• Имя файла: Экзаменационные задачи.doc
• Тип: Задача; #124460
• страница: 11 из 16

Зав. кафедрой ортопедической

стоматологии и ортодонтии, д.м.н., доцент М.Ю. Саакян

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Приволжский исследовательский медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России)
Ситуационная задача по ортопедической стоматологии №36-О

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 59 лет, с жалобами на нарушение жевания, неприятный запах изо рта.

Со слов пациента зубы удалялись постепенно, в течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений. Ранее пациент в течение 2 лет пользовался съемными протезами, месяц назад протезы были утеряны.

Объективно: Лицо симметричное, кожные покровы чистые, без патологических изменений. Отмечается углубление носогубных и подбородочной складок. При пальпации ВНЧС патологических изменений не обнаружено. Межальвеолярное расстояние снижено на 4 мм.

Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений.

Зубная формула

О	О	О	О	П				К	И	К		О	О	О	О
18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
О	О	О	О	О							О	О	К	О	О

Зубы 4.2, 4.1, 3.1, 3.2 имеют патологическую подвижность I степени, с язычной стороны имеют обильное количество над- и поддесневых отложений.

Зубной ряд верхней челюсти протезирован металлокерамическим мостовидным протезом с опорой на 2.1, 2.3, края коронок плотно охватывают шейки зубов. Зуб 3.6 протезирован цельнолитой коронкой, край коронки плотно охватывает шейку зуба. Зуб 1.4 – пломба, занимающая ½ окклюзионной поверхности, краевое прилегание не нарушено.

По данным рентгенографии (КТ) у пациента отмечается генерализованная деструкция костной ткани верхней и нижней челюстей по смешанному типу с преобладанием вертикального. Кортикальная пластинка не сохранена, убыль твердых тканей на 1/3 – 1/2 длины корней. Периодонтальные щели корней зубов 4.2, 4.1, 3.1, 3.2 расширены.
Вопросы:

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Составьте план подготовки к ортопедическому лечению и план ортопедического лечения.
   
3. 
   Какие методы параллелометрии Вы знаете? Применение какой методики наиболее целесообразно в данной клинической ситуации?
   
4. 
   Перечислите этапы планирования ортопедической конструкции в параллелометре (для наиболее целесообразной методики параллелометрии в данной клинической ситуации)