|
|
1. Концепции человеческой психики на философском этапе развития психологии Картина мира в эпоху античности
Факторы влияющие на здоровье и болезнь.
Факторы, влияющие на здоровье человека
Сфера влияния факторов
|
Факторы
|
|
|
Укрепляющие
|
Ухудшающие
|
|
Генетические
|
Здоровая наследственность.
|
Наследственные заболевания и нарушения.
|
|
Состояние окружающей среды
|
Хорошие бытовые и производственные условия, благоприятные климатические условия,.
|
Вредные условия быта и производства, неблагоприятные климатические условия,
|
|
Медицинское обеспечение
|
своевременная и полноценная медицинская помощь.
|
Отсутствие постоянного медицинского контроля за динамикой здоровья
|
|
Условия и образ жизни
|
адекватная двигательная активность, социальный образ жизни.
|
Отсутствие рационального режима жизнедеятельности,
|
Болезнь как уровень патологии. Модели болезни.
В определении болезни существуют две точки зрения: болезнь есть любое состояние, диагностированное профессионалом; болезнь есть субъективное ощущение себя больным. В первом случае болезнь рассматривается как оцениваемое по объективным признакам расстройство функционирования. Второй подход тоже имеет свои ограничения: сообщаемое пациентом состояние скорее отражает его проблемы, а не само расстройство. Конструкт болезни предполагает такую последовательность: причина — дефект — картина — следствия. В современной медицине существует две модели болезни: биомедицинская и биопсихосоциальная.В основе существующей с XVII в. биомедицинской модели болезни лежит изучение природных факторов как внешних причин заболевания. Биопсихосоциальная модель болезни сформировалась в конце 1970-х гг.. В основе модели лежит диада "диатез — стресс", где диатез — это биологическая предрасположенность к определенному болезненному состоянию, а стресс — психосоциальные факторы, актуализирующие эту предрасположенность..В оценке состояния здоровья в рамках биопсихосоциальной модели ведущую роль играют психологические факторы.. Следовательно, болезнь -это далеко не всякое расстройство, а только такое, которое нуждается в изменении ("имеется потребность в лечении"). Потребность в лечении считается существующей тогда, когда имеющиеся признаки отклонений (расстройства) наносят ущерб профессиональной работоспособности, повседневной деятельности, привычным социальным отношениям либо причиняют ярко выраженное страдание.
Качество жизни как критерий изучения личности в болезни.
Концепция КЖ обычно включает в себя три основных признака:1) многомерность, 2) изменяемость во времени, ;3) участие больного в оценке его состояния. В связи с этим в медицинских программах параметры КЖ чаще всего используются:— в качестве критерия оценки эффективности лечения;- критерия определения эффективности новых лекарственных препаратов;— прогностического фактора; показателя эффективности проведенных реабилитационных программ;- ориентира в разработках подхода к паллиативной терапии; показателя индивидуального мониторинга состояния больного.
Критерии КЖ и их составляющие, рекомендованные ВОЗ
Критерии
|
Составляющие
|
Физические
|
Сила, энергия, усталость, боль, дискомфорт, сон, отдых
|
Психологические
|
Положительные эмоции, мышление, изучение, запоминание, концентрация внимания, самооценка, внешний вид, негативные переживания
|
Уровень самостоятельности
|
Повседневная активность, работоспособность, зависимость от лекарств и лечения
|
Общественная жизнь
|
Личные взаимоотношения, общественная ценность субъекта, сексуальная активность
|
Окружающая среда
|
Благополучие, безопасность, быт, обеспеченность,
|
Духовность
|
Религия, личные убеждения
| |
|
|
Скачать 1.11 Mb.