Акушерство и гинекология. Акушерство с 1 ответами
 Скачать 1.03 Mb.
|
|
+3600,0 и более// 3000,0// 2555,0-3000,0// 3200,0// 2800,0-2900,0 Когда наступает опасный момент для плода при тазовом предлежании?// при врезывании и прорезывании ягодиц// при опущении ягодиц в полость малого таза// при рождении до пупочного кольца// после рождения туловища полностью// +при рождении до нижнего угла передней лопатки Как необходимо родоразрешить женщину с поперечным положением плода?// +кесарево сечение// плодоразрушающая операция// через естественные родовые пути// начать родостимуляцию// ввести спазмолитики и родоразрешить через естественные родовые пути Что такое переднетеменное вставление// +когда стреловидный шов находится ближе к мысу// когда стреловидный шов находится ближе к лону// когда стреловидный шов находится в правом косом размере // когда стреловидный шов находится в левом косом размере// когда стреловидный шов находится высоко над входом в таз Что такое заднетеменное вставление// когда стреловидный шов находится на одинаковом расстоянии между мысом и лоном// +когда стреловидный шов находится ближе к лону// когда стреловидный шов находится ближе к мысу// когда стреловидный шов находится в левом косом размере// когда стреловидный шов находится в правом косом размере Какая тактика врача при заднетеменном вставлении в родах// +кесарево сечение// родостимуляция// наложить акушерские щипцы// продолжить наблюдение// латеральная перинеотомия Особенностью кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является// является// всегда наружное// в покое, чаще ночью// всегда безболезненное// +чаще внутреннее, наружно-внутреннее// обильное, наружное При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме// нарушение задней спайки// повреждение стенок влагалища// повреждение мышц промежности// +повреждение наружного сфинктера прямой кишки// повреждение кожи промежности Насильственные разрывы шейки матки образуются во всех перечисленных ситуациях, кроме// наложения акушерских щипцов// поворота плода на ножку// извлечения плода за тазовый конец// плодоразрушающих операций// +длительного стояния головки в одной плоскости таза При разрыве промежности I степени швы накладывают// +на слизистую влагалища и кожу промежности// на мышцы промежности// на слизистую влагалища// ушивается сфинктер прямой кишки// на слизистую прямой кишки Разрыв шейки матки III степени характеризуется тем, что он// более 2 см, но не доходит до свода влагалища// +более 2 см и доходит до свода влагалища// всегда с двух сторон// до 2 см// сочетается с разрывом промежности Что такое хоботковый рефлекс у новорожденного?// +удары пальцем по губам вызывает у новорожденного вытягивание губ вперед// при ударе по кроватке новорожденный раскрывает руки// при раздражении подошвы новорожденного ребенок разгибает большой и сгибает остальные пальцы// при прикосновении к ладоням пальцем ребенок обхватывает его с силой// при давлении ладонью на стопы новорожденного он совершает движения типа ползания Что такое рефлекс Бабинского у новорожденного?// удары пальцем по губам вызывает у новорожденного вытягивание губ вперед// при ударе по кроватке новорожденный раскрывает руки// +при раздражении подошвы новорожденного ребенок разгибает большой и сгибает остальные пальцы// при прикосновении к ладоням пальцем ребенок обхватывает его с силой// при давлении ладонью на стопы новорожденного он совершает движения типа ползания Для полного истинного приращения плаценты характерно:// +отсутствие каких-либо кровянистых выделений из половых путей в последовом периоде// сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин после рождения плода// небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода// нарушение свертываемости крови// сильное кровотечение из половых путей через 3-5мин после рождения плода Дайте определение для преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты// +отделение плаценты происходит во время беременности, в первом, втором периодах родов// аномалия расположения плаценты, при которой она прикреплена в области нижнего сегмента// аномалия расположения плаценты, при которой она прикреплена в области внутреннего зева// уменьшение сократительной способности мышцы матки// аномалия расположения плаценты в углах матки Тактика врача у беременных с хроническим гематогенно-диссеминирующим туберкулезом легких// на фоне специфической терапии прервать беременность в сроке 35-36 недель// +прервать беременность в сроке 12 недель// сохранить беременность и наблюдение акушера-гинеколога// проводить противотуберкулезное лечение до конца беременности// направить на хирургическое лечение и пролонгировать беременность Острый аппендицит и доношенная беременность. Тактика// +аппендэктомия// аппендэктомия и кесарева сечения с последующей ампутацией матки// программированное родорозрешение затем аппендэктомия// аппендэктомия и консервативное ведение родов// аппендэктомия и кесарево сечение с экстирпацией матки Показанием к искусственной вентиляции легких при гестозах является все, кроме// эклампсический статус// острая дыхательная недостаточность// печеночно-почечная недостаточность// после операции кесарева сечения с тяжелым гестозом// +отеки беременных Диагональная коньюгата, это// расстояние от середины верхнего края симфиза до крестцового мыса// расстояние от середины верхнего края симфиза до верхнего угла ромба Михаэлиса// +расстояние от крестцового мыса до нижнего края симфиза// расстояние между седалищными буграми// расстояние между остями седалищных костей В 40 недель беременности дно матки определяется// на 28-30 см выше лона// под мечевидным отростком// на уровне пупка// на 4 см выше пупка// +на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком Формула Скульского необходима для определения// длины плода в полости матки// толщины стенок матки// лобно-затылочного размера головки плода// +срока беременности// срока родов Первичные ворсины трофобласта// +состоят из цитотрофобласта, покрытого синцитием// содержат соединительнотканную строму// имеют кровеносные сосуды// наиболее развиты со стороны decidua bazalis// являются предшественником амниона Когда начинает функционировать плацентарное кровообращение// со ІI месяца беременности// +со ІII месяца беременности// со ІV месяца беременности// со V месяца беременности// со VІ месяца беременности Длина плода в 28 недель составляет// +35 см// 30 см// 12 см// 6-7 см// 50 см Основным эстрогеном фетоплацентарного комплекса является// эстрадиол// эстрон// +эстриол// прогестерон// пролактин Признак Губарева-Гауса// +перегиб матки кпереди// легкая подвижность шейки матки// гребневидное утолщение на передней стенке матки// изменение консистенции матки// асимметрия углов матки Достоверные признаки беременности// +аускультация сердечных тонов плода// прекращение менструаций// обострение обоняния// увеличение размеров матки// появление тошноты по утрам В 28 недель беременности масса плода составляет// 500 гр// 350 гр// +1000 гр// 2500 гр// 3500 гр Масса тела доношенного плода// +2550,0 гр// 2000,0 гр// 3500,0 гр// 4000,0 гр// 1000,0 гр Признаки доношенного плода// сниженный тонус мыщц// упругие хрящи// цианоз кожи// большие половые губы у девочек не прикрывают малые// +длина тела 48 см и более Нормальная температура тела новорожденного // 36,0// +36,5-37,5// 35,8// 36,3// 38, 0 Противопоказанием к вынашиванию беременности при наличии у беременной бронхиальной астмы является// гормонозависимая форма// бронхиальная астма, впервые выявленная во время беременности// +повторные астматические приступы, легочно-сердечная недостаточность// угроза прерывания беременности // ночные приступы удушья не чаще 1 раз в месяц При каких заболеваниях сердечно-сосудистой системы беременность противопоказана// артериальная гипертония легкой степени// синдром сдавления нижней полой вены// +синдром Эйзенменгера// коарктация аорты// дефект межпредсердной перегородки На диспансерном учете в женской консультации состоит беременная 26 лет. Жалоб не предъявляет. В анамнезе один медицинский аборт и два самопроизвольных выкидыша в сроки 20-21 нед беременности. При влагалищном исследовании, проведенном в сроке беременности 17 недель, отмечено: шейка матки укорочена до 1,5 см, размягчена, канал шейки матки свободно пропускает один палец. Диагноз?// беременность 17 нед. ОАА// беременность 17 нед. Самопроизвольный аборт// +беременность 17 нед. ИЦН. Привычное невынашивание. ОАА// беременность 17 нед. ОАА. Угроза преждевременных родов// беременность 17 нед. Привычное невынашивание Беременная Н, 24 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на подтекание околоплодных вод в течении 15 минут, в сроке беременности 30 недель. Из анамнеза беременность – 3, где 1 беременность закончилась преждевременными родами, ребенок живой, последующая беременность прервалась в сроке 18 недель. На какой уровень стационарной помощи должна быть направлена женщина согласно приказу регионализации?// I уровня// II уровня// +III уровня// IV уровня// V уровня К участковому врачу женской консультации обратилась женщина с жалобами на задержку менструации (последняя была 7 недель назад), тошноту и иногда однократную рвоту по утрам, непереносимость запахов. Считает себя беременной, беременность не желанная. Соматически здорова. В анамнезе 3 родов (дети живы) и 2 медицинских аборта. При влагалищном исследовании установлено: выражен цианоз слизистой влагалища, шейка сформирована, наружный зев закрыт. Тело матки в гиперантефлексии, мягковатое, но при пальпации плотнеет, увеличена до 7 недель беременности. Выделения серозные. Какова тактика врача женской консультации?// провести клинико- лабораторное обследование// провести клинико-лабораторное обследование и УЗИ матки // провести клинико- лабораторное обследование и поставить на диспансерное наблюдение// +провести клинико- лабораторное обследование и направить на прерывание беременности// направить на прерывание беременности У женщины при посещении врача тест на беременность положительный. У нее регулярный 28-дневный цикл, последняя менструация была с 8 по 11 декабря 2013г. Предполагаемый срок родов// 1 сентября 2017// 8 сентября 2017// +15 сентября 2017// 22 января 2017// 12 октября 2017 Преэклампсия - это осложнение, возникающее …// только у первородящих// гиперпролактинемии// при хориокарциноме// +только во время беременности// только у повторнородящих Женщина состоит на диспансерном учете у врача акушера-гинеколога. Срок беременности 20 недель. При объективном обследовании высота стояния дна матки соответствует сроку гестаций. Врачом назначена УЗИ плода. Почему?// для определения положения плода// +для определения ВПР// для уточнения срока беременности// для выявление симптомов осложнений данной беременности// для определения шевеления плода У беременной в 36 недель появились боли в области лонного сочленения при ходьбе, "утиная" походка. Поставьте диагноз?// угрожающие преждевременные роды// флебит// радикулит// +симфизит// расхождение лонного сочленения В женской консультации при обследовании беременной женщины 30 лет в молочной железе обнаружен опухолевой узел 1,5 см. в диаметре, с четкими границами, подвижный. Срок беременности – 12 нед. После обследования у онколога выявлен рак молочной железы I стадии Т1сN0М0. Определите тактику лечения// +прерывание беременности+радикальная операция// сохранение беременности+радикальная мастэктомия по Холстеду// сохранение беременности+радикальная мастэктомия по Пейти// прерывание беременности+химиотерапия+гормонотерапия// прерывание беременности+ лучевая терапия Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме дает возможность …// +кормить по первому требованию// допаивания детей водой// прикорма// использование пустышек// пеленания К врачу в женской консультации пришла беременная женщина со сроком 28-29 недель. При обследовании отмечается дважды повышение АД 140/90 – 140/100 мм рт ст с интервалом 4 часа. Протеинурия 0,66 г/л. Какова тактика ведения// назначить антигипертензионные препараты// +мониторинг// госпитализация в стационар// назначить магнезиальную терапию// направить в дневной стационар Беременность 35-36 недель, отеки, в моче белок 3 г/л, АД – 190/100 мм. рт. ст. Жалобы на головную боль, мелькание мушек перед глазами, боли в подложечной области. Выставите диагноз. Какова тактика?// беременность 35-36 недель. Преэклампсия легкой степени, пролонгирование беременности и лечение преэклампсии// беременность 35-36 недель. Гломерулонефрит, лечение у нефролога// беременность 35-36 недель. Преэклампсия тяжелая, лечение в течение 3х дней// +беременность 35-36 недель. Преэклампсия тяжелая, подготовка к родоразрешению// беременность 35-36 недель. Артериальная гипертензия, вызванная беременностью, гипотензивная терапия Оптимальный срок для хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности// от 9 до 12 недели// 21-24 недель// в 25-30 недель// от 17 до 20 недели// +от 12 недель до 17 недель Пациентка Г., 36 лет со сроком беременности 10 недель обратилась к врачу женской консультации. При осмотре выявлено повышение АД до 140/70 мм рт ст на обеих руках. О какой патологии можно предположить при повышение АД в I триместре беременности:// +о гипертонической болезни// о преэклампсии// о раннем токсикозе// о пороке сердца в стадии компенсации// об анемии При вагинальном исследовании роженицы выявлено: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет. Головка занимает всю крестцовую впадину и лонное сочленение, пальпируются седалищные бугры и верхушка копчика. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Определите вид и позицию плода// задний вид, 2 позиция// передний вид, 2 позиция// задний вид, 1 позиция// |