ХБ. хир болезни. Занятие 1 тема занятия Варикозная болезнь. Тромбофлебит поверхностных вен
 Скачать 0.85 Mb.
|
ЗАНЯТИЕ № 201. ТЕМА ЗАНЯТИЯ: ПОЛИКЛИНИКА. ОБЩЕХИРУРГИЧЕСКИЙ ПРИЕМ 2.УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомиться с наиболее типичными клиническими случаями на поликлиническом этапе - хирургическая инфекция, диагностика ургентных хирургических заболеваний, виды амбулаторных оперативных вмешательств, современное ведение гнойных ран, тактика хирурга на амбулаторном приеме, основы хирургической деонтологии. 3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ Студент должен иметь представление О важности работы хирургического поликлинического звена медицинской службы. О стационарзамещающих технологиях в поликлинике. Студент должен знать Задачи и функции хирурга общехирургического приёма. Клинику, диагностику, тактику и лечение наиболее часто встречающихся амбулаторных хирургических заболеваний. Студент должен уметь Собирать анамнез амбулаторного больного. Выявлять общие и местные симптомы наиболее часто встречающихся амбулаторных хирургических заболеваний. Оформить медицинскую документацию поликлинического приема: статталон, амбулаторная карта. 4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ – 4 академических часа. 5. ЗАДАНИЯ СТУДЕНТАМ Задание 1. Провести расспрос и обследование амбулаторного хирургического пациента. Уметь определить хирургическую тактику и назначить лечение. Задание 2. Оформить результаты расспроса и обследования пациента в амбулаторной карте. 6. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ Студенты должны знать клинику и диагностику наиболее часто встречающихся в амбулаторной практике заболеваний, а также особенности хирургической тактики и лечения данных пациентов. Уметь обосновать возможность консервативной терапии, показания к оперативному лечению и необходимости стационарного лечения. Уметь заполнить основную амбулаторную медицинскую документацию. 7. ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ 1. Амбулаторные карты хирургических и диспансерных больных обычно хранятся: а) у главного врача, б) в регистратуре, в) в кабинете хирурга, г) у операционной сестры, д) у больного. 2. На приём одного пациента амбулаторному хирургу отведено: а) 10 минут, б) 30 минут, в) 5 минут, г) 6 минут, д) 15 минут. 3. Операции, обычно выполняемые в поликлинике: а) операции под общим наркозом, б) операции под внутривенным обезболиванием, в) малые хирургические вмешательства, не требующие общего обезболивания, г) операции с участием анестезиологической бригады, д) резекции внутренних органов. 4. Амбулаторному лечению подлежат пациенты с: а) флегмоной бедра, б) злокачественным фурункулом, в) глубокими ожогами до 10% площади поражения, г) фурункулом предплечья, д) подозрением на острый аппендицит. 5. Для экстренной госпитализации в стационар должен быть направлен пациент с: а) липомой правого бедра, б) паховой грыжей, в) эпикондилитом, г) подозрением на острый аппендицит, д) подозрением на обострение язвенной болезни. 6. «Злокачественный» фурункул это: а) плохо поддающийся лечению фурункул, б) метастаз в области шеи, в) фурункул лица особой локализации, г) аденофлегмона, д) фурункул предплечья. 7. Пациент с атеромой межлопаточной области без признаков воспаления будет прооперирован в: а) назначенный час в чистой операционной, б) любой час амбулаторного приёма, в) назначенный час в перевязочной, г) любое время в гнойной операционной, д) конце рабочего дня в кабинете хирурга. 8. Пациент с каким заболеванием будет лечиться у поликлинического хирурга: а) гипертоническим кризом, б) подкожным панарицием, в) кистой правой почки, г) флегмоной левого предплечья, д) рожистым воспалением левой голени буллёзной формы. 9. Пациент со ''злокачественным'' фурункулом подлежит: а) госпитализации в отделение гнойной хирургической инфекции стационара, б) госпитализации в отделение неотложной хирургии стационара, в) амбулаторному медикаментозному лечению, г) плановой госпитализации в стационар. 10.Какой вид обезболивания будет применён у пациента с подкожным панарицием? - а) внутривенный, б) по Оберсту-Лукашевичу, в) инфильтрационная, г) без обезболивания, д) орошением. 11.На амбулаторном приёме пациент жалуется на выделение у него в течение последних двух суток чёрного оформленного кала. Подтвердить это можно с помощью: а) слов родственников, б) слов сослуживцев, в) реакцией кала на скрытую кровь, г) общий анализ крови, д) ректального исследования. 12.При обследовании у работающего пациента 32 лет выявлена паховая грыжа справа. Ему следует рекомендовать: а) ношение бандажа, б) сменить место работы, в) экстренно обратиться в приёмный покой стационара, г) плановое грыжесечение, д) приём витаминов. |