воп. воп 19,06,2019. Аспартатаминотрансфераза
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
Jr = 0,32- низкая© Jr =0,33 - сниженная© Jr = 0,49 - сниженная© Jr =0,5 - низкая© +Jr = 0,22 – хорошая *** Ребенок 5 лет. У ребенка белый налет в горле, помимо этого пальпируются шейные лимфоузлы размером с фасоль. У ребенка температура 37,8 С.У ребенка сильный боль в горле. Нужно ли давать этому ребенку одну дозу парацетамола, согласно ИБВДВ© Нет© да, так как высокая температура© может быть© +да, так как сильный боль в горле© нет, так как нет показаний *** Ребенок в возрасте 1 месяца периодически срыгивает. Родился доношенным с массой тела 3400 г. В настоящее время масса тела 4000 г. Ребенок сосет грудь энергично. Что способствует срыгиванию у данного ребенка© +физиологическая аэрофагия, слабое развитие кардиального сфинктера © атрезия пищевода© отсутствие контроля кормления грудью© рефлюкс эзофагит© врожденная аномалия *** Ребенок 2,5 месяца. Мать ребенка обратилась к ВОП с жалобами. Две недели назад девочка получила плановую вакцинацию. Была осмотрена неврологом. У ребенка выявлены вялые парезы нижних конечностей без нарушения чувствительности. Определите дальнейшую тактику вакцинации этого ребенка после выздоровления© АКДС+ ОПВ+Хиб© +АКДС+ ИПВ+Хиб © АКДС+ ОПВ+ВГВ© АКДС+ ОПВ+ККП© АКДС+ ИПВ+ВГВ *** На приеме врача мальчик 2,5 года. Обратился с жалобами матери на ухудшение состояния ребенка, вялость, отказ от еды, повышение температуры тела до 38,8оС, влажный кашель. Ребенок заболел 7 дней назад, когда появились заложенность и слизистое отделяемое из носа, редкий кашель. При осмотре отмечается бледность, периоральный цианоз, раздувание крыльев носа, одышка до 50 дых.в 1 мин. с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно:над легкими определялся коробочный оттенок перкуторного звука, в межлопаточной области справа участок притупления, там же выслушивались мелкопузырчатые хрипы и крепитация на высоте вдоха. Над остальными участками легких выслушивалось жесткое дыхание. ЧСС 140 уд.в 1 мин. Ребенок госпитализирован. Какие изменения в гемограмме является обязательным признаком данного заболевания© Лейкопения, моноцитоз, ускоренное СОЭ© Лимфоцитоз, эозинофилия, ускоренное СОЭ© Лейкоцитоз, нейтрофилез, СОЭ в норме© +Лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренное СОЭ© Эозинофилия, моноцитоз, лейкопения *** Ребенок 11 лет, состоит на «Д» учете с диагнозом: Бронхиальная астма, в течение 4 лет. Приступы экспираторного удушья частые, несколько раз в неделю, ежедневно получает сальбутамол и ингаляционный беклометазон в высоких дозах. Отмечаются ежедневные ночные симптомы, ОФВ1 и ПСВ 55%. Определите тактику диспансерного наблюдения этого ребенка. Ребенка нужно наблюдать© 1 раз в 2 недели© +1 раз в месяц© 1раз в 3 месяца© 1раз в 6 месяцев© 1раз в год *** ВОП осматривает на дому 2-х летнего ребенка. У мальчика, на фоне ОРВИ на 4-й день заболевания ухудшилось состояние. Повторно повысилась температура до 37,4 С, появилось шумное дыхание, влажный кашель. При осмотре: кожные покровы бледные, одышка с удлиненным выдохом, в легких выслушиваются масса разнокалиберных влажных и сухих хрипов с обеих сторон. Какой лекарственный препарат необходимо назначить этому в первую очередь и почему© Либексин – оказывает противокашлевое действие© +Сальбутамол- оказывает бронхолитическое действие© Сумамед –оказывает бактерицидное действие© Сальбутамол- оказывает бактерицидное действие© Сумамед - оказывает бронхолитическое действие *** Ребенок 3 года, заболел остро 3 дня назад. При осмотре: ребенок сонлив, кожные покровы бледные. Температура тела 37,9 С, заложенность носа, умеренное слизистое отделяемое из носа. Отмечается грубый приступообразный кашель. Дышит шумно и звучно, с трудом вдыхая воздух, ЧДД -48 в минуту. В легких: жесткое дыхание и сухие рассеянные хрипы. Какое затрудненное дыхание, согласно схеме ИВБДВ возникло у ребенка и почему© астмоидное дыхание, возникшее в результате сужения бронхов© стридор, возникший в результате сужения бронхов© астмоидное дыхание, возникшее в результате отека слизистой бронхов© астмоидное дыхание, возникшее в результате отека гортани, трахеи или надгортанника© +стридор,возникший в результате отека гортани, трахеи или надгортанник АиГ Ранняя диагностика беременности предполагает© наружное акушерское исследование© +определение уровня ХГ в моче© УЗ-исследование© УЗДГ© кардиотахография *** Повторнородящая О., 30 лет, находится под наблюдением женской консультации. Беременность протекает нормально, жалоб женщина не предъявляет. Во время осмотра АД 130/80 мм ртст, ВДМ на уровне 50 перцентили. Какое дополнительное исследование показано провести данной пациентке© Кардиотокографию© Ультразвуковое исследоваиние© +определить биофизический профиль плода© Допплерографию© определение объема амниотической жидкости *** У беременной при взятии на учет в сроке беременности 16 недель выявлено повышение артериального давления до 140/90 ммрт ст. Какой метод обследования наиболее достоверный с целью дифференциальной диагностики гестоза и гипертонической болезни© Электрокардиография© Измерение артериального давления в динамике© Биохимический анализ крови© Эхокардиоскопия© +Исследование глазного дна *** Для определения положения плода беременная 32-х лет в сроке беременности 28 недель направлена в диагностический центр. Какой из методов исследования следует использовать в данном случае© Магниторезонансная томография© Компьютерная томография© +Ультразвуковой© Термографический© Рентгенографический *** При наблюдении в женской консультации каждая беременная обязательно должна быть осмотрена© терапевтом, хирургом, стоматологом, лор-специалистом© +терапевтом , при наличии показаний - другими специалистами© терапевтом, гематологом, стоматологом, венерологом© стоматологом, лор-специалистом, при наличии показаний - другими специалистами© терапевтом, инфекционистом, стоматологом, венерологом *** Женщина получает дородовый отпуск при сроке беременности© +30 недель© 32 недели© 35 недель© 28 недель© 34 недели *** Cколько раз беременная должна посетить женскую консультацию, если у нет экстрагенитальной патологии и беременность протекает физиологически© 4 раза© +7 раз© 10 раз© 12 раз© Решает участковый акушер-гинеколог *** Основные признаки преэклампсии© Повышение АД© Отеки© повышение АД ,отеки© протеинурия© +повышение АД, протеинурия *** Родильнице после выписки из акушерского стационара назначается явка в женскую консультацию© через 4 недели© через 6-8 недель© через 2-3 недели© +через 1O-12 дней© через 2-3 дня *** Родильница, первые сутки после родов. Общее состояние удовлетворительное, t=36,60C, PS=80 уд/мин. Со стороны внутренних органов патологических изменений не выявлено. Молочные железы немного увеличены, гиперемии нет, при надавливании из соска появляется густая желтая жидкость. Какой характер секрета молочных желез© Сукровица© Молоко© Гной© +Молозиво© Кровянистый *** Послеродовый мастит© развивается при инфицировании сосков во время кормления ребенка© рассматривается как заболевание, обусловленное госпитальной инфекцией© +чаще встречается у повторнородящих© может быть диагностирован подсчетом количества лейкоцитов в молоке© развивается чаще всего вследствие гематогенного распространения инфекции *** Типичная клиническая картина серозного мастита характеризуется© острым началом© +развитием заболевания на 6-8 неделе послеродового периода© общей слабостью, недомоганием, головной болью© увеличением и поpажением молочной железы© болью в молочной железе *** Показанием для подавления лактации является© гангренозная форма мастита© любая форма мастита с рецидивирующим течением© +инфильтративная форма мастита© абсцедирующая форма мастита© стремительное прогрессирование мастита *** После окончания родов родильница должна находиться под наблюдением в родильном отделении в течение© 3O минут© 6O минут© 9O минут© +12O минут© 18O минут *** Поступление молока в протоки молочных желез регулируется© Эстрогенами© Прогестероном© +окситоцином© Пролактином© лютеонизирующим гормоном *** При нормально протекающем послеродовом периоде наружный зев цервикального канала формируется к концу© 1-х суток© 2-ых суток© +3-ей недели© 1-го месяца© 6-8 недели *** На 1-3 сутки послеродового периода лохии© +Кровянистые© серозно-кровянистые© серозные© слизистые© кровянисто-серозные *** Клинические признаки трихомониаза© +пенистые желтые выделения из влагалища,зуд© ноющие боли внизу живота© нарушение менструального цикла© кровомазание© гиперемия влагалища *** Наиболее частым возбудителем воспалительных заболеваний верхних отделов женских половых органов относится из нижеперечисленного© Стафилококки© Стрептококки© +гонококки© Гарднерелы© гемофильная палочка *** У больных с острымвульвитом неспецифической этиологии отмечаются следующие типичные жалобы© +жжение в области вульвы при мочеиспускании© наличие слизистого отделяемого с поверхности вульвы© повышение температуры тела до 39 – 40˚ С© наличие тошноты и рвоты© кровянистые выделения *** Золотым стандартом» в диагностике малых форм наружного генитального эндометриоза является© +Лапароскопия© УЗИ© Гистероскопия© Кольпоскопия© УЗДГ *** К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится© +Стафилококк© Хламидии© Гонококк© Гарднерелла© кандидоз *** Бактериальныйвагиноз – это© воспаление влагалища© +дисбиоз влагалища© порок развития влагалища© злокачественное поражение влагалища© доброкачественное поражение влагадища *** Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является© применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов© введение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств© использование андрогенов© применение 17-оскипрогестерона капроната (17-ОПК) в непрерывном режиме© +раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала *** Меноррагия – это© ациклические маточные кровотечения© +циклические маточные кровотечения© болезненные и обильные менструации© уменьшение продолжительности менструального цикла© удлинение менструального цикла *** Дисфункциональное маточное кровотечение - это полиэтиологическое заболевание, обусловленное© нарушением цирхоральной продукции гонадотропных гормонов© органической патологией половой сферы© дисфункцией половых желез© +нарушением процессов гемокоагуляции© нарушением регуляции в системе гипоталамус-гипофиз *** Больная 34 лет, менструальный цикл овуляторный, но за 1-2-3 дня до менструации появляются ржаво-коричневые выделения. Тип нарушения менструального цикла© Метроррагия© +меноррагия© нормальный цикл© гипоменорея© Дисменорея *** К вегетативно-нервным проявлениям климактерического синдрома относят© Раздражительность© +потливость© нарушения сна© снижение памяти© тревога *** Наиболее частым механизмом развития ДМК в ювенильном периоде является© Гиполютеинизм© +персистенция фолликулов© Гиперэстрогения© гиперпролактинемия© нарушения в свертывающей системе *** Женщине 26 лет, незамужем. После аварии ей сделали овариэктомию. Какой вид менопаузы может развиться у женщины© +Хирургическая менопауза© Синдром постгистерэктомии© Ранняя менопауза© Перименопауза© Постменопауза *** В течение какого времени должно наблюдаться отсутствие менструации у женщин репродуктивного возраста 16-45 лет, чтобы поставить диагноз аменорея© 8 месяцев© 1 год© +6 месяцев© 3 менструальных цикла© 12 месяцев *** Брак бесплодный, если при половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает© 0,5 года© +1 год© 2,5 года© 3 года© 5 лет *** Какой метод наиболее эффективен для лечения гирсутизма у молодой женщины с нерегулярными менструальными циклами© химическая эпиляция© выщипывание волос© электролизис© +пероральные контрацептивы© обесцвечивание *** В состав инъекционных контрацептивов входят© +прогестагены пролонгированного действия© конъюгированные эстрогены© микродозы прогестагенов© антиандрогены© антигонадотропины *** Противопоказания к приему комбинированных оральных© Контрацептивов© +гипертоническая болезнь III стадии© вегетососудистая дистония по гипотоническому типу© женщин с внематочной беременностью в анамнезе© женщин с анемией легкой степени© альгодисменорея *** Укажите абсолютные показания к экстракорпоральному оплодотворению© Наследственные заболевания© +Трубное бесплодие© Бесплодие неясного генеза© Иммунологическое бесплодие© Субсерозная миома *** Противопоказания к приему КОК© Венозные тромбозы© Онкологические заболевания© Аутоиммунный тиреоидит© +Беременность© возрост Беременная 24 лет жалуется на боли в эпигастральной области. При обследовании: Беременность 31-32 нед. В анализах мочи протеинурия 1,0гр. На голенях – отеки. О каком диагнозе можно подумать© Беременность 31-32 нед. Гестационная гипертензия© Беременность 31-32 нед. Преэклампсия легкой степени© Беременность 31-32 нед.Гипертензия средней тяжести© +Беременность 31-32 нед. Преэклампсия тяжелой степени© Беременность 31-32 нед. Эклампсия *** В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабоешевеление плода. Срок беременности - 35-36 недель, дно матки - между пупком имечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавкав весе - 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации© гормональный метод исследования (определение эстриола)© +кардиотахография с использованием функциональных проб© метод наружного акушерского исследования© ультразвуковое исследование© динамическое наблюдение *** ВОП врачу обратилась женщина 25 лет.Жалобы: на потерю аппетита и неоднократную рвоту, не связанную с приемом пищи. Анамнез: менструация с 13 лет, последняя менструация 3 месяца тому назад. Замужем, от беременности не предохранялась.Бимануальное исследование: наружные половые органы развиты правильно, слизистая влагалища и шейки матки синюшны, своды свободные. Матка в нормальном положении, размягчена, увеличена до размеров головки новорожденного, придатки не увеличены.Сформулируйте диагноз© +Беременность 12 недель. Раннийгестоз, умеренная рвота© Беременность 15 недель. Нормальное протекание беременности© Беременность 12 недель. Поздний гестоз© Беременность 15 недель. Раннийгестоз, умеренная рвота© Беременность 12 недель. УПБ *** У повторнобеременной, первородящей с резус-отрицательным фактором крови при сроке 33-34 недели обнаружен титр антител 1: 32. Из анамнеза: внематочная беременность, тубэктомия слева, самопроизвольный ранний выкидыш с выскабливанием полости матки.Какие методы необходимо использовать для определения состояния внутриутробного плода© +ЭКГ плода, УЗИ плода, амниоцентез, кардиотахография© УЗИ плода, амниоцентез, шевеление плода© амниоцентез, кадиотахография, УЗИ плода© |