ортопед. Экзаменационные задачи. Задача по ортопедической стоматологии 1О

• Название: Задача по ортопедической стоматологии 1О
• Анкор: ортопед
• Дата: 21.05.2020
• Размер: 359 Kb.
• Имя файла: Экзаменационные задачи.doc
• Тип: Задача; #124460
• страница: 13 из 16

Зав. кафедрой ортопедической

стоматологии и ортодонтии, д.м.н., доцент М.Ю. Саакян

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Приволжский исследовательский медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России)
Ситуационная задача по ортопедической стоматологии №38-О
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 62 лет с жалобами на отсутствие зубов, нарушение дикции.

Ранее пользовался съемными протезами, но после последнего удаления зубов (4 месяца назад) перестал носить съемные протезы.

Объективно: Лицо симметричное, кожные покровы чистые, без патологических изменений. Отмечается углубление носогубных и подбородочной складок. При пальпации ВНЧС патологических изменений не обнаружено. Межальвеолярное расстояние снижено на 5 мм.

Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Прикус нефиксированный.

На верхней челюсти в области отсутствующих зубов отмечается средне выраженная атрофия альвеолярного отростка. Слизистая оболочка плотная, умеренно податливая. Зуб 1.6 – пломба, занимающая 2/3 окклюзионной поверхности. Корни зубов 1.6, 1.3, 2.3, 2.6 обнажены на ¼. На нижней челюсти отмечается значительная равномерная атрофия альвеолярной части. Слизистая оболочка плотная, умеренно податливая. Обнажение корней зубов 3.3, 3.4, 3.5, 4.3, 4.4 на 1/3.

Зубная формула:

О	О	П	О	О		О	О	О	О		О	О		О	О
18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
О	О	О	О			О	О	О	О				О	О	О

По данным рентгенографии у пациента отмечается генерализованная деструкция костной ткани верхней и нижней челюстей, кортикальная пластинка не сохранена, убыль твердых тканей до ½ длины корней. В области зубов 3.3, 4.3 отмечаются патологические костные карманы глубиной 3 мм.
Вопросы:

1. 
   Поставьте диагноз.
   
2. 
   Предложите варианты ортопедического лечения.
   
3. 
   Какие способы фиксации частичных съемных протезов вы знаете? Какие из них можно применить в данной клинической ситуации?
   
4. 
   Составьте план подготовки к ортопедическому лечению и план ортопедического лечения для наиболее целесообразного варианта лечения.