Боскис - глухие и слабослышащие дети. Академия педагогических наук рсфср институт дефектологии институт коррекционной педагогики российской академии образования
 Скачать 4.26 Mb.
|
|
Глава 2 ДАННЫЕ ЭЛЕКТРОАППАРАТУРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Для детального изучения слуха наших испытуемых мы использовали два метода: электроаппаратурное измерение остроты слуха и исследование речью. Электроаппаратурное исследование в связи с ростом современной техники приобретает все большее значение как метод, позволяющий детально изучить слух больного на чистые тоны. С помощью современного аудиометра оказывается возможным определение степени сохранности слуха на тоны различной частоты при предъявлении их испытуемому с различной интенсивностью. Аудиометр не только позволяет установить общий диапазон доступных испытуемому тонов, но и проверить возможность ощущения звуков различной высоты по всей частотной шкале. Для измерения остаточного слуха такое качественное исследование имеет большое значение. Упомянутый нами второй метод — исследование слуха речью — для данной работы имеет основное значение, на нем мы подробно остановимся ниже, а сейчас коротко проанализируем данные аудиометрии наших испытуемых1 (табл. 2). Таблица 2 Данные о состоянии слуха учащихся школ для глухих, полученные путем электроаппаратурного исследования
Как видно из таблицы, составленной на основании результатов аудиометрического исследования, состояние слуха учащихся школ для глухих представляет собой весьма разнообразную картину. Незначительное число учащихся (2,1%) не реагирует на звук аудиометра. 1  Исследование проведено в лаборатории экспериментальной фонетики и акустики Института дефектологии АПН РСФСР.36 Детей, воспринимающих звуковые волны очень небольшой частоты (до 500 колебаний в секунду), в этой школе 47,9%. Из их числа 95,7% детей улавливают тоны такой частоты лишь при интенсивности выше 90 дБ. Такой слух недостаточен для восприятия звуков речи. В большинстве случаев дети с таким слухом не реагируют даже на громкий оклик. Известно, что для восприятия только основных тонов, входящих в состав нашего языка, требуется диапазон от 16 до 20 000 колебаний в секунду. Наряду со столь глубокими поражениями ушного анализатора среди учащихся школ для глухих немало детей со значительно большей сохранностью слуха. Как показано в табл. 2, для 21,5% всех исследованных учащихся предел восприятия составляют тоны с частотой до 4000 колебаний в секунду, правда, при очень большой интенсивности звука; 83,9% детей нуждаются в усилении интенсивности от 90 дБ и выше. Всего 16,1% способны реагировать на тоны указанной частоты при интенсивности от 60 до 90 дБ. При такой степени сохранности слуха дети обычно способны различать на слух некоторые гласные звуки. Для значительного числа учащихся (28,5%) предел восприятия составляют частоты до 8000 колебаний в секунду при относительно меньшей интенсивности звука; 63,4% этих детей способны воспринимать указанные звучания при усилении интенсивности от 60 до 90 дБ. Такие дети в подавляющем большинстве случаев дифференцируют 3-4 гласных звука, а некоторые из них узнают отдельные, очень часто встречающиеся в обиходе слова. Таким образом, электроаппаратурное исследование позволяет нам сделать определенные выводы о состоянии слухового анализатора учащихся школ для глухих. Особенно важным является тот факт, что полная глухота у детей составляет ничтожный процент и что 50% всех учащихся школы для глухих обладают способностью реагировать на звуковые волны относительно большой частоты. Это позволяет им, правда, в очень ограниченных пределах, различать элементы речи. Сопоставление данных о минимальной интенсивности звука, доступной детям при исследовании с помощью аудиометра, с материалами, характеризующими способность этих детей различать элементы речи, представлено в табл. 3. В каждую графу таблицы занесены данные о детях, способных воспринимать при указанной интенсивности речевую часть частотной шкалы. 37   Таблица 3 Данные аудиометрического исследования слуха учащихся школы для глухих в сопоставлении с состоянием слуха на элементы речи
38 Чтобы яснее представить принцип составления этой таблицы, приведем примерную аудиограмму (рис. 1). Данные о слухе ребенка, представленные в этой аудиограмме, были занесены в графу «от 60 до 70 дБ» (см. табл. 3). Приведенные в таблице данные позволяют установить некоторую зависимость между способностью воспринимать звуки определенной интенсивности (при предъявлении их с помощью аудиометра) и способностью дифференцировать элементы речи. Как выяснилось, дети, слуховые возможности которых находятся в пределах речевой частотной шкалы от 500 до 2000 колебаний в секунду при интенсивности от 60 до 70 дБ, в 100% случаев различают некоторые слова. Дети, способные воспринимать некоторую часть шкалы при большей интенсивности — от 70 до 80 дБ, слышат некоторые слова лишь в 87,6% случаев. Дети, способные различать часть частотной шкалы при интенсивности звуков 80 — 90 дБ, в еще меньшем проценте (58%) случаев улавливают слова на слух. Дети, воспринимающие звук аудиометра при интенсивности от 100 до ПО дБ, слышат слова только в 7,7% случаев1. Дети, различающие только гласные звуки, воспринимают звук аудиометра при интенсивности звучания не меньшей чем 70 — 80 дБ. Учащиеся, способные реагировать на громкий голос, воспринимают звук аудиометра при интенсивности, достигающей не менее 90—100 дБ. Таким образом, электроаудиометрические данные, сопоставленные с состоянием слуха на речь, позволяют говорить о некоторых требованиях к слуховому анализатору, необходимых для восприятия речевых звуков. Особенно показательны в этом отношении цифры, касающиеся слуха на слова. Среди учащихся, воспринимающих одни и те же элементы речи, можно найти детей, способных к акустическому анализу звуков различной интенсивности. Одни из них обладают способностью воспринимать звуки при усилении их на 60 — 70 дБ, другие — на 70 — 80 дБ, третьи — на 80-90 дБ и т. д. Эти факты показывают, что ориентироваться при изучении слухового анализатора детей только на электроаудиометрию было бы неправильным. Ясно, что слуховой анализ элементов речи не исчерпывается теми показателями, какие могут быть обнаружены при электроаудиометрии. Глава 3 СЛУХОВОЕ ВОСПРИЯТИЕ РЕЧЕВОГО МАТЕРИАЛА КАК ВЕДУЩИЙ КРИТЕРИЙ РАЗГРАНИЧЕНИЯ ОСНОВНЫХ ГРУПП ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ СЛУХА Исследование слуха речью не дает точных количественных данных. Для качественной же характеристики слуха, необходимой для решения поставленной нами задачи, оно остается не- 1 На вопросе о том, каким способом дети со столь глубоким поражением слуха улавливают слова, мы остановимся ниже.39  Таблица 4  заменимым. Особое значение исследования слуха речью признают многие советские отиатры. О таком исследовании писал еще проф. В.И. Воячек1. В своих работах он дал целый ряд материалов к методике исследования. В нашей работе исследование речью, как мы уже указывали, служило основным методом. Приведем данные исследования слуха речью у учащихся школ для глухих и школ для слабослышащих и позднооглохших. Таблица 4 содержит данные, характеризующие состояние слуха исследованных учащихся школ для глухих2. При рассмотрении этой таблицы мы встречаемся с тем же разнообразием в состоянии слуха учащихся, какое мы видели на материале электроаудиометрии. Сравнительно небольшая часть учащихся не дает реакции даже на громкий голос (20% — в московской школе и 13,2% — в школе Института дефектологии). Относительно большой процент составляют дети, реагирующие на громкий голос, но не способные дифференцировать элементы речи. В III графе таблицы помещены данные о детях, слух которых позволяет им воспринимать некоторые гласные звуки: а,уи реже о. Естественно, такие небольшие остатки слуха еще не обеспечивают возможности ориентироваться в окружающей их речи. Графа IV таблицы содержит данные о тех детях, которым удается с помощью своего неполноценного слуха воспринимать гласные звуки а, о, у и нередко и. Гласный звук э чаще всего ' См.: В. И. Воячек. Современное исследование слуха речью. «Русский врач», 1906, № 2.Исследование проведено В.И. Бельтюковым. ими не различается. Дифференциация указанных звуков удается им лишь при большом усилении голоса. При предъявлении им для прослушивания слогов присоединение согласного звука, меняющего звучание гласного, чаще всего делает невозможным различение обоих. В V графу помещены данные о тех детях, которые способны улавливать не только гласные звуки, но и некоторые громко произнесенные слова, особенно часто употребляемые в обиходе. Они могут обычно узнать на слух громко произнесенные у самого уха слова папа, мама, иногда различают на слух свое имя или еще какое-нибудь слово из близкого им обихода. Некоторые из них улавливают звучание такого словосочетания, как Мама дома, но это же словосочетание они могут воспринять как Мама Вова или Папа дома как Папа Вова и т. п. В графу VI рассматриваемой таблицы занесены данные о тех учащихся, которые обладают способностью воспринимать речь обычной разговорной громкости на различном расстоянии от ушной раковины. Как видно из таблицы, число этих детей незначительно (2,5%). О правомерности их пребывания в школе глухих мы будем говорить ниже. Дети этой категории редко встречаются в школах для глухих, но мы находим их в большом числе в школах для слабослышащих детей (табл. 5 и 6). В табл. 5 объединены данные о состоянии слуха у детей, способных в подавляющем большинстве случаев воспринимать слухом речь обычной разговорной громкости. В школах для слабослышащих и позднооглохших имеются 16,3% детей, не дифференцирующих речь разговорной громкости. На характеристике этой группы детей мы остановимся несколько ниже. 40 41   Таблица 5 Состояние слуха учащихся школ для слабослышащих
Таблица 6 Слух на шепот у учащихся школ слабослышащих и позднооглохших (%) Рассмотрение данных табл. 5 дает основание говорить о большом разнообразии слуховых возможностей учащихся школы для слабослышащих. В таблице приведены данные о детях, воспринимающих разговорную речь у ушной раковины или на расстоянии от 0 до 0,5 и до 1 м от ушной раковины. Такие дети составляют явное большинство учеников обследованной школы — их 64,3%. Однако встречаются и учащиеся, различающие разговорную речь на сравнительно большем расстоянии от ушной раковины (см. табл. 5). Среди учащихся этой школы можно встретить детей, обладающих способностью воспринимать шепот на различном расстоянии от ушной раковины, однако недостаточном для полноценного слухового анализа речевого материала (см. табл. 6). Итак, при исследовании состояния слухового анализатора учащихся школ для детей с недостатками слуха (школ для глу- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||