Закон, или закон работы

• Название: Закон, или закон работы
• Дата: 15.04.2021
• Размер: 1.01 Mb.
• Имя файла: 0009f7be-7492f4f3.docx
• Тип: Закон; #194889
• страница: 30 из 33

СПЭР

СПЭР – комплекс мероприятий, осуществляемых в ЛПУ с целью предупреждения ВБИ, для создания оптимальных гигиенических условий пребывания пациентов и скорейшего их выздоровления.

Основные элементы СПЭР:

1. 
   Сведение к минимуму возможности заноса инфекции, своевременное выявление и изоляция заболевших, или подозрительных на инфекцию.
   
2. 
   Исключение выноса инфекции за пределы ЛПУ.
   
3. 
   Соблюдение режимов дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения.
   
4. 
   Соблюдение действующих нормативных документов.
   
5. 
   Соблюдение асептики и антисептики при проведении лечебно-диагностических процедур.
   
6. 
   Соблюдение требований к санитарному состоянию помещений ЛПУ (ремонты, уборки, проветривание, кварцевание, борьба с насекомыми).
   
7. 
   Контроль за гигиеническим содержанием пациентов (смена белья, уход за кожей и слизистыми).
   
8. 
   Контроль за посещением пациентов, за передачами, за хранением пищевых продуктов с целью недопущения токсикоинфекции.
   
9. 
   Обеззараживание рук персонала, соблюдение техники безопасности при работе с биологическими объектами.
   
10. 
    Контроль за состоянием здоровья персонала.
    

Асептика – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану. В переводе с греческого: а - без, septikos– гнойный.

Основной принцип асептики: все, что соприкасается с раной, должно быть свободно от микробов, т.е. стерильно. Инфекция может попасть в рану изнутри (эндогенно) или снаружи (экзогенно).

Эндогенная инфекция - находящаяся внутри организма или на кожных покровах и слизистых. Источниками являются очаги хронической инфекции во внутренних органах.

Экзогенная инфекция - попадающая в рану из внешней среды из воздуха, с соприкасающихся с раной предметов и др.

Антисептика - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране или в патологическом очаге. Включает:

• 
  механическую хирургическую обработку;
  
• 
  обработку химическими - антисептическими средствами, создающими неблагоприятные условия для развития инфекции, либо оказывающими губительное действие на микроорганизмы;
  
• 
  применение биологических антисептиков – антибиотиков, и др.
  

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Дезинфекция – это комплекс мероприятий по уничтожению в окружающей среде патогенных (болезнетворных) микроорганизмов.

Цель: прервать пути передачи ВБИ.

Виды дезинфекции:

1. 
   Профилактическая – проводится с целью предупреждения возможного заражения, когда источник инфекции не выявлен, но его появление возможно:
   
   • 
     текущая – проводится постоянно.
     
2. 
   Очаговая - в очаге инфекции:
   
   • 
     текущая – проводится многократно у постели пациента с целью предупреждения рассеивания инфекции (обеззараживание выделений, предметов, которых касался пациент).
     
   • 
     заключительная – проводится однократно в очаге инфекции после удаления источника инфекции (выписки, смерти).
     

Разновидности дезинфекции:

1. 
   Дезинсекция – уничтожение насекомых - переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний (комары, мухи, клещи…).
   
2. 
   Дератизация – уничтожение грызунов ...(крысы, мыши).
   

Методы дезинфекции:

1. 
   Механический – механическое удаление возбудителей инфекции для снижения их концентрации на предметах (влажная уборка, стирка, покраска, побелка, использование пылесоса, выколачивание, сквозное проветривание).
   
2. 
   Физический – воздействие ряда физических факторов (кипячение, проглаживание горячим утюгом, прожарка, УФО, пастеризация).
   
3. 
   Химический – воздействие химическими веществам, обладающими бактерицидным свойством (способностью убивать микробов), или бактериостатическим свойством (способностью останавливать рост микробов) путем орошения, замачивания, засыпания сухим препаратом.
   
4. 
   Биологический – использование антагонистческого действия между микробами.
   
5. 
   Комбинированный – сочетание нескольких методов (влажная уборка с последующим УФО).
   

Рис. 7.2.

Группы дезинфектантов, применяемых в ЛПУ:

• 
  для обеззараживания изделий медицинского назначения;
  
• 
  для дезинфекции помещений, предметов обстановки и ухода за пациентами;
  
• 
  для обработки рук персонала.
  

Подход к выбору дезинфицирующего средства:

• 
  широкий спектр действия;
  
• 
  экологичность;
  
• 
  антикоррозийность;
  
• 
  стабильность при хранении;
  
• 
  малая токсичность;
  
• 
  хорошая растворимость;
  
• 
  экономичность.
  

Правила приготовления, хранения и применения дезинфицирующих растворов

1. 
   Надеть халат, резиновый фартук, перчатки, четырехслойную маску (респиратор).
   
2. 
   Работать с дезрастворами в хорошо проветриваемом помещении.
   
3. 
   Приготовление и хранение растворов проводить в полистироловых ёмкостях – контейнерах разного объема. Контейнер состоит из 4-х деталей – ванночка, емкость с отверстиями, гнет и крышка.
   
4. 
   Контейнеры должны быть промаркированы (название, концентрация, дата приготовления раствора, предельный срок годности).
   
5. 
   При приготовлении из сухого порошка сначала наливать воду, а затем высыпать порошок – количество согласно прилагаемой аннотации.
   
6. 
   Хранить дезинфектанты в специальных шкафах, исключив доступ пациентов.